דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 774

 זה כשבוע שאבי מאושפז בבית החולים. הבעיות התחילו בכליות ונמשכו בדיאליזה, דימום בקיבה, אולקוס, מתן חמצן, מתן מנות דם, ועכשיו מגדירים את כל הסיפור כ- Goodpastures Syndrome. מה זה? מה המשמעות?
זה כשבוע שאבי מאושפז בבית החולים. הבעיות התחילו בכליות ונמשכו בדיאליזה, דימום בקיבה, אולקוס, מתן חמצן, מתן מנות דם, ועכשיו מגדירים את כל הסיפור כ- Goodpastures Syndrome. מה זה? מה המשמעות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

תסמונת Goodpastures היא מחלה אוטואימונית נדירה הכוללת דימום בריאות ואי-ספיקת כליות. במחלה זו נוצרים נוגדנים בגוף כנגד הכליה, הגורמים לה לחוסר יכולת לתפקד. אני מפנה אותך למספר אתרים בהם תוכלי לקבל מידע רב על תסמונת זו ולמצוא תשובות לשאלותייך: http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/goodpasture קרא עוד

 בשל אי-סדירות בווסת קיבלתי מרשם מרופאת נשים לתרופה Duphaston. את הכדורים הייתי צריכה לקחת במשך 10 ימים, ואז היתה צריך להופיע הווסת, אולם עברו מספר ימים וטרם הופיע הווסת. רציתי לשאול כמה ימים לאחר נטילת התרופה זה יכול להתעכב?
בשל אי-סדירות בווסת קיבלתי מרשם מרופאת נשים לתרופה Duphaston. את הכדורים הייתי צריכה לקחת במשך 10 ימים, ואז היתה צריך להופיע הווסת, אולם עברו מספר ימים וטרם הופיע הווסת. רציתי לשאול כמה ימים לאחר נטילת התרופה זה יכול להתעכב?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

Duphaston היא תרופה המכילה פרוגסטרון. כתבת שעברו מספר ימים אבל לא ציינת כמה, יומיים? עשרה? בדרך כלל המחזור יופיע לאחר ארבעה עד עשרה ימים. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 לבתי יש מזה 3 שנים תולעים במעי. היא מטופלת בוורמוקס, אך למרות הטיפול הבעיה חוזרת כל פעם מחדש. זה קורה בלילות, אני בודקת ומוצאת את התולעים שיוצאות מן הפות וזה פשוט מזעזע. הן בצורת חוט. אני נותנת לה מיידית טיפול עם ורמוקס, שאלתי היא, עד מתי? אני שומרת על כללי היגיינה ואפילו בפדנטיות - מצעים, ציפורניים, אסלות וכו', אז מה עושים?
לבתי יש מזה 3 שנים תולעים במעי. היא מטופלת בוורמוקס, אך למרות הטיפול הבעיה חוזרת כל פעם מחדש. זה קורה בלילות, אני בודקת ומוצאת את התולעים שיוצאות מן הפות וזה פשוט מזעזע. הן בצורת חוט. אני נותנת לה מיידית טיפול עם ורמוקס, שאלתי היא, עד מתי? אני שומרת על כללי היגיינה ואפילו בפדנטיות - מצעים, ציפורניים, אסלות וכו', אז מה עושים?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הזיהום החוזר מעיד על כך שאו שבתך נדבקת כל פעם מחדש, או שהטיפול הניתן אינו מתאים לה. אני ממליצה לך לפנות אל רופא המשפחה שלכם, ולבצע בדיקות צואה לטפילים לכל המשפחה. כך תוכלו לגלות האם מישהו נוסף סובל מתולעים, ואולי מדביק אותה, וגם אם מדובר בתולעים השכיחות - אנטרוביוס ורמיקולריס (Pinworms). קצת מוזר לי שאת כותבת שהן יוצאות מן הפות, משום שמדובר בתולעים של מערכת העיכול, ולכן יוצאות מפי הטבעת. אם הן אכן יוצאות מן הפות - כדאי מאוד לברר את העניין אצל רופא הילדים. תוכלי לקרוא עוד כאן: http://familydoctor.org/139.xml קרא עוד

 בני בן 10 חודשים וקיבל הפניה לביצוע  בדיקת CT של הראש עקב חשש להצטברות נוזלים במוח שלא שאינם מתנקזים. הוא נמצא 2 עקומות מעל לממוצע בגרף היקף הראש.   האם ישנה סכנת קרינה ממשית אשר עלולה לפגוע בבני? האם לדעתכם ניתן לוותר על הבדיקה ולדחות אותה לא לעשותה בכלל עקב סכנה זו?
בני בן 10 חודשים וקיבל הפניה לביצוע בדיקת CT של הראש עקב חשש להצטברות נוזלים במוח שלא שאינם מתנקזים. הוא נמצא 2 עקומות מעל לממוצע בגרף היקף הראש. האם ישנה סכנת קרינה ממשית אשר עלולה לפגוע בבני? האם לדעתכם ניתן לוותר על הבדיקה ולדחות אותה לא לעשותה בכלל עקב סכנה זו?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הידרוצפלוס, או מיימת מוח, נגרמת על ידי הצטברות לא תקינה של נוזל מוחי-שדרתי בתוך חדרי המוח. בתינוקות, לפני איחוי עצמות הגולגולת, גורמת המיימת להגדלה של הראש. הסיבות כוללות חסימה של זרימת הנוזל או כשל בספיגתו אל תוך הסינוסים של המוח, מום מולד, זיהום, פציעה או גידול. חשוב מאוד לבצע בדיקת CT כדי לראות מה הבעיה הגורמת לעלייה בהיקף הראש. לא ציינת אם הוא תמיד היה מעל העקומות או אם העלייה היתה הדרגתית אך התחילה בתחום הנורמה. בכל מקרה, חשוב מאוד לבדוק מה הסיבה. אכן ישנה סכנת קרינה בביצוע בדיקת ה- CT, אך הקרנה חד-פעמית לא הוכחה כגורמת לנזק משמעותי לרקמות. דרושה חשיפה ממושכת ומצטברת לקרני רנטגן על מנת שייגרם נזק. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

 אני בן 48. יש לי פצעים של שומן גדולים מתחת לעור במצח. רופא העור בקופת חולים אמר שצריך ניתוח, אבל הוא לא ממליץ על זה. האם יש פיתרון אחר?
אני בן 48. יש לי פצעים של שומן גדולים מתחת לעור במצח. רופא העור בקופת חולים אמר שצריך ניתוח, אבל הוא לא ממליץ על זה. האם יש פיתרון אחר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

נראה שכוונתך לליפומות. ליפומה היא גידול שפיר (לא סרטני) של תאי שומן בגופנו. הסיבה להופעתה אינה ידועה, אולם מדובר בגידול שכיח למדי, שיכול להופיע כגידול או כגידולים רבים ומפוזרים. הגידול אינו מסוכן, ובדרך כלל מסירים אותו בניתוח פלסטי כאשר הוא מאד גדול או כאשר הוא מפריע מבחינה אסתטית. בהצלחה ד"ר ורד אסטרחן - אינפומד קרא עוד

 לא קיבלתי מחזור כבר חודשיים וחצי עקב בעיות בבלוטת התריס. קיבלתי  דופסטון פעמיים ביום, ואחרי נטילת 2 כדורים החל כבר דימום קל. האם להפסיק לקחת או להמשיך לקחת את 8 הכדורים הנותרים?
לא קיבלתי מחזור כבר חודשיים וחצי עקב בעיות בבלוטת התריס. קיבלתי דופסטון פעמיים ביום, ואחרי נטילת 2 כדורים החל כבר דימום קל. האם להפסיק לקחת או להמשיך לקחת את 8 הכדורים הנותרים?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

התרופה דופסטון (Duphaston) מכילה פרוגסטרון סינתטי מסוג דיהדרואסטרון. התרופה משמשת לטיפול במצבים של אי-סדירות של המחזור, אל-וסת ודימומים שונים שנובעים ממחסור בפרוגסטרון או מחוסר איזון הורמונלי. במקרים מסויימים ייתכן דימום בין-מחזורי בזמן השימוש בדופסטון, שמקורו בדרך כלל בשינויים ההורמונליים הכרוכים בנטילתו, אך עדיין מומלץ להמשיך את הטיפול על פי הנחיית הרופא המטפל. במקרים בהם מדובר בטיפול ארוך טווח, ניתן להגדיל את המינון (בהתייעצות עם הרופא המטפל), וליטול כדור בבוקר וכדור נוסף בערב, ועל ידי כך למנוע את הדימום הבין-מחזורי. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

מאז שהייתי בת 12 היו לי בעיות שיניים רציניות. אני זוכרת שעשו לי  טיפולי שורש בשיניים הקדמיות, ומלבד הבעיה האסתטית שהן נעשו  שבריריות והכחילו, היה לי כאב מציק מאד מעל השן השמאלית הקדמית.  עברתי טיפולים רבים שלצערי גם עלו כספים רבים, ואף גרוע מכך, עברתי  סבל פיזי ונפשי בשל הטיפולים והניסיונות לפתור את הבעיה. לאחרונה  סיימתי טיפול שנמשך שנה בכל השיניים הקדמיות במרפאה פרטית שנחשבת  טובה מאוד.  יש לי חששות כבדים, היות ולמרות שעקרו לי בטיפול זה 2 שיניים  קדמיות, אותו מקום בעייתי עדיין מרגיש בעייתי מבחינתי למרות שרופאת  השיניים שלי טוענת שזה כלום ושאני מגזימה. אני מרגישה גבשושית בתוך  החניכיים וזה די מציק. מה עליי לעשות כשרופאת השיניים לא מוכנה  לשמוע ממני ?
מאז שהייתי בת 12 היו לי בעיות שיניים רציניות. אני זוכרת שעשו לי טיפולי שורש בשיניים הקדמיות, ומלבד הבעיה האסתטית שהן נעשו שבריריות והכחילו, היה לי כאב מציק מאד מעל השן השמאלית הקדמית. עברתי טיפולים רבים שלצערי גם עלו כספים רבים, ואף גרוע מכך, עברתי סבל פיזי ונפשי בשל הטיפולים והניסיונות לפתור את הבעיה. לאחרונה סיימתי טיפול שנמשך שנה בכל השיניים הקדמיות במרפאה פרטית שנחשבת טובה מאוד. יש לי חששות כבדים, היות ולמרות שעקרו לי בטיפול זה 2 שיניים קדמיות, אותו מקום בעייתי עדיין מרגיש בעייתי מבחינתי למרות שרופאת השיניים שלי טוענת שזה כלום ושאני מגזימה. אני מרגישה גבשושית בתוך החניכיים וזה די מציק. מה עליי לעשות כשרופאת השיניים לא מוכנה לשמוע ממני ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כמו בכל תחום אחר ברפואה, תוכלי תמיד לשמוע חוות דעת נוספת מרופא אחר, ייתכן ומומחה בתחום. במקרה שלך מומחה לחניכיים (פריודונט) או מומחה לשיקום. ד"ר מיכאל אבא קרא עוד

 האם נכון ששחיית חזה לא בריאה לגב? איזו שחייה מומלצת לנשים?
האם נכון ששחיית חזה לא בריאה לגב? איזו שחייה מומלצת לנשים?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

שחייה ככלל היא סוג ספורט מועדף במקרה של בעיות גב ובכלל, שכן היא אינה יוצרת עומס מיותר על מערכת השלד ועמוד השדרה. אינני מכיר בעיה בשחייה בסגנון זה או אחר, אך צריך להשתמש בשכל הישר ולהימנע מסגנונות שחייה, ובכלל מענפי ספורט, הגורמים לכאב או מחריפים כאב קיים מכל סוג שהוא. בברכת בריאות שלמה ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

 אבי בן 61 חווה היום אובדן ראייה רגעי במהלך נהיגה. הוא מתאר זאת כתחושת סחרחורת פתאומית עם הרגשה של התרוממות כלפי מעלה עד לאובדן ראייה. הוא בלם את רכבו ולמרבה המזל לא נגרם כל נזק. שבע שנים התגלה והוסר אצלו גידול ממאיר בצוואר מתחת לאוזן. מלבד זאת הוא בריא, לא נוטל תרופות, עובר בדיקות שגרתיות מקיפות, ובכולן נמצא בריא.   אילו בעיות יכולות להביא לתופעות מעין אלו, ואילו בדיקות כדאי שיבצע בשלב זה?
אבי בן 61 חווה היום אובדן ראייה רגעי במהלך נהיגה. הוא מתאר זאת כתחושת סחרחורת פתאומית עם הרגשה של התרוממות כלפי מעלה עד לאובדן ראייה. הוא בלם את רכבו ולמרבה המזל לא נגרם כל נזק. שבע שנים התגלה והוסר אצלו גידול ממאיר בצוואר מתחת לאוזן. מלבד זאת הוא בריא, לא נוטל תרופות, עובר בדיקות שגרתיות מקיפות, ובכולן נמצא בריא. אילו בעיות יכולות להביא לתופעות מעין אלו, ואילו בדיקות כדאי שיבצע בשלב זה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

קשה להבין מתיאור האירוע אם זה היה אירוע של קדם-התעלפות או התעלפות שנמשכה כמה שניות, ושכחלק ממנה אביך "ראה שחור"; או שמא אביך עבר באובדן ראייה אמיתי שחלף. אם מדובר בהתעלפות פתאומית תוך כדי ישיבה ברכב, כדאי לפנות לרופא המטפל ולבקש ביצוע בדיקות בכיוון של מחלת לב (הפרעת קצב לב) או מחלה של מערכת העצבים (חוסר איזון של המערכת האוטומונית שהביא לנפילה פתאומית של לחץ הדם, היצרויות בעורקי התרדמה או בעורקים הורטברלי והבזילרי המספקים את הדם למוח, מחלה פרכוסית). אם מדובר באובדן ראייה אמיתי, חשוב לבדוק את מערכת העצבים, מכיוון שייתכן שזהו מצב שנקרא Amaurosis Fugax - אובדן ראייה חולף אשר נגרם על ידי ירידה באספקת הדם או חסימה חולפת של העורק המספק דם לעין. במקרה כזה יש לבצע בדיקת אולטרסאונד דופלר של עורקי התרדמה בצוואר להערכה של מידת ההיצרויות בהם. כדאי גם להיבדק על ידי רופא עיניים על מנת לשלול בעיה בעיניים עצמן אשר גורמת את האירוע. לסיכום, הבדיקות הראשוניות שהייתי ממליצה עליהן במקרה הנוכחי הן בדיקת אולטרסאונד דופלר של עורקי התרדמה, בדיקת EEG, בדיקת CT של המוח, בדיקת אקו לב, בדיקת הולטר אקג ל-24 שעות, בדיקה על ידי רופא עיניים. כדאי גם לשקול בדיקת Tilt אם אין בבדיקות הקודמות שהצעתי ממצאים המסבירים את הארוע. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד

 התחלתי הערב לקחת גלולות  יסמין, ואת המחזור קיבלתי אתמול בצהריים. מתי אוכל להתחיל לקיים יחסי מין ללא קונדום? עד כמה זה באמת נורא לא להתחיל ביום הראשון?
התחלתי הערב לקחת גלולות יסמין, ואת המחזור קיבלתי אתמול בצהריים. מתי אוכל להתחיל לקיים יחסי מין ללא קונדום? עד כמה זה באמת נורא לא להתחיל ביום הראשון?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כל זמן שאת במחזור את יכולה לקיים יחסי מין ללא אמצעי מניעה נוסף מלבד הגלולות. בדרך כלל, ההמלצות הן שאם מתחילים מהיום הראשון של המחזור, אין צורך באמצעי מניעה נוסף. אם מתחילים בתום המחזור או באיחור של מספר ימים, צריך לקחת את הגלולות במשך שבוע, ורק אז אפשר להפסיק את השימוש באמצעי המניעה האחר. מכיוון שהתחלת ביום השני למחזור, אין הנחיה ברורה, אבל את יכולה להמתין עוד יום או יומיים לאחר סיום המחזור, ואז להפסיק להשתמש בקונדום. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר בועז גבאי
ד"ר בועז גבאי עור ומין
5
( 5 חוות דעת )
"ד״ר בועז גבאי רופא מומחה מעולה ואנושי. ממליץ בחום!"
ד"ר קלוד מסיקה
ד"ר קלוד מסיקה עיניים
רופא עיניים בכיר במרכז הרפואי שערי צדק
פרופ' רונן דבי
פרופ' רונן דבי אורתופדיה
5.0
( 39 חוות דעת )
"תודה והערכה רבה על הּטיפול המקצועי והמסור ועל ההתייחסות לכל שאלה ונושא שעולה 🙏❤️"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו