דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 770

 אני בשבוע ה-36 להריוני ויש לי דפיקות לב מאוד מהירות, והדבר בא לידי ביטוי בהליכה, בישיבה וגם בשינה. האם זה יכול להוות סיכון בעת הלידה?
אני בשבוע ה-36 להריוני ויש לי דפיקות לב מאוד מהירות, והדבר בא לידי ביטוי בהליכה, בישיבה וגם בשינה. האם זה יכול להוות סיכון בעת הלידה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא ברור ממכתבך אם התופעה של דפיקות הלב המהירות היא תופעה ישנה ומוכרת, או תופעה שהחלה לאחרונה. בהריון בהחלט ייתכנו דפיקות לב מהירות, אך אם מדובר במשהו שהחל לאחרונה ומלווה אותך במשך היום והלילה, כדאי לפנות לבירור, שכן עשויות להיות לכך השפעות עוד לפני הלידה, וחשוב להיות במעקב. פני לרופא המטפל! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 אני בהריון החמישי שלי והוא תקין. בדרך כלל אני בריאה, ללא בעיות עודף משקל או בעיות אחרות, ואני עושה פעילות גופנית על בסיס לא קבוע. בעבר עישנתי כ-5 סיגריות ליום במהלך תקופה של כ-10 שנים, עם הפסקות של שנה עם כל הריון ולידה.   בבדיקת דם שעברתי נמצאו הערכים הבאים:   כולסטרול כללי = 298  HDL = 70  LDL = 180  טריגליצרידים = 245   האם קיימת בעיה בכבד? האם רמות ליפידים אלו יכולות לנבוע ממצב הריוני עקב ייצור הורמונים? האם להמתין עד ללידה, לבצע שוב בדיקות ולהתחיל טיפול?
אני בהריון החמישי שלי והוא תקין. בדרך כלל אני בריאה, ללא בעיות עודף משקל או בעיות אחרות, ואני עושה פעילות גופנית על בסיס לא קבוע. בעבר עישנתי כ-5 סיגריות ליום במהלך תקופה של כ-10 שנים, עם הפסקות של שנה עם כל הריון ולידה. בבדיקת דם שעברתי נמצאו הערכים הבאים: כולסטרול כללי = 298 HDL = 70 LDL = 180 טריגליצרידים = 245 האם קיימת בעיה בכבד? האם רמות ליפידים אלו יכולות לנבוע ממצב הריוני עקב ייצור הורמונים? האם להמתין עד ללידה, לבצע שוב בדיקות ולהתחיל טיפול?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

פרופיל השומנים בדם מורכב מרמת כולסטרול כללי, רמת ה- HDL ("הכולסטרול הטוב", המסייע בפינוי ופירוק הכולסטרול), ורמת ה- LDL ("הכולסטרול הרע", הנושא את הכולסטרול לרקמות הגוף השונות), וכן מרמת הטריגליצרידים. מהפרופיל שלך עולה כי אומנם רמת הכולסטרול שלך גבוהה מהרגיל, אך ערכי ה- HDL שלך משביעים רצון. עם זאת, ישנה עלייה בערכי ה- LDL והטריגליצרידים. אומנם בהריון יש בהחלט נטיה פיזיולוגית לעלייה בפרופיל השומנים בדם, עקב השינויים ההורמונליים המתרחשים בתקופה זו, אך חשוב מאוד להיות במעקב בנושא, ולנסות להוריד את רמות השומנים על ידי תזונה מאוזנת ופעילות גופנית סדירה. אם חלה עלייה נוספת, הרופא ימליץ בוודאי על טיפול תרופתי. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 מהם הסימפטומים למחלת הנשיקה וכיצד אפשר להבחין בה ולגלות אותה ?  בלוטות הלימפה בצוואר שלי גדלו בנוסף לכך.
מהם הסימפטומים למחלת הנשיקה וכיצד אפשר להבחין בה ולגלות אותה ? בלוטות הלימפה בצוואר שלי גדלו בנוסף לכך.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הסימפטומים של מחלת הנשיקה שונים מאדם לאדם. לעיתים המחלה בלתי מורגשת. במקרים אחרים המחלה גורמת לחום, נפיחות בלוטות לימפה בכל הגוף, בעיקר בצוואר, חולשה ועייפות, כאבי גרון, כאבי ראש וכאבי שרירים, ולעיתים יש הגדלת הטחול הגורמת לכאבי בטן. בדיקה קלינית ובדיקת דם לנוכחות נוגדנים לנגיף יעזרו לבסס אבחנה של מחלת הנשיקה. לקריאה נוספת- http://www.infomed.co.il/questions/q_091601_1.htm קרא עוד

 בני, בן 20, סובל מכאבים עזים בברך שמאל. בעבר הוא היה שחקן כדוריד וסבל מחבלות ודלקות בברך. היו לו גם שברי מאמץ בשתי הרגליים וברגל שמאל המצב היה חריף יותר.   הוא עובר טיפול פיזיותרפי ועשה בדיקות רנטגן ומיפוי עצמות SPECT, אך למרות שלא נתגלו ממצאים לא תקינים בבדיקות אלו, הוא עדיין סובל מאותה רמת כאבים.   אילו בדיקות נוספות עליו לעבור כדי שתתגלה הסיבה לכאביו?
בני, בן 20, סובל מכאבים עזים בברך שמאל. בעבר הוא היה שחקן כדוריד וסבל מחבלות ודלקות בברך. היו לו גם שברי מאמץ בשתי הרגליים וברגל שמאל המצב היה חריף יותר. הוא עובר טיפול פיזיותרפי ועשה בדיקות רנטגן ומיפוי עצמות SPECT, אך למרות שלא נתגלו ממצאים לא תקינים בבדיקות אלו, הוא עדיין סובל מאותה רמת כאבים. אילו בדיקות נוספות עליו לעבור כדי שתתגלה הסיבה לכאביו?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כדי להמליץ על בדיקות נוספות צריך לבדוק את בנך בדיקה גופנית. סיבות אחרות היכולות לגרום לכאבים סביב הברך, מלבד סיבות גרמיות או רצועתיות, כוללות הפרעות מקומיות באספקת דם, סיבות עצביות או אחרות. הייתי ממליץ על בדיקה נוספת ובירור נוסף לפי המלצת הרופא המטפל. בברכת בריאות שלמה ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

 אבי חלה בדלקת ריאות קשה, והיה חשש שמדובר בחיידק הלגיונלה. הוא היה מורדם במשך 11 יום. הוא מקבל אנטיביוטיקה בשם אזיתרומיצין כבר יותר מ-14 יום. האם זה טוב? אין תופעות לוואי? האם מותר לצרוך אנטיביוטיקה כל כך הרבה זמן?   חיידק הלגיונלה אכן עשוי לגרום לדלקת ריאות קשה. החיידק עובר בדרך כלל דרך מאגרי מים כמו מקלחות ודרך מערכות מיזוג אוויר, ואכן המגיפה הראשונה שתוארה עם חיידק זה היתה בוועידה של גמלאי הצבא האמריקאי, ולכן כונתה מחלת הלגיונרים. המחלה מתאפיינת בדלקת ריאות שיכולה להיות קשה, ולעיתים מתלווים לדלקת הריאות שלשול והפרעה באנזימי הכבד.   הטיפול במחלה זו הוא טיפול תומך וטיפול אנטיביוטי עם תכשירים ממשפחת המאקרולידים, כמו אזיתרומיצין, אריתרומיצין וכדומה, או אנטיביוטיקה ממשפחת הקווינולונים כמו אופלוקסאצין. מכיוון שמדובר במחלה קשה, הטיפול האנטיביוטי נמשך כשבועיים-שלושה, ואין בכך סכנה מיוחדת. לעיתים נדירות, שלשול או סיבוכים אחרים עשויים להתפתח כתוצאה מהטיפול האנטיביוטי, אבל ברור שללא טיפול אנטיביוטי ממושך המצב הבריאותי עקב דלקת הריאות עלול להידרדר.   לסיכום, כשאין צורך באנטיביוטיקה לא טוב לקחת אפילו מנה אחת, אולם כשיש צורך באנטיביוטיקה, ניתן לקחת אותה אפילו למשך שנים.   בברכה   ד"ר איציק לוי
אבי חלה בדלקת ריאות קשה, והיה חשש שמדובר בחיידק הלגיונלה. הוא היה מורדם במשך 11 יום. הוא מקבל אנטיביוטיקה בשם אזיתרומיצין כבר יותר מ-14 יום. האם זה טוב? אין תופעות לוואי? האם מותר לצרוך אנטיביוטיקה כל כך הרבה זמן? חיידק הלגיונלה אכן עשוי לגרום לדלקת ריאות קשה. החיידק עובר בדרך כלל דרך מאגרי מים כמו מקלחות ודרך מערכות מיזוג אוויר, ואכן המגיפה הראשונה שתוארה עם חיידק זה היתה בוועידה של גמלאי הצבא האמריקאי, ולכן כונתה מחלת הלגיונרים. המחלה מתאפיינת בדלקת ריאות שיכולה להיות קשה, ולעיתים מתלווים לדלקת הריאות שלשול והפרעה באנזימי הכבד. הטיפול במחלה זו הוא טיפול תומך וטיפול אנטיביוטי עם תכשירים ממשפחת המאקרולידים, כמו אזיתרומיצין, אריתרומיצין וכדומה, או אנטיביוטיקה ממשפחת הקווינולונים כמו אופלוקסאצין. מכיוון שמדובר במחלה קשה, הטיפול האנטיביוטי נמשך כשבועיים-שלושה, ואין בכך סכנה מיוחדת. לעיתים נדירות, שלשול או סיבוכים אחרים עשויים להתפתח כתוצאה מהטיפול האנטיביוטי, אבל ברור שללא טיפול אנטיביוטי ממושך המצב הבריאותי עקב דלקת הריאות עלול להידרדר. לסיכום, כשאין צורך באנטיביוטיקה לא טוב לקחת אפילו מנה אחת, אולם כשיש צורך באנטיביוטיקה, ניתן לקחת אותה אפילו למשך שנים. בברכה ד"ר איציק לוי
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מומחה במחלות זיהומיות קרא עוד

 אני עובדת בבית חולים במחלקה שבה היו בחודש האחרון כמה חולי חצבת. אומנם חוסנתי נגד חצבת בשנת 2002 (יחד עם חיסון נגד אדמת), אבל היום בבוקר הופיעה לי מין נקודה, או יותר נכון מין כפתור, בתוך חלל הפה, ליד השיניים. זה רק כפתור בודד, לא כמה נקודות. ההרגשה הכללית שלי חוץ מזה בסדר.   האם זה יכול להיות סימן לכך שבכל זאת חליתי בחצבת אף על פי שחוסנתי נגד המחלה? במחלקה הזהירו את כל מי שנחשף לחולים, ובמיוחד את מי שלא חוסן, שישים לב להופעת הסימנים, והסימן הראשון שאמור להופיע זה נקודות בפה.   אני לא מאמינה שנחשפתי ישירות לחולים, בדרך כלל אין לי מגע עם חלים תחת בידוד, אבל אני חוששת.    אם חוסנת נגד חצבת ואכן נוצרו אצלך נוגדנים (ניתן לבדוק זאת), הסיכוי שתידבקי במחלה קלוש, אם כי לעיתים נדירות ניתן לחלות בצורה קלה של המחלה גם לאחר חיסון.   בכל מקרה, אם לא באת במגע עם חולה חצבת, רוב הסיכויים שלא נדבקת, לפחות לא ממנו, אך מובן שיכול להיות שנחשפת לחולים אחרים, לאו דווקא בבית החולים.   רק בדיקת רופא ובדיקת נוגדנים יכולה לומר בוודאות אם נדבקת בצורה מאוד קלה של המחלה, או שהסיבה לנגע בפיך היא אחרת לגמרי. רוב הסיכויים שהנגע נובע מסיבה אחרת ולא מחצבת.   בברכה   ד"ר איציק לוי
אני עובדת בבית חולים במחלקה שבה היו בחודש האחרון כמה חולי חצבת. אומנם חוסנתי נגד חצבת בשנת 2002 (יחד עם חיסון נגד אדמת), אבל היום בבוקר הופיעה לי מין נקודה, או יותר נכון מין כפתור, בתוך חלל הפה, ליד השיניים. זה רק כפתור בודד, לא כמה נקודות. ההרגשה הכללית שלי חוץ מזה בסדר. האם זה יכול להיות סימן לכך שבכל זאת חליתי בחצבת אף על פי שחוסנתי נגד המחלה? במחלקה הזהירו את כל מי שנחשף לחולים, ובמיוחד את מי שלא חוסן, שישים לב להופעת הסימנים, והסימן הראשון שאמור להופיע זה נקודות בפה. אני לא מאמינה שנחשפתי ישירות לחולים, בדרך כלל אין לי מגע עם חלים תחת בידוד, אבל אני חוששת. אם חוסנת נגד חצבת ואכן נוצרו אצלך נוגדנים (ניתן לבדוק זאת), הסיכוי שתידבקי במחלה קלוש, אם כי לעיתים נדירות ניתן לחלות בצורה קלה של המחלה גם לאחר חיסון. בכל מקרה, אם לא באת במגע עם חולה חצבת, רוב הסיכויים שלא נדבקת, לפחות לא ממנו, אך מובן שיכול להיות שנחשפת לחולים אחרים, לאו דווקא בבית החולים. רק בדיקת רופא ובדיקת נוגדנים יכולה לומר בוודאות אם נדבקת בצורה מאוד קלה של המחלה, או שהסיבה לנגע בפיך היא אחרת לגמרי. רוב הסיכויים שהנגע נובע מסיבה אחרת ולא מחצבת. בברכה ד"ר איציק לוי
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מומחה במחלות זיהומיות קרא עוד

 לאחרונה התפרסם כי כמה מעובדי התעשיה האווירית לקו בהרעלת קיבה כתוצאה מאכילת דג טונה.  בדג היה מצוי היסטמין.  כיצד אפשר לפקח / להשמיד?
לאחרונה התפרסם כי כמה מעובדי התעשיה האווירית לקו בהרעלת קיבה כתוצאה מאכילת דג טונה. בדג היה מצוי היסטמין. כיצד אפשר לפקח / להשמיד?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

היסטמין הוא חומר הנמצא באופן נורמלי בגוף, והוא בעל תפקיד חשוב במצבי דלקת. בזמן תגובה אלרגית - ההיסטמין משתחרר בעודף, וגורם לתגובה שעשויה להיות מסכנת חיים. עוד על היסטמין תוכל לקרוא באינפומד: http://www.infomed.co.il/doSearchSite.asp קרא עוד

 מדוע בצילום רנטגן "מכסים" באמצעי הגנה רק את איזור החלציים (איברי המין) כאשר שאר חלקי הגוף נותרים חשופים לקרינה ?
מדוע בצילום רנטגן "מכסים" באמצעי הגנה רק את איזור החלציים (איברי המין) כאשר שאר חלקי הגוף נותרים חשופים לקרינה ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

נהוג לכסות בכיסוי עופרת משום שאברי הרבייה (שחלות, אשכים) הם הרגישים ביותר לקרינה. קרא עוד

 האם החיידק הליקובקטר משפיע גם על הדופק ויכול לגרום לדופק מהיר?
האם החיידק הליקובקטר משפיע גם על הדופק ויכול לגרום לדופק מהיר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

החיידק הליקובקטר פילורי הוא חיידק שמצוי אצל חלק ניכר מהאוכלוסיה, בעיקר בקיבה ובתריסריון. אצל חלק מהאנשים החיידק יכול לגרום לתופעות שונות שמעודדות התפתחות כיב (אולקוס). הסימפטומים השכיחים ביותר הם כאבים ברום הבטן וצרבות. מידע נוסף על כיב פפטי והתפתחותו תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/ulcer.asp קרא עוד

 האם יש תרופות או טיפולים למחלת הבהרת, המתבטאת בכתמים לבנים בידיים וברגליים?
האם יש תרופות או טיפולים למחלת הבהרת, המתבטאת בכתמים לבנים בידיים וברגליים?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בהרת הוא שמה העברי של המחלה הקרויה בלועזית Vitiligo. ויטיליגו היא מחלה נרכשת של חוסר פיגמנטציה בעור, עם הופעת כתמים בהירים בפיזור גוף שונה. קשה לטפל בוויטיליגו, אך יש למחלה טיפולים. ב-15% עד 25% מהמקרים יש רה-פיגמנטציה ספונטנית (יצירה של פיגמנט מחדש). עיקר הבעיה במחלה זו היא קוסמטית. לכן ישנם טיפולים הכוללים make-up וצבעים יותר עמידים. באנשים שצבע עורם המקורי הוא בהיר ניתן לטפל על ידי sun block, כלומר להגן על האזורים הבריאים מקרינת השמש. כך הם לא משתזפים ונהיים דומים יותר לאזורי הבהרת. בכל חולי ויטיליגו חיוני להגן על העור מפני השמש, מכיוון שבאזורים הבהירים יש סיכון גבוה יותר להתפתחות ממאירויות עוריות. סטרואידים מקומיים יעילים במחלה ממוקמת, במיוחד בפנים. על הגוף יש פחות תגובה לטיפול זה, בו צריך להתמיד לפחות חודשיים. תופעת לוואי של מריחה ממושכת של סטרואידים על העור היא אטרופיה (הידקקות וניוון) של העור, וצריך לעקוב אחר תופעת לוואי זו בטיפול ממושך. לא מקובל לתת סטרואידים סיסטמיים (דרך הפה), כי הם אמנם יכולים להועיל לתקופות נטילתם, אך בהפסקתם יש הישנות. Calcipotriol הוא נגזרת של ויטמין D, ושמו המסחרי Daivonex. תרופה זו יכולה להעלות את יעילותם הסטרואידים המקומיים. בדרך כלל היא לא ניתנת כטיפול בודד אלא כחיזוק לטיפול סטרואידלי או פוטותרפי (ראי למטה). משחת טקרולימוס (Protopic) 0.1% קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר מיכאל פרומר
ד"ר מיכאל פרומר ברית מילה
5
( 18 חוות דעת )
"ממליץ בחום על ד”ר מיכאל פרומר! מיכאל מקצועי, מסודר ושומר על סטריליות מלאה. מיומן מאוד, והפרוצדורה עברה במהירות וללא תופעות לוואי. לאחר הברית הוא יזם קשר איתנו כדי לוודא שהכול מתנהל כשורה. בנוסף, הוא תמיד זמין לשאלות - מה שמעניק תחושת ביטחון ושקט נפשי."
ד"ר פיליפ רוזינסקי
ד"ר פיליפ רוזינסקי אורתופדיה
5.0
( 34 חוות דעת )
"אין לי מילים להודות לד"ר רוזינסקי על הטיפול המסור. מהרגע הראשון הרגשתי שאני בידיים הטובות ביותר. הניתוח בוצע במקצועיות ובדיוק רב, והגישה העדינה שלו הפכה את כל התהליך להרבה יותר קל. היום, כשאני חוזרת לפעילות גופנית מלאה ולעצמי, אני יודעת שעשיתי את הבחירה הכי טובה שיכולתי. רופא מדהים ושליח אמיתי."
ד"ר גיל לוי
ד"ר גיל לוי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
4.9
( 45 חוות דעת )
"רופא ממש עם סבלנות ממש ידים זהב וכמובן מקצוען"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו