שאלות ותשובות - עמוד 776

התוצאות שהתקבלו אצלך בהעמסת סוכר של 100 גרם תקינות. הערכים התקינים, כלומר הגבול העליון הם (ביחידות של mg/dl): צום: 95 לאחר שעה: 180 לאחר שעתיים: 155 לאחר 3 שעות: 145 כאש יש שתי תוצאות חריגות, המצב נחשב לסוכרת הריון. יש שמחמירים ואומרים כי אפילו תוצאה חריגה אחת מספיקה לאבחנה, אך במקרה שלך אין סיבה לחשש. בהצלחה עם ההריון והלידה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

מכת החשמל שקיבלת קרוב לוודאי לא גרמה נזק למערכת החשמלית של הלב מאחר והייתה קצרה ביותר. בכל אופן אני מציע לפנות לרופא המשפחה שיפנה לבדיקת אקג כדי לראות שאין הפרעת קצב, אם תהיינה תחושות או הרגשת דפיקות לב - כדאי לעשות בדיקת הולטר לב - בדיקה שהיא ניטור קצב לב במשך 24 שעות. בברכה ד"ר משה ארוך - רופא משפחה קרא עוד

אכן אינך לבד וישנם הרבה אנשים הסובלים מתופעות אלו. ראשית עליך לעבור בדיקה מדוקדקת של חלל הפה בכדי לשלול בעיות דנטליות. ישנן מספר בדיקות שיש לבצע, ביניהן בדיקות דם- ויטמנים ומינרלים שונים כגון B12, אבץ, מגנזיום. את הבירור אני ממליץ כי תעשי באוניברסיטת תל אביב, המחלקה לרפואת הפה, טל' 03-6409551 ד"ר מיכאל אבא קרא עוד

נכדך עבר ניתוח מוצלח והחלים מטראומה משמעותית קשה ומסכנת חיים, ועל כך מגיעה מלוא ההערכה לצוות הרפואי שטיפל בו. בפגיעה מסוג זה בה נכרת חלק משמעותי מהלבלב, לא אחת יש צורך גם לכרות את הטחול, לא ציינת באם הטחול אכן נכרת ולכן אתייחס גם לאפשרות זו. כל ניתוח בטן משאיר אחריו פגיעות מסוגים שונים. צלקת נרחבת בעור, אפשרות לחולשת דופן הבטן וליצירת בקע בצלקת הניתוח, הידבקויות בחלל הבטן העלולות להפריע בעתיד ולגרום לחסימות מעיים הן הבעיות העיקריות העלולות להפריע בעתיד, כולל בעתיד הרחוק. כריתת חלק משמעותי מהלבלב עשויה לגרום להפחתה בהפרשת מיצי הלבלב המסייעים בעיכול האוכל, ולעיתים יש צורך בתוספי אנזימים תרופתיים. בעיה נוספת היא האפשרות להופעת סוכרת עקב הפרשה מופחתת של אינסולין מהלבלב שנותר. שתי בעיות אלו לא חייבות להופיע בכל מקרה, ובוודאי לא כאשר נותר חלק לא קטן מהלבלב, אולם כתשובה לשאלתך- הן עלולות להופיע בין אם במוקדם או במאוחר. באם בוצעה כריתת הטחול, יש צורך בחיסון פנאומווקס (חיסון נגד דלקת ריאות ודלקת קרום המוח) מדי מספר שנים נגד חיידקים מסוג הפנוימוקוקוס, ייתכן ונכדך כבר קיבל חיסון ראשון טרם שחרורו מאשפוז. לעיתים, לאחר כריתת טחול מופיעה עליה משמעותית במספר טסיות הדם, תרומבוציטים, ואם מספרן עולה על מיליון נהוג לטפל בתרופות מונעות אגרגציה של כדוריות למניעת קרישי דם. נשמע כאילו הבעיות משמעותיות מאד ואף מפחידות, ולא כך. זוהי רשימה בה מוזכרות הבעיות העיקריות לאחר סוג זה של ניתוח, אולם לא כל הבעיות, ולרוב אף לא אחת, חייבות להופיע, ורוב הסיכויים שהילד ימשיך בחיים רגילים, וכך צריך להתייחס אליו, כאל ילד בריא שעבר תאונה קשה והחלים. בברכה ד"ר נחום ורבין מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

שאלתך מורכבת והנתונים מאוד חלקיים, אך אשתדל לתת לך תשובה בכל זאת. היפוך גלי T בבדיקת אקג יכול לנבוע מסיבות רבות, ביניהן מצב נורמלי, איסכמיה (זרימת דם לא מספקת לשריר הלב), היפרטרופיה (הגדלה) של חדרי הלב, הפרעת הולכה חשמלית בלב, תרופות מסוימות כמו דיגוקסין ועוד. להיפוך גלי T צורות ומיקומים שונים המאפיינים כל אחד מהגורמים האלה, ומבלי לראות את תרשים האקג אי אפשר לדעת לאיזו מהסיבות הוא מתאים אצלך. בדיקת מיפוי הלב נועדה לשלול אפשרות של איסכמיה. בדיקת אקו לב תסייע לשלול היפרטרופיה של הלב. הפרעת הולכה ככל הנראה אין לך, מכיוון שאפשר לראות אותה באקג עצמו, ואני מניחה שאינך נוטלת תרופות קרדיאליות. מכאן שאם בדיקות מיפוי הלב ואקו-לב תקינות, נראה שהיפוך גלי T במקרה שלך הוא נורמלי, אך שוב, אני מסייגת את דברי, מכיוון שלא ראיתי את האקג עצמו. אני מניחה כי אינך סובלת מכאבים בחזה במאמצים, קושי בנשימה, דפיקות לב או בעיות קרדיאליות אחרות. אם כן, יש להתייחס לממצא זה בחשדנות רבה יותר. בנוסף, את מתארת קצב לב מהיר, טכיקרדיה, בזמן מנוחה. גם לכך יכולות להיות סיבות רבות - התרגשות, עודף משקל, חום, התייבשות, אנמיה, פעילות יתר של בלוטת התריס, קפאין, כשל לב, מחלות ריאה כרוניות. אני ממליצה לך לבצע בדיקה פשוטה של לחץ דם, מכיוון שעודף משקל הוא גורם סיכון ליתר לחץ דם, ויתר לחץ דם יכול לגרום להיפרטרופיה ולהופעה של גלי T. בנוסף, כדאי לבצע בדיקה של תפקודי בלוטת התריס וספירת דם, כדי לשלול הפרעה בתפקודי בלוטת התריס ואנמיה. לאחר ביצוע הבדיקות מומלץ להתייעץ עם קרדיולוג לגבי בירור נוסף, אם נדרש, ולגבי ביצוע הרדמה. מידע נוסף תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/glossary/g_1692.htm קרא עוד

לא נשמע שיש קשר בין הנקז בעבר והשיעול כיום. שיעול טורדני הוא אחת התלונות השכיחות ביותר. הגורם הוא פעמים רבות אסתמה, אך לא תמיד. לעיתים מדובר בבעיה של חזרת אוכל מהקיבה לושט (ריפלוקס), לעיתים בהפרשות אלרגיות הנוטפות מרירית האף לכיוון הגרון ומגרות את רפלקס השיעול ועוד. צריך לעשות בירור, לראות האם אכן יש אסתמה, ולטפל בהתאם. צילום ריאות אינו בדיקה טובה להערכת אסתמה, אלא בדיקת תפקודי ריאות הנעשית במכונים מיוחדים. עקב גילך הצעיר ועישון יחסית לתקופה קצרה, האפשרות של גידול ריאתי הרבה פחות סבירה, לא כל שכן מזותליומה שהוא סוג נדיר של גידול בקרום הריאה הקשור לחשיפה כרונית לחלקיקי אזבסט. הכי טוב שתפנה למומחה ריאות להערכת תפקודי הריאות ולשקילת בירור נוסף לבעייתך. קרא עוד

היפוך הלורדוזיס הצווארי משמעו שהעקומה הטבעית של עמוד השדרה הצווארי הפונה בדרך כלל קדימה, הופכת לכיפוף, כלומר העקומה פונה אחורנית. ניתן למצוא ממצא זה גם ללא כאבים או בעיות אחרות כלשהן. במקרים אחרים, בעיות בעמוד השדרה הצווארי, כגון בעיות דיסק, עלולות לגרום להתכווצות בשרירי הצוואר ועל ידי כך לשינוי את צורתו התקינה. יש להתאים בכל מקרה את תוצאות הבדיקה לבעיות מהן את סובלת ולממצאי בדיקה גופנית של אורתופד. בברכת בריאות שלמה ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

בשאלתך חסרים פרטים רבים, כמו האם את אוכלת בצורה מאוזנת? האם את סובלת מעצירות? הסיבה שהביאה לבעיות במחזור? האם יש שינוי של יותר מ-10% ממשקל הגוף בחצי שנה האחרונה? באילו משלשלים את משתמשת ומהם המינונים שאת נוטלת אותם? ועוד שאלות רבות שאפשר וצריך לדעת עליך. אני ממליץ לך לפנות בהקדם לייעוץ של רופא גסטרואנטרולוג אשר יערוך לך בדיקה גופנית מתאימה, יתשאל אותך תשאול מקיף על ההיסטוריה הרפואית שלך ועל הרגלי האכילה והיציאות, ויערוך בדיקות נוספות בהתאם לממצאים. בנוסף, אני מפנה אותך למידע נוסף הקיים במאגר אינפומד בנוגע לשימוש במשלשלים: http://www.infomed.co.il/questions/q_052003_1.htm קרא עוד

לא מדובר בהשפעה ישירה של ההורמונים לטווח ארוך, ודאי לא במינונים כאלה. מדובר בתופעות לוואי אפשריות של התרופה, שכמובן ככל שתדירות השימוש עולה כן עולים הסיכויים לתופעות לוואי בכלל ולתופעות לוואי משמעותיות בפרט. את פירוט התופעות תמצאי בהסבר המצורף לתכשיר. ד"ר נגה פוקס - אינפומד קרא עוד

הבדיקות שאת יכולה לעבור בתור התחלה הן בדיקות דם - ספירת דם ובדיקת תפקודי בלוטת התריס. קחי בחשבון שהשנה החורף קר מהרגיל, ויכול להיות שזו הסיבה להרגשת הקור היוצאת דופן. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד