פורום גסטרואנטרולוגיה מבוגרים וילדים - עמוד 234

אני בת 18.5 ופתאום בשבת בצהריים התחילו לי גרפסים בריח ביצה והרגשה קצת לא נוחה בבטן. מה זה אומר?

שלום רב עברתי בדיקה ב 04/01/16 אנדוסקופיה דרכי עיכול עליון ותחתון. בדרכי עיכול תחתונות - רירית מעי הגס בעלת ציור כלי דם ,ברק והאוסטרציה תקינה . בדרכי עיכול העליונות - ושט תקין , מעבר ושט קיבה בגובה 38 ס"מ לא סדיר , קיבה כולל היפוך - אודם דיפוזי והשטה של קפלים , שוער תקין , בצל התרסריון וחלקו השני תקינים. הרופא גסטרו הפנה אותי לבדיקות אשר מראה שבדיקה Calprotectin עם ערך 163mg\Kg ובדיקה stool culture - שלילי לאנטרופטוגנים. ובדיקה C-Reactive Protein עם ערך 0.08 לידיעה לפני ההפניות לבדיקות הרופא גסטרו המליץ לקחת אומפרדקס 20 מ"ג. לפני הבדיקות ( 27/12/15) ביצעתי PET-CT נמצא קליטה מוגברת במחצית הדיסטלית של הוושט ככל הנראה על רקע תהליך דלקתי לקורלציה קלינית בחשד לאזופגיטיס אך יתכן פיזיולוגי בלבד. וגם הודגמה קליטה מוגברת בקצה דיסטלי של הסטומה בבטן השמאלית ייתכן קליטה פיזיולוגית בלבד לקורלציה קלינית. אין הרגשה של כאבים בבטן , התוצאות לא נראו ע"י הגסטרו מאחר והתור באפריל ,אשמח לחוות דעת.

שלום אלו בדיקות דם מבצעים כדי לבדוק/לשלול מחלה אוטואימונית של הכבד במקרה של עליה בתפקודי כבד + כבד שומני? אם אפשר בבקשה את שמות הבדיקות, אשמח מאוד. כמו כן, האם במידה ומבצעים את הבדיקות הנ"ל והכל תקין, ותולים את העליה בכבד השומני, זה אומר שלאורך השנים גם בעתיד העליה בתפקודי הכבד תהיה מחמת הכבד השומני או שבנוסף לכבד השומני יכולים לקבל מחלה אוטאואימונית? כלומר אם אדם עשה לפני כמה שנים בדיקות דם ונשללה מחלה אוטואימונית ועדיין יש תפקודי כבד מוגברים וכבד שומני, יש סיבה לבדוק מחדש או שכל עוד יש כבד שומני מתייחסים לעליה שהיא בגלל הכבוד השומני? תודה רבה ושבת שלום

שלום. אימי עברה היום קולונסקופיה כי יצא לה שלוש פעמים דם סמוי וגם יש לה דם נקי בעתהיציאות וגם ההומגלובין שלה ירד מ13.7 ל 12. היום הרופא אמר שמצא פוליפ בגודל 2.5 קרוב לםי הטבעת אך הוא לא הוציאו אלא רק לקח ביופסיה כדי לראות אם ממאיר או לא. לדבריו הפוליפ שטוח מאוד וקשה להוציאו במכון בחולון ולכן קבע תור לעוד שלושה שבועות כדי להודיע אם ממאיר ורק לאחר מכן יעשה לה הסרה בבית החולים. אנו חוששים שלא מספיק מקצועי וחוששים שלהתעכב מינימום עוד חודש זה מסוכן. נודה לייעוצכם מה לעשות ומי לפנות.

שלום רב, ביתי בת 6 חודשים. כשהייתה בת יום עוד בבית החולים היה מקרה של חנק והכחלה סביב השפתיים כאשר שכבה על הגב. צוות הרופאים והאחיות חשבו תחילה כי היא בלעה מי שפיר. לאחר כמה מקרים כאלה של חנק בשכיבה על הגב הציעו לעשות זונדה. עשו זונדה אך לא מצאו מי שפיר. היא נשלחה להסתכלות למשך 24 שעות במחלקה לטיפול מיוחד. אך למרות זאת לא ניתנה לנו תשובה מה זה יכול להיות. לציין שבכל מקרה של חנק שהיה כאשר הרמנו היה גרעפס. מאז ועד היום היא סובלת מריבוי של גרעפסים כלואים. ניסינו להאכיל מבקבוקים שונים, תנוחות האכלה שונות, הפסקות באמצע הבקבוק לטובת שחרור האוויר אך לצערי אנחנו באותו מצב. לפני כחודשיים רופא הילדים שלה הסביר לי כי ישנם תינוקות אשר שואבים המון אוויר בזמן האוכל. מצב אשר ישתפר עם הזמן ואין צורך לעשות דבר. היא סובלת המון עד היום. הגרעפסים יכולים להיתקע גם 3-4 שעות עד שלמעשה מגיעה הארוחה הבאה. היא יכולה להירדם עם גרעפס ולשחרר אותו רק בבוקר. במידה ולא זיהיתי שיש לה גרעפס והיא אכלה זה גורם לה לסבל רב עוד יותר וכל גרעפס שיוצא מלווה בפליטה. שעות שהיא על הידיים ובוכה. כמו כן נאמר לי על ידי רופא הילדים שלה כי כאשר היא תעבור למזון מוצק המצב ילך וישתפר. אך לצערי כיום היא אוכלת מנה אחת ביום של מזון מוצק אך גם לאחריה מופיעה אותה תופעה של גרעפסים. מה ניתן לעשות? האם יש צורך לפנות למומחה כלשהו לבדיקה? אשמח אם תוכלו לתת לי את מירב המידע על כך. בתודה מראש, אדוה

בבדיקת ct בטן אובחן לי ציסטה בכבד בגודל 18 מ"מ. מכיוון שסוג הציסטה לא היה ברור נשלחתי לאולטרסאונד שם אובחנה ציסטה רגילה בגודל 2.7 ס"מ. הבדיקות נעשו במרחק של חודש. שאלתי האם יתכן שהציסטה גדלה כל כך תוך חודש או שמדובר בחוסר דיוק אפשרי בין המכשירים. בתודה מראש על תשובתכם

שלום, יש לי ילדה בת חודשיים שלפני שבוע הפסיקה לאכול למשך 11 שעות. הלכנו איתה למיון ואושפזנו למשך 4 ימים. היא לא הראתה סימני התייבשות , בלי תרבית בשתן בצואה. והיא נראה חמודה וחייכנית. לאחר שבוע הילדה כבר ירדה במשקל ב40 גרם, עכשיו היא שוקלת 4.540. ובקושי אוכלת. כלומר, לפעמים עושה לנו שביתות רעב של 7 שעות ואם אוכלת אז אוכל חצאי מנות -40 גרם וכל פעם מפסיקה בצווחות כאילו הכנסו לה רעל לפה, אפילו למראה הבקבוק היא מתחילה לבכות. הגדלנו את המינון של הזנטק מ0.6 ל-1.0 והיא שילשלה ביומיים האחרונים, פעם פעמיים ביום, האם זה מסוכן? יכול להיות בגלל ההגברה של המינון? אנחנו מאוד חוששים כמובן בחרדה גדולה. הילדה התחילה לקחת זנטק מחשש לרפלוקס סמוי ושינו לה את הכלכלה לנוטרילון פפטי גונייר. אנחנו כבר שבוע אחרי ולא מרגישים שישנו שינוי. מה אתה חושב שעלינו לעשות? האם ישנו סיכון מוות? האם להתעזר בסבלנות עוד שבוע? האם ישנן בדיקות שאתה היית ממליץ לעשות?

שלום רב, לאחר בדיקת רגישות ללקטוז בנשיפה אלו התוצאות שקיבלתי: 5.0ppm 0-30 8.0ppm 0-60 28.0ppm 0-90 35.0ppm 0-120 47.0ppm 0-150 36.0ppm 0-180 האם הבדיקה מעידה על רגישות ללקטוז? (לציין כי לאחר שתיית חלב ומוצרי חלב ברוב המקרים סובלת מכאבי בטן חזקים ולעיתים גם משלשולים). תודה.

שלום הבן שלי נולד עם תסמונת הרשפונג הוא אובחן מיד ונותח בגיל 3 חדשים אבל עד היום יש לו המון גזים ואי נעימות כולל צואה שילשולית מסריחה גזים והצרות פי הטבעת

שלום רב, בן 46, קיבלתי טיפול באומפרדקס 20 + ברזל(ספאטון) למשך 3 חודשים, לאחר שבגסטרוקופיה התגלתה דלקת בושט. לאחר 10 ימים במיקרה עשיתי ספירת דם, בה ראיתי שהספירה הלבנה ירדה(WBC-5, לימפוציטים-1.21) , כשקראתי בעלון הבנתי שלחלק נדיר יש ירידה בספירה הלבנה לאחר שימוש באומפרדקס, היום אני לאחר חודש וחצי טיפול, האם זה משמעותי ירידה זו? האם לאחר הפסקת השימוש באומפרדקס הספירה הלבנה "תחזור לעצמה"?