פורום כאבים בכתף ובמרפק - עמוד 30

ד"ר שלום רב, הבת שלי נפלה בבית הספר ונחבלה ביד. יש כאבים באזור האמה. היינו במוקד ועשינו צילום והרופא אמר שרק מכה יבשה. יש לה כאבים ואינה יכולה לכתוב או לתפקד ביד זו הדומיננטית שלה. המליצו על כדורים נגד כאבים תחבושת אלסטית וקירור.. האצבעות והמפרק נפוחות קצת מהרגיל. מה ניתן לעשות? חוץ.. איך אפשר בבית הספר ככה לכתוב?

בדיקה US כתף ימין שנה אחרי שבר בשורש כף היד וכתף קפואה ... תוצאה : גיד הסופרה-ספינטוס : הודגם פס היפואקוגני עד 0.5 ס"מ סיכום:קרע חלקי בגיד סופראספינטוס. סובלת בעיקר מכאבים בלילה ,הגבלת תנועה בעיקר הרמת יד קדימה ולצד,שומעת קליקים מהכתף. מה בעצם אומרת התשובה לבדיקה? תודה

היי, בעת ביצוע הרמת משקולות בתאריך 04.22 נוצר קליק באיזור הכתף (מאוד קשה) הכאב היה בלתי נסבל באותו רגע שגרם לי לסיים את האימון ולנסות להרים את היד עם גומיה, בהגעה איטית ל90 מעלות נהיה שוב קליק שישר החזיר לי עם כאב מטורף 9/10 את היד בחזה לצידי הגוף עברתי בחודש מאי בדיקת MRI שכללו את התוצאה הבאה הבדיקה נעשתה בטכניקות שונות, בשקלול PD, T1 ו-T2 ,עם ובלי דיכוי שומן, בשלושת המישורים האנטומים. סיבת ההפניה: כאב והגבלה. היסטוריה של ארתרוסקופיה. השרוול המסובב: גידי הסופראספינטוס -SSP ,האינפראספינטוס - ISP ,הסובקפולריס - SSC ,והטרס מיינור - TM בעלי עובי, רציפות ואות תקינים. השרירים בעובי תקין, ללא סימני הסננה שומנית. גיד הביצפס הארוך - LHB בעל עובי ואות תקינים, ממוקם במקומו התקין בתעלה. הגלנואיד והלברום - עד כמה שניתן להתרשם בהיעדר חומר ניגוד תוך מפרקי, נראים עוגנים בגלנואיד הקדמי. מודגמת התעבות של הקופסית הקדמית וברצס האקסילרי. ראש ההומרוס - עוגנים בגבשושית הגדולה - GT כולל עוגן אחורי לרמפליסאז' ככל הנראה. המפרק האקרומיוקלביקולרי - ACJ - ללא ממצא פתולוגי. לא הודגמה כמות משמעותית של נוזל במפרק הגלנוהומרלי - GHJ או סביב גיד הביצפס. לא הודגם נוזל בבורסה הסובאקרומיאלית-סובדלטואידית - SD-SA. מצב לאחר תיקון השרוול המסובב והלברום. חשד לקפסוליטיס - לקורלציה קלינית. אפשר להגיד שהכאב מעט עבר עד לMRI ובכל זאת עשיתי, חזרתי לרופא שהפנה אותי לMRI ואמר לי שאני רק צריך פיזיוטרפיה, זה עזר, המשכתי להתאמן בצורה מאסיבית ועם הזמן זה החמיר לי בסביבות נובמבר 22, חזרתי לרופא אחר מלפני שבועיים בערך, אמר לי שאין לי סיבה לחשוש (הגעתי עם אותו צילום MRI לרופא מלפני שבועיים) אמר לי להמשיך את הפיזיוטרפייה ולהוריד עומסים + כדורי נגודי דלקת (בוצע וזה עוזר עם הכאב) אבל מרגיש לי שמפספסים משהו איתי ומרגיש כאילו כן יש משהו רציני יותר מדלקת למרות שהגזמתי עם העומס והתאמנתי על הכאבים.. אני אשמח לשמוע את צד נוסף האם באמת כדאי לבצע צילום נוסף. כמו כן יש מעט בליטה באיזור הACJ של כתף ימין

שלום רב, כבר כשנה יש לי כאבים בכתף. ב-US שעשיתי ראו קרע חלקי ב-SSP. עשיתי פיזיוטרפיה ולא עזר. קניתי מכשיר פרפקט טנס וגם זה לא בדיוק עוזר. אני מתפקדת די בסדר במהלך היום אבל הכאבים בלילה הורגים אותי. מה עוד ניתן לעשות? אני בת 76 ובריאה לחלוטין. תודה

שלום אובחנתי עם ״טניס אלבו״ וקרע קטן בגיד common extensor. לאחר כמה חודשים, ללא החלמה ושתי זריקות סטרואידים, נאמר לי על ידי האורטופד ללבוש סד למרפק הבנוי כחצי גבס ולשים את היד במשולש התלוי על הצוואר, בהתאם לצורך. כאשר אני לובש את הסד כמה שעות ואז מוריד אותו הכאבים מתגברים בעת קיפול ויישור המרפק בצורה משמעותית באופן שאינו קורה בלי הסד ומרגיש כמו מרפק ״תקוע״. לאחר כמה דקות של תנועות מאוד עדינות ליישור וכיפוף המרפק ״משתחרר״ וכואב הרבה פחות בעת יישור וכיפוף. כל זה בנוסף לכאבים שאינם משתנים אם אני פותח את האצבעות או מרים את כף היד נגד התנגדות. שאלתי האם להמשיך ללבוש את הסד והמשולש, וכמו כן האם הסימפטומים מתאימים לקרע בגיד וטניס אלבו או שייתכן וישנה בעיה נוספת? ביצעתי אולטראסונד שהראה קרע וצילום שלא הראה בעיות נוספות.

שלום רב, לאחר מעל 5 שנים של כאבים ובעיות תנועה באזור הכתף , שכמות וקצת אזורים בגב כמו כאבים באזור השריר ה"כנף", לאחר מיליון בדיקות בכיוונים שונים קיבלתי המלצה לבצע MRA של הכתף - להלן סיכום הפיענוח: עיבוי והסננה בסיבי רצועה גלנו-הומורלית תחתונה. נראה לי כמו דלף של חומר ניגוד מחוץ לקופסית המפרק שקשור לטכניקת ההזרקה אך האבחנה המבדלת הינה קרע של הרצועה הגלנו-הומורלית התחתונה. לתיאום קליני. שאר הבדיקה תקינה.ללא ארטרוגרפיה לא העלתה חשד לקרע של הרצועה הגלנו-הומורלית התחתונה. MRI בדיקת ללא ארטרוגרפיה לא העלתה חשד לקרע של הרצועה הגלנו-הומורלית התחתונה. רציתי לדעת מה הכיוונים הרפואיים לטיפול בבעיה, מוגבלות התנועה ותחושת האי יציבות ואי נוחות בכתף מהווים לי בעיה רצינית ביום יום , פחות הכאב. כמובן שיש לי בקורות חיים שעות על גבי שעות של פיזיותרפיה.

שלום רב. לפני כ10 חודשים נשלחתי לmri כתף ארטרו ואובחנתי עם: נזק SLAP דרגה 4 מודגם קרע חלקי בבסיס הלברום האחורי אמצעי. מודגמת ציסטה פראלברלית זעירה מאחורי מיטת הקרע של בסיס הלברום האחורי אמצעי. יצאתי לניתוח אורטוסקופיה ומאז אני כ- 10 חודשים בשיקום ופיזיו. כחמישה חודשים לאחר הניתוח חזרתי לפעילות לא מלאה אבל כן העלתי עומסים ובין היתר חזרתי לרוץ. כאשר חזרתי לרוץ התחלתי להרגיש כאבים בשכמה חדים מאוד כמעין דקירות, לא ייחסתי להם הרבה חשיבות והנחתי שזה בגלל שהגוף לא רגיל כנראה. מאז הבחנתי שכל פעילות שאני עושה הכאבים בשכמה מופיעים לי, למשל כשאני עם תיק על הגב, שוטף כלים וגם במנוחה הם פשוט לא עוזבים אותי. לאחר שהתלוננתי על כאבים שלחו אותי לmri נוסף ואלה הם הממצאים: מודגמים שינויים פוסט ניתוחיים בגלנואיד העליון לאחר תיקון נזקSLAP .מודגם נזק SLAP דרגה 4 .נזק ה-SLAP נמשך כלפי מטה לאורך בסיס הלברום האחורי עם קרע חלקי בבסיס הלברום האחורי תחתון, ממצא המתאים לנזק SLAP משולב דרגה 4 ו 8 הקפסולה הודגמה שמורה. הלברום הקדמי תחתון מודגם תקין. הרופא המנתח הסתכל על הmri בעצמו ואמר שהאבחנה לא בהכרח נכונה, כן מופיע קרע קטן אבל המאבחן לא מכיר את הפרוצדורה שהייתה בניתוח ולכן לא איבחן בצורה טובה. והוא טוען שהכאבים בשכמה לא בהכרח מהכתף ועוד ניתוח לא בא בחשבון. בקיצור, הכאבים בשכמה לא עוזבים אותי, ניסיתי הכל, דיקור, פיזיו, כוסות רוח. הכאבים חדים מאוד ואינם מאפשרים לי להתנהל ביום יום ובטח שלא לעשות דברים כמו לעבוד, לרוץ, לשים תיק על הגב ועוד. ברמה שאני לוקח אדוויל לפעמים גם כשאני סתם בבית. חשוב לציין שכאשר אני מתגלגל על גליל\דופקים לי עם פטיש מסאז במקום שכואב בשכמה אני מרגיש כאב בכתף/טרפז בדיוק כמו הכאב שאני מרגיש בריצה. אציין גם שהכתף עצמה והמקום של הניתוח לא כואב בכלל ויש טווחי תנועה מלאים. בנוסף לא ציינתי שהשכמה שכואב לי בה היא באותו צד של הכתף שנותחה והתחושה היא תחושה של שריפה ודקירות עזות. אני אובד עצות וצריך עזרה. האם הכאבים בשכמה הם מהכתף? האם יכול להיות שהקרעים שראו בmri האחרון באמת אינם קרעים? האם יש משהו לעשות בנידון פרט לניתוח? אני לא יודע מה לעשות והכאבים חדים בצורה לא רגילה.

נפלתי על הכתף לפני חודשיים, מייד עשיתי צילום והוא היה תקין. כשבועיים לאחר החבלה סבלתי מכאבים ומגבלות תנועה, כאב ברמה גבוהה. לאחר שבועיים נראה שהיה שיפור, נשאר כאב בניסיון להרים את היד (לדוגמא, לא יכולה להוריד את החולצה ללא עזרה), אבל לאט לאט נפתחה עוד ועוד תנועה. הייתי בביקורת אצל אורטופד לפני שבועיים שציין שאין מגבלה חמורה ועם הזמן הכאב יחלוף. מאז אני מרגישה כאב בכמעט כל תנועה, שוב לא יכולה להוריד חולצה לבד, אם מתהפכת באמצע הלילה על הכתף הפגועה מתעוררת בכאבים ולא יכולה להירדם. לא יכולה להתאמן פלג גוף עליון בגלל כאבים. כאילו רמת הכאב עולה לי במקום לרדת. אין לי נזק אמיתי שרואים בצילום ולכן אני לא בטוחה מה אוכל לבקש כעזרה מהקופה, כמו פיזיותרפיה וכו' - האם יש תרגילים ביתיים שיכולין לזרז את ההחלמה?

שלום דוקטור, אני בן 75. אני חש כאבים בכתף אך זה לא משהו שמגביל אותי אבל זה מאוד מפריע . לפעמים כואב יותר ולפעמים פחות. במנוחה אין כאבים רק כשעושה תנועות מסויימות. תוצאות בדיקת US הן: long Tendon Of Biceps Muscle: הודגם במקום אנטומי אין לראות קרע. נוזל בכמות קטנה סביבו. Tendon Supraspinatus: הסתיידויות עדינות. מודגם קרע חלקי גדול 0.3 ס"מ. Tendon Infraspinatus: הדגמה תקינה Tendon Teres Minor: הדגמה תקינה Tendon Subscapularis: הדגמה תקינה Subdeltoid and Subacrominal Bursa: נוזל בכמות קטנה מפרק אקרומיוקלביקולרי: ללא ממצא חולני בפרק הכתף: לא הודגם נוזל יתר מבנה גרמי: תקין מה הטיפול הנדרש?

נפילה על הכתף לפני 3 שבועות.תוצאות אולטרסאונד,שריר דו ראשי מעובה מלווה בפס נוזל...כאבי תופת ,מה הבעיה אצלי?