ממוגרפיה וUS שד
פורום סרטן השד
גולשים יקרים, מענה לשאלות חדשות יתאפשר במגוון הפורומים האחרים.
ממוגרפיה וUS שד הילה 14/10/2013 | 17:11שלום רב. בת 52. ללא היסטוריה של סרטן במשפחה. לפני כחודשיים שמתי לב לגוש בשד ימני. מאחורי הפטמה. לאחר כמה שבועות השד גדל משמעותית ונהיה קצת אדום. העור נהייה כמו עור תפוז. פניתי לכירורג השד ששלח אותי לממוגרפיה ( האחרונה לפני שנה ללא ממצאים חריגים) ולאולטארסאונד. התוצאות שהתקבלו הם: מממוגרפיה: צל העור על הפטמה. התעבות העור - שפיר מבחינה רנטגנית. אולטראסאונד: בצקת בשד ימין, אודם סביב הפטמה, עיבוי העור, אין עדות לקולקציה מוגדרת, ללא זרימה חריגה. BIRADS 2 כתוצאה מכל זה נתנו לי הרבה אנטיביוטיקה וביקורת לאחר חודש חודש עבר - האנטיביוטיקה לא עזרה. המצב החמיר. אולטראסאונד משלשום: בצקת בעור, הסננה היפואקואית מאחורי הפטמה, בשעה 6 מתחת לפטמה מודגם אזור היפואקואי 4*2.1 סמ. באזור גוש נמוש. לסיכום: ממצא לא מוגדר מתחת לפטמה, ייתכן שאתי, BIRADS 4C פה התחלתי להיות בלחץ - אז ראשית אודה על הסבר קצר לגבי הממצאים. הרופא שלי שלח אותי לביופסיה - אז יש לי עוד שבוע של המתנה, לכן ממש אשמח לקבל איזשהו הסבר לגבי הסבירות. וגם האם ייתכן שיש הרעה כל כך משמעותית בחודש קלנדרי אחד? בתודה מראש
תשובת מומחה ממצאים דר' נעה אפרת בן ברוך 14/10/2013 | 23:14אני ממליצה לך לפנות למכון שד בבית חולים לבדיקת כירורג וביופסיה בהקדם. היכן את גרה?
ממוגרפיה וUS שדהילה 15/10/2013 | 08:37רמלה הבעיה היא שכירורג שד שלי לא הסביר לי שום דבר אמר שנדבר אחרי הביופסיה. שזה בסדר - אבל אני לא מסוגלת להיות בלחץ הזה שבועיים והייתי מאוד שמחה לקבל איזשהו הסבר עם הערכה, אפילו גסה לגבי המצב. בממוגרפיה לא היה שום דבר חמור - אז איך זה שבאולטראסאונד חודש אחרי יש ממצאים ממש לא טובים? ראיתי שלסרטן השד יש קצב גדילה מסויים והוא לא יכול להופיע בגודל כזנ ( 4 סמ על 2.1 סמ) תוך כמה חודשים.
תשובת מומחה תור דחוף דר' נעה אפרת בן ברוך 15/10/2013 | 09:32צלצלי למרכז השד של בית חולים קפלן 08-9441693, מזכירה חפצי. אמרי לה שתתן לך תור דחוף לד"ר אלוויס להיום או מחר. אם את לא מצליחה להשיג אותם שלחי לי מייל ל noa_b@clalit.org.il
תודה רבההילה 15/10/2013 | 09:43תודה לך - אני מנסה להשיג אותם. בינתיים אין מענה האם אני צריכה הפניה?
תשובת מומחה הפנייה דר' נעה אפרת בן ברוך 15/10/2013 | 10:04שלחי לי במייל את הטלפון שלך או כתבי כאן
טלפוןהילה 15/10/2013 | 10:080525198586
תשובת מומחה יצרו איתך קשר דר' נעה אפרת בן ברוך 15/10/2013 | 11:18.
תודה רבה לךהילה 15/10/2013 | 14:20רציתי מאוד להודות לך באופן אישי על הדאגה ועל הטיפול כבר הייתי אצל רופא, עשינו ביופסיהץ הפרוגנוזה לא כל כך אופטימית אבל אני מרגישה שאני בידיים טובות
אחרי ביופסיההילה ( אירינה מירסקי) 21/10/2013 | 13:42עברנו את הביופסיה. invasive ductal carcinoma. ניסינו היום לקבוע אליך תור - במרפאה נאמר שיחזרו אלינו לאחר התייעצות איתך. רצית לשאול כמה שאלות בינתיים: 1. מה הכוונה hight nuclear grade 2. יש תגובה חיובית לרצפטורים progesteron, estrogen, her-2, ki 67 - כולם +3. מה הכוונה? 3. תוך כמה זמן בערך אתחיל טיפול כימוטרפי? 4. כיצד התהליך הזה בשבועות הקרובות ישפיע אלי ועל התפקוד היומיומי שלי. בתודה מראש
תשובת מומחה שאלות דר' נעה אפרת בן ברוך 21/10/2013 | 22:12אלו לא שאלות לפורום אני מבינה שנשלחת לביצוע פט/סיטי, קבעי תור למכון האונקולוגי בקפלן למספר ימים לאחר ביצוע הבדיקה
שאלה נוספתהילה ( אירינה ) 25/10/2013 | 12:08תודה רבה לך על הסובלנות. יש משהו שמאוד מטריד אותי. כאשר הגעתי לכירורג שד - החשד היה שיש לי סרטן שד דלקתי עקב הסימפטומים: גודשת שד בצבע חוםת נפוח, עור תפוז כו' תוצאות הביופסיה חזרו שיש לי קרצינומה רגילה מתקדמת. בזמן ביקור אצל כירורג, גם היא התרשמה שמדובר בסרטן דלקתי ועשתה בדיקה גם של בלוטות לימפה שהיו תקינות ולא מוגדלות. בינתיים מצב השד לא השתפרץ הוא עדיין נראה דלקתי נפוח עם עור תפוז, חוץ מזה כבר כיומיים יש לי רגישות בבלוטת לימפה שעל יד בשד ( בבית השחי) והיא מוגדלת במישוש האם קיים סיכוי שהביופסיה טעתה וכן יש לי את סוג הדלקתי? בינתיים יש לי רק שבוע הבא סיטי ועוד 10 ימי המתנה לתשובה. אני מוטרדת שיש סיכוי שזה כן דלקתי ואני מפספסת זמן יקר. אודה לתשובתך.
תשובת מומחה טיפול דר' נעה אפרת בן ברוך 25/10/2013 | 16:21סוג הטיפול שינתן לך תלוי בתשובות של הפט/סיטי. הטיפול הור שונה אם הגידול מוגבל לשד ובלוטות בלבד או אם יש פיזור מחוץ לשד ובלוטות את לא צריכה לחכות לתשובה של הפט/סיטי. בקשי את הדיסק וקבעי תור מיד לאחר הבדיקה
תודה רבההילה 25/10/2013 | 17:09יש לי תור לסיטי ליום שני ואני אקבע מייד תור למרפאה אונקולוגית (אליך)
תוצאות mri and ct petאירינה 05/11/2013 | 21:03ערב טוב. היום קיבלנו תוצאות עם פענוח של הבדיקות הנ״ל. רציתי לשמוע בבקשה את דעתך. Mri: סמיכות שדיים גבוהה. האדרת רקע בולטת דו צדדיית משולבת במוקדי האדרה המקדים על זיהוי הממצאים. מימין: נצפתה בצקת תת עורית בולטת וברקמת השד בעיקר במיקום הרטרואריאולרי משולבת בהאדרה חלקה כתמית וחלקה רשתית לא הומוגנית פתולוגית התופסת חלק ניכר מהחלק התחתון של השד. לא ניתן לבצע הפרדה בין האדרת הרקע הבולטת להאדרה הפתולוגית. הודגמו בלוטות אקסילריות רבות אומנם בממדים תקינים אך חלקן בעלות קורטקס מעובה . לסיכום: האדרת רקע בולטת מלווה במוקדי האדרה רבים המקשים ביותר על זיהוי הממצאים הפתולוגיים. לאור המצויין לעיל לא ניתן לשלול ממצא פתולוגי בצד שמאל. האדרה פתולוגית דיפוזיה התופסת לפחות מרבית המחצית ומתמזגת עם האדרת הרקע. מה זה אדרת?? מה משמעות הבדיקה? מה אומרים הממצאים?
תוצאות mri and pet ctאירינה 05/11/2013 | 21:13פענוח פט סיטי קיימת קליטה יתרה של FDg בגושים בסמכות רקמה רכה בשד הימין המסננים את השד ללא גבולות חדים. כמן כן קיים עיבוי ניכר של העור. קיימת קליטת יתר בקשרי לימפה קטנים בבית השחי מימין ובאזור סובפקטורלי מימין ועם שער שומני אך כאמור עם קליטה יתרה של fdg בריאות קיימות קשריות פריפריות כ 0.4 ס״מ ב lul and rll מתחת לרזולוציה של הpet. אין לראות בלוטות מוגדלות או קליטת יתר של fdg במדיאסטינום או בשערי הריאה. לסיכום: קליטת יתר של fdg בממצא ידוע בשד ימין. טיב הממצאים המתוארים ביית השחי מימין ובאזור הרטרופאקטוראלי מימין אינו ברור. על פי הסיטי הבלוטות בעלות מראה שפיר, אולם קיימת קליטת יתר של fdg. ייתכן ממצא בלתי ספציפי ועדות לדלקת? מעורבות במחלה? מומלצת קורו לצפיה קלינית . קשריות זעירות בריאות שטיבן אינו ברור, למעקב צמוד. ועכשיו השאלות: יש די הרבה דברים לא ברורים על פי דברי המפענח. מה המשמעות לגבי? האם הטיפול שכרגע אני מקבלת הוא מתאים על פי תמונה של שתי הבדיקות שצירפתי לך? האם יש צורך לביצוע פעולה נוספת כלשהי עד לביקור הבא אצלך בעוד כחודש? אודה לתשובתך
תשובת מומחה תשובות דר' נעה אפרת בן ברוך 05/11/2013 | 22:24הופיענוח לא משנה את הטיפול. הטיפול שאת מקבלת תואם את כל הממצאים
נושאים מרכזיים
מחלות קשורות
-
סרטן השד
בדיקות קשורות
-
ניקוז ציסטה מהשד
-
סמן סרטני CA-15-3
-
צילום שד
תרופות קשורות
-
אקסמסטן
-
פקליטקסל מוצמד-אלבומין (אברקסן)
-
פולווסטראנט
רופאים בתחום

פרופ' אילן רון אונקולוגיה
5 ( 11 חוות דעת )
"פרופ׳ רון הסביר בסבלנות רבה את מהלך הביקור, שלב רישום הפרטים, הבדיקה הרפואית והסיכום, וכל זאת באדיבות יוצאת דופן. גילה כלפיה אמפתיה אמיתית, עורר בה חיוך והעניק לה תקווה חדשה בזכות הטיפול ההורמונלי שהמליץ. המפגש התנהל באופן מקצועי, באווירה נעימה ומרגיעה. אני ממליץ בחום על פרופ׳ רון, אדם מיוחד במינו ורופא מעולה, בעל אישיות מקרינה, ניסיון וידע רב, המשלב מקצועיות גבוהה עם יחס אנושי מרגש.]"

מרפאת תל אביב מדיקל קליניק נוירוכירורגיה
מרכז רפואי פרטי בתל אביב המאגד רופאים בכירים ומומחים מובילים עם רפואה מתקדמת יחס אישי וליווי מקצועי לאורך הדרך

פרופ' מרדכי גוטמן - מומחה בכירורגיית שד כירורגיית שד
לשעבר מנהל מחלקה כירורגית במרכז הרפואי שיבא תל השומר, יו"ר אגוד הכירורגיים בישראל
פורומים נוספים בתחום
פורוםסרטן השד
בפורום סרטן השד ניתן להתרשם ממידע קודם, שאלות גולשים ותשובות מקצועיות. אם ברצונך לשאול שאלה, ניתן להיכנס למגוון הפורומים האחרים באתר המנוהלים על ידי מיטב המומחים/ות.
לפורום סרטן השד
מערכת אינפומד