שאלות ותשובות - עמוד 576

חשוב מאד לתת את הטיפול! חוסר הורמון אלטרוקסין, או מה שנקרא congenital hypothyroidism - אם לא יטופל יגרום לאיחור התפתחותי עד  גבול הפיגור, לכן יש להקפיד לתת את הטיפול באדיקות בהתאם להוראות רופא אנדוקרינולוג. לא בכדי הכניסו את הבדיקה לבדיקת סקר ארצית לכל ילד שנולד. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט קרא עוד

מזל טוב! על פי הנתונים שמסרת, קרוב לוודאי שאת אכן בהריון, כנראה שבשבוע השלישי או הרביעי (איני יודעת במדויק מתי היה המחזור האחרון שלך), ואם כך, התוצאה בסדר גמור יחסית לשבוע ההריון. עם זאת, חשוב שתדעי שהערכות הביתיות לבדיקת הריון מדויקות יותר לאחר האיחור במחזור ולא לפניו (אם כי גם לפני האיחור ערכי ההורמון הנבדק עולים), וכמו כן חשוב לעקוב אחר קצב עליית ערכי ההורמון בדם. זהו פרמטר חשוב לקביעת תקינות ההריון. מובן שכל זה אינו מחליף בדיקה מקיפה של גינקולוג. שיהיה בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

אכן, ציפרלקס עלול לגרום לתופעות לוואי של אישונים מורחבים וכאבי ראש. שתי התופעות הללו קשורות לכך שישנה עלייה זמנית בכמות הסרוטונין במערכת העצבים המרכזית בעקבות נטילת הכדור. בהמשך משיג הגוף איזון כימי חדש והכל חוזר לנורמה, כמו לפני פרוץ הדיכאון או החרדות. בדרך כלל התופעות הללו חולפות או משתפרות עם הזמן, ולאחר כשבועיים הן מפסיקות להפריע. לרובנו יש אסימטריה מסוימת בכל אברי הגוף הזוגיים, כולל העיניים והאישונים. זה נורמלי ותקין עד גבול מסוים. בהשפעת העלייה ברמת הסרוטונין האישונים מורחבים מהרגיל וזה יכול להדגיש את האסימטריה הטבעית שקודם לכן לא בלטה לעין. על מנת להחליט אם האסימטריה היא בתחום הנורמה או מעבר לכך יש להיבדק על ידי נוירולוג. כאשר האסימטריה נובעת מפתולוגיה (זאת אומרת, שמשהו אינו כשורה) בדרך כלל היא מלווה בתופעות נוספות, כגון כאבי ראש, בחילות, טשטוש ראייה, הפרעה בשיווי משקל ועוד. לכן טוב ונכון מצד הפסיכיאטר המטפל בך ששלח אותך לבדיקת נוירולוג. בכל מקרה, לתופעות שתיארת אין קשר לשאלה אם "מיהרת" ליטול כדורים או שאין צורך בכדורים. התשובה לשאלות אלו יכולה להינתן רק לפי הבדיקה הפסיכיאטרית המלאה, וללא כל קשר לתופעות הלוואי של הכדור. תרגיש טוב! ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

בדיקת קראטינין אכן מעידה על התפקוד הכלייתי, ורמת קראטינין גבוהה מחייבת בירור של מצב הכליות. קודם כל רצוי לחזור על הבדיקה, כי תמיד עלולות להיות טעויות, ויתכן גם שהיית מיובש ביום הבדיקה. אם בכל זאת התוצאה תהיה גבוהה, מומלץ לבצע בדיקה של איסוף שתן לחישוב של פינוי קראטינין, מדד מדויק יותר לתפקוד הכלייתי. במקביל מומלץ להמשיך בבירור השלשול והירידה במשקל על ידי קולונוסקופיה. בדיקת אלבומין בשתן אכן קשורה לתפקוד כלייתי, אך הבדיקה שציינת היא רמת אלבומין בדם. אין לה כל קשר לתפקוד כלייתי, ותוצאתה תקינה. ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

על פי הנתונים שכתבת נדבקת בטוקסופלסמה במהלך השליש הראשון של ההריון. מצב זה מחייב הערכה לגבי מצבו של העובר. ניתן לעשות זאת על ידי ניקור מי שפיר ובדיקות תכופות של העובר באולטרסאונד על מנת לזהות הימצאות של מומים. לאחר הלידה יש לברר את מצבו של היילוד על ידי בדיקות דם לנוכחות הטפיל או נוגדנים נגדו ועל ידי בדיקת עיניים. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

מנגנון החיפוש של אינפומד יכול להביא אותך בקלות למידע רב על וריקוצלה, על דרגות החומרה שלה ועל הטיפולים בבעיה זו. http://www.infomed.co.il/doSearchSite.asp?searchFor=וריקוצלה קרא עוד

לכל גידול קצב גדילה משלו, התלוי בסוג הגידול. ישנם גידולים אשר גדלים לאט, במשך שנים, עד שמופיעים סימפטומים כלשהם, וישנם גידולים שמופיעים תוך חודשים ספורים. השיקול אם יש צורך לכרות את כל הכליה תלוי לא רק בגודל הגידול, אלא גם במיקום שלו. מכיוון שאיני מכירה את הפרטים, לא אוכל לומר אם כריתת הכליה במקרה זה הכרחית. בלוטת לימפה מוגדלת באזור הכליה עשויה להיות גרורה. ככל שהיא יותר גדולה, הסיכוי גדול יותר שזו גרורה. אם אימך מטופלת בדיאליזה, כריתת כליה לא תשפיע עליה מאוד, מכיוון שממילא הדיאליזה מפצה על אי-תפקוד הכליות. אם היא סובלת מאי-ספיקת כליות אשר אינה מטופלת בדיאליזה, והכליה תפקדה לפני הכריתה, הכריתה עלולה להחמיר את אי-ספיקת הכליות, ויתכן שאם לא נדרשה עד כה דיאליזה, היא תידרש לאחר הניתוח. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

שינויים בהרגלי התזונה חשובים ביותר לטיפול ראשוני להורדת הטריגליצרידים. חשוב להימנע מאכילת סוכרים פשוטים, כגון חטיפים, עוגות, פירות, אלכוהול. מומלץ לאכול מזון המכיל פחמימות מורכבות, כגון קטניות ודגנים, ויש לכלול בתפריט הרבה ירקות. אמליץ לך לפנות לדיאטנית קלינית על מנת לקבל תפריט מפורט יותר וספציפי יותר המתאים לרמת השומנים בדם שלך ולמצבך הבריאותי. בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

בקע טבורי הינו יציאה של איבר הנמצא בחלל הבטן דרך פתח בקיר הבטן באזור הטבור. יציאת איבר דרך קיר הבטן הינה מצב פתולוגי, כלומר בלתי תקין. המצבים הגורמים לבקע טבורי הם היסטוריה משפחתית, חולשה של שרירי קיר הבטן, ניתוחים בעבר באזור הבקע, ועליית הלחץ התוך- בטני (הרמת משאות כבדים, הרמת משקולות בחדר כושר, שיעול כרוני, עצירות כרונית, הריון ועוד). כתוצאה משילוב גורמי הסיכון המוזכרים לעיל, מתחילה יציאה (בתחילה כבליטה קטנה) של הפריטונאום (קרום העוטף את דופן הבטן ואברי הבטן) דרך הפתח בקיר הבטן. בהמשך, בד"כ עם המשך העלאת הלחץ התוך -בטני, הבליטה הולכת וגדלה ולפריטונאום מצטרף איבר בטני, במרבית המקרים מדובר במעי דק שממוקם אחורית לטבור. הבליטה הזו המופיעה בטבור נקראת בקע. הבקע הולך וגדל ויכול להגיע למימדים גדולים למדי (מעל 10 ס"מ). באופן עקרוני בקע טבורי (וגם בקעים אחרים כגון בקע מפשעתי) אינו מסכן חיים, אלא אם כן מתרחש סיבוך כלשהו. בקעים קטנים יוצאים וכואבים יותר בהעלאת הלחץ התוך- בטני ויכולים לחזור (להיכנס חזרה לחלל הבטן) או ספונטנית (עצמונית), או באמצעות החזרה ידנית (דחיפה בעדינות של הבקע חזרה לבטן דרך הפתח ממנו הוא יוצא). קיימים אנשים רבים החיים שנים רבות עם בקע שאינו מטופל. מאידך, סיבוכים של בקע עלולים להיות מסכני חיים. הסיבוכים הקיימים הם כליאה וחנק של הבקע. כליאה של הבקע הינה מצב בו הבקע נשאר מחוץ לחלל הבטן ואינו ניתן להחזרה. במצב זה יש סיכון מוגבר לחנק של הבקע, נמק של המעי הדק שבתוכו, קרע של המעי, וזיהום קשה של חלל הבטן המחייב ניתוח דחוף. זיהום שכזה מסכן חיים. בד"כ הסיבוכים הללו מתבטאים בכאבים קשים באזור הבקע, חום, כאבי בטן כלליים וצמרמורת, ואין כל אפשרות לצפות מתי סיבוך שכזה יופיע. הטיפול בבקע הינו ניתוחי. בניתוח פותחים את אזור הפתח בדופן הבטן, מחזירים את הבקע ומתקנים את דופן הבטן (ע"י תפירת רשת עדינה באזור הפתח) למניעת הישנות הבקע. הניתוח נעשה בד"כ בהרדמה מלאה, וזהו ניתוח מאד שכיח. ההחלטה על מועד הניתוח בד"כ נופלת על המטופל, הואיל ובמרבית המקרים אין המצב דחוף או מסכן חיים באופן מיידי, אם כי קיימת האפשרות להתפתחות כליאה וחנק של הבקע. במקרה שלך, בעיקר לאור העובדה שאתה ממשיך להתאמן בחדר כושר, והיותך צעיר ובריא (אני משער), אני ממליץ על ביצוע תיקון הבקע על מנת למנוע סיבוכים אפשריים ועל מנת לאפשר לך להמשיך חיים מלאים, כולל אימונים בחדר כושר וסוף לכאבים המטרידים. ותמיד תוכל לפנות לכירורג שלישי ... ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד

קודם כל, מזל טוב להולדת הבת! אחרי לידה השדיים גדושים בחלב, דבר שגורם לכאבים עזים באם לא מיניקים. אם אשתך אינה מעוניינת להיניק, חשוב שהיא תימנע משאיבת החלב או הוצאתו בכל דרך אחרת, שכן, פעולות אלה יגרמו לגירוי שיעודד ייצור חלב. ישנן מספר דרכים בהן ניתן להקל על הכאב כתוצאה מהגודש. קודם כל, חשוב ללבוש חזיות עם תמיכה מירבית. ניתן גם להניח עלי כרוב (שטופים כמובן) על החזה, זה אומנם נשמע כמו "תרופת סבתא", אך נמצא יעיל ביותר. במידה והגודש אינו פוחת, והכאבים בלתי נסבלים, יש לפנות לרופא המטפל שיוכל לרשום הורמונים שידכאו את ייצור החלב, ובכך יפחיתו את הגודש והכאב. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד