דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 677

 האם עלייה קטנה במספר תאי הדם הלבנים (WBC) מעידה על זיהום בגוף? בבדיקות הדם האחרונות שלי הערכים שאינם תקינים היו:   WBC 10.9 (טווח הנורמה: 10.00-4.00)  LYMPHOCYTES 3.78 (טווח הנורמה: 3.5-1.10)   שאר הבדיקות היו בטווח הנורמה. בבדיקות שעברתי לפני שנה, שנתיים ושלוש, תמיד היתה עלייה מעטה במספר הלימפוציטים גם באחוזים וגם במספרם היחסי, וירידה במספר הנויטרופילים. בבדיקה האחרונה עלתה לראשונה רמת תאי הדם הלבנים.   אני בדרך כלל סובלת מכאבי גרון כרוניים וכן מכאבים ברום הבטן כבר שנים. האם תוצאות אלו מעידות על זיהום? אם כן, מהן דרכי הטיפול בהמשך?
האם עלייה קטנה במספר תאי הדם הלבנים (WBC) מעידה על זיהום בגוף? בבדיקות הדם האחרונות שלי הערכים שאינם תקינים היו: WBC 10.9 (טווח הנורמה: 10.00-4.00) LYMPHOCYTES 3.78 (טווח הנורמה: 3.5-1.10) שאר הבדיקות היו בטווח הנורמה. בבדיקות שעברתי לפני שנה, שנתיים ושלוש, תמיד היתה עלייה מעטה במספר הלימפוציטים גם באחוזים וגם במספרם היחסי, וירידה במספר הנויטרופילים. בבדיקה האחרונה עלתה לראשונה רמת תאי הדם הלבנים. אני בדרך כלל סובלת מכאבי גרון כרוניים וכן מכאבים ברום הבטן כבר שנים. האם תוצאות אלו מעידות על זיהום? אם כן, מהן דרכי הטיפול בהמשך?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

WBC הוא סך כל התאים הלבנים, והם מתחלקים לנויטרופילים וללימפוציטים. עלייה בכמות התאים הלבנים מעידה על פי רוב על תהליך זיהומי. לימפוציטים קשורים בזיהום נגיפי ונויטרופילים קשורים בזיהום חיידקי. אין לי אפשרות לקבוע מהי הסיבה לעלייה בספירה הלבנה. ייתכן שישנו תהליך זיהומי או דלקתי בגוף, אך כפי שציינת, זוהי עלייה קלה בלבד. כדי לאבחן את הבעיה יש לקחת בחשבון את הסימפטומים הקליניים וגורמים נוספים, אך באופן כללי, אם אין משהו נוסף שמטריד אותך, רצוי פשוט לחזור שנית על הבדיקה כעבור שבועיים-שלושה. סיבות נוספות שיכולות לגרום לעליה בספירה הלבנה כוללות מתח נפשי, תרופות (במיוחד סטרואידים) ועישון. עלייה כזאת יכולה להופיע גם בשליש האחרון של ההריון. היות שהכאבים שציינת ישנם כבר שנים, אני לא קושרת אותם כעת לעניין. ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

אני פונה אליכם בעקבות מקרה של קרוב משפחה. החולה חי בבדידות מספר  שנים והיה מנותק ממשפחתו. לפני שנה החולה חזר להיות בקשר עם משפחתו,  אך בתור חוזר בתשובה, הוא ניסה לקרב את כל משפחתו לדת וזה לא הצליח  לו. לאחר מספר שבועות הוא החל להתנהג בצורה מאוד שונה ומוזרה, החל  לצחוק עם עצמו ולדבר עם עצמו ונראה באופן קבוע כחסר מנוחה, הוריו  פנו לרשויות והנ"ל אושפז בבית חולים. לאחר שבועיים שיחררו אותו  והוריו לקחו את האחריות עליו ועל התרופות שהוא מתחייב לקבל. בבית  החולים הגיעו למסקנה שזו סכיזופרניה, המצב לאחר חודשיים הידרדר שוב  והנ"ל הועבר מבית הוריו לבית חולים אחר. גם שם לאחר שבועיים שוחרר  בתנאי שהוא יקבל זריקות באופן קבוע של "ריספרדל קונסטה" החולה קיבל  זריקות אלו במשך 7 חודשים. לפני יומיים החל מצבו להידרדר והוא חושב  שהוא המשיח. כמו כן הוא החל עומד שעות ומסתכל על השמש עד שהוריו  פנו לרשויות שיקחו אותו. הרשויות לקחו אותו ואישפזו אותו שוב !!  השאלה שלי איך אפשר לטפל בחולה כזה? הוריו הינם אנשים מבוגרים ולא  יכולים לקחת אחריות כלפיו , כמו כן הוא עלול להיות מסוכן (כל דבר  אלוהים אומר לו לעשות....). אין לחולה ביטחון כלכלי, האם יש תרופות  יותר מתקדמות למקרה כזה? האם יש סיכוי שהחולה יחזור לעצמו? מה  הזכויות של החולה מבחינת הרשויות (קיצבת נכות וכדומה ? ( האם יש  בחו"ל פיתרון למחלה הזאת? האם יש מוסדות מסודרים ונוחים לשקם חולה  כזה?
אני פונה אליכם בעקבות מקרה של קרוב משפחה. החולה חי בבדידות מספר שנים והיה מנותק ממשפחתו. לפני שנה החולה חזר להיות בקשר עם משפחתו, אך בתור חוזר בתשובה, הוא ניסה לקרב את כל משפחתו לדת וזה לא הצליח לו. לאחר מספר שבועות הוא החל להתנהג בצורה מאוד שונה ומוזרה, החל לצחוק עם עצמו ולדבר עם עצמו ונראה באופן קבוע כחסר מנוחה, הוריו פנו לרשויות והנ"ל אושפז בבית חולים. לאחר שבועיים שיחררו אותו והוריו לקחו את האחריות עליו ועל התרופות שהוא מתחייב לקבל. בבית החולים הגיעו למסקנה שזו סכיזופרניה, המצב לאחר חודשיים הידרדר שוב והנ"ל הועבר מבית הוריו לבית חולים אחר. גם שם לאחר שבועיים שוחרר בתנאי שהוא יקבל זריקות באופן קבוע של "ריספרדל קונסטה" החולה קיבל זריקות אלו במשך 7 חודשים. לפני יומיים החל מצבו להידרדר והוא חושב שהוא המשיח. כמו כן הוא החל עומד שעות ומסתכל על השמש עד שהוריו פנו לרשויות שיקחו אותו. הרשויות לקחו אותו ואישפזו אותו שוב !! השאלה שלי איך אפשר לטפל בחולה כזה? הוריו הינם אנשים מבוגרים ולא יכולים לקחת אחריות כלפיו , כמו כן הוא עלול להיות מסוכן (כל דבר אלוהים אומר לו לעשות....). אין לחולה ביטחון כלכלי, האם יש תרופות יותר מתקדמות למקרה כזה? האם יש סיכוי שהחולה יחזור לעצמו? מה הזכויות של החולה מבחינת הרשויות (קיצבת נכות וכדומה ? ( האם יש בחו"ל פיתרון למחלה הזאת? האם יש מוסדות מסודרים ונוחים לשקם חולה כזה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

נשמע שאכן מדובר בסכיזופרניה. הטיפול שאותו קיבל הוא מהחדשים והטובים ביותר, אולם ייתכן שאינו מספיק או אינו מתאים לו, וישנן עוד אפשרויות רבות לטיפול תרופתי בו. לגבי שאלות על קצבה, על מהלך המחלה שלו, ועל אופן הטיפול האופטימלי בו בקהילה- אני מציעה לשאול את הגורמים המטפלים בו כעת באשפוז ולהחליט בשיתוף עימם מה תהיה המסגרת העדיפה. לקריאה נוספת: http://benafshenu.jerusalem.muni.il/psycology/sciz2.htm קרא עוד

 רציתי לדעת אם אחרי 4 חודשים של לקיחת  ריפדין לטיפול מונע צריך לעשות שוב בדיקת מנטו.
רציתי לדעת אם אחרי 4 חודשים של לקיחת ריפדין לטיפול מונע צריך לעשות שוב בדיקת מנטו.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לאחר הידבקות בשחפת וקבלת טיפול, בדיקת מנטו מראה תוצאה חיובית במשך שנים רבות, ואף לכל החיים. הגוף כבר מכיר את החיידק ופיתח נוגדנים נגדו, ולכן כל הזרקה של רכיבי חיידק (כפי שמבצעים במנטו) גורמת לתגובה חיובית של מערכת החיסון, גם אם החיידק שבעקבותיו התפתחו הנוגדים הוכחד זמן רב לפני הבדיקה. לפיכך אין טעם בבדיקת מנטו חוזרת לאחר טיפול לשחפת. ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

 ביצעתי בדיקת שתן (תרבית) ולפי התשובה, יש לי חיידק שנקרא אשריכיה. קיבלתי טיפול אנטיביוטי שנקרא Macrodantin. ברצוני לדעת האם הטיפול הזה בסדר, וכן איך מגיעים החיידקים האלה, ומה הסיבה לכך שכל פעם מגיע אלי חיידק אחר. לפני שנה וחצי היה לי קנדידה.   אני מאוד שומרת על היגיינה, ופשוט רציתי לדעת אם עלי לבצע בדיקות נוספות ולבדוק אם אולי יש גורם אחר בגוף שגורם לכל החיידקים האלה להתעורר.
ביצעתי בדיקת שתן (תרבית) ולפי התשובה, יש לי חיידק שנקרא אשריכיה. קיבלתי טיפול אנטיביוטי שנקרא Macrodantin. ברצוני לדעת האם הטיפול הזה בסדר, וכן איך מגיעים החיידקים האלה, ומה הסיבה לכך שכל פעם מגיע אלי חיידק אחר. לפני שנה וחצי היה לי קנדידה. אני מאוד שומרת על היגיינה, ופשוט רציתי לדעת אם עלי לבצע בדיקות נוספות ולבדוק אם אולי יש גורם אחר בגוף שגורם לכל החיידקים האלה להתעורר.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

E. Coli , או אשריכיה, הוא חיידק מאוד נפוץ בדרכי השתן אשר גורם לדלקות פשוטות בדרכי השתן. גם דלקות בדרכי השתן וגם פטריות בנרתיק מאוד נפוצות בנשים המקיימות יחסי מין. הדרך הטובה ביותר למנוע את הדלקות והפטריות היא על ידי שמירה על היגיינה של האזור האינטימי, וזאת על ידי רחיצה של האזור בסבון מיוחד לאזור זה מייד לאחר סיום קיום יחסי המין. בנוסף, יש להוריד את רמת ה- PH בנרתיק – להפוך אותו בחזרה לחומצי , שכן הזרע הוא בסיסי. את זה ניתן לעשות על ידי מתן שתן מייד עם סיום קיום יחסי המין, ולקיחת שני כדורי חמוציות. כדורי חמוציות הם חומר טבעי וניתן לקנות אותם בכל בית מרקחת ללא מרשם. שיטות אלו עוזרות להפחית את הסיכויים לפטרייה או לדלקת בדרכי השתן, אך מובן שהן לא מעלימות אותם לחלוטין. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 אני בת 63, מתחילה טיפול  במרקפטיזול לפעילות יתר של בלוטת התריס. תוך כמה זמן עלולות להופיע תופעות לוואי כגון לויקופניה או פריחה?
אני בת 63, מתחילה טיפול במרקפטיזול לפעילות יתר של בלוטת התריס. תוך כמה זמן עלולות להופיע תופעות לוואי כגון לויקופניה או פריחה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מתימאזול (MMI), או מרקפטיזול, היא תרופה המשמשת לטיפול במחלת גרייב ובפעילות יתר של בלוטת התריס.משתמשים בה גם לפני ניתוח להסרת חלק מהבלוטה או טיפול ביוד רדיואקטיבי לצורך הפחתת רמות הורמוני התירואיד, על מנת למנוע תגובות בלתי רצויות. תופעות הלוואי שיכולות להיות לה כוללות כאבי בטן, בחילה או הקאה, סחרחורת, הגדלה של בלוטות הרוק והלימפה, נשירת שיער, כאב ראש, כאבי שרירים ופגיעה בחוש הטעם. חלק מתופעות הלוואי, כגון פריחה ובחילה, יכולות להופיע מייד, תוך דקות או שעות, אך חלקן עלולות להופיע גם לאחר חודשים של טיפול, כגון לויקופניה, שלוקח יותר זמן עד שהיא מתפתחת. כדאי תמיד להתייעץ עם הרופא לפני תחילת הטיפול. עוד מידע על התרופה נמצא באינדקס התרופות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=504 קרא עוד

 אני כחודש לאחר לידה, מיניקה. היום אני סובלת מהקאות ושלשולים, לא אוכלת ולא שותה מספיק. הילדה מסרבת לשתות חלב שאוב מבקבוק. האם הילדה יכולה להידבק ממני? מה איכותו של חלב ההנקה במצב זה?
אני כחודש לאחר לידה, מיניקה. היום אני סובלת מהקאות ושלשולים, לא אוכלת ולא שותה מספיק. הילדה מסרבת לשתות חלב שאוב מבקבוק. האם הילדה יכולה להידבק ממני? מה איכותו של חלב ההנקה במצב זה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

תמיד חש חשש להדבקת התינוק מהאם, ללא קשר להנקה. זיהומים בדרכי העיכול בדרך כלל מאוד מדבקים, מועברים מהיד אל הפה, כלומר על ידי מגע. בדרך כלל, זיהומים מסוג זה נגרמים על ידי וירוסים, ולרוב עקב תקופת הדגירה, התינוק כבר נדבק בזמן שהאם מפתחת סימפטומים. הזיהום לא עובר בהנקה. להיפך, חשוב לדאוג לאספקת נוזלים ולתגבור המערכת החיסונית של התינוק על ידי ההנקה. תרגישי טוב ושתי הרבה! ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

 אני בחור בן 19.5, ולפני כחצי שנה התגלתה אצלי עקמת (סקוליוזיס) ברמת 60 מעלות. יש לציין שאני לא סובל מכאבים בגב. עשיתי  בדיקת MRI ואשמח אם תוכלו להסביר לי את התוצאות:   סקוליוזיס גבי, קמור לימין.  ללא הדגמת חוליות דיספלסטיות.  ללא הדגמת עיגון או דיאסטמטומיליה.  יש הדגשה קלה של התעלה המרכזית של החוט,  ללא סירינקס משמעותי.
אני בחור בן 19.5, ולפני כחצי שנה התגלתה אצלי עקמת (סקוליוזיס) ברמת 60 מעלות. יש לציין שאני לא סובל מכאבים בגב. עשיתי בדיקת MRI ואשמח אם תוכלו להסביר לי את התוצאות: סקוליוזיס גבי, קמור לימין. ללא הדגמת חוליות דיספלסטיות. ללא הדגמת עיגון או דיאסטמטומיליה. יש הדגשה קלה של התעלה המרכזית של החוט, ללא סירינקס משמעותי.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

למידע על עקמת באופן כללי, וטיפולים לעקמת, תוכל להגיע בעזרת מנוע החיפוש של אינפומד. לפי תשובת ה- MRI, מעבר לסקוליוזיס שכבר ידוע לך עליו, לא הודגמו בעיות נוספות, וזה בסך הכל משמח. סירינקס הוא הצטברות קטנה של נוזל בתוך חוט השדרה, לרוב ללא משמעות קלינית. חוליות דיספלסטיות - הן חוליות שאיבדו את המבנה התקין שלהן, אצלך לא נמצאו כאלה. בקשר לשאר המונחים, אני ממליצה לך לפנות לאורתופד עם תשובת ה- MRI, גם לצורך המשך המעקב והטיפול. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

הריון והתקפי חרדה        אני סובלת מהתקפי חרדה לעיתים ולא מטופלת בתרופות - אולם רוב הזמן  חוששת מההתקף הבא, שמגיע לעיתים די רחוקות.  הייתי מעוניינת להיכנס להריון, אך חוששת מהשלכות החרדה על ההריון,  הלידה והטיפול בתינוק.
הריון והתקפי חרדה אני סובלת מהתקפי חרדה לעיתים ולא מטופלת בתרופות - אולם רוב הזמן חוששת מההתקף הבא, שמגיע לעיתים די רחוקות. הייתי מעוניינת להיכנס להריון, אך חוששת מהשלכות החרדה על ההריון, הלידה והטיפול בתינוק.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

את מתארת התקפי בעת (או התקפי פניקה). בדרך כלל הטיפול במצבי חרדה אכן יהיה טיפול תרופתי. חלק מהתרופות ניתן לקחת גם בהריון. חלק מהמומחים סבורים כי הטיפול המועדף במצבי חרדה בהריון הוא טיפול התנהגותי. מומלץ להיוועץ בפסיכיאטר. קרא עוד

 אני לאחר ניתוח AVR ומעקף. האם קיים סיכון בשילוב לקיחת כל התרופות שעלי לקחת כדלהלן:  Aspirin  Normiten  Lipitor  Coumadin  Naxyn  Lanton  ו - Dibenilin
אני לאחר ניתוח AVR ומעקף. האם קיים סיכון בשילוב לקיחת כל התרופות שעלי לקחת כדלהלן: Aspirin Normiten Lipitor Coumadin Naxyn Lanton ו - Dibenilin
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

התרופות אספירין, נורמיטן וליפיטור נרשמו לך בשל מחלת לב איסכמית בגינה עברת ניתוח מעקפים. לאחר ניתוח החלפת המסתם הוותיני (האאורטלי) יש צורך בנטילת קומדין על מנת למנוע היווצרות קרישי דם על המסתם המלאכותי. גם אספירין וגם קומדין הן תרופות המעכבות את קרישת הדם ("דילול הדם"), אך במקרה שלך השילוב של שתיהן נחוץ. תופעת הלוואי העיקרית של תרופות אלו היא דימום, אך אם תשמור על רמות INR בטווח הטיפולי הסיכון לדימום הוא נמוך. נקסין היא תרופה נוגדת דלקת מסוג NSAIDS. תופעת לוואי חשובה של תרופות מסוג זה היא דלקת או כיב פפטי בקיבה או בתריסריון, ואף סכנה של דימום ממערכת העיכול. מכיוון שהנך נוטל גם תרופות המעכבות את קרישת הדם, ולמרות שהנך נוטל לנטון ("מגן" על הקיבה על ידי הפחתת החומציות בה), מומלץ במידת האפשר להחליף תרופה זו לתרופה אחרת להקלה על כאבים. זאת בתנאי שאין התוויה ברורה לנטילת נקסין כגון פריקרדיטיס או post pericardiotomy syndrome. בכל מקרה יש להתייעץ עם הרופא המטפל שלך לפני ביצוע כל שינוי תרופתי. קרא עוד

 אני בשלב מתקדם ביותר של ההריון ונחשפתי לקוטל עשבים אשר רוסס בגינתי. רציתי לשאול עד כמה זה עלול להזיק לעובר. ההריונות שלי הם בסיכון גבוה ולא תמיד נגמרים טוב. אני גננת, ובלי כוונה יצא לי לטעום גיר. כמה זה מסוכן לעובר בתחילת דרכו? מאחר שאני גננת יוצא לי להיחשף לרוב למחלות ילדים.האם אני צריכה לעשות בדיקות מיוחדות בשל כך? יש לי GBS. אני מבינה שזה מסוכן לעובר. איך מטפלים בזה?
אני בשלב מתקדם ביותר של ההריון ונחשפתי לקוטל עשבים אשר רוסס בגינתי. רציתי לשאול עד כמה זה עלול להזיק לעובר. ההריונות שלי הם בסיכון גבוה ולא תמיד נגמרים טוב. אני גננת, ובלי כוונה יצא לי לטעום גיר. כמה זה מסוכן לעובר בתחילת דרכו? מאחר שאני גננת יוצא לי להיחשף לרוב למחלות ילדים.האם אני צריכה לעשות בדיקות מיוחדות בשל כך? יש לי GBS. אני מבינה שזה מסוכן לעובר. איך מטפלים בזה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

החשיפה לגיר ולריסוס לא מהווה סיכון כאשר החשיפה היא לכמות מזערית. עלייך לבדוק אם יש לך נוגדנים ל- CMV, לאבעבועות רוח ולאדמת. אלו בדיקות שבדרך כלל מבצעים בתחילת ההריון באופן שגרתי. אם אין לך נוגדנים למחלות אלו, תצטרכי להיזהר מאוד מילדים עם מחלות אלו וממחלות חום בכלל. הטיפול ב- GBS (תסמונת גילאן-בארה) הוא אנטיביוטיקה במהלך הלידה. צייני את מציאותה של בעיה זו בפני הרופא המטפל. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר מנואל שוורצמן
ד"ר מנואל שוורצמן ריאות
5
( 5 חוות דעת )
"חוויה טיפולית באווירה נעימה ללא לחץ של זמן, הרופא הקדיש זמן לעיין ולקרוא את כל המסמכים , שאל וחקר לעומק, ביצע את הבדיקות הנדרשות תוך מתן הסבר מפורט לתוצאות ואז נתן את המלצתו להמשך. בהחלט מומלץ מאד."
פרופ' ארנון ברוידס
פרופ' ארנון ברוידס אלרגיה ואימונולוגיה
5
( 9 חוות דעת )
"מקצוען!"
פרופ' מרים דוידוביץ
פרופ' מרים דוידוביץ ילדים
5
( 15 חוות דעת )
"פרופ״ מרים דוידוביץ רופאה אנושית מקצועית ומדהימה , למרות שהבת שלי לא פציינטית שלה , פרופ״ דוידוביץ בכל שעה נותנת ייעוץ ומענה אנושית מאין כמותה !!! מקצועית ביותר עו״ד ורד מועלם"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו