פורום כאבים בכתף ובמרפק - עמוד 29

רק להוסיף דוקטור שבצמוד לכל בדיקה שעשו באולטראסאונד כתוב ב.מ.פ..אם זה שולל את הgolfer elbow

שלום רב נדב, ותודה על פנייתך ! פענוח ה US שסיפקת, חלקי. הוא לא מעיד על הממצאים באופן מלא. האם נבדקת על ידי מומחה מרפק. חשוב לבדוק את המרפק ולראות את ממצאי ה US במלואם, על מנת לענות לך על שאלתך החשובה. בריאות שלמה !

תודה על העדכון. ולא, זה לא שולל. רק בדיקה גופנית יסודית על ידי מומחה בתחום, תוכל לשלול. בריאות שלמה !

US של מרפק ימין לא הודגם עודף נוזל במפרקים. .פ.מ.ב COMMON RADIAL EXTENSOR TENDON ב.מ.פ. RADIAL COLLATERAL LIGAMENT ב.מ.פ. COMMON ULNAR FLEXOR TENDON ב.מ.פ. ULNAR COLLATERAL LIGAMENT הדגמה תקינה של גיד דיסטלי של הביצפס. הדגמה תקינה של גיד דיסטלי של הטריצפס ללא עדות לאולקרנון בורסיטיס. NERVE ULNAR בגודל תקין, ללא עדות לדיסלוקציה בבדיקה בפלקסיה.

תודה רבה על המענה. רק רוצה להבין אם בעקבות הממצאים האלו אני יכול לחזור להתאמן בהדרגתיות או שצריך להימנע?

אכן שאלה פשוטה והתשובה צריכה להיות פשוטה לכאורה. אך אספק לך תשובה ללא בדיקת המרפק ? אמור לי אתה ? האם אני יכול לספק לך תשובה מדוייקת ואמינה ומקצועית וכו' וכו' וכו' , מבלי שראיתי אותך? אשמח לסייע, אני יכול לראותך עוד היום או בכל יום, מחוץ לפורום. את יכול לפנות אלי לתיאום מועד לפגישה ואשמח לענות ולספק מידע אמין ומקיף על כל שאלותיך. בריאות שלמה !

אני שבוע לאחר ניתוח בו הוציאו לי מכתף שמאל פלטה ו10 ברגים שהושתלו לפני שנה בעקבות תאונה עבר שבוע מאז יש לי חסר תחושה ונימול בעצב הפנימי של הזרוע השמאלית ושיתוק חלקי המתבטא בכך שלא יכולה להרים את הזרוע לכופף אותה. אני חוששת מפגיעה ב Musculocutaneous nerve יש לי תור בעוד שבוע למעקב בבית החולים בו נותחתי האם להמתין לתור או שמא מדבר בפגיעה עצבית או אלי אף קרע ואז עדיף לפעול בהקדם ז? ומה הבדיקות שעלי לעשות?

שלום רב טליה, ותודה על פנייתך ! במידה ואת חשה בהחמרה משמעותית ובעיה עצבית או נזק לאחר ניתוח. ההגיון הבריא אומר, שעלייך לפנות בהקדם למנתח שלך, ולעדכנו. כל עצה אחרת, לא תהיה מדוייקת. המנתח הוא זה שמכירך באופן מייטבי ויתן לך המלצה נכונה המתאימה לך. אם יש מצב חירום, פונים למוקד לרפואה דחופה או מחלקה לרפואה דחופה, במרכז הרפואי בו נותחת. בריאות שלמה !

שלום רב, היכן בדיקת ה סי טי ?

מצב לאחר חבלה מפרק אקרומיו קליבוקלרי שמור עמדה של ראש ההומורס בתוך הגלנואיד תקינה גלנואיד הודגם שמור יש לציין השטחה השטחה של ראש ההומורוס באספקט אחורי העליון כ-2.7 ס"מ עם דחיסה של העצם עד כ-9 מ"מ הממצא מתאים לשבר על שם HILL SACHS הודגמה ציסטת סוב קורטיקלית באספקט קידמי עליון של ראש ההומורוס כ-6 מ"מ שינויים דגנרטיביים הסתיידות בסמוך להומורוס באזור דיאפיזה פרוקסימאלית באספקט פנימי מול הגחנואיד התחתון בולות סוב פלוריאליות בפסגות הריאות דו צדדי קוטרם כ-9 מ"מ שינויים אינטרסטיציאלים מסקנה התמונה הטופוגרפית מתאימה לשבר יל שם HILL SACHS לתיאום קליני

האם אתה חושב שאני צריכה ניתוח? אני רק רוצה לציין שיש לי כאבים חזקים והגבלת.תנועה בעצם הקלוויקולה ליד הצוואר אשמח לשמוע את חוות דעתך בהקדם

שלום רב, וכפי שכתבתי קודם. אשמח לסייע. אינני יכול לענות על שאלת "כבדת משקל" כגון, "האם אני צריכה ניתוח" , ללא בדיקתך. אשמח לבדוק אותך ולעבור על ה CT בעיניים שלי ולענות על כל שאלותייך. בריאות שלמה !

שלום רב ותודה על פנייתך ! אינני יכול להתייחס לגופו של מקרה, מבלי לבצע בדיקה גופנית ולעבור בעצמי על הצילומים (כמובן, ואשמח לבצע זאת, במידה ותחפצו, מחוץ לפורום. אני זמין). באופן תאורטי, ולא לגופו של מקרה. הטיפול המתואר, בגבולות הגזרה הלגיטימית. לאור כאבי התופת המתוארים, ראוי להיבדק בהקדם, ולאות כיצד ניתן לברר מצבך ולספר לך מזור מהיר. בריאות שלמה !

שלום רב רן, ותודה על פנייתך ! כפי שכתוב בפענוח, יש לברר אצל מומחה כתף. האם נבדקת על ידי מומחה כתף עד כה? במידה ולא , זה הדבר הכי חשוב לתאם בשלב זה. אני זמין מחוץ לפורום. יש לבצע בדיקה גופנית יסודית לכתף ולראות האם קיים הקשר בין ממצאי הבדיקה והממצאים ב US. בסיום הפגישה תתקבל החלטה עם יש מקום לבדיקות דימות נוספות (לדוגמה MRI) , ולאיזה מטרה. כמו כן, ניתן לדון על האפשרויות הטיפוליות השונות שכבר בוצעו, ואלו שעוד צריך לבצע. בריאות שלמה !

שלום רב לילי, ותודה על פנייתך ! בטרם ניגשים לניתוח, יש לוודא שיש אבחנה רפואית מדוייקת. כך, מגדילים סיכויי הצלחת הניתוח, ומונעים ניתוח "מיותר". האם יש לך אבחנה וודאית ? להבנתי לא. אשמח לסייע מחוץ לפורום, את מוזמנת לפנות ישירות. נקודות למחשבה בטרם ניתוח שחרור עצב אולנרי במרפק- 1. מדוע יש כאב בכתף 2. מדוע בדיקת EMG תקינה 3. תסמינים באצבעות 2-3 פחות מתאימים לעצב אולנרי במרפק. בריאות שלמה !

שלום רב ניר , ותודה על פנייתך המפורטת. לצערי, פנית לפורום הלא נכון. נא לפנות לפורום כף הרגל. בריאות שלמה !

שלום רב עומר, ותודה על פנייתך ! כמובן, ששאלתך חשובה וקריטית, ויש לענות עליה ביסודיות, רק לאחר בדיקה גופנית, ומעבר על כל החומר הרפואי שהצטבר עד כה, לרבות, התבוננות בבדיקת MRI. ללא מימוש תנאים בסיסיים אלו, מומחה כתף ,לא יכול לתת לך תשובה באשר לשאלתך - "כן או לא ניתוח" אשמח לסייע מחוץ לפורום. יש לברר החשיבות הקלינית של הממצאים האובייקטיבים אשר הודגמו ב MRI. יש לראות ההקשר (במידה וקיים) לממצאי הבדיקה הגופנית. בריאות שלמה !

שלום רב ותודה על פנייתך ! באשר לבקשה, ראוי לדון על ממצאים של בדיקת CT לאחר בדיקה גופנית. לאור זאת, התשובה כאן אינה מלאה, מכיוון שלא ביצעתי בדיקה גופנית, ויש לי מחסור במידע רב, מתשאול רפואי בסיסי. "יש לציין השטחה של ראש ההומורוס באספקט אחורי העליון כ-2.7 ס"מ עם דחיסה של העצם עד כ-9 מ"מ. הממצא מתאים לשבר על שם HILL SACHS - האם היתה פריקה של הכתף לאחרונה או בעבר הרחוק או כמה פריקות או תתי פריקות ? מצב זה אופייני לנזקי כתף לאחר פריקות. "הודגמה ציסטת סוב קורטיקלית באספקט קידמי עליון של ראש ההומורוס כ-6 מ"מ שינויים דגנרטיביים" - מה גילך ? יתכן והממצא תואם גיל. "הסתיידות בסמוך להומורוס באזור דיאפיזה פרוקסימאלית באספקט פנימי מול הגחנואיד התחתון" - יש לראות הממצא בעיניים בעת הבדיקה. יש לראות מה גודלו ומה מהותו והאם יש לו הקשר לממצאי הבדיקה הגופנית והקשר לאופי הכאב לפי התשאול הרפואי. "בולות סוב פלוריאליות בפסגות הריאות דו צדדי קוטרם כ-9 מ"מ שינויים אינטרסטיציאלים" - לא תחום אורתופדי. יש להפנות לבירור רופא משפחה. "אשמח לשמוע את חוות דעתך. הרפואית דוקטור ומה הן המלצות הטיפול." - אשמח לסייע, כמובן, ולא ברמת האינטרנט. נא לתאם מולי פגישה מחוץ לפורום. בריאות שלמה !

שלום רב, ותודה על פנייתך. פורום זה עוסק בכתף ובמרפק. נא פנה לפורום המתאים, העוסק בברכיים. בריאות שלמה !

שלום רב משה ותודה על פנייתך ! כמובן ואשמח לסייע מחוץ לפורום באופן ישיר. עלי לעבור על כל החומר הרפואי שיש לך ולבדוק אותך מהצוואר ועד לאצבע. יש לשלול כיוון נוירולוגי ויש לברר גם אצל מומחה עמוד שדרה צווארי. יש לברר כיוון פריפרי בידיים. אשמח לסייע. בריאות שלמה !