דליות הוא מצב בו הורידים מיובלים ומוגדלים. דליות יכולות להופיע בכל הורידים, אולם על פי רב הן פוגעות בורידים של כפות הרגליים. זאת משום שהליכה ועמידה זקופה מעלות את הלחץ על הורידים של פלג הגוף התחתון.
עבור אנשים רבים דליות וורידים – גרסה נפוצה וקלה של דליות – הם בעיה קוסמטית בלבד. אצל אנשים אחרים דליות ורידים עלולות להכאיב מאד ולגרום לאי נוחות. לעתים דליות עלולות להוביל לבעיות חמורות יותר. במקרים מסוימים, דליות משמען סיכון גבוה יותר למחלות אחרות הקשורות בזרימת הדם. הטיפול נגד דליות יכול להסתכם בשיטות ואמצעים לטיפול עצמי, או בהליכים המבוצעים על ידי רופא לסגירה או הסרה של הורידים.
דליות תסמינים
על פי רוב דליות אינן גורמות כאב כלל. סימנים של דליות כוללים בין היתר:
· ורידים בגוון סגול כהה או כחול
· ורידים בעלי מראה מפותל ונפוח, שמזכיר חבלים על הרגליים.דליות ורידים עלולות להיווצר גם במקומות אחרים ברגליים, מהמפשעה ועד הקרסול.
כאשר מופיעים סימנים ותסמינים מכאיבים הם עלולים לכלול:
· תחושה של כאב או של כובד ברגליים.
· צריבה, פעימות, התכווצות שרירים ונפיחות בחלק התחתון של הרגל.
· התגברות הכאב לאחר ישיבה או עמידה ממושכות.
· תחושת גירוד סביב וריד אחד או יותר.
· נגעים בעור סמוך לקרסול, עלולים לרמז על מחלה חמורה בכלי הדם שדורשת טיפול רפואי.
דליות ורידים זהים למצב של דליות, אך הם קטנים יותר. וורידי עכביש נמצאים קרוב יותר לפני העור ובדרך כלל הם אדומים או כחולים. הם מופיעים על הרגליים, אך עלולים להופיע גם על הפנים. וורידי עכביש מופיעים בגדלים שונים אצל אנשים שונים ולעתים קרובות נראים כמו רשת של קורי עכביש.סיבות וגורמי סיכון
העורקים מעבירים דם מהלב אל שאר הרקמות בגוף. הורידים מחזירים את הדם מחלקי הגוף השונים אל הלב, כך שהדם יכול להתמחזר (לחזור ולהיות שוב מוזרם אל חלקי הגוף השונים). על מנת להחזיר את הדם אל הלב, ורידי הרגליים חייבים לעבוד נגד כח המשיכה (כח הכבידה). התכווצויות של השרירים בחלק התחתון של הרגל פועלות בדומה למשאבה ודפנות גמישות בורידים מסייעות לדם לחזור אל הלב. שסתומים זעירים בורידים נפתחים כאשר הדם זורם לכיוון הלב ונסגרים, על מנת למנוע מהדם לזרום אחורה (בחזרה).
הגורמים להופעת דליות כוללים ביו היתר:
גיל. ככל שמתבגרים הורידים מאבדים מגמישותם וכתוצאה מכך הם נמתחים. השסתומים בורידים עלולים להיחלש ומאפשרים לדם, שאמור לזרום לכיוון הלב, לחזור אחורה. הדם מצטבר בורידים, כתוצאה מכך הורידים מתרחבים ויוצרים דליות. הורידים נראים כחולים, משום שהם מכילים דם חסר חמצן, שנמצא בתהליך של חזרה למחזור הדם (רסירקולציה) דרך הראות.
היריון. ישנן נשים בהיריון המפתחות דליות. היריון מגדיל את נפח הדם בגוף, אך מקטין את זרימת הדם מהרגליים אל אגן הירכיים. שינוי זה במחזור הדם נועד לספק תמיכה לעובר הגדל, אך הוא עלול לגרום לתופעת לוואי מצערת – ורידים מוגדלים ברגליים. דליות עלולות להופיע לראשונה, או להחמיר בשלב מאוחר בהיריון, כאשר הרחם יוצר לחץ רב יותר על ורידי הרגליים. יתכן שגם שינויים הורמונאליים בזמן ההיריון משחקים תפקיד. דליות שמתפתחות במהלך היריון, בדרך כלל משתפרות ללא טיפול רפואי, תוך שלושה חודשים לאחר הלידה.
הגורמים שלהלן מגבירים את הסיכון להתפתחות של דליות:
הגיל. דליות מופיעות על פי רב אצל אנשים בגילאים 30 עד 70, הסיכון עולה במקביל לגיל. ההזדקנות גורמת לשחיקה ולקריעה של השסתומים הנמצאים בורידים, שתפקידם לסייע בהסדרת זרימת הדם. בסופו של דבר, השחיקה גורמת לכך שהשסתומים מאפשרים לדם לזרום בחזרה אל תוך הורידים, שם הוא מצטבר ונאגר במקום לזרום אל הלב.
מין. נשים נוטות יותר מגברים לפתח דליות. שינויים הורמונאליים במהלך ההיריון, בתקופה הטרום ווסתית ובגיל המעבר עלולים להוות גורם. הורמונים נשיים נוטים לגרום לרפיון בדפנות הורידים. נטילת הורמונים או גלולות למניעת היריון עלולה להגדיל את הסיכון להופעת דליות.
גנטיקה. הסיכוי להתפתחות של דליות גדל בקרב קרובי משפחה של אנשים הלוקים בכך.
השמנת יתר. משקל כבד מפעיל יותר לחץ על הורידים.
עמידה לזמן ממושך. הדם זורם פחות טוב כאשר נשארים באותה תנוחה זמן ארוך.אבחון ובדיקות
על מנת לאבחן דליות ורידים הרופא יבצע בדיקה גופנית, הכוללת התבוננות ברגליים בזמן עמידה, על מנת לבדוק אם קיימת נפיחות. לעתים הרופא גם מבקש לתאר את הכאב ברגליים.
במקרים מסוימים נחוצה בדיקת אולטרסאונד, בעזרתה בודקים אם השסתומים בורידים פועלים באופן נורמלי, או אם קיימת ראיה כלשהי לקריש דם. בעת ביצוע בדיקה בלתי פולשנית זו, יש לשכב על שולחן. מורחים כמות קטנה של ג'ל חמים על העור. בעזרת הג'ל נמענת היווצרות של כיסי אויר בין המתמר ובין גופו של הנבדק. במהלך ביצוע בדיקת אולטרסאונד, טכנאי אולטרסאונד מיומן לוחץ מכשיר ידני קטן (מתמר), בגודל של סבון מוצק אל העור, באזור בגוף בו מתבצעת הבדיקה ועובר מאזור אחד למשנהו במידת הצורך. המתמר מעביר תמונה של הורידים ברגליים אל מסך, כך שהטכנאי והרופא יכולים לצפות בה.
סיבוכים אפשריים
סיבוכים של דליות ורידים הם נדירים, אך עלולים לכלול:
· אולקוס (כיב)
· קרישי דם.טיפולים ותרופות
למרבה המזל, הטיפול נגד דליות בדרך כלל אינו כרוך באשפוז בבית חולים, או בתקופת החלמה ארוכה ובלתי נוחה. הודות להליכים שהם פחות פולשניים מניתוח, ניתן בדרך כלל לטפל במצב של דליות במרפאות החוץ.
טיפול עצמי – כמו התעמלות, הורדה במשקל, הימנעות מלבישה של בגדים הדוקים, הרמת הרגליים והימנעות מעמידה או ישיבה לזמן ממושך - יכול להקל על הכאב ולמנוע החמרה של דליות. גם שימוש בגרבי לחץ רפואיות (גרביים אלסטיות) עשוי לעזור.
גרבי לחץ רפואיות (גרביים אלסטיות).
לעתים קרובות גריבת גרבי לחץ רפואיות היא הצעד הראשון לפני כל טיפול אחר. את גרבי הלחץ הרפואיות גורבים במשך כל היום. הן עוטפות את הרגל תוך הפעלת לחץ, באופן שמסייע לורידים ולשרירים ברגליים להזרים את הדם בצורה יעילה יותר. מידת הלחץ משתנה בהתאם לסוג הגרביים ולמותג.
קיימות גרביים בצבעים שונים וברמות שונות של חוזק (לחץ). לנוכח מגוון הגרביים הרב הקיים בשוק, סביר להניח שכל אחד ואחת יוכלו למצוא גרב נוחה ומתאימה.
ניתן לקנות גרבי לחץ רפואיות ברב בתי המרקחת ובחנויות של ציוד רפואי. המחירים שונים ומגוונים. קיימות גם גרביים אלסטיות על פי מרשם.
כאשר קונים גרבי לחץ רפואיות יש לוודא שהן מתאימות היטב לרגל. באמצעות סרט מידה, המטופל או הרוקח יכולים למדוד את הרגל, על מנת להבטיח שרוכשים גרב במידה הנכונה, את ההתאמה ניתן לבדוק גם באמצעות טבלת המידות שמופיעה על גבי אריזת הגרביים. גרבי לחץ רפואיות צריכות להיות חזקות, אך לא בהכרח הדוקות. אנשים שיש להם ידיים חלשות, או שהם לוקים בדלקת מפרקים עלולים להתקשות בגריבת גרביים כאלו. קיימים מכשירים המסייעים בגריבת גרבי לחץ רפואיות.
במידה וטיפול עצמי וגרבי לחץ רפואיות אינם מועילים, או במקרים בהם המצב חמור יותר, הרופא עשוי להמליץ על אחד מהטיפולים הבאים:
· טיפול הטרשה (סקלרותרפיה).
· ניתוחי לייזר.
· ניתוח באמצעות צנתר.
· העלמת ורידים.
· פלבקטומיה אמבולטורית.
· ניתוח ורידים באמצעות אנדוסקופ.דליות שמתפתחות במהלך היריון, בדרך כלל משתפרות ללא טיפול רפואי, תוך שלושה חודשים לאחר הלידה.
מניעה
אין דרך למנוע דליות ורידים לחלוטין. אולם שיפור מחזור הדם וטונוס השרירים עשוי להקטין את הסיכון להתפתחות דליות או להתרבותן.
אותם אמצעים ביתיים המסייעים לטיפול באי הנוחות שנוצרת כתוצאה מהיווצרות דליות, עשויים לסייע במניעת הופעה של דליות, הם כוללים:· פעילות גופנית.
· הקפדה על משקל תקין.
· הקפדה על תזונה עשירה בסיבים תזונתיים ודלה במלח.
· הימנעות מנעליים על עקבים גבוהים ומגרביים ובגדים תחתונים הדוקים.
· הרמת הרגליים.
· שינוי תנוחת הישיבה או העמידה בתדירות גבוהה.טיפולים אלטרנטיביים
טיפול בתמצית זרעי ערמון מדברי (אאסקולוס) עשוי להיות יעיל במקרים של אי ספיקה כרונית בורידים (CVI), מחלה שקשורה להיווצרות דליות בכך שהורידים ברגליים מתקשים להזרים את הדם בחזרה אל הלב. צמח המרפא עשוי לסייע בהורדת הנפיחות ואי הנוחות הנגרמות כתוצאה מהופעת דליות. יש להתייעץ עם הרופא לפני השימוש בתמצית זרעי ערמון מדברי ובכל צמח מרפא או תוסף תזונה אחר.
לשאלה על דליות כנס לפורום טיפולי ורידים, דליות וכלי דם >>>
המומחים שלנו לכירורגיה פלסטית ועור ומין
המומחים של Infomed עונים על שאלות:
שאלה: מהן אפשרויות הטיפול בשחמת כבד ויתר לחץ דם שערי?
תשובה:
ברגע שהכבד ניזוק, לא ניתן לעשות דבר על מנת להשיב את המצב לקדמותו, שכן שחמת כבד אינה ניתנת לריפוי. הטיפול מתמקד במניעה של גרימת נזקים נוספים לכבד ומניעתם של סיבוכים כתוצאה מן הטיפולים (כגון דימומים מכלי דם קרועים). ייתכן והרופא המטפל בך ירשום לך תרופה אשר תמנע את קריעת כלי הדם. התרופות, שתפקידן למנוע את קריעת כלי דם, נושאות בצידן מספר תופעות לוואי. לא כל אחד יכול ליטול תרופות מעין אלה. יתר על כן, ייתכן והרופא המטפל בך ירשום לך תרופות להורדת לחץ הדם, במידה ואתה סובל מלחץ דם שערי.במידה ונטילת התרופות אינה מספקת, ניתן יהיה לבצע הליך ניתוחי על מנת למנוע את הדימומים מכלי הדם הקרועים. אפשרות אחת היא להפסיק את זרימת הדם מכלי הדם המורחבים (דליות) הנמצאים במקום בו הוושט (הצינור אשר מוביל את המזון אל הקיבה) מתחבר אל הקיבה שלך. מחדירים צינור ארוך, שבקצהו תאורה, דרך חלל הפה אל עבר הקיבה שלך. לאחר מכן מצמידים רצועה אלסטית, או חומר כימי מתקשה, על גבי כלי הדם המורחבים, על מנת לחסום אותם.במידה והליך זה אינו מצליח, יצטרך החולה, אשר סובל מיתר לחץ דם שערי, לעבור הליך ניתוחי על מנת לחבר את כלי הדם באופן אשר יסיט את זרימת הדם מן הכבד. יתר על כן, בחלק מן המקרים ניתן לבצע מעקף שערי מערכתי בתוך הכבד (transjugular intrahepatic portosystemic shunt - TIPSS).לפתיחה בעמוד חדש >שאלה: מהם התסמינים של דליות?
תשובה:
ייתכן שלא יהיו לכם תסמינים כתוצאה מדליות. רוב האנשים מזהים דליות לפי הופעתם של ורידים מפותלים, נפוחים, כחלחלים ממש מתחת לפני העור. אם יהיו לכם תסמינים, הם לרוב יהיו קלים. ביניהם נמנים: •כאב קהה, צריבה או כבדות ברגליים. תסמינים אלה עלולים להופיע ביתר שאת מאוחר ביום או לאחר שישבתם או עמדתם במשך זמן רב. •נפיחות קלה, לרוב רק בכפות הרגליים ובקרסוליים. •עור מגרד מעל הדליה. בין התסמינים חמורים יותר והסיבוכים נמנים: •הצטברות נוזלים ונפיחות ברגליים. •נפיחות וכאב ניכרים בשוק לאחר ישיבה או עמידה ממושכות. •שינויים בגוון העור (עימדון פיגמנטציה) סביב הקרסוליים והרגליים התחתונות. •עור יבש, מתוח, נפוח, מגרד או מתפורר. •דלקת וריד פקקתית שטחית (כאשר קריש דם ודלקת מתפתחים בוריד קטן סמוך לפני השטח של העור). •פצעים פתוחים (כיבים). •דימום ו\או חבורה לאחר פציעה קלה. תסמיני הדליות עלולות להחמיר למשך מספר ימים לפני ואחרי המחזור החודשי של האשה.
לפתיחה בעמוד חדש >שאלה: מה מגדיל את הסיכון שלי ללקות בדליות?
תשובה:
גורמים המגדילים את הסיכון שלכם לפתח דליות כוללים:
- הריון (במיוחד הריונות חוזרים).
- מין נשי.
- גיל מתקדם.
- משקל עודף (גורם זה נוטה להשפיע יותר במקרה של נשים). מסת שרירים נמוכה ורמת שומן גוף גבוהה מחלישות את התמיכה של הוורידים.
- היסטוריה משפחתית של דליות.
- ישיבה או עמידה ממושכות.
- מצבים המגדילים את הלחץ בבטן, כמו מחלות גבד, נוזלים בחלל הבטן, היסטוריה של ניתוח במפשעה, או אי ספיקת לב.
- פציעה בוורידים.
- קרישי דם.
שאלה: איך מאבחנים דליות?
תשובה:
הכלים החשובים ביותר באבחון דליות הם הבדיקה הרפואית וההיסטוריה הרפואית דליות מאוחבנות בדרך כלל על פי מראן, ולא נדרשות בדיקות אחרות כדי לאשר את האבחון. אם יש חשד לבעיה עם ורידי עומק או לסיבוכים בהתבסס על תסמיניכם והבדיקה, ייתכנו בדיקות נוספות. אם אתם שולקים ניתוח לתיקון דליות או טיפול הטרשה, בדיקות נוספות יוכלו לסייע למקם בדיוק את הבעיה בווריד כדי שסיכויי ההצלחה של הטיפול יהיו מרביים. דופלקס דופלר (סוג של בדיקת אולטרה-סאונד). וינוגרמה.
לפתיחה בעמוד חדש >
המומחים של Infomed ממליצים לקרוא:
תרופות קשורות
- פולידוקנול
בדיקות קשורות
- שקיעת דם
טיפולים וניתוחים קשורים
- העלמת ורידים ברגליים
מחלות קשורות
- מחלה מנינגוקוקאלית
- דלקת מפרקים פסוריאטית
- זיהומים בפטריות
- צרעת
- המנגיומה
מאמרים בנושא דליות
- Facebook Messenger
כחצי מהאוכלוסייה הבוגרת צפויה לסבול ממחלת ורידים כרונית אשר תתפתח במקרים רבים עקב יתר לחץ וירידי שנובע מפגימה בשסתו... לכתבה המלאה
- Facebook Messenger
Hyperheated Steam Ablation הינו הליך זעיר פולשני שאינו מצריך הוצאת וריד הספנה ולכן נחשב קל יותר, קצר ואינו מותיר שט... לכתבה המלאה
שאלות מתוך פורום הגדלת חזה והרמת חזה
- טיסה לחו"ל לאחר ניתוח הקטנה והרמהoshi 07/03/2024 | 09:55כמה זמ אחרי ניתוח הקטנה והרמה אפשר לטוס לחו"ל ?הוסף תגובהפתח בחלון חדש
- תשובת מומחה טיסה לחו"ל פרופ' ליאור הלר 07/03/2024 | 21:50שלום רב אין שום מניעה לטוס לחו"ל תוך ימים ספורים לאחר ניתוח. הטיסה עצמה איננה מהווה בעיה. מה שכן יכולה להיות בעיה היא הפעילות הקשורה בטיסה: למשל הליכה מרובה בשדה התעופה, הליכה ופעילות גופנית בטיול, הרמת מזוודה במטוס. במידה ונמנעים מפעילויות אלה או שמצמצמים אותם למינימום אפשר לטוס כבר שבוע אחרי הניתוח. במידה ויש עילות גופנית במקום אליו טסים ואפילו הליכה מרובה רצוי להמתין לפחות חודש אחרי הניתוח. בברכההוסף תגובה
- תשובת מומחה טיסה לחו"ל
- הגדלת חזהעירית 05/03/2024 | 23:05היי יש לי עגילים בפטמות ורציתי לעשות הגדלת חזה ואני לא ממש רוצה להוריד את העגיל כי אני מפחדת שהחור יסתם יש אפשרות לעשות ניתוח עם העגיל ?הוסף תגובהפתח בחלון חדש
- תשובת מומחה הגדלת חזה פרופ' ליאור הלר 06/03/2024 | 23:15שלום רב רצוי להוריד את העגילים בזמן הניתוח על מנת למנוע אפשרות של כוויה עקב שימוש בזמן הניתוח במכשיר שיוצר מעגל חשמלי. בכל מקרה אפשר להוריד את העגילים בתחילת הניתוח ולהחזיר אותם בתום הניתוח. לא סביר שהחורים יסתמו במשך שעה וחצי שזה זמן הניתוח. בברכההוסף תגובה
- תשובת מומחה הגדלת חזה
- ניתוח הגדלת חזה . האם לעשות גם הרמה ? פחד מצלקותניתוח השבוע! 25/02/2024 | 13:42שלום רב , אני בת 28 לאחר שתי לידות וברצוני לבצע ניתוח הגדלת חזה . עוד אציין כי בשנים הקרובות בתכנון להביא לעולם ילד נוסף . מהתייעצות עם שני רופאים מנתחים נמסר : 1. הגדלת חזה בלבד 2. הגדלת חזה כולל הרמת חזה בכדי להביא לתוצאה מושלמת. אני מתלבטת מאוד כי ברצוני לקבל חזה יפה ככל הניתן אבל מפחדת מצלקות של הרמת חזה . אשמח לקבל חוות דעת....הוסף תגובהפתח בחלון חדש
- תשובת מומחה ניתוח הגדלת חזה. האם לעשות הרמה פרופ' ליאור הלר 26/02/2024 | 08:28הי קשה לי לייעץ באיזה ניתוח לבחור אבל צריך לקחת בחשבון שהריון גורם לגדילה של השדים ולאחרהלידה והפסקת ההנקה יש איבוד נפח וזה עשוי לגרום לצניחה של השדים.הוסף תגובה
- ניתוח הגדלת חזה . האם לעשות גם הרמה ? פחד מצלקותניתוח השבוע! 26/02/2024 | 07:18הי ד"ר הלל היקר , ראשית מודה על המענה המהיר . כוונתך היא שהריון עתידי הינו שיקול נוסף לוותר על הרמה בשלב הזה ?הוסף תגובה
- תשובת מומחה ניתוח הגדלת חזה. האם לעשות גם הרמה פרופ' ליאור הלר 25/02/2024 | 22:11שלום רב ברור לחלוטין שאני לא יכול לתת המלצה סבירה מבלי לבדוק אותך מה עוד ששני הרופאים האחרים בדקו אותך. כעקרון כאשר החזה צנוח או צנוח מאד כדאי לעשות הגדלה והרמה ו"לשלם " את המחיר הכרוך בצלקות. אם החזה צנוח במידה קלה ואפשר להיות עם זה אזי לא כדאי לבצע את הצלקות בשד שבאות עם ההרמה. צריך לקחת בחשבון מספר גורמים: גם כאשר מרימים את השדים הם תמיד צונחים במידה מסוימת לאחר הניתוח. דבר נוסף קשור לעובדה שאת מתכננת הריון נוסף. להערכתי הריון נוסף ישפיע יותר על מרכיב ההרמה מאשר על מרכיב ההגדלה. בהרבה מאד מקרים ההחלטה לבחור בין שני הניתוחים היא החלטה קשה כאשר אין החלטה אחת שהיא יותר טובה מהשניה באופן מוחלט. בברכההוסף תגובה
- תשובת מומחה ניתוח הגדלת חזה. האם לעשות הרמה
- Ripplingאורלי 22/02/2024 | 15:24לפרופ׳ הלר שלום, לפני שנה עברתי ניתוחי להחלפת שתלים וכריתת קופסית עם שתלי siltex 350 cc (השתלים הקודמים היו מעט יותר גדולים , יותר מלוכדים ושמרו על צורה יפה וללא גלים בכלל לאורך שנים (17 שנים). כחודש וחצי לאחר הניתוח הופיעו גלים ושקעים מסביב לשתל בו היתה קופסית אבל גם בצד השני . ככל שעבר הזמן המצב החמיר והשתלים מקומטים , בנוסף בחלק התחתון של השד יש קפלים ומרגיש שמרקם הסיליקון אינו אחיד ונשבר , יש גם נפילה. התקבל מראה מאכזב , קשה לי עם זה. שאלתי מה אפשר לעשות ולמה זה קרה. לצערי יש נסיבות מסוימות שמקשות עלי לחזור לד״ר שניתח אותי ובהרגשה שלי לא השתדל מספיק כדי למנוע תוצאה כזו לפחות מבחינת בחירת השתל המתאים למצב שלי. אודה על התייחסותך.הוסף תגובהפתח בחלון חדש
- תשובת מומחה שאלה נוספת פרופ' ליאור הלר 25/02/2024 | 11:02לאור העובדה שמדובR בניתוח רבעי הייתי מציע להיות מאד זהירV. אני מניח שהעור ורקמת השד שלך דקים יחסית ובעל אלסטיות נמוכה ולכן ההערכה שלי (אני לא יכול להגיד בוודאות) היא שאחרי מספר חודשים השד יצנח ושוב ותיראי שוב כפלים במעטפת השד. בברכההוסף תגובה
- שאלה נוספת בבקשהאורלי 25/02/2024 | 09:36האם כעת כעבור שנה עומדת בפני האופציה לניחוח נוסף להחלפת סוג וגודל השתלים,,האם מומלץ לאור העובדה שכבר עברתי 3 ניתוחים?. תודה.הוסף תגובה
- לפרופ׳ הלראורלי 23/02/2024 | 14:15תודה רבה.הוסף תגובה
- תשובת מומחה RIPPLING פרופ' ליאור הלר 23/02/2024 | 07:35שלום רב RIPPLING או גלים נגרמיים מכיפולים שנוצרים במעטפת השתלים. כל השתלים יוצרים כיפולים כאלה. עובי רקמת השד, סוג השתל והאם השתל מקובע או לא בתוך הכיס משפעים האם הכיפולים ניראים מבחוץ או לא. מהתאיור שלך מתקבל הרושם שעובי רקמת השד שלך הוא יחסית דק לכן כיפולים שנוצרים בשתל סבאים לידי ביטוי כגלים בעור השד. כמו כן העובדה שכעת יש לך שתלים מעט יותר קטנים מקודם יכולים לרמוז שהשתלים יכולים לזוז קצת בתוך הכיס. אולי הדבר החשוב ביותר שגרם למצב קשורלהוצאת הקופסית. הקופסית משמשת כמעטפת מעט נוקשה שנותנת עובי יותר רקמה יותר גדול סביב השתל וגם מקבעת אותו. הוצאת הקופסית גרמה לשתל להיות יותר נייד בתוך הכיס ולכן אפשר כעת ליראות את הגלים בניגוד למצב שליפני הניתוח אז השתל היה יציב ומקובע בתוך מעטפת הקופסית. חשוב לציין שבמקרים בהם הקופסית מאד נוקשה, גורמת לדפורמציה של השתל או גורמת לכאבים יש אינדיקציה להוציא את הקופסית. יחד עם זאת לקופסית יש גם השפעה חיובית שקשורה ל"קיבוע" של השתל בתוך השד והוספת עובי רקמה סביב השל כך שהוא פחות מורגש. במקרה שתיארת אפשר לשקול הזרקת שומן או הקטנת הכיס אבל להערכתי השיפור יהיה מוגבל. בברכההוסף תגובה
- תשובת מומחה שאלה נוספת
- שתלי מוטיבהגל 20/02/2024 | 10:22שלום ד"ר האם יש מניעה בשימוש שתלי מוטיבה בניתוח הרמת חזה ? הבנתי מקריאה מרובה שאלה שתלים שמקנים מראה מאד טבעי לשד . בהתייעצות עם אחד הפלסטיקאים המוכרים נאמר לי כי זה לא מומלץ בניתוח הרמה להשתמש בסוג הזה ולא זכרתי את ההסבר. אשמח לדעתךהוסף תגובהפתח בחלון חדש
- תשובת מומחה שתלי מוטיבה פרופ' ליאור הלר 20/02/2024 | 19:46שלום רב כמו כל אביזר רפואי לשתלי מוטיבה יש יתרונות וחסרונות. היתרונות החשובים שלהם קשורים לעובדה שמדובר בשתל מאד רך שנוטה להיראות טבעי ולפי המלצות החברה הוא יכול להיות טוב לכל החיים. החסרון העיקרי שלהם קשור לעובדה שהם יחסית חלקים ולכן לא מתקבעים במקום שאתה מניח אותם. במילים אחרות שתלי מוטיבה נוטים לכלו כלפי מטה כנראה יותר משתלי מנטור ואז כל השד צונח יותר מהר ופוגע משמעותית בתוצאת הניתוח.. מתקבל הרושם שהם גם נוטים להיתפך יותר וזו יכולה להיות בעיה רצינית. בהתחשב בעובדות אלה נטיית ליבי בניתוחים של הרמה עם שתלים להשתמש פחות בשתלי מוטיבה ויותר בשתלי מנטור. בברכההוסף תגובה
- תשובת מומחה שתלי מוטיבה