דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 972

 רעייתי עברה מיפוי עצמות והיא קיבלה את התשובה הבאה:   קיימת קליטה מוגברת בטרוכנטר גדול של פמור ימין (בורסיטיס?) בכתף שמאל,  קליטה מעט מוגברת בחוליה L2 בגופי חוליות S1 ו L5  ואי-סדירות בקליטה בעמוד השדרה כולו.  שאר השלד תקין.  סיכום: הקליטה המוגברת ככל הנראה על רקע שינויים ניווניים או דלקתיים.   אציין שאשתי סובלת מכאבים חזקים ברגל ימין. יואיל הרופא ויסביר לנו את הממצאים.
רעייתי עברה מיפוי עצמות והיא קיבלה את התשובה הבאה: קיימת קליטה מוגברת בטרוכנטר גדול של פמור ימין (בורסיטיס?) בכתף שמאל, קליטה מעט מוגברת בחוליה L2 בגופי חוליות S1 ו L5 ואי-סדירות בקליטה בעמוד השדרה כולו. שאר השלד תקין. סיכום: הקליטה המוגברת ככל הנראה על רקע שינויים ניווניים או דלקתיים. אציין שאשתי סובלת מכאבים חזקים ברגל ימין. יואיל הרופא ויסביר לנו את הממצאים.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בדיקת מיפוי העצמות היא בדיקה המשמשת באבחון מצבים שונים במערכת השלד, ובכללם שינויים ניווניים, דלקתיים או תהליכים גידוליים. מגוון הממצאים המתוארים וריבוי האיברים המעורבים עשויים לכוון לקיום מספר מצבים דלקתיים או אחרים המתקיימים במקביל. יתכן, אפוא, שאין כל קשר בין הממצאים שתוארו. אזור הטרוכנטר הגדול הוא אזור בצידי מפרק הירך, כלומר מתחת למותן. קליטה מוגברת באזור עלולה לנבוע מחבלה, מזיהום, מדלקת או מסיבות אחרות. על מנת לקשור בין תוצאות המיפוי לבין הבעיות שתיארת נחוצות בדיקת רופא ובדיקות עזר נוספות על פי הצורך. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

 בתי, בת שנתיים, נגמלה מחיתולים בחודש האחרון ללא בעיות מיוחדות. לפני כשבועיים החלה להקיא בכל פעם שיש לה יציאה, ומאז היא מפספסת הרבה ועושה צרכיה בתחתונים או מתאפקת. נראה כאילו נגעלת מהריח. מה יכולה להיות הבעיה?
בתי, בת שנתיים, נגמלה מחיתולים בחודש האחרון ללא בעיות מיוחדות. לפני כשבועיים החלה להקיא בכל פעם שיש לה יציאה, ומאז היא מפספסת הרבה ועושה צרכיה בתחתונים או מתאפקת. נראה כאילו נגעלת מהריח. מה יכולה להיות הבעיה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

יתכן שבתך סובלת מזיהום בדרכי העיכול, הגורם להקאות ושלשולים. עוד סיבה אפשרית היא שדרושה לה פשוט עוד תקופת נסיון בגמילה מחיתול. הגמילה היא לעיתים בעייתית ודורשת תקופות ארוכות יותר בילדים מסוימים, יתכן שמתח נפשי מסיבה כלשהי משחק פה תפקיד. מה שאינני יכולה למר זה למה היא מקיאה. אם היא מקיאה בגלל ריח הצואה, יתכן שכל מה שנדרש הוא להרחיקה מהמקום מייד לאחר היציאה. אך יתכן שישנה סיבה אחרת להקאות, שמצריכה יותר בירור ומעקב צמוד יותר של רופא. אם התופעה ממשיכה, אני מציעה לפנות לרופא הילדים. בהצלחה. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

 האם יכולה להיות תופעת לוואי של איחור במחזור לאחר לקיחת התרופה פלוטין ?
האם יכולה להיות תופעת לוואי של איחור במחזור לאחר לקיחת התרופה פלוטין ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא מדובר בתופעת לוואי מוכרת. מתח, דיכאון וחרדה עשויים לגרום להפרעות במחזור החודשי. קרא עוד

 לפני כשנה חשה אמי ברע, ולאחר שפנתה לבית חולים התברר כי עברה אירוע מוחי קל, וכן כי בלוטת התריס שלה אינה מתפקדת כראוי. אימי מטופלת בתרופות לטיפול בשתי הבעיות.   שאלתי היא בנוגע לבלוטת התריס. אמי מטופלת בתרופה בשם eltroxin. האם הבעיה יכולה להסתדר במשך הזמן עם תרופה זו, או שאמי תצטרך לקחת תרופות כל החיים? לאחרונה נאמר לה על ידי הרופא כי ישנו שינוי בבלוטת התריס, אך איני יודעת אם לטובה או לרעה, טרם ראיתי את התוצאות.
לפני כשנה חשה אמי ברע, ולאחר שפנתה לבית חולים התברר כי עברה אירוע מוחי קל, וכן כי בלוטת התריס שלה אינה מתפקדת כראוי. אימי מטופלת בתרופות לטיפול בשתי הבעיות. שאלתי היא בנוגע לבלוטת התריס. אמי מטופלת בתרופה בשם eltroxin. האם הבעיה יכולה להסתדר במשך הזמן עם תרופה זו, או שאמי תצטרך לקחת תרופות כל החיים? לאחרונה נאמר לה על ידי הרופא כי ישנו שינוי בבלוטת התריס, אך איני יודעת אם לטובה או לרעה, טרם ראיתי את התוצאות.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ככל הנראה תצטרך אמך לקחת את התרופה כל החיים. בעיות בבלוטת התריס בדרך כלל לא עוברות, אבל הן בהחלט בעיות שניתן לטפל בהן בעזרת התרופות. כמו שכתבת, אינך יודעת אם השינוי שהרופא דיבר עליו הוא לטובה או לרעה, ולכן אני לא אוכל לעזור יותר בנוגע לשאלה. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 באוגוסט 2005 ביצעתי ביופסיה סטראוטקטית בשל הסתיידויות בשד. הממצא היה אטיפיקל. נמסר לי מהרנטגן שהממצא שפיר. הכירורג ו/או הרנטגן לא עדכנו אותי שמדובר בממצא שפיר עם "נורה אדומה".  לאחר כחצי שנה הכירורג שלח לי תזכורת לבוא למעקב ואז הסביר לי שמומלץ להוציא בממוטומיה או בביופסיה פתוחה את אזור ההסתיידויות. ביקשתי להוציא את זה וזה נעשה רק במאי 2006, כך שעברו 10 חודשים מיום הגילוי ועד הניתוח. לדאבוני, התגלה גוש בגודל 8 מ"מ מעורב בתאים סרטניים מסוג מקומי כמו שהסביר לי הכירורג, ולכן, לאחר הניתוח, אני בעצם בריאה. הומלץ לי ע"י ועדה למניעת הישנות לעבור טיפול בקרינה + טאמוקסיפן.  אני רווקה בת 42 וקצת חוששת מההשלכות. האם יש טיפול חלופי? האם במקרה של ממצא כמו שלי, לא היה צריך לנתח מייד ואולי למנוע הפיכת הממצא לסרטני?
באוגוסט 2005 ביצעתי ביופסיה סטראוטקטית בשל הסתיידויות בשד. הממצא היה אטיפיקל. נמסר לי מהרנטגן שהממצא שפיר. הכירורג ו/או הרנטגן לא עדכנו אותי שמדובר בממצא שפיר עם "נורה אדומה". לאחר כחצי שנה הכירורג שלח לי תזכורת לבוא למעקב ואז הסביר לי שמומלץ להוציא בממוטומיה או בביופסיה פתוחה את אזור ההסתיידויות. ביקשתי להוציא את זה וזה נעשה רק במאי 2006, כך שעברו 10 חודשים מיום הגילוי ועד הניתוח. לדאבוני, התגלה גוש בגודל 8 מ"מ מעורב בתאים סרטניים מסוג מקומי כמו שהסביר לי הכירורג, ולכן, לאחר הניתוח, אני בעצם בריאה. הומלץ לי ע"י ועדה למניעת הישנות לעבור טיפול בקרינה + טאמוקסיפן. אני רווקה בת 42 וקצת חוששת מההשלכות. האם יש טיפול חלופי? האם במקרה של ממצא כמו שלי, לא היה צריך לנתח מייד ואולי למנוע הפיכת הממצא לסרטני?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

היפרפלזיה היא התחלקות מואצת של תאים ברקמת השד. כאשר התאים נראים משונים, ואינם זהים לתאי השד הרגילים - המצב נקרא היפרפלזיה אטיפית. מבין כל הנשים הנשלחות לביופסיה עקב ממצאים חשודים בממוגרפיה - ב- 3% יתגלה ממצא זה. היפרפלזיה אטיפית היא גורם סיכון להתפתחות סרטן השד. קיימים שני סוגים של היפרפלזיה אטיפית, לפי סוג התאים המתרבים: קיימים חילוקי דעות באשר לשיטת המעקב והטיפול היעילה ביותר לנשים הסובלות ממצב זה: קיימים רופאים הממליצים על ממוגרפיה מדי שנה ובדיקת רופא שד פעמיים בשנה. במחקר שבדק את היעילות של טיפול בטאמוקסיפן לנשים עם היפרפלזיה אטיפית, נמצא כי טיפול כזה הוריד באופן משמעותי את הסיכוי להתפתחות סרטן השד. עם זאת, כמו לכל תרופה, גם לטאמוקסיפן תופעות לוואי, ולכן אין המלצה לטיפול מונע בתרופה במצבים של היפרפלזיה אטיפית. atypical ductal hyperplasia מעלה את הסיכון להתפתחות סרטן השד פי 4, ולכן אם נמצא ממצא כזה בביופסיה - יש להוציא את כולו. atypical lobular hyperplasia עשוי להפוך לממאיר ב-10-20% מן המקרים, והוא גם מהווה גורם סיכון להופעת סרטן השד שמקורו אינו בנגע הראשוני (למשל, באיזור אחר בשד או בשד השני). התאים הסרטניים מהסוג המקומי עליהם הסביר לך הכירורג, הם שלב אחד אחרי האטיפיה, והם מכונים carcinoma in situ. הטיפול המקובל להשלמת כריתת הממצא הוא טיפולי קרינה וטיפול הורמונלי בטאמוקסיפן. מחקר גדול שבדק את השפעת הטאמוקסיפן גילה כי הוא מוריד באופן משמעותי את הסיכון להישנות. הטיפול המקובל כיום במקרה של כריתה חלקית של השד, הוא השלמת הטיפול בקרינה. כיום נערכים מחקרים כדי לבדוק האם בממצא מקומי של carcinoma in situ הקרינה אכן נחוצה. נראה כי למרות גילך ומצבך המשפחתי כדאי לך לקבל את הטיפולים המשלימים, אולם אם את חוששת או שיש לך ספקות - תוכלי לפנות למומחה שד אחר לקבלת חוות דעת נוספת. תוכלי לקרוא עוד על היפרפלזיה אטיפית כאן: http://www.breastcancer.realage.com/content.aspx/topic/9 קרא עוד

 אני בת 27, 3 חודשים לאחר הריון תקין ולידת ואקום. סבלתי במשך כל ההריון מכאבי גב. לפני שלושה ימים עברתי בדיקת רנטגן של הגב והתשובה שקיבלתי היא: "בלוטות לימפה מסויידות בשער הימני". אשמח לדעת במה מדובר, אם יש סיבה לדאגה, ולאן יש לפנות עם התשובה.
אני בת 27, 3 חודשים לאחר הריון תקין ולידת ואקום. סבלתי במשך כל ההריון מכאבי גב. לפני שלושה ימים עברתי בדיקת רנטגן של הגב והתשובה שקיבלתי היא: "בלוטות לימפה מסויידות בשער הימני". אשמח לדעת במה מדובר, אם יש סיבה לדאגה, ולאן יש לפנות עם התשובה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הסתיידויות בקשריות לימפה הן בדרך כלל תוצאה של זיהום שהיה וחלף, והשאיר מעין צלקת בקשרית הלימפה. הסיבה השכיחה ביותר להסתיידויות בקשריות לימפה של שער הריאה היא שחפת שנחשפת אליה בעבר. סיבות נדירות יותר הן זיהום פטרייתי וסרקואידוזיס. מומלץ להתייעץ עם רופא ריאות. ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

 שאלתי נוגעת למצבו של אבי שאושפז בבית החולים בגלל נמק ברגל שמאל.  כרתו לו את האצבעות והשאירו רק את הבוהן. חוץ מהכריתה שהייתה אמורה  להפסיק את התפשטות הנמק לשאר חלקי הרגל, הרופאים חפרו לו בכף הרגל  וטענו שזה יתאחה מעצמו. האם זה הגיוני שתעלה כה ארוכה תתאחה בגילו  המתקדם של אבי בהתחשב גם במחלת הסוכרת שלו ?  נודע לי מהרופאים שהחיידק שיש לו בדם נקרא .R.V.E שאלתי היא, מהו  החיידק הזה ? למה הוא עוד יכול לגרום? והאם יש סיכוי שהוא יתרפא  ואבי יוכל לחזור לעצמו?
שאלתי נוגעת למצבו של אבי שאושפז בבית החולים בגלל נמק ברגל שמאל. כרתו לו את האצבעות והשאירו רק את הבוהן. חוץ מהכריתה שהייתה אמורה להפסיק את התפשטות הנמק לשאר חלקי הרגל, הרופאים חפרו לו בכף הרגל וטענו שזה יתאחה מעצמו. האם זה הגיוני שתעלה כה ארוכה תתאחה בגילו המתקדם של אבי בהתחשב גם במחלת הסוכרת שלו ? נודע לי מהרופאים שהחיידק שיש לו בדם נקרא .R.V.E שאלתי היא, מהו החיידק הזה ? למה הוא עוד יכול לגרום? והאם יש סיכוי שהוא יתרפא ואבי יוכל לחזור לעצמו?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

זיהומים נמקיים בכפות הרגליים הם סיבוך שכיח של סוכרת, הנגרם משילוב של גורמים, ובעיקר מטרשת עורקים מואצת, אשר היא חמורה במיוחד בעורקים הקטנים ברגליים, הפרעה בריפוי פצעים, בעיקר באזורים הקפיים כמו כפות הרגליים, וכמו כן עקב פגיעה עצבית וירידה בתחושה ברגליים עקב המחלה. הדבר מחייב מעקב וטיפול מונע קבוע ברגליים, שאם לא כן, כל פצע או חתך בכף הרגל עשוי להסתבך בזיהום של הרקמות הרכות השטחיות, העמוקות, השרירים ועצם ברגל, עם קושי רב בריפוי. הטיפול כולל אנטיביוטיקה וטיפול מקומי לפצע, אולם כאשר הזיהום נרחב וקשה, וכאשר מעורבת עצם, או כאשר החיידק אינו מגיב לאנטיביוטיקה, נאלצים לבצע קטיעה. לאחר קטיעה והטרייה (הסרת רקמה נמקית) הסיכוי להבראה עולה מאוד. לגבי סוג החיידק, איני מכירה אותו. יתכן ושמו הוא VRE vancomycin-resistant enterococci ולא RVE. במידה ואכן זה שמו, הרי שמדובר בחיידק עמיד שקשה לטפל בו שמרנית בצורה אנטיביוטית, כיוון שאינו מגיב לה, מה שהופך את הטיפול במחלה לקשה ביותר, וכנראה שתרם לצורך בכריתה. קרא עוד

 אני בת 20. נישאתי לפני שנה, ובמשך השנה הזו נטלתי גלולות והמחזור היה סדיר בזמן שנטלתי את הגלולות וגם לפני. הפסקתי לקחת את הגלולות לפני חודש והמחזור האחרון שקיבלתי היה בתאריך 13-10-06 ומאז לא קיבלתי מחזור. רציתי לדעת אם קיים סיכוי להריון ולפי התאריך מתי אפשר לוודא אם אכן אני בהריון או לא.
אני בת 20. נישאתי לפני שנה, ובמשך השנה הזו נטלתי גלולות והמחזור היה סדיר בזמן שנטלתי את הגלולות וגם לפני. הפסקתי לקחת את הגלולות לפני חודש והמחזור האחרון שקיבלתי היה בתאריך 13-10-06 ומאז לא קיבלתי מחזור. רציתי לדעת אם קיים סיכוי להריון ולפי התאריך מתי אפשר לוודא אם אכן אני בהריון או לא.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

יכול להיות שמדובר באי- סדירות על רקע הפסקת נטילת גלולות למניעת הריון, כפי שהוסבר בשאלות קודמות מרובות באתר. ייתכן גם ומדובר בהריון, בצעי תבחין ביתי לבדיקת הריון. קרא עוד

רופאים מומלצים
פרופ' מרים דוידוביץ
פרופ' מרים דוידוביץ ילדים
5
( 20 חוות דעת )
"טיפול יסודי, אנושי ומקצועי. ממליצים בחום."
פרופ' לאון גרינהאוס
פרופ' לאון גרינהאוס פסיכיאטריה
פסיכיאטר מומחה באבחון וטיפול דיכאון, חרדה, מאניה דיפרסיה ומצבים פסיכיאטרים מורכבים-פרופסור אמריטוב האוניברסיטה העברית, לשעבר מנהל בית חולים
פרופ' ארנון ברוידס
פרופ' ארנון ברוידס אלרגיה ואימונולוגיה
5
( 10 חוות דעת )
"רופא מקצועי ביותר כייף לשמוע אותו ומסביר מעולה"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו