דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 354

אני בת 40, אחרי 3 לידות ועם התקנת התקן מסוג Nova T מלפני כחודש. מייד לאחר ההתקנה לא סבלתי מכאבים או מדימום, אולם 18 יום לאחר ההתקנה (שבוצעה לקראת סוף הווסת) קיבלתי מה שנראה כווסת (ארוכה יותר וחזקה יותר מהרגיל), וכעת, 20 יום בלבד לאחר היום הראשון של ה
אני בת 40, אחרי 3 לידות ועם התקנת התקן מסוג Nova T מלפני כחודש. מייד לאחר ההתקנה לא סבלתי מכאבים או מדימום, אולם 18 יום לאחר ההתקנה (שבוצעה לקראת סוף הווסת) קיבלתי מה שנראה כווסת (ארוכה יותר וחזקה יותר מהרגיל), וכעת, 20 יום בלבד לאחר היום הראשון של ה
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 22/09/2013

התקן מסוג Nova T מבוסס על נחושת, הפוגעת בתנועתיות של הזרע ובהפריית הביצית. התקן מסוג זה יכול להגביר את הדימום בזמן המחזור ועלול לגרום לכאבים בזמן המחזור. לא ידוע כי הוא מקצר את אורך המחזור. רוב ההתקנים גורמים לדימום לא סדיר או להכתמה במהלך שלושת החודשים הראשונים לאחר ההכנסה, ולכן אמליץ לך להמתין. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

כאשר הייתי בהריון נקבע שיש לי סוג דם RH מינוס, אשר מתגלה רק בבדיקת קומב או משהו דומה. כך שאני נחשבת כתורמת RH+, ובמקרה של קבלת דם - RH-. האם באמת יש מצב כזה?
כאשר הייתי בהריון נקבע שיש לי סוג דם RH מינוס, אשר מתגלה רק בבדיקת קומב או משהו דומה. כך שאני נחשבת כתורמת RH+, ובמקרה של קבלת דם - RH-. האם באמת יש מצב כזה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 22/09/2013

סוג הדם במערכת ה- RH- יכול להיות + או -. מכיוון שאת בקבוצת RH-, אינך יכולה לקבל דם מבן אדם שהוא RH+, כלומר חייבת להיות התאמה בין קבוצה זו בין קבוצת ה- ABO. להלן קישור לדף בפורטל אינפומד בו תוכלי לקרוא יותר על סוגי הדם השונים, וביניהם קבוצת ה- RH: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=86 קרא עוד

לנכדתי יש צריבה לאחר מתן שתן. רופאת הילדים טוענת שיש לילדה מחלה הנקראת אידיופתיק היפרגליצמיה, המתבטאת בבריחת סידן בשתן, שהיא סיבת הצריבה. הרופאה טוענת שזה לא דבר שעובר, ושיש להימנע מחטיפים מלוחים ושצריך לשתות הרבה. הייתי רוצה יותר מידע על הבעיה.
לנכדתי יש צריבה לאחר מתן שתן. רופאת הילדים טוענת שיש לילדה מחלה הנקראת אידיופתיק היפרגליצמיה, המתבטאת בבריחת סידן בשתן, שהיא סיבת הצריבה. הרופאה טוענת שזה לא דבר שעובר, ושיש להימנע מחטיפים מלוחים ושצריך לשתות הרבה. הייתי רוצה יותר מידע על הבעיה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 22/09/2013

אני מניחה כי המחלה המדוברת היא Idiopathic Hyperglycemia, רמה גבוהה של סוכר בדם שסיבתה אינה מוסברת. רמת הסוכר הגבוהה יכולה לנבוע ממספר סיבות, ביניהן מחלת סוכרת או מצב זמני אשר יחלוף עם הזמן, ואת זה יש לברר. אני מניחה כי רופאת הילדים בצעה כבר בירור זה, וכי לא מדובר במצב זמני אצל נכדתך. ישנם ברשת מאמרים בנושא זה. אמליץ לך לעיין בהם. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

אני מטופלת  בנורמופרסן מפאת לחץ דם גבוה. כיום אני מאוזנת. עתה נתגלתה אצלי רמת רנין גבוהה, 5.18. האם לחץ הדם הגבוה גרם להפרשת יתר של הרנין? מה הטיפול?   במהלך הבדיקות נתגלתה אצלי מפרצת באאורטה הבטנית בגודל 3.8. האם יש קשר בין ממצא זה לבין אמת רנין גבו
אני מטופלת בנורמופרסן מפאת לחץ דם גבוה. כיום אני מאוזנת. עתה נתגלתה אצלי רמת רנין גבוהה, 5.18. האם לחץ הדם הגבוה גרם להפרשת יתר של הרנין? מה הטיפול? במהלך הבדיקות נתגלתה אצלי מפרצת באאורטה הבטנית בגודל 3.8. האם יש קשר בין ממצא זה לבין אמת רנין גבו
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 22/09/2013

מפרצת באאורטה הבטנית נגרמת לרוב כתוצאה מלחץ דם גבוה כרוני. רנין הוא אנזים שמופרש אל הדם על ידי הכליה בתגובה ללחץ דם נמוך. הוא מגיב עם סובסטראט שמשתחרר מן הכבד ויוצר אנגיוטנסין, שגורם להתכווצות כלי דם, ועל ידי כך מגביר את לחץ הדם. ייצור עודף של רנין גורם לתסמונת של יתר לחץ דם כלייתי. ייתכן שאצלך התחיל ייצור מוגבר של רנין כתוצאה מלחץ דם נמוך בכלי הדם הכלייתיים, כתוצאה מהמפרצת באאורטה הבטנית, שגרמה לאספקת דם לא מספקת לכליות. עוד אפשרות היא שהכליות מייצרות רנין בכמות מוגברת מסיבה אחרת שאותה כדאי לברר, אשר גרמה ללחץ דם גבוה. השאלה היא מה קדם למה. בהתאם לתשובה לכך אפשר לדעת כיצד לטפל בבעיה. אני מציעה להמשיך את הבירור אצל נפרולוג המומחה בבעיות כליות ולחץ דם. בהצלחה ותרגישי טוב! ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

חבר שלי, בן 31, סובל זה מימי הצבא מטיקים בלתי נשלטים בפנים. כשהכרתי אותו, הטיקים עוד היו במצב סביר, אך עכשיו זה רק מחמיר: הוא מעוות חצי פנים, מגרד את הפנים ומשמיע קולות. הבעיה היא שכאשר דיברתי איתו על זה, הוא בכלל לא היה מודע לזה שיש לו טיקים כה חריפ
חבר שלי, בן 31, סובל זה מימי הצבא מטיקים בלתי נשלטים בפנים. כשהכרתי אותו, הטיקים עוד היו במצב סביר, אך עכשיו זה רק מחמיר: הוא מעוות חצי פנים, מגרד את הפנים ומשמיע קולות. הבעיה היא שכאשר דיברתי איתו על זה, הוא בכלל לא היה מודע לזה שיש לו טיקים כה חריפ
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 22/09/2013

טיקים הם התכווציות בלתי רצוניות של שרירים שונים. התופעה עשויה להיות מביכה ומטרידה ביותר. לא תמיד האדם שסובל מהתופעה מודע לה בהכרח, ולפעמים הוא פשוט מעדיף להתעלם ממנה, או לומד לחיות איתה, ולכן לא שם לב אליה יותר. הסיבות לטיקים יכולות להיות רבות, החל מבעיות על רקע נפשי וכלה במחלות נוירולוגיות שונות. על מנת לאבחן את מקור הבעיה ולטפל בה, חשוב קודם כל שהמטופל יכיר בבעיה ויביע נכונות לטפל בה. כאשר יש מצדו רצון לפתור את הבעיה, כדאי להתחיל בבירור כללי, אפילו אצל רופא/ת המשפחה, ואחר כך לפנות לנוירולוג על מנת לשלול בעיה אורגנית, ובמקביל, לפנות לפסיכיאטר או לפסיכולוג ולנסות להתחקות אחר מקור הבעיה. ישנן כמה שיטות טיפוליות, ביניהן הזרקת בוטוקס אל השריר הפגוע, טיפול תרופתי, תמיכה פסיכולוגית ואפילו השתלת קוצב מיוחד במוח. מובן שיש להתאים את הטיפול לכל מטופל, בהתאם למקור הבעיה. אני ממליצה שתנסי לדבר עם חברך על הבעיה, ותנסי להאיר את עיניו לחומרתה. אין לי ספק שגם הוא סובל ומוטרד, גם אם הוא מכחיש את הבעיה. אנשים רבים מדווחים על שיפור עצום לאחר שקיבלו את הטיפול המתאים. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

זה כשנה וחצי אני מקבלת  Topamax במינון של 75 מ"ג ליום עקב מיגרנות קשות. לאחרונה התחלתי לקחת גלולות מסוג  מינס, וקראתי שטופאמאקס מוריד את יעילותן. האם גם במינון יחסית נמוך כזה של הטופאמאקס נפגעת יעילות הגלולות? באינטרנט מצאתי מידע רק על מינון גבו
זה כשנה וחצי אני מקבלת Topamax במינון של 75 מ"ג ליום עקב מיגרנות קשות. לאחרונה התחלתי לקחת גלולות מסוג מינס, וקראתי שטופאמאקס מוריד את יעילותן. האם גם במינון יחסית נמוך כזה של הטופאמאקס נפגעת יעילות הגלולות? באינטרנט מצאתי מידע רק על מינון גבו
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 22/09/2013

טופאמאקס מוריד את ריכוז האסטרוגנים, בסרום ובכך מוריד את יעילות הגלולות למניעת הריון. לא ראיתי בספרות הרפואית מידע על ההבדל בין מינונים שונים. ההמלצה היא להחליף תרופה זו באחרת או להשתמש באמצעי הגנה נוסף. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

אמא שלי, בת 63, התחילה לראות זבובים בשדה הראיה שלה. בהתחלה הופיעו ונעלמו תוך דקות. כיום הם לא נעלמים. הלכנו לרופא עיניים, ובעקבות בדיקתו נאמר לה שיש לה היפרדות רשתית ושאין מה לעשות, אבל שאין נזק לעין. נאמר לה שהיא צריכה להמשיך לחיות עם התופעה הזו של
אמא שלי, בת 63, התחילה לראות זבובים בשדה הראיה שלה. בהתחלה הופיעו ונעלמו תוך דקות. כיום הם לא נעלמים. הלכנו לרופא עיניים, ובעקבות בדיקתו נאמר לה שיש לה היפרדות רשתית ושאין מה לעשות, אבל שאין נזק לעין. נאמר לה שהיא צריכה להמשיך לחיות עם התופעה הזו של
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 22/09/2013

הרשתית היא רקמת העצב המצויה בחלקו האחורי של גלגל העין. ברקמה זו נקלטת אינפורמציית האור, עוברת עיבוד ראשוני ומועברת למרכזים הרלוונטים במוח. היפרדות רשתית היא מצב בו רקמת הרשתית נפרדת מגלגל העין. זהו ספקטרום של תהליכים, שיש לו התחלה אמצע וסוף. ככל שמקדימים לאבחן ולטפל בבעיה, אם היא אמנם מצריכה טיפול, המצב טוב יותר. עם הגיל, הזגוגית, הנוזל השקוף הנמצא לפני ברשתית, מתנזלת ומתכווצת, דבר שיכול לגרום למשיכת הרשתית עד כדי היפרדותה. בשלבים המוקדמים, החולה עלול להתלונן על ראיית נקודות, קווים או חוטים בשדה הראייה, או מעין "זבובים" בשדה הראייה, כמו אלה שרואה אמך. בשלבים מתקדמים, הזגוגית עלולה להפעיל כוחות משיכה על הרשתית. במצב כזה נראים "ברקים" או הבזקים בשדה הראייה. לעיתים יכולים כוחות משיכה אלה לגרום לקרעים ברשתית. בהמשך החולה עלול לראות מעין וילון שמסתיר חלק משדה הראייה שלו. זוהי היפרדות רשתית. אם היפרדות הרשתית אינה מאובחנת ומטופלת בזמן, יכולה להיגרם פגיעה במרכז הראייה. חשוב לציין שהתהליך המתואר עלול לארוך מעט או הרבה זמן, וגם להעצר מעצמו בשלבים מוקדמים. דרכי הטיפול בכל אחד מהשלבים שתוארו שונה. בשלבים המוקדמים יותר, אם מזהים קרע ברשתית, ניתן לטפל בו בלייזר, בהקפאה של אזור הקרע, או בהזרקת גז. מטרת טיפולים אלה היא עצירת התהליך ומניעת היפרדות הרשתית. הטיפול בלייזר נעשה במרפאה, בעוד טיפולי ההקפאה והזרקת הגז נעשים בחדר ניתוח. לא מטפלים בכל המקרים בהם נמצא קרע ברשתית. הדבר תלוי במספר קריטריונים, כגון גודל, מיקום וסוג הקרע, אם הקרע ישן או חדש, קוצר ראייה, היסטוריה משפחתית ועוד. בשלבים המתקדמים, כאשר הרשתית מופרדת, אין מנוס מניתוח. ישנם מספר סוגי ניתוחים במקרים אלה - הקפאה, הזרקת גז, חיגור, הוצאת נוזל הזגוגית - ושיעור ההצלחה שלהם יחסית גבוה. במקרה של אמא שלך, אם מדובר בהיפרדות רשתית בשלב מתקדם, אזי הדבר דורש טיפול מיידי, כפי שתואר לעיל. אם מדובר בשלבים המוקדמים, ויתכן שזה הרושם שהרופא הבודק קיבל, אזי אולי זהו מקרה שלא בהכרח מצריך טיפול, כפי שהסברתי. לא ניתן לנבא מה יקרה בהמשך מבחינת הישארות ה"זבובים". אם התהליך סטטי וישנם רק מעט "זבובים", יש סיכוי שהמוח ילמד להתעלם מהם, אולם אין שום ערובה לכך. אני מחזק את ידכם, ברור שהתחושה מאוד לא נוחה. אם אתם חשים שאתם זקוקים לבדיקה נוספת, אתם יכולים לפנות לאותו רופא לבדיקה חוזרת, או לפנות לרופא נוסף לצורך חוות דעת נוספת. בכל במקרה של תופעות חדשות, כגון הופעת הבזקים או ברקים, או החמרה של הבעיות שכבר ישנן, יש לפנות במהירות לרופא עיניים. בברכת רפואה שלמה, ד"ר עידו דידי פביאן - אינפומד קרא עוד

היום עברתי  בדיקת EEG. בזמן הבדיקה רגל שמאל שלי קפצה כמה פעמים מבלי שהיתה לי שליטה בזה. לאחר הבדיקה, כשהייתי בדרך לביתי, איבדתי תחושה ברגל שמאל ונפלתי, כשניסיתי לקום עדיין לא היתה לי תחושה ברגל שמאל ונפלתי שוב. רציתי לדעת אם הבדיקה היא הגורם לכך.
היום עברתי בדיקת EEG. בזמן הבדיקה רגל שמאל שלי קפצה כמה פעמים מבלי שהיתה לי שליטה בזה. לאחר הבדיקה, כשהייתי בדרך לביתי, איבדתי תחושה ברגל שמאל ונפלתי, כשניסיתי לקום עדיין לא היתה לי תחושה ברגל שמאל ונפלתי שוב. רציתי לדעת אם הבדיקה היא הגורם לכך.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 22/09/2013

בדיקת EEG, או אלקטרואנצפלוגרפיה, היא בדיקה בה מתבצע רישום של גלי המוח. מוחנו פועל על ידי כך שעוברים בו זרמים חשמליים באופן מסוים. הרישום מאפשר לזהות זרמים לא תקינים. המכשיר רק רושם את מה שקורה במוח, ואינו יוצר זרמים או משפיע על המוח בשום אופן שהוא, בדומה למצלמה המצלמת את המתרחש אך אינה משנה את מה שקורה בתמונה. לכן לא יתכן שהתופעה המתוארת התרחשה בשל הבדיקה, ונראה שזהו צירוף מקרים. מומלץ, כמובן, לפנות לרופא המטפל ולהמשיך בבירור התסמינים. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

אני ארבעה חודשים לאחר לידה, יש לי נשירה מסיבית שגרמה לדילול השיער, כבר רואים את הקרקפת וזה לא מפסיק. לאחר בדיקות דם, שהיו תקינות (רמת ברזל, רמת B12 ובדיקות בלוטת התריס) הפנה אותי רופא העור למרפאת שיער, אבל התור לעוד ארבעה חודשים.   התחלתי גלולות  סרז
אני ארבעה חודשים לאחר לידה, יש לי נשירה מסיבית שגרמה לדילול השיער, כבר רואים את הקרקפת וזה לא מפסיק. לאחר בדיקות דם, שהיו תקינות (רמת ברזל, רמת B12 ובדיקות בלוטת התריס) הפנה אותי רופא העור למרפאת שיער, אבל התור לעוד ארבעה חודשים. התחלתי גלולות סרז
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 22/09/2013

צמיחת השיער שלנו מתרחשת באופן מחזורי. כל מחזור אורך כשלוש שנים, ובסופו נושרת השערה, וזקיק השערה מצמיח שערה חדשה במקומה. באופן נורמלי, עד 90% מן השערות נמצאות בשלב הצמיחה. מדי יום נושרות עד 75 שערות הנמצאות בשלב המנוחה, ו-75 זקיקי שערה נכנסים לשלב הצמיחה. ההורמונים המופרשים במהלך ההריון גורמים לשיער הראש להיראות עבה וסמיך יותר, בגלל האטה של ההתקדמות הטבעית של כל שערה משלב הצמיחה לשלב המנוחה, ולכן חלקן של השערות בשלב הצמיחה בשיער הראש גדל. חודש עד חמישה חודשים לאחר הלידה עוברות השערות האלה, שנשארו בשלב הצמיחה במהלך ההריון, לשלב המנוחה, ולכן נשירה שכיחה מאוד בשלב הזה, והשיער הופך דליל. נשירת השיער חולפת 15 חודשים לאחר הלידה, אך בחלק מן המקרים השיער לא חוזר להיות סמיך כפי שהיה לפני הלידה. סרזט היא גלולה המכילה חומר בשם Desogestrel, שהוא פרוגסטרון סינתטי. אחת מתופעות הלוואי האפשריות של התרופה היא נשירת שיער, אבל הסיכוי שהיא תגרום לכך לאחר שימוש קצר כל כך נמוך מאוד. נשירת שיער היא תופעת לוואי אפשרית גם של גלולות משולבות, המכילות אסטרוגן ופרוגסטרון. גלולות למניעת הריון המכילות אסטרוגן אינן מומלצות בזמן הנקה, משום שהן עשויות לפגוע בייצור החלב. על סיבות נוספות לנשירת שיער תוכלי לקרוא בתשובה לשאלה שנשאלה בעבר באינפומד: http://www.infomed.co.il/questions/q_090807_8.asp קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר קלוד מסיקה
ד"ר קלוד מסיקה עיניים
רופא עיניים בכיר במרכז הרפואי שערי צדק
ד"ר גנאדי זליצ'נקו
ד"ר גנאדי זליצ'נקו אורולוגיה
​מנהל תחום אנדואורולוגיה ואבנים במרכז הרפואי העמק
ד"ר גיל גנוט
ד"ר גיל גנוט אורתופדיה
מנתח בכיר ביחידה לכף הרגל והקרסול במרכז הרפואי וולפסון בחולון
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו