פורום כאבים בכתף ובמרפק - עמוד 13

שלום רב, בן 75, באולטרסאונד נתגלה קרע חלקי בגיד supraspinatus בגודל 0.5 ס״מ. אני מרגיש דקירה בתנועות מסוימות. נראה לי כנראה בגלל הרמת משקלות בחדר כושר. שאר הגידים שלמים ותקינים. נא המלצתך. תודה

עשיתי אולטרסאונד לכתף שמאל עקב כאבים בכתף בתשובה tendon sopraspinaatus מעובה ולא הומוגני כך שלא ניתן לשלול קרע חלקי אשמח לתשובה מה זה אומר

שלום וברכה ד"ר, ממש אשמח ואודה לתגובתך! הדיאגנוזה לאחר בדיקת MRI היא כמתואר בכותרת, הבעיה קיימת כ-15 שנה, הבדיקה נעשתה לפני 3 שנים. לפני כן הדיאגנוזה הייתה דלקת כרונית בחיבור של שריר ה-subscapularis. עברתי טיפול במשך שנה בפיזיותרפיה הכולל גלי הלם, קינזיוטייפ ותרגילים לחיזוק השרוול המסובב והטיפול לא עזר כלל. ביומיום אמנם יש הגבלת תנועה מינורית רק כשאני מסובב את היד מאחורי הגב ומרים לכיוון העורף ואני לא סובל מכאבים אבל לאחר מאמץ או אפילו ישיבה מרובה על המחשב שזה חלק גדול מהעבודה שלי, הכאב הוא חד ובלתי נסבל עד לרמה שלא נותן לי להירדם. להתאמן בחדר כושר כפי שאני רוצה אין על מה לדבר בכלל. אני פשוט מיואש וחסר אונים ולא יודע מה לעשות. בשיחה עם האורתופד לאחר בדיקת ה-MRI הוא אמר שלדעתו ניתן לבצע ניתוח מזערי ולראות האם אפשר לקשור את הקרע (לא קרע מלא, נראה יותר כמו חור) ואם כן אז לבצע זאת, ואם לא אז הוא לא יודע. הוא לא נשמע לי בטוח וזה גרם לי לחששות בכלל מהניתוח. אז לאחר יותר מ-15 שנים הבנתי כבר שהקרע לא יחלים מעצמו, השאלה שלי היא מה לדעתך עוד ניתן לעשות, האם יש דרך טיפול אחרת מלבד ניתוח ופיזיותרפיה? ובכלל אני סקרן מדוע זה כואב כ"כ בגלל חור קטן ברצועה הזו?

אשמח להבין מה זה אומר הממצאים ומה דרכי הטיפול, תודה: לברום: קרע של הלברום העליון קדמי ואחורי. ממצא ציסטי בעל גבול לובולרי עם מחיצות בתוכה בסמוך לחלק האחורי של הלברום העליון בגודל 8x12 מ"מ מתבלט לאזור SGN. מדובר על ציסטה פארא לברלית. ממצא ציסטי נוסף בסמוך לחלק הקדמי העליון של הגלנואיד עם מחיצות בתוכו בגודל 8x12 מ"מ גם מתאים לציסטה פארא לברלית. לציין הערכה מדויקת גודל של הקרע בלתי אפשרית בהיעדר הזרקת גדוליניום תוך מפרקי. ללא לימפאדנופתיה פתולוגית בבית השחי אשר נכלל לשדה הסריקה. לסיכום: גידים שרוול המסובב, ביצפס תקינים. קרע של הלברום העליון קדמי אחורי עם ציסטות פארא לברליות אחד מהם מתבלט לאזור SGN אך ללא אטרופיה או החלפה שומנית וללא דנרבציה של השרירים שרוול המסובב

לאחר שינה בלילה על כתף ימין אני לא מכול להרים את היד יותר מ 30 מעלות ההרגשה כאילו משהו עוצר את היד יש מעט כאבים בחלק החיצוני של הזרוע קרוב לכתף מה יכולה להיות הבעייה ?

לפני כשנה וחצי בעקבות נפילה על לבנת בטון נאלצתי באופן דחוף לבצע ניתוח החלפת כתף. האם ידוע על תופעת ההחלשות וצורך בעתיד לבצע ניתוח נוסף? תוך כמה שנים? האם יש סיכון פריקה? זיהום אצל שיננית?

תוצאות בדיקת אולטראסאונד של כתף ימין: גיד הביצפס נראה בעובי והדיות תקינים ומיקומו התקין בתעלה. גיד הסופראספינטוס מעובה בלתי אחיד, טנדיניטיס גיד האינפראספינטוסנראה בעובי, הדיות ומהלך תקינים. גיד הסובסקפולריס מעובה בלתי אחיד, טנדיניטיס לא נראה נוזל בכמות משמעותית סביב גיד הבצפס או בבורסה סובדלטואיד-סובאקרומיום שינויים ניווניים בפרק אקרומיוקלוויקולרי אי סדירות קורטיקלית גסה בראש ההורמוס מה אומרות תוצאות הבדיקה, ומה הטיפול באם קיימת בעיה.

שלום מזה כ 3 חודשים כאבי כתף שמאל שהלכו והתגברו. מופיעים רק בתנועות מסוימות. היתי לפני שבועיים אצל אורטופד ותיק בקופת חולים וזה מה שרשם בהפניה לפיזיותרפיה: כתף שמאל הנפה עד 90 עם מגבלה שנראית מכאנית, אבדוקציה עד 70 מעלות, סיבוב חיצוני ,0 סיבוב פנימי עד לעכוז. אדדוקציה הוריזונטלית מצליח חלקית מלווה בכאב. מבטא כאב בקצה הטווחים. צביטה חיובית לפי דפוס הכאב. בצילום - מבנה גרמי תקין עם מרווחים מפרקיים תקינים, ללא סימנים דגנרטיביים סחוסיים. סימני צביטה כרונית - הסתיידויות קטנות ואי סדירות רסיפרוקלית בין תחתית האקרומיון לגבשושיות הגדולות. בצילום עמדה יחסית גבוהה של ראש ההומרוס משמאל מה שמעיד על אי ספיקה של השרוול המסובב או המרמז על קרע מסיבי. ב-US של הכתפיים - סימני צביטה כרונית עם קרע חלקי ב-SSP משמאל, קרע חלקי גם בסובסקפולריס 0.65 סמ כמוכן ניכרות ההסתיידויות הקטנות שנראות בצילומים. נוזל תגובתי סביב הביצפס הארוך. כנראה אי ספיקה של השרוול המסובב הגורמת למעשה למגבלת תנועה וכאבי צביטה. בסיכוי נמוך יותר - כתף קפואה. ==== קראתי שכשיש כתף קפואה אז אפשר לדחוף את הכתף מעבר לטווח שמגיעים לבד. אני מצליח להרים את יד שמאל מקדימה עד גובה האף ואז היא נעצרת. ביקשתי מאשתי לפני 3 ימים לדחוף את היד עוד למעלה מעבר לגובה שמצליח ( גובה האף ) והיא דחפה עוד כ 20-30 סנטימטר כלפי מעלה וזה כאב. מאז יש לי כבר 3 ימים החמרה דרמטית בכאב בהמון תנועות קטנות בלי מאמץ כמו סתם לקחת מגבת או להזיז את הדלת ותנועות קטנות. האם יכול להות שקרעתי ככה את הגידים והכתף בגלל האימפינגמנט? מה דעתך? ויש מה לעשות? תודה רבה

אני בת 70 ומזה מספר שנים נוטלת כדור סימבקסטון 20 לקולסטרול. הרופא ראה את בדיקות הדם ומאז אני נוטלת אותו בלילה. לפני 3 חודשים החלו לי כאבים בכתפיים בשתי הזרועות מכל תנועה סיבובית או מאחורי הגב למשל חזייה איני יכולה להוריד. פניתי לרופא ואמר שיש לי קרע בגיד בשתי הידיים. מה לעשות?מצד אחד הכדורים לקולסטרול גורמים לכאבים בידיים ובתנועות , ואם אפסיק לקחת את הכדורים, הנזק נעשה וגם רמת הקולסטרול.

שלום יש לי שאלה יש לי כאבים כתף שמאל שנה ושמונה חודשים הייתי אצל כמה אורטופדיים ואצל אורטופדיים של כתף הייתי במרפאות כתף הרופא אמר שיש רעשים בכתף ולמהשיך פיזוטריפיה MRI תקין הייתי במרפאות כאב לפני חודש וחצי הכאבים חזרו ואיתם הגבלות התנועה אני ממשיך טיפול בפיזוטרפיה אבל זה מחמיר את המצב יש לי מלא קליקים כואבים בשכמה ובכתף מה ניתן לעשות