פורום כאבים בכתף ובמרפק - עמוד 14

עברתי ניתוח פעמים בכתף ימין התוצאה מפרק האקרומיו-קלביקולרי" שינויים ניוונים קלים בורסה תת אקרומאלית תת-דלטואידית: כמות מעט מוגברת של נוזלגידי השרוול המסובב: מצב לאחר תיקון של קרע של הסופרה- ספינטוס הידקקות של הסופרה- ספינטוס,ללא קרע בעובי מלא חוזר רקע של טנדינוזס של גידי השרוול המסובב קרע חלקי בצד ארטיקולרי של נאינפרה-ספינטוס נוזל במעבר השריר-גיד של האינפרה-ספינטוס גיד ראש הבייספס הארוך:טנדינוזס קל של הבייספס האינטרה-ארטיקולרי לברום ורצועות:אי סדירות של הלברום האחורי העליון מפרק הגלנו-הומרלי:שחיקה קלה של סחוס שרירים ורקמות רכות:הסננה שומנית קלה באינפרה- ספינטוס הסיכום מצב לאחר תיקון של קרע של הסופרה- ספיינטוס הידקקות של הסופרה-ספיינטוס,ללא קרע בעובי מלא חוזר רקע של טנדינוזס של גידי השרוול המסובב,קרע חלקי בצד ארטיקולרי של האינפרה ספינטוס. טנדינוזס קל של הבייספס.

עשיתי שני MRI בשני הכתפיים יש לי פיענוח רציתי הסבר ומה אפשר לעשות בכתף שמאל מפרק שמאל האקרימיו-קלביקוךרי שינויים ניוונים קלים בורסה תת-אקרומאלית תת-דלטואידית כמות מוגברת של נוזל עם חיבור למפרק גידי השרוול המסובב:קרע בעובי מלא של הסופרה ספינטוס ברוחב 10 ס"מ עם13 ס"מ רטרקציה,על רקע טנדיטנוזס גיד ראש הבייספס הארוך:טנדינוזס סיגנל ליניארי בתוך הגיד,יכול להתאים לקרע אורכי כמות קטנה של נוזל במעטפת הגיד לברום ורצועות ללא קרע מפרק הגלנו-הומרלי:פגם סחוס-גרמי בממדים 11*10מ"מ בגלנואיד התחתון עם אובדן סחוס בעובי חלקי וציסטות תת-סחוסיות בסיכום קרע בעובי של הסופרה-ספינטוס כמתואר טנדינוזס של הבייספס,עם חשד לקרע אורכי פגם סחוס- גרמי בגלנואיד

שלום בן 50. לפני 3 חודשים החל קצת כאב בכתף שמאל בתנועה מאוד ספציפית בהחלפת חולצה. עשיתי צילום יצא תקין. US כתף הראה דלקת בגיד בלי קרעים. עזבתי את זה היה שיפור מסוים אבל לא עבר לגמרי. לפני שבועיים הלכתי לפיזיותרפיסט. בחור צעיר גדול וחזק ואני אדם רזה מאוד ועדין. במסגרת הטיפול דחף לי את הכתף אחורה חזק בזמן שאני בישיבה והיתה תחושה כאילו הכתף יצאה קצת מהמקום וחזרה חזרה. מאז יש החמרה בכאבים. עדכנתי את הפיזיותרפיסט למחרת. אמר שהוא מאמין ומקווה שלא קרה כלום אבל שאני מאוד עדין וחלילה אולי נוצרה מזה פריקה קטנה והציע שאעשה צילום לראות אם ראש ההומרוס זז מהמקום ואולי צריך להחזיר את הכתף. עשיתי צילום כתף מכמה זוויות ובצילום הרוב תקין פרט ל: "במנח אבדוקציה מלאה ראש ההומורס נראה מעט גבוה מעל האקרומיון עם צמצום המרווח האקרומיוהומרלי" ובסיכום - " במנח אבדוקציה רושם שמרווח הסאב אקרומיאלי מצומצם מעט, מומלצת הערכה קלינית לשלילת impingement" אשמח לעזרתך. האם הממצא הזה מתאים לפריקה קטנה של הכתף ( אולי נגרמה מהדחיפה אחורה ) ושאולי הכתף לא חזרה לשבת ככמו קודם ויש תזוזה של ראש ההומרוס מהמקום? ובעיקר - האם זה משהו דחוף שאורטופד יכול להחזיר במרפאה? תודה רבה

MRIארתרוגרפיה של כתף ימין טכניקה –הוזרקו לחלל המפרק 12 סמ"ק של תמיסת גדוליניום בריכוז 1/200 בוצעו סריקות ברצפי 1Tב ו2-Tעם ובלי דיכוי שומן, במישורים השונים, בהתאם לפרוטוקול ארתרוגרפיה קבוע ומקובל השוואה –אין התוויה קלינית –כאבים ממצאים מפרק AC–שינויים ניווניים היפרטרופיים בדרגת חומרה קלה בורסה סובאקרומיאלית –ללא נוזל בכמות חריגה גידים מסובבים גיד סופראספינטוס –עובי ואות תקינים. קרע בחלק קדמי של אחיזת הגיד, צד משטח בורסלי, ייתכן עובי מלא בשוליים קדמיים. גודל כולל של הקרע 13 מ"מ בציר קדמי-אחורי ו- 8 עד 12 מ"מ בציר לטרלי- מדיאלי. מרבית הקרע מערב שליש עד מחצית מעובי הגיד. מסת שריר שמורה שאר הגידים תקינים. מסות שריר שמורות. גיד הבייספס –מראה ומהלך תקינים הלברום –נזק סחוסי בעובי מלא במשטח גלנואיד קדמי תחתון, מלווה במרכיב קרע דה-למינציה בשולי הנזק. מעורבות שולי בסיס לברום קדמי תחתון סך הכל, קוטר הנזק הסחוסי 8X17 מ"מ (תמונה 13 סדרה ,201 תמונה 14 סדרה 401) רושם לאקסטנציה של קרע לברלי לאורך לברום תחתון וציסטה פראלברלית מתבלטת אינפריורית, גודלה 9 מ"מ (תמונה 17 סדרה 302) קרע חלקי עדין בבסיס לברום עליון - 1 type SLAP רצועות גלנו-הומורליות –ללא ממצא חריג. קפסולה שמורה מבנה גרמי –אותות תקינים של מח העצם. ללא עדות לשברים. בצקת קורטיקלית באספקט קדמי של ראש ההומרוס, פרוקסימלית לאחיזת גיד סובסקפולריס - ייתכן מרכיב צביטה פנימית לסיכום נזק גלנולברלי קדמי תחתון עם מרכיב נזק סחוסי משמעותי קרע בלברום תחתון עם ציסטה פראלברלית. SLAP type 1 קרע חלקי בורסלי בחלקה הקדמי של אחיזת גיד SSP, דרגת חומרה בינונית. חשד למרכיב עובי מלא בשוליים קדמיים

היי מאובחן עם נזק היל זקס כרוני, קרע חלקי בבסיס הלברום הקדמי תחתון עם פגם בסחוס המכסה את הגלנואיד הקדמי תחתון האם זריקת PRP יכולה לעזור במקרה כזה במקום ניתוח? תודה

היי סובלת כחצי שנה מכאבים מתגברים בכתף שמאל ביצעתי אולטרא סאונד וזקוקה להסבר מימצאים: הדגמת גיד ה - Biceps בתוך ה- Bicipital Groove, הודגמה אי סדירות של הגיד , הודגם מעט נוזל סביבו , אין עדות סונוגרפית לקרע. פרוקסימלית מדיאלית הודגמו גיד ושריר ה - Subscapularis, הודגמה אי סדירות קלה של הגיד , אין עדות סונוגרפית לקרע. לטרלית הודגמו גיד ושריר ה- Supraspinatus, הגיד היפואקואי מהרגיל ובלתי סדיר , הודגם קרע חלקי באורך כ-01.0 ס"מ ומספר הסתיידויות עד אורך מקסימלי 0.3 ס"מ. מאחור הגידים - Infraspinatus וה- Teres Minor, בעובי וצורה תקינים, אין עדות סונוגרפית לקרע. הודגם תפליט סובדלתואידי בכמות קטנה , דפנות הבורסה בלתי סדירים. ה- ACJ תקין. לא הודגמה צביטה באבדוקציה. תודה רבה 

שבר כתוצאה מנפילה כתף שמאל שאלה טיפול וזמן החלמה

נהיה לי שבר בעצם הבריח באיזור האמצע האורתופד אמר שהשבר כמעט והתאחה ויחלים עוד קצת-טיפול שמרני נשארה לי בליטה והאורתופד אמר שיקח זמן עד שהבליטה תרד וכנראה שהיא תישאר האם אפשר לשפר שלא תהיה בליטה יש פתרון? תודה

היי שלום, אני בן 27, פריקות חוזרות לאחר פריקה ראשונית בצבא (בגיל 19 בערך) - תמיד מחזיר לבד. עשיתי MRI ארתו ואלו התוצאות: "ממצאים: מפרקה-C/A מודגם תקין. הבורסההסוב-אקרומיאלית הודגמה שמורה. הגידיםהמסובבים הודגמו תקינים. גידהביצפס הודגם שמור. מודגםקרע חלקי בבסיס הלברום הקדמי אמצעי והקדמי תחתון. אין עדות לנזקSLAP. הקפסולה הודגמה שמורה. מודגם נזק היל-זקס שטוח ללא עדות לבצקת לשדית סביבו, כנראה נזק היל-זקס כרוני. סיכום: נזק היל-זקס כרוני וקרע בבסיס הלברום הקדמי כמתואר." אשמח בבקשה לקבל הסבר והכוונה מה כדאי לעשות, תודה!

לאחר שנה של כאבים שלא חלפו עם כדורים אנטי דלקתיים, אמר לי מומחה הכתף שיש לי כנראה כתף קפואה. הוא המליץ על ניתוח בהרדמה מלאה. הבנתי שלניתוח הנל חודשי החלמה רבים ואני מחפשת טיפול אלטרנטיבי. לציין שהוזרקו לי שתי זריקות בכתף הראשונה שלא עזרה והשניה שכן הקלה לתקופה קצרה. האם ישנם טיפולים אחרים לפני שניגשים לניתוח? גלי הלם? מרפאת כאב או כל דבר אחר. אשמח לתגובתך.