שאלות ותשובות - עמוד 838

עלייך לברר את בעיות המחזור שלך ע"י רופא נשים- נראה שייתכן ומדובר בבעיה הורמונלית. רק בהתאם לבירור תדעי איך לפעול ואם יש לכך השלכות על פריון בעתיד. לעיתים יש מצבים הורמונלים שגלולות יכולות לעזור בהם, להסדרת המחזור, אך זאת תדעי רק לאחר בירור. הגירוד יכול לנבוע מזיהום קנדידה קל, וייתכן שאין לו קשר לדימום. אנא פני לרופא נשים. קרא עוד

המינון המומלץ של ויטמין C לנשים בהריון הוא 85 מ"ג ליום. הגוף יכול לספוג עד 250 מ"ג ויטמין C. כמויות מעבר לכך יופרשו בשתן. מומלץ לא לעבור מינון של 2,000 מ"ג ליום. בנשים מיניקות המינון המומלץ הוא 20 מ"ג ליום, וההמלצה היא לא לעבור מינון של 2,000 מ"ג ליום. תזונה בריאה, עשירה בפירות ובירקות, יכולה בהחלט לספק את כמויות הויטמין C שהגוף זקוק להן. הסיכון להופעת רעילות עקב שימוש בויטמין C הוא נמוך. צריכה קבועה של מינונים שמעל 1,000 מ"ג ליום עשויה לתרום להתפתחות אבני כליה. מינונים גבוהים מאוד עשויים לגרום לשלשול, בחילה, כאבי בטן ופריחה. ויטמין C הוא תרופה בטוחה לעובר, כאשר לא עוברים את המינון המקסימלי (2,000 מ"ג ליום). תוכלי לקרוא עוד על ויטמין C באינפומד: http://www.infomed.co.il/vitamin1.asp?vID=7 קרא עוד

לרוב ניתן לאבחן קרע במניסקוס בבדיקה. צילום אינו תורם לאבחנה של קרע במניסקוס. כדי לוודא אבחנה זו צריך לעבור ארתרוסקופיה והסתכלות ישירה על המניסקוס או תהודה מגנטית לברך. דר' מיכאל מילגרם "המרכז הישראלי לניתוחי עמוד שדרה" - אסותא. קרא עוד

ה-CRP הוא חלבון המיוצר על ידי הכבד. רמתו בדם עולה במצבי דלקת שונים. הבדיקה אינה ספציפית לדלקת מסוג מסוים או באיבר מסוים, אך היא מעידה על מצב דלקתי בגוף. רמתו של ה- CRP בדם מתחילה לעלות כבר כמה שעות לאחר התחלת התהליך הדלקתי ומגיעה לשיאה תוך 48 עד 72 שעות. רמת ה- CRP התקינה עשויה להשתנות בין מעבדות שונות. ברבות מהן נקבע הגבול העליון ל-0.5 mg/dL. עם זאת, במחקרים שנערכו על אוכלוסיות של אנשים בריאים רואים כי הטווח התקין עשוי להיות גדול בהרבה, וגם אם ברוב האנשים הבריאים הערך נמוך מ-0.3 mg/dL, יש גם כאלה בהם הערך הוא 1.0 mg/dL. ערכים כאלה יוחסו לתהליכי דלקת כמו דלקת חניכיים קלה או חתך קטן בעור. הערכים, כמו גם ערכי שקיעת הדם, מושפעים גם מגיל, מין וגזע, ובאופן נורמלי הערכים אצל נשים גבוהים יותר מאשר אצל גברים. ערכים שבין 0.3 ל-1.0 עשויים להעיד על תהליך דלקתי קל, אך גם על השמנה, עישון, סוכרת, יתר לחץ דם, רמה נמוכה של פעילות גופנית, טיפול הורמונלי, הפרעות שינה, עייפות כרונית, שימוש באלכוהול, דיכאון, עששת ועוד. אינני יודעת מה היו הסימפטומים עליהם את מתלוננת נוסף על החולשה, ומהן מחלות הרקע מהן את סובלת, מה היו שאר הבדיקות אליהן נשלחת ואם היו ממצאים לא תקינים. ערך CRP של 0.6 כשלעצמו עשוי להיות נורמלי, וגם אם לא - הוא אינו מסוכן או מדאיג, וחורג רק במקצת מן הגבול העליון של הנורמה. עם זאת, יש להתייחס אליו בהתאם לבעיות שחש המטופל ובהתאם למצבו הגופני. עליך לשוב עם התוצאה אל הרופא שהפנה אותך אל הבדיקה, ואם את מודאגת ואינך רוצה להמתין עד שובו - פני אל רופא אחר שמכיר אותך, כמו רופא המשפחה שלך. בהצלחה. ד"ר ליה עשת - אינפומד קרא עוד

בשנים האחרונות מתברר יותר ויותר ששינה אינה תהליך פסיבי אלא תהליך אקטיבי ממש כמו ערות. המוח אינו "נח" בזמן שינה אלא מבצע מגוון רחב של תהליכים. שנת REM (rapid eye movements) קרא עוד

פלוטין, או בשמה הגנרי fluoxetine, היא תרופה ממשפחת ה- SSRI המשמשת לטיפול בדיכאון ובחרדה. אחת מתופעות הלוואי של קבוצת חומרים זו היא ירידה בעוררות המינית וביכולת להגיע לאורגזמה. לצערי, לא ידוע לי על כדור שמעלה את החשק המיני. הפסקת התרופה תועיל קרוב לוודאי, אולם אינה רצויה, שכן התסמינים מהם סבלת עשויים לחזור. ניתן לשקול שינוי לתרופה אחרת מאותה המשפחה (למשל לתרופה רסיטל) או לחלופין, לעבור לתרופה ממשפחה אחרת. עלייך להיוועץ עם הרופא המטפל שלך בעניין. אני מצרפת קישור רלוונטי בעניין: http://www.infomed.co.il/questions/q_092304_4.htm קרא עוד

לא הייתי ממהרת כל כך להילחץ, ובכל זאת אין באפשרותי לענות לך מבלי לבדוק אותך. גשי לרופא נשים להיבדק. קרא עוד

תגובה בין-תרופתית אפשרית בין התרופות, ולכן יש לנקוט משנה זהירות בשילוב ביניהן, להתחיל במינון הנמוך ביותר האפשרי של שתי התרופות, ולעשות זאת במעקב של הרופא המטפל. לתרופה Varenicline לגמילה מעישון אין אינטראקציה עם ריספרדל. תוכלי לקרוא עליה כאן: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=516 קרא עוד

ברצוני לדעת מה יכולות להיות תופעות הלוואי של תרופה בשם Plaquenil, וכמו כן מה יכולות להיות ההשלכות החיוביות של התרופה? האם הן יכולות להפסיק נשירת שיער חזקה? התרופה ניתנת לי בשל בדיקות סרולוגיות בלתי תקינות, חיובי ssa/ssb, anti ENA, ANA. Plaquenil או Hydroxychloroquine היא תרופה הניתנת כטיפול נגד מחלת המלריה הנגרמת מעקיצת יתוש, אך לא פועלת נגד כל סוגי המלריה. כמו כן התרופה ניתנת, בדרך כלל בשילוב עם עוד תרופות, לטיפול במספר מחלות אוטואימוניות, כגון לופוס וארתריטיס ראומטואידית. הטיפול במחלות אלו ניתן בדרך כלל כטיפול קו שני לאחר שתרופות הקו הראשון אינן מצליחות לטפל בבעיה. התרופה ניתנת לפעמים גם לטיפול במחלות זיהומיות נוספות, כגון אנדוקרדיטיס (דלקת של שריר הלב) ו- Q fever. תופעות הלוואי השכיחות של התרופה הן כאבי בטן, בחילות, חוסר תיאבון, שלשולים, סחרחורות וכאבי ראש. אני לא מכיר התוויה של התרופה כעוזרת להפסקת נשירת שיער. אני ממליץ לך לפנות לייעוץ של רופא עור על מנת שיוכל לאבחן את הסיבה לנשירת השיער ממנה את סובלת ולטפל בה. ישנם גם כמה מוצרים אותם ניתן לקנות בלי מרשם רופא בחנויות הפארם, ובנוסף - נטילת כמוסות אבץ גם כן עוזרת להפסקת נשירת השיער. ד"ר גיל טאובר - אינפומד [08/09/2007] קרא עוד

אני חושבת שהנחיות בית החולים נכונות, ו-48 שעות של שמירת מרחק יספיקו. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד