פורום כאבים בכתף ובמרפק - עמוד 30

לפני כ3 שבועות החלו לי כאבים בזרוע הקדמית עם הקרנה לחזה לאחר ביצוע תנועות ערבוב די אגרסיביות בזמן בישול. הלכתי לעיסוי שעזר באופן זמני אך כעבור כשבוע הכאבים חזרו. באולטרסאונד שביצעתי אתמול נצפתה כמות קטנה של נוזל סביב הגיד הארוך של שריר הבייספס, דבר המעיד על bicep tendonitis. עם זאת אני מאוד חוששת שזו לא רק דלקת אלא סימן של קרע slap בלברום, כי יש לי כבר קרע בלברום של הירך ולכן אני כבר בחששות מאוד גדולים שגם את הלברום של הכתף דפקתי... לא ממש כואב לי להרים את הזרוע מעל הראש, זה כואב בעיקר ביישור או כיפוף של הזרוע קדימה, למשל כדי לערבב תבשיל (מה שהתחיל את הכאבים בעצם), להרים שקית כבדה או להניח חפץ על מדף רחוק. כמו כן הכאבים הם רק באזור הbiceps והחזה ולא בכתף האחורית. האם זה סימן של קרע slap? האם כדאי להתעקש על mri עם חומר ניגוד מול האורתופד המטפל?

ד"ר שלום, בת 48, מזה כחודש וחצי סובלת מכאבים בכתף ימין. תנועות של חגירת חגורת בטיחות או הזזת היד אחורנית כואבות מאוד. בלילה מתעוררת לעיתים בגלל תנוחת השינה על הכתף. להלן תוצאות US: גיד הביצפס הארוך- הודגם תקין והמשכי. ללא נוזל במעטפת. גיד הסובסקפולריס- הודגם תקין למעט הסתיידות קטנה באזור האינסרציה. מפרק אקרומיוקלוויקולרי- הודגם תקין. גיד אינפרהספינטוס- הודגם תקין. מפרק גלנוהומורלי אחורי- ללא נוזל. גיד סופרהספינטוס- עיבוי כללי ניכר של הגיד, עוביו מגיע ל 79.0 ס"מ לעומת 66.0 ס"מ בצד שני. מרקם היפואקואי. מודגמת הסתיידות. בורסה- מודגם נוזל בבורסה מעל לגיד ה SS מה המשמעות של הנ"ל וכיצד אפשר לטפל על מנת להפחית כאב?

היי ד"ר, אני סובל מפריקות כתף חוזרות בשתי הכתפיים. ביצעתי לאחרונה בדיקת mri ואשמח לעזרה לגבי הפענוח. מפרק הa/c מודגם תקין. הבורסה הסוב- אקרומיאלית הודגמה שמורה. הגידים המסובבים הודגמו תקינים. גיד הביצפס הודגם שמור. מודגם קרע בבסיס הלברום הקידמי תחתון עם שבב מנותק בקוטר 3 מ"מ עם הפרדות חלקית של הקפסולה הקדימית באחיזותיה אל הגלנואיד. לא הודגמה קונטוזיה של הגלנואיד. מודגם באספקט האחורי של המפרק הגלנו הומורלי גופיף היפואינטנסי בקוטר 4 מ"מ במעשור הקורונלי, ייתכן שבב לברום מנותק. מודגם נזק היל זאקס שטוח. מוקד צסטי תת קורטיקלי זעיר בסמוך. תודה רבה על העזרה והמשך ערב טוב :)

היי ד"ר סובלת מכאבים בשני הכתפיים שמתחזק לי בשינה, וכן גם סובלת מריבוי קליקים בכל הזזה של הכתף, עשיתי MRI ואשמח שתגיד לי מזה אומר? להלן התוצאות: מפרק ה- C/A מודגם תקין. מודגם נוזל בכמות קטנה בבורסה הסוב-אקרומיאלית. הגידים המסובבים הודגמו תקינים. גיד הביצפס הודגם שמור. הלברום הודגם תקין. הקפסולה הודגמה שמורה. הודגמו אותות תקינים ממח העצם ללא עדות לשברים או בצקות למעט מוקד ציסטי תת קורטיקלי זעיר בהיקף הגבשושית הגדולה של ראש ההומרוס. אותי הטריד 2 משפטים שאשמח להסבר מזה אומר? "מודגם נוזל בכמות קטנה בבורסה הסוב-אקרומיאלית." וגם מזה אומר? "הודגמו אותות תקינים ממח העצם ללא עדות לשברים או בצקות למעט מוקד ציסטי תת קורטיקלי זעיר בהיקף הגבשושית הגדולה של ראש ההומרוס" וכן מה ניתן לעשות? תודה רבההה!

ד"ר שלום רב, הבת שלי נפלה בבית הספר ונחבלה ביד. יש כאבים באזור האמה. היינו במוקד ועשינו צילום והרופא אמר שרק מכה יבשה. יש לה כאבים ואינה יכולה לכתוב או לתפקד ביד זו הדומיננטית שלה. המליצו על כדורים נגד כאבים תחבושת אלסטית וקירור.. האצבעות והמפרק נפוחות קצת מהרגיל. מה ניתן לעשות? חוץ.. איך אפשר בבית הספר ככה לכתוב?

בדיקה US כתף ימין שנה אחרי שבר בשורש כף היד וכתף קפואה ... תוצאה : גיד הסופרה-ספינטוס : הודגם פס היפואקוגני עד 0.5 ס"מ סיכום:קרע חלקי בגיד סופראספינטוס. סובלת בעיקר מכאבים בלילה ,הגבלת תנועה בעיקר הרמת יד קדימה ולצד,שומעת קליקים מהכתף. מה בעצם אומרת התשובה לבדיקה? תודה

היי, בעת ביצוע הרמת משקולות בתאריך 04.22 נוצר קליק באיזור הכתף (מאוד קשה) הכאב היה בלתי נסבל באותו רגע שגרם לי לסיים את האימון ולנסות להרים את היד עם גומיה, בהגעה איטית ל90 מעלות נהיה שוב קליק שישר החזיר לי עם כאב מטורף 9/10 את היד בחזה לצידי הגוף עברתי בחודש מאי בדיקת MRI שכללו את התוצאה הבאה הבדיקה נעשתה בטכניקות שונות, בשקלול PD, T1 ו-T2 ,עם ובלי דיכוי שומן, בשלושת המישורים האנטומים. סיבת ההפניה: כאב והגבלה. היסטוריה של ארתרוסקופיה. השרוול המסובב: גידי הסופראספינטוס -SSP ,האינפראספינטוס - ISP ,הסובקפולריס - SSC ,והטרס מיינור - TM בעלי עובי, רציפות ואות תקינים. השרירים בעובי תקין, ללא סימני הסננה שומנית. גיד הביצפס הארוך - LHB בעל עובי ואות תקינים, ממוקם במקומו התקין בתעלה. הגלנואיד והלברום - עד כמה שניתן להתרשם בהיעדר חומר ניגוד תוך מפרקי, נראים עוגנים בגלנואיד הקדמי. מודגמת התעבות של הקופסית הקדמית וברצס האקסילרי. ראש ההומרוס - עוגנים בגבשושית הגדולה - GT כולל עוגן אחורי לרמפליסאז' ככל הנראה. המפרק האקרומיוקלביקולרי - ACJ - ללא ממצא פתולוגי. לא הודגמה כמות משמעותית של נוזל במפרק הגלנוהומרלי - GHJ או סביב גיד הביצפס. לא הודגם נוזל בבורסה הסובאקרומיאלית-סובדלטואידית - SD-SA. מצב לאחר תיקון השרוול המסובב והלברום. חשד לקפסוליטיס - לקורלציה קלינית. אפשר להגיד שהכאב מעט עבר עד לMRI ובכל זאת עשיתי, חזרתי לרופא שהפנה אותי לMRI ואמר לי שאני רק צריך פיזיוטרפיה, זה עזר, המשכתי להתאמן בצורה מאסיבית ועם הזמן זה החמיר לי בסביבות נובמבר 22, חזרתי לרופא אחר מלפני שבועיים בערך, אמר לי שאין לי סיבה לחשוש (הגעתי עם אותו צילום MRI לרופא מלפני שבועיים) אמר לי להמשיך את הפיזיוטרפייה ולהוריד עומסים + כדורי נגודי דלקת (בוצע וזה עוזר עם הכאב) אבל מרגיש לי שמפספסים משהו איתי ומרגיש כאילו כן יש משהו רציני יותר מדלקת למרות שהגזמתי עם העומס והתאמנתי על הכאבים.. אני אשמח לשמוע את צד נוסף האם באמת כדאי לבצע צילום נוסף. כמו כן יש מעט בליטה באיזור הACJ של כתף ימין

שלום רב, כבר כשנה יש לי כאבים בכתף. ב-US שעשיתי ראו קרע חלקי ב-SSP. עשיתי פיזיוטרפיה ולא עזר. קניתי מכשיר פרפקט טנס וגם זה לא בדיוק עוזר. אני מתפקדת די בסדר במהלך היום אבל הכאבים בלילה הורגים אותי. מה עוד ניתן לעשות? אני בת 76 ובריאה לחלוטין. תודה

שלום אובחנתי עם ״טניס אלבו״ וקרע קטן בגיד common extensor. לאחר כמה חודשים, ללא החלמה ושתי זריקות סטרואידים, נאמר לי על ידי האורטופד ללבוש סד למרפק הבנוי כחצי גבס ולשים את היד במשולש התלוי על הצוואר, בהתאם לצורך. כאשר אני לובש את הסד כמה שעות ואז מוריד אותו הכאבים מתגברים בעת קיפול ויישור המרפק בצורה משמעותית באופן שאינו קורה בלי הסד ומרגיש כמו מרפק ״תקוע״. לאחר כמה דקות של תנועות מאוד עדינות ליישור וכיפוף המרפק ״משתחרר״ וכואב הרבה פחות בעת יישור וכיפוף. כל זה בנוסף לכאבים שאינם משתנים אם אני פותח את האצבעות או מרים את כף היד נגד התנגדות. שאלתי האם להמשיך ללבוש את הסד והמשולש, וכמו כן האם הסימפטומים מתאימים לקרע בגיד וטניס אלבו או שייתכן וישנה בעיה נוספת? ביצעתי אולטראסונד שהראה קרע וצילום שלא הראה בעיות נוספות.

שלום רב, לאחר מעל 5 שנים של כאבים ובעיות תנועה באזור הכתף , שכמות וקצת אזורים בגב כמו כאבים באזור השריר ה"כנף", לאחר מיליון בדיקות בכיוונים שונים קיבלתי המלצה לבצע MRA של הכתף - להלן סיכום הפיענוח: עיבוי והסננה בסיבי רצועה גלנו-הומורלית תחתונה. נראה לי כמו דלף של חומר ניגוד מחוץ לקופסית המפרק שקשור לטכניקת ההזרקה אך האבחנה המבדלת הינה קרע של הרצועה הגלנו-הומורלית התחתונה. לתיאום קליני. שאר הבדיקה תקינה.ללא ארטרוגרפיה לא העלתה חשד לקרע של הרצועה הגלנו-הומורלית התחתונה. MRI בדיקת ללא ארטרוגרפיה לא העלתה חשד לקרע של הרצועה הגלנו-הומורלית התחתונה. רציתי לדעת מה הכיוונים הרפואיים לטיפול בבעיה, מוגבלות התנועה ותחושת האי יציבות ואי נוחות בכתף מהווים לי בעיה רצינית ביום יום , פחות הכאב. כמובן שיש לי בקורות חיים שעות על גבי שעות של פיזיותרפיה.