שאלות ותשובות - עמוד 577

באופן כללי, רופא משפחה או כל פנימאי יודע לא מעט על מחלות כבד. אם מדובר בבעיה מורכבת, ישנם רופאים פנימאים שהתמחותם הנוספת (תת-ההתמחות שלהם) היא מחלות כבד. בבית החולים בילינסון, למשל, יש "מכון כבד" שבו עובדים רופאים מומחים בתחום זה. יתכן שתוכלו להיעזר באופציה כזאת. בברכת רפואה שלמה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

כדורי פרוגילוטון מכילים פרוגסטרון ואסטרוגן, לכן יכולה להיות בעיה עם הרקע הרפואי שלך של סרטן השד. אסטרוגן אסור לשימוש לנשים עם עבר של סרטן השד. אני ממליצה לך להתייעץ עם האונקולוג שלך לפני שאת מתחילה עם הטיפול. להלן מאמר באינפומד העוסק בקשר בין טיפולים הורמונליים לבין סרטן השד אשר עשוי לעניין אותך. http://www.infomed.co.il/news/n_063003_1.htm קרא עוד

התסמינים והכאבים שאת מתארת בהחלט יכולים להתאים לתסמינים הנובעים מפריצת דיסק בגב התחתון. כשיש פריצת דיסק, ובעיקר כשהיא חמורה, ישנו לחץ של הדיסק על העצב היוצא מעמוד השדרה וממשיך לכל אורכו עד לסוף מסלולו ברגל. נראה שזו הבעיה ממנה את סובלת ושבגללה הומלץ לך על ניתוח. ייתכן שקיימת בעיה אורתופדית נוספת בנוסף לפריצת הדיסק, אשר מחריפה את התסמינים באותו האזור והופכת את התסמינים למפושטים יותר, אך זאת ניתן לקבוע רק על ידי בדיקת הדמיה ב-MRI בשילוב עם בדיקה גופנית של הקליניקה של החולה על ידי אורתופד. במקרה הצורך, משלבים גם ייעוץ נוירולוגי. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

התוצאות שיצאו לך הן בגדר הנורמה, ולכן אין סיבה להיכנס לחרדה. לא ציינת מה היתה רמת הכולסטרול הכללית. על פי סיפורך נשמע כי לחרדה שלך יש תופעות לוואי וכי היא משפיעה לך על החיים. לכן מלבד הטיפול בפעימות הלב המוגברות שאת מקבלת, אני מציעה לך לפנות לפסיכיאטר על מנת לשקול נטילת כדורים נגד חרדה. כדורים אלה יעילים מאוד ויכולים להקל על חייך באופן משמעותי. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

מלטונין הוא הורמון שנגזר מסרוטונין ומופרש על ידי בלוטת האצטרובל והרשתית. הפרשתו על ידי בלוטת האצטרובל קשורה למחזור היום והלילה. היא מגיעה לשיאה בלילה, והיא נמוכה ביותר ביום. במקרים בהן ישנה הפרשה יתרה של מלטונין, ניתן לתת טיפול הנוגד את פעילותו של מלטונין, כגון לוזינדול ואטנולול. אני מציעה לגשת להערכה כללית, לקבלת הדרכה וטיפול על ידי רופא אנדוקרינולוג. בהצלחה. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

Cluster Headache, או בשם העברי - כאב ראש מצררי, הם כאבי ראש המופיעים מדי יום במשך תקופה של שבועות - חודשים. לאחר שתקופה זו תמה מופיעה תקופה של רגיעה, ואחריה שוב תקופה של כאבי ראש, וחוזר חלילה. המחלה שכיחה יותר בקרב גברים, וגיל הופעת הסימפטומים הממוצע הוא 25-50. כאב הראש מופיע באופן פתאומי, ומגיע לשיא תוך מספר דקות, ואכן מדובר בכאבים בעוצמה גבוהה ביותר. קיימים מספר אמצעים המביאים להקלה בזמן ההתקף: שאיפת חמצן בריכוז של 100% - נמצאה יעילה ב- 75% מן המקרים. תרופות מקבוצת הטריפטאנים - כמו סומאטריפטאן או זולמיטריפטאן - בכדורים או בתרסיס לאף. תרופות מקבוצת נוגדי הדלקת שאינם שייכים למשפחת הסטרואידים (כמו אינדומתאצין - או בשמו המסחרי - אינדומד). טיפול מונע לכאבי הראש כולל: וראפאמיל, או בשמה המסחרי של התרופה - איקאקור, יעיל במניעת ההתקפים, אך הוא פועל רק כעבור מספר שבועות. פרדניזון - יעיל מאוד במניעת ההתקפים, אך שימוש ממושך עשוי לגרום לתופעות לוואי קשות, ולכן אינו מומלץ. ליתיום תרופות נוספות שהוכחו כיעילות במניעה הן ארגוטאמין ומתילסרגיד. במקרים קשים במיוחד, בהן התרופות אינן מועילות, קיימת אופציה ניתוחית של עצב הטריג'מינל (העצב המשולש). תוכלי לקרוא עוד על המחלה והטיפול, באתרים הבאים: http://familydoctor.org/035.xml קרא עוד

כמו בכל מערכת, גם בתחום החיסונים ישנה תחרות בין יצרניות שונות. בסך הכל, מדובר פחות או יותר באותו מוצר, המיוצר על ידי שתי חברות מסחריות שונות. עדיין לא ברור איזה מוצר עדיף, כיוון שהמוצרים חדשים יחסית בשוק. באופן כללי, על פי ההתוויה הרשמית, החיסון גרדסיל מיועד לנשים עד גיל 26, והוא מונע בשיעור של 99% סרטן צוואר הרחם הנגרם על ידי 4 סוגים עיקריים של נגיף הפפילומה: 6,1,16,18. בימים אלה מורחבת ההתוויה לחיסון נשים עד גיל 45. חשוב להבין גם שעל פי ההתוויה הרשמית, משתתפות קופות החולים במימון החיסון. החיסון סרווריקס מיועד לחיסון נשים עד גיל 45, ויעילותו עומדת על 100% במניעת סרטן צוואר הרחם הנגרם על ידי הזנים 16, 18. חיסון זה מכיל מערכת ייחודית המחזקת את התגובה החיסונית לנוגדנים שבחיסון. מידע נוסף על ההבדלים תוכלי למצוא בכתבה המצורפת: http://www.globes.co.il/news/docView.aspx?did=1000354755&fid=1757 קרא עוד

מי שנוסע לדרום מזרח אסיה צריך להתחסן נגד קדחת צהובה - Yellow fever vaccine. כמו כן מומלצים החיסונים הבאים: Typhoid fever vaccine; חיסון נגד דלקת מוח המועברת על ידי קרציות (tick borne encephalitis vaccine); חיסון נגד דלקת כבד (hepatitis B vaccine) - חיסון זה מומלץ לנוסעים בטיול תרמילים ממושך, או טיול מאורגן ממושך בעל אופי של טיול תרמילים, ולפני החיסון מומלץ לבדוק רמת הנוגדנים בדם; חיסון נגד פוליו (polio vaccine); וחיסון נגד דלקת מוח יפנית (Japanese encephalitis vaccine). בהצלחה ד"ר אורלי שניידר - אינפומד קרא עוד

לא סביר שתוסף הברזל גורם לכאבי שרירים. תופעות הלוואי שלו הן בדרך כלל במערכת העיכול: כאבי בטן ועצירות, או לחילופין פעילות מוגברת, ויציאות שחורות. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד

HCG גבוה מקורו בשליה, ולכן יש צורך ראשית בייעוץ גנטי, ובהמשך במעקב גדילה צמוד יותר שמתבצע ע"י אולטרסאונד. קרא עוד