שאלות ותשובות - עמוד 846

ערך גבוה של CRP כמו במקרה שלך (ערך תקין נחשב כמתחת ל-0.5) יכול להעיד על מצבים שונים, ביניהם מחלות זיהומיות חיידקיות, מחלות דלקתיות כגון ראומטואיד ארתריטיס, לופוס, וקדחת שגרונית. מידע נוסף לגבי בדיקה זו תוכלי למצוא באינדקס הבדיקות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=148 קרא עוד

לפי מה שאת כותבת אין ספק שאמא שלך צריכה טיפול. מכיוון שהיא מסרבת לקבל טיפול, את צריכה לגשת לפסיכיאטר או לרופא הראשי בקופת החולים של אמך ולתאר את המקרה. הפסיכיאטר יכול במקרים מסוימים לגשת לפסיכיאטר מחוזי ולהוציא צו של אשפוז כפוי. יכול להיות שהפסיכיאטר שתיגשי אליו יוכל לבוא לביקור בית אצל אימך ולאבחן אותה. אם היא מסרבת בתוקף ואינה מהווה סכנה לציבור, זו אכן בעיה. כשאת מזמינה תור לפסיכיאטר לפגישה - בקשי תור דחוף. בהצלחה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

התרופה naproxen (נקסין, נפרוקסי) מצריכה מרשם. התרופה naproxen sodium (פוינט, נרוסין) לא מצריכה מרשם. מידע על הצורך במרשם רופא נמצא בדרך כלל בעמוד המידע הכללי של כל תרופה באינדקס התרופות של אינפומד. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

בימים שלאחר הגרידה יכולים להופיע דימומים קלים המלווים בכאבים קלים. אלו תופעות נורמליות שאינן מצריכות ביקור אצל הרופא. אולם אם מדובר בדימום מאסיבי הכולל קרישי דם, וכן חום או כאבים חזקים, אין מקום להתלבטות - עלייך לפנות בהקדם לרופא. יתכן שברחמך נותרו שיירים של חומר הריוני, ושכתוצאה מכך ישנם קרישי דם. החום עשוי להעיד על תהליך דלקתי שדורש גם הוא טיפול. עם זאת, אין זה מעיד דבר על פוריותך ועל סיכוייך להרות בעתיד. פני לרופא בהקדם לבדיקה וטיפול. באשר להריון לאחר גרידה, תוכלי למצוא מידע כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_052008_4.asp קרא עוד

ערכים תקינים של פרופיל שומנים הם כדלקמן: כולסטרול כללי עד 200 מיליגרם לדציליטר (באדם ללא גורמי סיכון), HDL בגברים בין 29 ל-62 ובנשים בין 34 ל-82 (רמות נמוכות עלולות להצביע על סיכון למחלות מסוימות), LDL בין 60 ל-160 (רמות גבוהות מהוות סיכון למחלות לב טרשתיות). לפיכך, תוצאות פרופיל השומנים שלך תקינות, ועליך להמשיך ולבצע בדיקות שגרתיות. ALT ו AST אלה הם אנזימים הנמצאים בתאי הכבד, ועליית רמתם מעל הנורמה יכולה להצביע על נזק כלשהו לכבד. סיבות אפשריות הם דלקת של הכבד או פגיעה כתוצאה מנטילת תרופות מסוימות או ממחלה כרונית של הכבד. במקרה שלך, רמת ה- ALT אכן מעט גבוהה. הפטיטיס B והפטיטיס C שליליים שוללים את האפשרות שחלית בדלקת הכבד הנגרמת על ידי אחד מהווירוסים הללו. עליך לשוב לרופא המטפל עם התוצאות, והוא ודאי יברר אם ישנה סיבה לעליית רמת אנזימי הכבד. העלייה איננה קיצונית וייתכן גם שהיא חסרת חשיבות. כל טוב, ד"ר מיכל רסנר - אינפומד קרא עוד

התקן תוך-רחמי אינו גורם לתופעות לוואי כאשר המחזור מפסיק, ואינו משפיע על גמישות העור. ההורמון שמופרש מההתקן הוא פרוגסטרון. הורמון זה אינו מקדים את גיל הבלות. זהו הורמון שמוסיפים לקחת אותו לאחר הפסקת המחזור החודשי בתור תחליף הורמונלי, ביחד עם אסטרוגן. כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי החלפת ההתקן. בגילך אין צורך באמצעי מניעה קבוע כהתקן, ולכן יתכן שהרופא ימליץ לך להוציא את ההתקן מבלי להכניס אחד חדש. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

אין אפשרות לאבחן דרך הדואר האלקטרוני את הנגעים שאת מתארת באזור הפנים והגב, ולכן אינני יכול להצביע על מחלה ספציפית. אם אכן מאובחנת אצלך דלקת מפרקים, והסימפטומים שלה הופיעו בערך באותו הזמן בו הופיעו הנגעים העוריים שלך, הכיוון שהתסימינים מצביעים עליו יכול להיות מחלות אוטואימוניות וראומטולוגיות, אשר מתבטאות בצורה כזו, מחלות כמו לופוס, פמפיגוס ועוד. לאבחנה מדוייקת נדרשת עבודה מאומצת של קליניקה, בדיקות דם, סרולוגיה ולפעמים ביופסיות מאזור הנגע. אני ממליץ לך לנסות לפנות שוב לרופא עור המתמחה במחלות אוטואימוניות כאלה. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

התוצאה הפתולוגית מהבלוטה היא סבירות גבוהה לקיום Mesothelioma. ממצאים קודמים היו נוזל בריאה, אימי עברה בדיקת FNA . כמו כן נעשתה ביופסיה מקרוסקופית בקרום הריאה, ורק לאחר שלא היה אבחון ברור, עברה גם את הניתוח. מהו השלב הבא באבחון (בטיפול ?) אילו בדיקות קיימות לוידוא מוחלט של הסרטן? ואיך זה שלא ידעו על קיומו מה- FNA ? אימי סובלת מהסימפטומים (שהלכו וגברו) שתיארתי קרוב לשנתיים. האם אין בעובדה זו בלבד שלילת סרטן? האם יש קשר אפשרי למחלת דלקת הפרקים שאולי גרמה לדלקת בעלה הריאה? וכיצד בטוחים שלא? צר לי על הבשורות הרעות. מזותליומה היא אכן גידול שקשה לאבחנו. אומנם בד"כ המראה ב CT אופייני, והן בצילומים - של עיבוי פלאורלי ואיבוד נפח, אך לא תמיד. רק ב 26% מהחולים ציטולוגיה מהנוזל הפלאורלי תהיה חיובית לממאירות, וב FNA מבלוטה עוד פחות מכך. על מנת להתקדם באבחנה מלבד הדמיה, צריך כנראה לקחת ביופסיה פלאורלית, בד"כ באמצעות תורקוסקופיה. משך הזמן הוא אומנם די נגד מזותליומה, כי בד"כ מהלכה אלים וקצר, בין 6-18 חודשים, אך גם זה לא אומר. יש רופאים המבצעים גם ברונכוסקופיה על מנת לשלול אפשרות של גידול ריאתי שזרע גידול לפלאורה כאבחנה מבדלת למזותליומה. שוב- אנא פנו למרכז רפואי גדול לקבלת טיפול יעיל. [16/10/2002] קרא עוד

לפי תוצאות הבדיקה שביצעת, גודל החדרים ויכולת ההתכווצות של הלב תקינים. ישנה הפרעה דיאסטולית בדרגה 2 ואי-ספיקה קלה של המסתם הטריקוספידלי, המסתם המחבר בין העלייה הימנית לבין חדר ימין. בשלב הסיסטולה של הלב יש התכווצות של שריר הלב והזרמת הדם לכל הגוף, ובשלב הדיאסטולה יש הרפייה ומילוי מחדש בדם. במצב נורמלי, הדם יוצא מהלב דרך החדר הימני לריאות, וחוזר לאחר חמצונו לחדר השמאלי, דרך העלייה השמאלית. הפרעה דיאסטולית נגרמת כאשר יש בעיה בהרפיה של שריר הלב, ולכן חלק מהדם חוזר לריאות וגורם לבצקת ריאות, דבר הגורם לקוצר נשימה. כאמור, הבעיה היא לא ביכולת ההתכווצות של הלב אלא דווקא בהרפייה שלו, הנובעת מהתקשות השריר. ישנם 4 שלבים של הפרעה דיאסטולית בלב. בשלב 1 יש הפרעה קלה בהרפיית שריר הלב. שינוי זה מתפתח עם הגיל ובדרך כלל חסר סימפטומים. בשלב 2 יש הפרעה בינונית במילוי, הקשורה גם לעלייה בלחץ בעלייה השמאלית בעת המילוי והתעבות העלייה. בשלבים 4-3 יש הפרעת מילוי חסימתית (בהתחלה הפיכה ואחר כך בלתי הפיכה). בשלב זה כבר יש פגיעה בתפקוד היומיומי וסימפטומים נוספים. באי-ספיקה של המסתם הטריקוספידלי אין סגירה מלאה של השסתום בין העלייה לבין החדר הימני, וחלק מהדם חוזר לעלייה. אם הפגיעה היא קלה כמו במקרה שלך, אין בדרך כלל הפרעה ואין צורך בהתערבות כלשהי. הלחץ בחדר הימני גבוהה יותר ולכן הנוזל נע מלחץ גבוה (בעלייה הימנית) ללחץ נמוך יותר (בחדר ימני), ומפל הריכוזים מבטא את ההפרש הזה. לחץ של 30 ממ"כ, כמו במקרה שלך, מבטא עלייה קלה ביחס לנורמה של עד 20 ממ"כ. את צריכה להיות במעקב של קרדיולוג שימליץ על הטיפול וישלח אותך לבדיקות נוספות אם צריך. בברכה, ד"ר אלעד איכנולד - אינפומד קרא עוד