דלג לתוכן

אקסמסטן (Exemestane)

ערוץ הסרטן
2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • נמוך סיכון ממנת יתר נמוך
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • סרטן,  נוגדי, סרטן,  נוגדי,  הורמונליים שייך לקבוצת סרטן, נוגדי, סרטן, נוגדי, הורמונליים

שמות מסחריים

  • Aromasin ארומזין Aromasin
  • Exemestane אקסמסטאן Exemestane
  • Exetane אקסטאן Exetane

אקסמסטן היא תרופה המיועדת לטיפול בסרטן שד - תלוי אסטרוגן. היא חוסמת את האנזים ארומטאז, אשר משתתף בשלב האחרון של ייצור ההורמון אסטרוגן. כתוצאה מחסימה זו יש ירידה ברמות האסטרוגן בגוף ופגיעה בהתרבותם של התאים הסרטניים- תלויי אסטרוגן. 

אקסמסטן מיועדת לטיפול בנשים לאחר הפסקת הוסת בלבד. היא מאושרת לטיפול בסרטן שד מתקדם ו/או גרורתי ובסרטן שד שמצוי בשלביו המוקדמים-כטיפול משלים לאחר 2-3 שנות טיפול בטאמוקסיפן, ובמקרים בהם טיפול תרופתי הורמונלי אחר לא היה יעיל מספיק.

בשימוש ממושך עלולה להיגרם ירידה בצפיפות העצם וכתוצאה עליה בסיכון לפתח אוסטאופורוזיס.

לפני השימוש יש לבדוק רמת ויטמין וכן לוודא בדגימת דם שעברת את גיל המעבר.

צילום: shutterstock 

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות. 25 מ"ג לטבליה. לאחר הארוחה.

תדירות וזמן נטילה

נטילה של טבליה אחת ביום, בבליעה, לאחר ארוחה. (אין ללעוס). יש להקפיד על זמני נטילה קבועים.

טווח המינון

25 מ"ג כל יום.

תחילת ההשפעה

2-3 יום ממתן של מנה בודדת.

משך ההשפעה

4-5 יום.

תזונה

המנה תילקח לאחר האוכל. מומלץ להימנע מצריכה של משקאות המכילים אלכוהול וקפאין כדי להפחית את תופעות הלוואי הנפוצות כגון: גלי חום והזעה מוגברת.

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים אלא אם הגיע היום למחרת ואז יש לדלג על המנה ולהמשיך כרגיל.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את התרופה מבלי להיוועץ ברופא.

מינון עודף

מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג, אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים או אם נלקחה מנה עודפת גדולה יש ליידע את הרופא.

אזהרות

הריון

אין להשתמש.

הנקה

אין להשתמש.

תינוקות וילדים

לא מיועד לאוכלוסיית גיל זו.

קשישים

סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

מומלץ להימנע מנהיגה, במקרה של סחרחורת, נמנום או חולשה.

אלכוהול

אין התייחסות

דווח לרופא במקרה של

  • מחלת כבד
  • מחלת כליה
  • מחלה המשפיעה על חוזק העצמות.
  • אי סבילות לסוכרים מסויימים

תופעות לוואי

רוב תופעות הלוואי קשורות למחסור באסטרוגן תופעות הלוואי הנפוצות: גלי חום והזעה מוגברת, בחילה, הקאה, כאבי ראש וסחרחורות, כאבי בטן, שלשול ועצירות, עליה במשקל, תיאבון מוגבר, עייפות ונדודי שינה, הרגשת חולשה, דיכאון, כאבי שרירים ומפרקים, ירידה בספירת תאי דם לבנים, רמה גבוהה של אנזימי כבד, רמה גבוהה של תוצרי פירוק המוגלובין בדם, כאב.

תסמונת התעלה הקרפלית- חוסר תחושה וכאב המשפיע על כל היד מלבד האצבע הקטנה, דקירה או עקצוץ של העור.

דלדול עצמות שעלול להחליש את חוזקן (אוסטאופורוזיס), העלול לגרום לשברים או סדקים בעצמות. 

תופעות הלוואי בשכיחות פחותה: חוסר תאבון, עקצוץ של העור, בעיות עיכול, נשירת שיער, פריחה וגרד, דלדול עצמות, ירידה בספירת טסיות דם, חולשת שרירים.

עדכון הרופא המטפל ולעיתים פניה לעזרה רפואית דחופה: רגישות יתר, דלקת של הכבד, דלקת של דרכי המרה בכבד. סימפטומים דמויי שפעת, עליית לחץ הדם, קוצר נשימה, שיעול ובלבול.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

תכשירים המכילים אסטרוגן: כגון גלולות למניעת הריון, תחליפי הורמונים - אין להשתמש בתכשירים אלו בזמן השימוש באקסמסטן שכן אלו עלולים להפריע לפעילות התרופה. 

היפריקום, ריפאמפיצין ותרופות נוגדות פירכוסים: כגון קארבאמאזפין ופניטואין גורמות לזירוז אנזימים בכבד שמפרקים את אקסמסטן וכתוצאה יש ירידה בהשפעתה.

השפעת שימוש ממושך

עלולה להיגרם ירידה בצפיפות העצם וכתוצאה מכך עליה בסיכון לפתח אוסטאופורוזיס. יש לעקוב אחר רמת ויטמין D.

לטיפול ב

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
 אינפיניטי – מרכז לכירורגיה אונקולוגית
אינפיניטי – מרכז לכירורגיה אונקולוגית אונקולוגיה
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
ד"ר נעה אפרת בן ברוך אונקולוגיה
פרופ' אילן רון
פרופ' אילן רון אונקולוגיה

שאלות ותשובות

שאלות מתוך פורום סרטן השד

בניהולו של ד"ר נעה אפרת בן ברוך
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו