פורום כאבים בכתף ובמרפק - עמוד 128

שלום. אני בן 42. בעקבות כאבים בכתף כמעט שנה עשיתי אולטרסאונד וזה מה שיצא : לא הודגם נוזל מסביב לגיד הביספס . לא הודגם נוזל בבורסה תת-דלטואיד. לא הודגמה צביטה באבדוקציה. הודגמה אי-סדירות בגיד SS,הודגם ממצא אנאקואי כ 13 ממ בגיד ה- SS, יכול להתאים לקרע חלקי או לנוזל בגיד מה עושים עם זה ?

דוקטור שלום רב, לפני שלוש שנים עברתי ניתוח slap בכתף ימין. לפני שנה התחלתי להרגיש כאב בכתף שמאל אחרי שניסיתי טיפולים שמרניים ללא הצלחה הופנתי לmri עם חומר ניגוד. להלן ההבחנה: להלן תוצאות MR-ARTHROGRAPHY של כתף שמאל: הבדיקה בוצעה בטכניקת TSE בשקלול T1, T2, SPIR במישור קורונלי, אקסיאלי וסאגיטלי, וכן בטכניקת MR ARTHRO לאחר הזרקת גדוליניום מדולל לתוך המפרק. 1. יש דפורמציה עם שקיעה וכן ציסטות סוב-קורטיקליות של החלק הלטרלי עליון אחורי של ההומרוס המתאים להיל-זקס. ROTATOR CUFF .2: ללא עדות לקרע. מצב טרופי של השרירים שמור. 3. יש גלישה של הראש הארוך של הביצפס מדיאלי מהחלק העליון של התעלה ההומרלית וכן יש הסננה של השומן באזור של הליגמנט הגלנו-הומרלי העליון והידקקות של הליגמנט הקורקו-הומרלי. הגיד הביצפס בעצמו נראה עם שינוים טנדינופטים. יש הרחבה של הלברום העליון קדמי אחורי היכול להתאים לוריאנט סב-לברל פורמן. 4. המפרק האקרומיו-קלביקולרי תקין. 5. היחס הגלנו-הומרלי שמור. 6. יש קרע/שנץ פוקאלי בחלק האחורי מרכזי של הלברום. בסיכום: יש דפורמציה של היל-זקס. יש גלישה מדיאלית של גיד ראש ההומרוס של הביצפס מתאים לפגיעה בקומפלקס של הגלנו-הומרלי העליון וקורקו-הומרלי עם הביצפס. יש קרע פוקאלי בחלק האחורי מרכזי של הלברום. ככל הנראה מתאים לוריאנט של הלברום העליון מסוג סב-לברל פורמן. האם גם הפעם מדובר במצב הדורש ארטרוסקופיה? והאם לדעתך יש קשר בין הניתוח הקודם והעומס שהופעלה על כתף שמאל? תודה מראש.

בת 66 .ביום שבת בערב תוך כדי ריצה נפלתי על כפות הידיים . הרגשתי כאבים עזים במרפק . למחרת נבדקתי אצל אורטופד. בצילום התגלה שבר במרפק בראש הרדיוס ללא תזוזה .הומלץ על חבישה של תחבושת אלסטית של 4 ימים ולאחר מכן להתחיל בתנועה כדי שהמרפק לא "יתקע" ולחזור לפעילות גופנית רגילה . האם אין סיכוי להרעה במצב השבר ? אודה על תשובתך .

שלום ירון, יש לי כתף קפואה. אני יודעת, שהיום ממליצים לבצע תנועות להגדלת טווח תנועה לעומת העבר, שאז המליצו על מנוחה והימנעות מתנועה. ואני מרגישה שתרגילים אלו אכן עוזרים. שאלתי בנוגע לתרגילי כוח על הכתף (תרגיל פלאנק לדוגמה עם שהיה ממושכת במנח או כל תרגיל כוח אחר) האם מומלץ או להימנע?

אולטרה סאונד כתף שמאל. תעלת גיד הביצפס: ללא ריבוי נוזל. גיד הביצפס: שלם לא מעובה. גיד הסוב סקפלוריס: עם מוקד היפראקוגני 0.2 ס"מ גיד הסופרא ספינטוס: שמור גיד האינפרא סופינטוס: שמור. בורסה ה SADA: ללא ריבוי נוזל. לסיכום: מוקד קטן באיזור הגיד הסוב סקפולריס, מתאים להיסתידות

שלום רב, אודה בעזרתך לפענוח תוצאות MRI. בן 34 מתאמן באופן סדיר במכון כושר . נבדקתי אצל כמה אורטופידים וקבלתי כל מיני סוגי תרופות ומשחות שלא עזרו וגם קבלתי במשך התקופה 3 זריקות קורטוזון בין כל אחת ואחת חודשיים בערך וזה לא עזר וגם כמה פעמים פיזוטרפיה עם גלי חשמל וכו' ועדיין לא עזר כלום וכל הזמן סובל מכאבים במשך 24 שעות אבל חיי איתם ומצליח לבצע כל התנועות ואין לי כל מגבלה מרגיש את הכאב יותר במיוחד אם מושיט את היד בנהיגה או להרים שלט עם יד מושטת ועברו כמעט 12 חודשים. ורק לפני שבוע בצעתי בדיקת MRI בדיקת MRI משבוע שעבר להלן התוצאות: מפרק AC שינויים ניווניים היפרטרופיים מדרגת חומרה בינונית , מלווה בבצקת לשדית פריארטיקולרית - תיתכן לסימפטומטית הבורסה הסוב -אקרומיאלית - ללא נוזל יתר והגידים המסובבים : גיד סופראספינטוס -הדקקות של הגיד בחלקו הדני , חשוב לקרע חלקי צד ארטיקולרי (תמונה 11 סדרה 303) גודל הקרע 14 מ"מ בציר הצידי-פנימי ו 9 מ"מ בציר קדמי-אחורי , דרגת חומה קלה/בינונית שאר הגידים המסובבים הודגמו תקינים גיד הבייספס - מראה ומהלך שמורים הלברוס - תקין ללא עדות לSLAP הרצועות הגלנו-הומרליות - עיבוי קל-בינוני של IGHL , באנד קדמי שאר הרצועות תקינות והקפסולה שמורה הודגמו אותות תקינים ממח העצם ללא עדות לשברים או בצקות סיכום : ללא עדות לקרע SLAP חשד לקרע חלקי בשטח ארטיקולרי של גיד SSP האם לדעתך הכללית יש לבצע ניתוח? כמה זמן יימשך הטיפול בערך חוץ מהקרע ? יש בעיה במרפק AC ? אפשר לחזור לחדר כושר שוב ? הבעיה שאני מכור לאימונים אודה לתשובתך תודה

שלום! בשבועיים האחרונים אני סובל מכאבים חזקים באזור כתף שמאל. כאבים שמפריעים לאורך כל היום ומעירים אותי המון בלילה. בתחילה חשבתי שמדובר בשרירים תפוסים אבל המצב לא משתפר ולפעמים הכאב נראה כאילו הוא נובע "מתוך העצמות". לפני מספר ימים התחלתי להרגיש נימול בחלק מכף יד ימין - בעיקר בחלק מהאצבעות. אינני יודע אם יש קשר בין התופעות ואינני יודע אם אורתופד הוא הכתובת או שמע רופא אחר (נוירולוג? כלי דם? אחר?) ברקע שלי דלקת מפרקים (JRA) ואני עובד שעות רבות ליד מחשב אך מעולם עבודה זו לא גרמה לבעיות (כבר מעל 25 שנים). תודה!

שלום, אמא שלי נפלה ומצאו שבר קטן והזזת מפרק. אחרי ניתוח עבר כחודש ושבוע. היא מרגישה כאב בכתף, במיוחד בלילה ולא מצליחה לשון בגלל זה. רופא אורטופד אמר לקחת כדור נגד כאב לפי צורך ומפנה אותה לפיזיותרפיה בעוד שבועיים. היא לא חרוצה לקחת כדורים עקב תופעות לווי וחושבת שלא מוכנה לפיזיותרפיה בגלל כאב בכתף. מה אפשר לעשות במצב זה? זה לא מוזר שאחרי חודשי ושבוע יש עדיין כאב בכתף? תודה

שלום, סובל מנוירותפתיה ברצפת אגן שמקרינה לרגליים מזה תקופה. מקבל משככי כאבים. בנוסף מזה מספר שבועות כאב וזרמים מהכתף לאצבעות יד שמאל, מופיע בעיקר במעבר מישיבה לעמידה. עובד בעיקר בישיבה ומשתדל להניח את היד על משהו רך ולא ישירות על השולחן כדי לצמצם לחץ ישיר על הזרוע. זה מקל קצת אבל כנראה לא שורש הבעיה. מורגש כאב ורגישות בחלק העליון של השיכמה השמאלית וגם למעלה במקטע שבין הכתף לצוואר. התופעה מתרחשת גם בישיבה וגם בעמידה, בעיקר בעמידה. במריחת וולטרן אמולג'ל יש הקלה מסוימת אך זה לא עובר, טיפול אצל כירופרקטור החמיר את המצב, טיפול אוסתאופטי מקל. מה יכולה להיות הסיבה, כיצד מאבחנים את הבעיה ביד, והעיקר כיצד עשוי להיות טיפול פותר שלא באמצעות שיכוך הכאב אלא פתרון מהשורש, כמו שנניח אם יש דלקת אז משהו אנטי דלקתי. תודה רבה

שלום רב כבר כמעט שנה שלא חולפת לי דלקת בגיד הכתף השמאלית. כדורים ופזיותראפיה לא עזרו. מה עושים ? זה כואב כשאני מרים את היד למעלה תודה