עיוותים מלידה של דופן בית החזה

קיימות הפרעות מלידה הפוגעות בפעילות התקינה של דופן בית החזה הקדמי.
ההפרעות השכיחות והמשמעותיות הן: Pectus excavatum ו-Pectus carinatum.
Pectus excavatum: אחד משני העיוותים מלידה השכיחים של דופן בית החזה הקדמי. הוא מכונה גם "חזה סנדלרים". העיוות מאופיין בשקיעה של עצם החזה פנימה (הסטרנום) עם הסחוסים המחברים בין עצם החזה לבין הצלעות. השקיעה של עצם החזה מתגלה לרוב כבר בשנת החיים הראשונה ושכיחה יותר אצל בנים. לשליש מהחולים לערך, יש בן משפחה עם ליקוי דומה. הגורם ל"חזה סנדלרים" אינו ברור. קיימות השערות בדבר לחץ שנוצר על עצם החזה בתוך הרחם, או התפתחות בלתי תקינה של הסרעפת בתוך הרחם שכתוצאה מכך נמשכת עצם החזה פנימה.
אצל ילדים קטנים ההפרעה, לרוב, אינה גורמת לתסמינים, אך אצל בוגרים יותר עלול להופיע במאמץ קוצר נשימה קל (הנובע מלחץ של השקע על הריאות), או כאב באזור השקע לאחר מאמץ. לעיתים נדירות עלול השקע לגרום להפרעה בתפקוד הלב עקב לחץ המופעל על הלב על ידי העצם השקועה. אצל חולים הלוקים ב"חזה סנדלרים" ניתן למצוא בשכיחות גבוהה גם מומים אחרים, כגון עקמת (סקוליוזיס) או מומי-לב מלידה.

ד"ר בר אילן
ד"ר בני צוקרמן