מקרופפילארי HIGH GRADE?

בתשובה פתלוגית נמצא בית חולים ראשוןFIBROCYSTIC CHANGES WITH PROMINENT USUAL AND ATYPICAL PAPILLARY HYPERPLASIA AND FOCUS OF DUCTAL CARCINOMA IN SITU MICROPAPILLARY PATTERN.THIS FOCUS IN SITUATED 0.4 CM FROM THE SURGICAL MARGIN FOCUS OF DUCTAL ESTROGEN RECEPTOR IMMUNOREACTIVITY OBSERVED IN 10-25%OF TUMOR CELLS (SCORE1, RANGE 1-4) PROGESTERONRECEPTOR IMMUNOREACTIVITY OBSERVED IJ OVER 75% OF TUMOR CELLS SCORE 4 RANGE 1-4 ARCINOMA IN SITU IS 0.4 CM IN SIZE WITH HIGH GRADE NUCLEAR FEATURES לאחר רביזיה של מנהלת המחלקה נמצא MICROPAPILLARY DUCTAL CARCINOMA IN situ IN 2 SEPARATE SECTIONS OF THE BIOPSY FROM THE OUTER LOWER QUADRANT JOINED DIAMEYER IS >0.2 CM בינתיים בגלל אומוקסיפן שאני לוקחת יש לי עיבוי רציני של הרחם (28 ס"מ) וכן ציסטות בשחלות, בשתיהן, ולכן הפסיקו לי את הטומוקסיפן עד להיסטוסקופיה וכן בגלל הHIGH GRADE שוקלים לעשות לי הקרנות מה שלא נעשה בהתחלה כאשר ביקשתי ממנהלת המחלקה לפתולוגיה לקבוע בוודאות אם זה HIGH GRADE היא אמרה שכל רופא אונקולוגי יודע שמקרופפילארי לא יכול להיות HIGH GRADE ביקשתי מהפקידה לשאול אותה אם כך למה הפתולוג הראשון כן ציין HIGH GRADE בינתיים לא קיבלתי תשובה על השאלה אך אודה לך באם תשיב לי האם באמת מקרופפילארי לא יכול להיות HIGH GRADE בתודה ובברכה