EGFR חיובי או לא?

שלום ד"ר אשתי (בת 54 לא מעשנת) אובחנה עם סרטן ריאות של תאים שאינן קטנים מסוג אנדרוקציומה שלב 4. בבדיקה בבית החולים ( מאיר ) נמצא EGFR חיובי והתחילו טיפול באפנטיב. המצב הלך והחמיר , חזרו על הבדיקה ושוב היא יצאה חיובית. מכייון שההחמרה המשיכה הופסק לאחר מספר שבועות הטיפול באפנטיב והתחילו כימו ( ששיפר כרגע את המצב בצורה משמעותית כמעט בלי תופעות לוואי ) השבוע היה טיפול כימו שני. במקביל בהמלצת האונקולוגית עשינו במקביל בדיקה ב FOUNDATION שהיגיע לפני מספר ימים. אלה הן התוצאות: TUMOR TYPE: LUNG ADENOCARCINOMA Genomic Alteration Identified† INHBA R306H Additional Findings† Microsatellite status Cannot Be Determined Tumor Mutation Burden Cannot Be Determined Additional Disease-relevant Genes with No Reportable Alterations Identified† RET ROS1 ALK BRAF KRAS ERBB2 MET EGFR אם אני מבין נכון, הרי בדיקת FOUNDATION לא איתרה EGFR חיובי. האם אני צודק? איך יתכן הדבר ש-2 בדיקות בארץ איתרו EGFR חיובי והבדיקה בארה"ב העלתה תוצאה הפוכה?? אם זה נכון ש EGFR שלילי האם כדאי להפסיק את הכימו ( אחרי טיפול 2 ) ולעבור לקיטרודה ( PDL1 הוא 50% ). כרגע נאמר לנו שאי אפשר לטפל רק בקיטרודה בגלל EGFR חיובי וחולים עם RGFR חיובי לא מגיבים כמעט לקיטרידה. ( נשקלה מתן קיטרודה במקביל לכימו אבל בנתיים לא עשו זאת בגלל התגובה הטובה לכימו) איך יודעים לאיזה בדיקה להאמין? (בכל הנוגע לטיפול בקיטרודה) תודה