פורום כאבים בכתף ובמרפק - עמוד 12

שלום רב, בן 18 MRI ארטרו לאחר פריקת כתף קדמית לפני חודשיים, ללא כאבים, בדיקה פיזית טווח תנועה מלא, מבחן חרדה חיובי, כח CR שמור, תפס שלילי, NV שמור. . ב MRI שבר מסוג היל-זקס בראש ההומרוס עם בצקת קלה. גודל הנגע 17 מ"מ לאורך לרוחב, 7 מ"מ עומק. השבר מהווה כ 16- אחוזים מהיקף ראש ההומרוס. אין עדות לחסר גרמי בגלנואיד הקדמי תחתון. קרע נרחב עם ניתוק הלברום הקידמי לכל אורכו. .(Perthes) הלברום הקדמי נותר מחובר לפריאוסטאום של הגלנואיד פגיעה קלה בתווך של הלברום העליון בבסיסו. רצועות גלנוהומרליות תקינות. במראה תקין. GHJ סחוס ללא קרעים. גידי השרוול המסובב תקינים, ללא קרעים. מסת שרירי השרוול המסובב תקינה. גיד הבייצפס בחריצו, ללא קרע. עם היפרטרופיה קלה בחלק עליון. ACJ . אקרומיון סוג 1 סיכום: מצב לאחר פריקה קדמית של הכתף. שבר היל-זקס ופגיעה לברלית. אין עדות לחסר גרמי בגלנואיד. גידי השרוול המסובב תקינים. האם הטיפול במקרה כזה הוא שמרני או ניתוחי

בצילום כתף התגלה הסתיידות בפוטפרינט של ssp כ0.4 סמ. הומלץ על נסיון שאיבה ארתרוסקופית. אשמח לקבל הסבר על הפעולה. הרופא אמר שזה דיקור ובגוגל קראתי שזה ממש ניתוח . אשמח לקבל מידע נוסף ואם יש דרכים אחרות לטיפול.תודה

שלום רב בן 46 לפני יומיים לאחר משחק כדורסל ( חובבני ) התחלתי להרגיש כאב עמום בכתף . בלילה הכאב הציק ולא נתן לישון .יום למחרת כבר התחיל כאב שמונע ממני להרים את היד הצידה או קדימה. תור לאורטופד רק עוד מספר שבועות ואני די מודאג . יכול ברשותך ומנסיונך לתת כיוון ?

שלום, עברתי לפני קצת יותר מחודשיים שבר בכתף ולאחריו ניתוח בו שמו פלטה וברגים, יש כבר איחוי של השבר. האם יש מניעה כעת להיות בג׳קוזי, סאונה או בבריכה מחוממת? האם מותר לעשות מסאז׳ באזור הכתף או שעדיף להימנע?

היי אני בן 58 חי אורח חיים ספורטיבי.אומנויות לחימה 2-3 בשבוע ומשחק כדורגל .לאחר פציעה במשחק כדורגל בכתף, עשיתי אולטרה סאונד לכתף והממצאים הראו שיש לי ב supraspintus קרע גדול של כ-3 ס"מ עם נוזל בתוכו .שאר הגידים תקינים אין עדות לקרע. bursa sa-da-תפליט בינוני.מבנה גרמי תקין. אני עושה פעילות ספורט עם סד שמחזיק לי את הכתף ,יש כאבים והגבלת תנועה וחולשה בתנועות מסוימות .אני עושה תרגילי חיזוק סטאטיים לשרירי הכתף. השאלה שלי היא מה הן האפשרויות שלי לטיפול בכתף לפני ניתוח והאם כ-3 ס"מ לא מחייב ניתוח. תודה

שלום רב, בבדיקת אולטרה סאונד בכתף נמצא ,1- מבנה גרמי בלתי סדיר. 2, TENDON SUBSCAPULARIS- הדגמה תקינה עם בצקת של הבורסה הצמודה, מה משמעות הממצא?

שלום רב, בן 75, באולטרסאונד נתגלה קרע חלקי בגיד supraspinatus בגודל 0.5 ס״מ. אני מרגיש דקירה בתנועות מסוימות. נראה לי כנראה בגלל הרמת משקלות בחדר כושר. שאר הגידים שלמים ותקינים. נא המלצתך. תודה

עשיתי אולטרסאונד לכתף שמאל עקב כאבים בכתף בתשובה tendon sopraspinaatus מעובה ולא הומוגני כך שלא ניתן לשלול קרע חלקי אשמח לתשובה מה זה אומר

שלום וברכה ד"ר, ממש אשמח ואודה לתגובתך! הדיאגנוזה לאחר בדיקת MRI היא כמתואר בכותרת, הבעיה קיימת כ-15 שנה, הבדיקה נעשתה לפני 3 שנים. לפני כן הדיאגנוזה הייתה דלקת כרונית בחיבור של שריר ה-subscapularis. עברתי טיפול במשך שנה בפיזיותרפיה הכולל גלי הלם, קינזיוטייפ ותרגילים לחיזוק השרוול המסובב והטיפול לא עזר כלל. ביומיום אמנם יש הגבלת תנועה מינורית רק כשאני מסובב את היד מאחורי הגב ומרים לכיוון העורף ואני לא סובל מכאבים אבל לאחר מאמץ או אפילו ישיבה מרובה על המחשב שזה חלק גדול מהעבודה שלי, הכאב הוא חד ובלתי נסבל עד לרמה שלא נותן לי להירדם. להתאמן בחדר כושר כפי שאני רוצה אין על מה לדבר בכלל. אני פשוט מיואש וחסר אונים ולא יודע מה לעשות. בשיחה עם האורתופד לאחר בדיקת ה-MRI הוא אמר שלדעתו ניתן לבצע ניתוח מזערי ולראות האם אפשר לקשור את הקרע (לא קרע מלא, נראה יותר כמו חור) ואם כן אז לבצע זאת, ואם לא אז הוא לא יודע. הוא לא נשמע לי בטוח וזה גרם לי לחששות בכלל מהניתוח. אז לאחר יותר מ-15 שנים הבנתי כבר שהקרע לא יחלים מעצמו, השאלה שלי היא מה לדעתך עוד ניתן לעשות, האם יש דרך טיפול אחרת מלבד ניתוח ופיזיותרפיה? ובכלל אני סקרן מדוע זה כואב כ"כ בגלל חור קטן ברצועה הזו?

אשמח להבין מה זה אומר הממצאים ומה דרכי הטיפול, תודה: לברום: קרע של הלברום העליון קדמי ואחורי. ממצא ציסטי בעל גבול לובולרי עם מחיצות בתוכה בסמוך לחלק האחורי של הלברום העליון בגודל 8x12 מ"מ מתבלט לאזור SGN. מדובר על ציסטה פארא לברלית. ממצא ציסטי נוסף בסמוך לחלק הקדמי העליון של הגלנואיד עם מחיצות בתוכו בגודל 8x12 מ"מ גם מתאים לציסטה פארא לברלית. לציין הערכה מדויקת גודל של הקרע בלתי אפשרית בהיעדר הזרקת גדוליניום תוך מפרקי. ללא לימפאדנופתיה פתולוגית בבית השחי אשר נכלל לשדה הסריקה. לסיכום: גידים שרוול המסובב, ביצפס תקינים. קרע של הלברום העליון קדמי אחורי עם ציסטות פארא לברליות אחד מהם מתבלט לאזור SGN אך ללא אטרופיה או החלפה שומנית וללא דנרבציה של השרירים שרוול המסובב