שאלות ותשובות - עמוד 656

במצב כזה, בו הופיעו כבר גרורות, לא ניתן לעצור את סרטן הערמונית לחלוטין, אך ניתן בהחלט להאט את התקדמותו ולטפל בסימפטומים להם הוא גורם. אם הסרטן גורם לכאבים בעמוד השדרה, מאיים ללחוץ על חוט השדרה, או לגרום לתמט (התמוטטות) של חוליה - יש להתחיל את הטיפול בהקרנות אל האיזור הפגוע. אם לא - ניתן להתחיל טיפול סיסטמי בתרופות הורמונליות, המדכאות את ייצור הורמוני המין בגוף. אם החולה כבר קיבל טיפולים מסוג זה, והסרטן הפך עמיד - ניתן לתת טיפול כמותרפי. בחלק מן המקרים יוחלט על הוספת תרופות לחיזוק העצמות בעירוי פעם בחודש. קרא עוד

סקרואילאיטיס היא דלקת של המפרק שמחבר את החוליות התחתונות לעצם הסקרום. ישנם מספר גורמים אפשריים לדלקת כזאת, ביניהם טראומה, הרמת משקל כבד, זיהום על ידי חיידק, הריון ומחלות ראומטולוגיות של עמוד שדרה. כדאי לטפל בדלקת כדי שלא ייגרמו עוד סיבוכים וכדי למנוע החמרה שלה. הטיפול כולל שילוב של פיזיותרפיה ותרופות סטרואידיות, משככי כאבים, תרופות נוגדות דלקת ועוד, תלוי במידת החומרה. כדאי לפנות לרופא האורתופד להמשך בירור וטיפול. בהצלחה! ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

אם אכן מדובר בצניחת הדופן הקדמית של הנרתיק, הבעיה לא תיעלם בעזרת כפיפות בטן. הייתי מציעה לך לנסות תרגילים לחיזוק שרירי רצפת האגן (שיטת פאולה). פיתרון מוחלט מתאפשר רק באמצעות ניתוח. לרוב צניחות מסוג זה אכן מתרחשות בגיל מבוגר יותר.ככל הנראה אין קשר למינוני פיטוצין שקיבלת אלא מדובר בנטיה מולדת. צניחות בדרגות גבוהות עלולות לגרום לכאב בקיום מגע מיני. קרא עוד

עברתי בדיקות כלליות. לפני 4 חודשים עברתי הפלה טבעית, אני יודעת שיש לי חוסר ברזל ואני לוקחת כדורים בשם סלו פה פוליק. לפי הבדיקות אני מתחת לממוצע. LDH 84.61 U/L (98.00- 192.00) מה זה אומר? האם זה מסוכן? אני מצרפת גם את תוצאות בדיקות הברזל ואת שאר התוצאות: IRON 19.04 UG/DL (50.00- 170.00) LDH 84.61 U/L (98.00- 192.00) PHOSPHORUS 3.59 MG/DL (2.50- 4.60) URIC ACID 3.73 MG/DL (2.30- 6.30) TSH 2.76 MIU/ML (0.34- 5.60) CRP FERRITIN 4.30 NG/ML (8.10- 230.00) VITAMIN B12 228.00 PG/ML (145.00- 914.00) רמת ה- LDH אינה קשורה כל כך למה שאת מתארת. זהו אנזים תוך-תאי שמשתחרר בשעת פירוק תאים בגוף, בין היתר פירוק של תאי הדם האדומים (המוליזה), בעת נזק לכבד ועוד. תוכלי לקרוא עליו כאן: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=31 בדף הסבר התוצאות של הבדיקה תוכלי לקרוא על המשמעות של ערך גבוה של LDH. לערך נמוך אין כל משמעות קלינית. רמת הברזל שלך נמוכה, דבר המשתקף גם בבדיקת הפריטין, אשר מעידה על מצב מאגרי הברזל בגוף. מצבך הנוכחי אינו מסוכן, אבל בהחלט מצריך תשומת לב וטיפול. ויטמין B12 - לפי הערכים שציינת במעבדה בה נבדקת, הערך של הוויטמין בתחום הנורמה. לפי הערכים שלפיהם אני עובדת, הערך הוא גבולי. בכל מקרה, גם לפי ערכי המעבדה בה נבדקת, אפשר לראות שרמת הוויטמין אצלך היא על הגבול התחתון של הנורמה. הדרך לתקן חסר זה הוא או באמצעות דיאטה עשירה בוויטמין (בשר בקר הוא מקור מצוין לוויטמין זה) או על ידי תוספי מזון (כדורים/כמוסות). כאשר נוטלים חומצה פולית חשוב מאוד לוודא שערך ה- B12 תקין. הכדורים שאת כבר לוקחת הם כדורי ברזל וחומצה פולית. עלייך להיות במעקב אחר רמת הברזל ורמת הפריטין בדם, ואחרי רמת וויטמין B12 ורמת חומצה פולית. אם אין שיפור, יתכן שנחוץ מינון גבוה יותר, אבל עקרונית, את בדרך הנכונה מבחינת הטיפול. שימי לב לתזונה שלך, שתהיה עשירה במרכיבים אלו. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד [30/09/2008] קרא עוד

אתה מתאר חוסר יישור וחוסר כיפוף שהם מטרה טיפולית בפני עצמה. חשוב להשיג טווחים מלאים בברך. אתה מתלונן על תחושת חוסר יציבות בברך והרגשת ברך בורחת. יש צורך לברר את מצב הברך, כי תלונה כזאת יכולה לנבוע גם מחוסר היישור והכיפוף המונעים מנח יציב, אך תיתכן גם ממצבי נזק מניסקיאליים או רצועתיים הפוגעים ביציבות המפרק. אין צורך לדעתי כעת ב- MRI . יש צורך כעת להתחיל טיפול פיזיותרפי שינסה לשקם את הברך מכול הבחינות התפקודיות. לסיכום - יש מה להיעזר בפיזיותרפיה להחזרת היכולת לתפקד בצורה שוטפת לאחר מצב של גירוי כואב בברך . גש והתחל טיפול. פרטים נוספים על ציסטה ע"ש בייקר תוכל לקרוא בתשובה קודמת באינפומד: http://www.infomed.co.il/questions/q_102006_7.htm קרא עוד

שלום רב עייפות אכן יכולה להתרחש כתוצאה מזיהום בנגיף (וירוס) ולהימשך מספר חודשים רב לאחר הזיהום הנגיפי. תוצאות הבדיקות שאת מתארת מורות כי נדבקת בעבר בנגיף ה- EBV ובנגיף ה- CMV, שניהם נגיפים העשויים לגרום למחלת הנשיקה (מונונוקלאוזיס). יחד עם זאת, אין כל הוכחה בספרות הרפואית כי נוכחות נוגדנים אלו, המורים כאמור על הדבקה בעבר, מורים כי נגיפים אלו גורמים לך היום לעייפות ממנה את סובלת. לכן, לא הייתי מתייחס לעייפות כאילו היא נגרמת על ידי זיהום נגיפי אלא ממשיך בבירור. יש לקחת בחשבון כי עייפות כפי שאת מתארת יכולה להיגרם על ידי גורמים זיהומיים אחרים, הפרעות בבלוטות, חוסר ויטמינים, חרדה או דיכאון או . תסמונת העייפות הכרונית כיוון שהעייפות שלך נמשכת פחות מששה חודשים, לא ניתן כעת לאבחן את מחלתך כתסמונת העייפות הכרונית. מומלץ להמשיך בבירור הרפואי. קרא עוד

כמובן שלא נוכל לאבחן את הרעד בלי בדיקה ועל סמך המידע הקצר. יש לציין כי הגורמים לרעד הם רבים. במקרה שלך כיוון שכיוונים רבים נשללו, נשמע שאולי התופעה יכולה להתאים ל- Essential Tremor, תופעה שכיחה ושפירה, שהינה בדרך כלל משפחתית. סיבת הרעד אינה ידועה ומעריכים שיש חלק במוח ליד גזע המוח שפועל בצורה לא תקינה. בדרך כלל התופעות הן רעד בידיים, בעיקר בזמן תנועה או תנוחה מסוימת, אך תיתכן מעורבות של הראש, בעיקר בנשים. התופעה חסרת משמעות קלינית או סיבוכים, אך עשויה לגרום למבוכה ללוקים בה ולהסתגרות הפוגעת בהם. אם אכן מדובר בתופעה זו, ישנם טיפולים שיעזרו להפחית את מידת הרעד, ביניהם תרופה בשם פרופראנולול ותרופה בשם פרימידון. מומלץ להיבדק באופן יסודי ע"י נוירולוג בכל מקרה וגם לצורך טיפול. בנוסף תוכל לעיין באתרים- http://www.emedicine.com/NEURO/topic129.htm קרא עוד

התכנסות הפין יכולה לנבוע בין השאר מעודף שומן. לא ציינת מהו משקלך ואם בזמן זקפה הפין יוצא ממעטפת השומן ונראה בסדר. אני ממליצה לך לגשת לאורולוג לבדיקה. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

השיניים הקדמיות העליונות בוקעות בערך בגיל 7-8 וייתכן אף מאוחר יותר, כרגע אין מקום לדאגה, אך אני ממליץ על מעקב ע"י רופא שיניים. בברכה, ד"ר מיכאל אבא - רופא שיניים קרא עוד

אפילו לחץ קל על השק הדוראלי יכול לגרום לכאבים. באופן כללי, ודאי שמת לב שתנועות ותנוחות מסוימות, כמו למשל נהיגה או ישיבה מול מחשב, מגבירות את הכאבים לאורך היד, ותנוחות אחרות, אם לא מפחיתות, לפחות לא מגבירות אותם. הפתרון הפשוט הוא לנסות להימנע לזמן מה כמה שניתן מן הפעולות שמגבירות את הכאב כדי לא להמשיך לגרות את העצב. אני שולחת לך קישור לדף המראה תרגיל לצוואר (התרגיל המופיע מעל הכותרת Chin tucks), שעוזר בהרבה מקרים, אך אם עשיית התרגיל מגבירה לך את הכאב לאורך היד, יש להפסיק אותו! http://www.med.umich.edu/1libr/sma/sma_xneckspr_art.htm קרא עוד