דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 975

 לאחרונה ערכתי בדיקות דם כלליות מאחר שאני נוטלת גלולות למניעת הריון מסוג יסמין. התשובות שקיבלתי היו תקינות, למעט הכולסטרול - 278. ה- LDL היה גם הוא גבוה - 167, וה HDL היה 79. שאר הבדיקות, סוכר ועוד היו תקינות.   משקלי 62 קילוגרם וגובהי 155 סנטימטר. ידוע לי כי יש לי עודף משקל, אך כל בני משפחתי אנשים מלאים ואף שמנים, אולם אין כל בעיית כולסטרול במשפחה, ביררתי זאת לעומק.   האם ייתכן שרמה כה גבוהה של כולסטרול נובעת אך ורק מתזונה לא נכונה? אני לא אוכלת ירקות, ממעטת בספורט ולא מקפידה על תזונה נכונה. אך עדיין, אני חוששת כי ייתכן שיש בעיה אחרת, ואולי אני צריכה להפסיק עם הגלולות?
לאחרונה ערכתי בדיקות דם כלליות מאחר שאני נוטלת גלולות למניעת הריון מסוג יסמין. התשובות שקיבלתי היו תקינות, למעט הכולסטרול - 278. ה- LDL היה גם הוא גבוה - 167, וה HDL היה 79. שאר הבדיקות, סוכר ועוד היו תקינות. משקלי 62 קילוגרם וגובהי 155 סנטימטר. ידוע לי כי יש לי עודף משקל, אך כל בני משפחתי אנשים מלאים ואף שמנים, אולם אין כל בעיית כולסטרול במשפחה, ביררתי זאת לעומק. האם ייתכן שרמה כה גבוהה של כולסטרול נובעת אך ורק מתזונה לא נכונה? אני לא אוכלת ירקות, ממעטת בספורט ולא מקפידה על תזונה נכונה. אך עדיין, אני חוששת כי ייתכן שיש בעיה אחרת, ואולי אני צריכה להפסיק עם הגלולות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אומנם הכולסטרול הכללי שלך גבוה, ואפילו גבוה מאוד, כמו גם ערכי ה- LDL, אך ערכי ה- HDL ("הכולסטרול הטוב"), משביעים רצון. על פי תיאורך, נראה שישנם שני גורמים מרכזיים שעשויים להיות אחראים לתוצאות אלו. הראשון הוא תזונה לקויה וחוסר פעילות גופנית. אלה דברים מרכזיים ביותר, ולעיתים, על ידי פעילות גופנית ותזונה מאוזנת, ניתן בקלות להוריד את ערכי הכולסטרול. השני קשור לנטילת הגלולות. יש קשר בין גלולות ורמות גבוהות של כולסטרול. אני ממליצה לפעול בכמה מישורים בהתאם לגורמים אפשריים אלה: עלייך להתחיל לעסוק בפעילות גופנית מתונה. גם הליכה של 40 דקות ביום נחשבת לפעילות ויכולה להועיל! הקפידי על תזונה מאוזנת הכוללת את כל אבות המזון, הימנעי מאכילת מזונות מטוגנים, והשתדלי לצרוך דגים, בשר רזה וכו'. נסי לאכול חופן אגוזי מלך כל בוקר, נמצא שהם תורמים לירידת ערכי הכולסטרול! פני לרופא/ת הנשים שלך ובקשי להחליף את הגלולות. לעיתים גלולות מסוגים שונים משפיעות בדרכים שונות על רמות הכולסטרול. אולי שקלי גם אמצעי מניעה חלופי. חזרי על הבדיקות לאחר מספר חודשים. אם אין שינוי, היוועצי ברופא לצורך בירור מעמיק יותר. ייתכן שבשלב זה יומלץ לך להפסיק כליל את נטילת הגלולות, או ליטול תרופות להורדת כולסטרול. בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 האם כדורים נגד דיכאון וחרדה כגון XANAX יכולים לפגוע בפוריות של הגבר?
האם כדורים נגד דיכאון וחרדה כגון XANAX יכולים לפגוע בפוריות של הגבר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

XANAX (אלפראזולאם) לא פוגע בפוריות הגבר אך עשוי לגרום לירידה בליבידו. קרא עוד

 אני בת 27, 7 שבועות אחרי לידה. במהלך ההריון היתה לי דלקת בדרכי השתן והרופאה נתנה לי מרשם לאנטיביוטיקה (לקחתי במקום זה כדורים הומאופתיים שעזרו לפי תוצאות של בדיקה חוזרת), ובשבוע ה-36 עשיתי משטח לסטרפוטקוק B שהיה חיובי, ולכן קיבלתי אנטיביוטיקה בלידה.   עכשיו קיבלתי תשובה שיש לי שוב סטרפטוקוק B (תוצאה של בדיקת שתן ולא משטח). האם זה יכול להיות? או שצריך לעשות את הבדיקה שוב? הרופאה אמרה לי שאני צריכה שוב אנטיביוטיקה. שוב התחלתי לקחת כדורים הומאופתיים. האם סטרפטוקוק B הוא רק בנרתיק או גם בגרון? קראתי שזה לכל החיים. מה בכל זאת ניתן לעשות נגדו ברפואה הרגילה? האם פשוט צריך לנסות רפואה אלטרנטיבית?   דבר נוסף, האם יש קשר בין פטריות חוזרות בנרתיק לבין החיידק הזה? ואם כן או לא - מה ניתן לעשות?
אני בת 27, 7 שבועות אחרי לידה. במהלך ההריון היתה לי דלקת בדרכי השתן והרופאה נתנה לי מרשם לאנטיביוטיקה (לקחתי במקום זה כדורים הומאופתיים שעזרו לפי תוצאות של בדיקה חוזרת), ובשבוע ה-36 עשיתי משטח לסטרפוטקוק B שהיה חיובי, ולכן קיבלתי אנטיביוטיקה בלידה. עכשיו קיבלתי תשובה שיש לי שוב סטרפטוקוק B (תוצאה של בדיקת שתן ולא משטח). האם זה יכול להיות? או שצריך לעשות את הבדיקה שוב? הרופאה אמרה לי שאני צריכה שוב אנטיביוטיקה. שוב התחלתי לקחת כדורים הומאופתיים. האם סטרפטוקוק B הוא רק בנרתיק או גם בגרון? קראתי שזה לכל החיים. מה בכל זאת ניתן לעשות נגדו ברפואה הרגילה? האם פשוט צריך לנסות רפואה אלטרנטיבית? דבר נוסף, האם יש קשר בין פטריות חוזרות בנרתיק לבין החיידק הזה? ואם כן או לא - מה ניתן לעשות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

סטרפטוקוק מקבוצה B הוא חיידק שנמצא בפלורה הטבעית של גוף האדם, במערכת העיכול או במערכת המין והשתן, בדרך כלל לא בגרון (שם מוצאים בעיקר סטרפטוקוק מקבוצה A). חלק מהאוכלוסיה נושא חיידק זה, כלומר החיידק נמצא בגופם של חלק מן האנשים, אך לא גורם אצלם למחלה, כמו חיידקים רבים אחרים. המקרים שבהם חיידק זה יכול להפוך להוות סכנה לחולה הם ביילודים אשר נדבקים בחיידק בזמן המעבר בתעלת הלידה של האם, באנשים עם מערכת חיסון פגועה, ובאנשים מבוגרים מאד. יש אנשים שאכן נושאים את החיידק כל החיים, יש הנושאים אותו לסירוגין, ובאנשים בריאים הוא בדרך כלל לא מצריך טיפול. לא לגמרי ברור לי מדוע עשית תרבית שתן. האם היו לך תסמינים של דלקת בדרכי השתן? אם כן, כמה מושבות של החיידק צמחו בתרבית? אמנם, כפי שציינתי, זה לא חיידק מזהם אופייני, אבל אם היו לך תסמינים של דלקת (צריבה, דחיפות, תכיפות), עשית תרבית וצמח החיידק בכמות המעידה שהוא המזהם, צריך לטפל בחיידק באמצעות אנטיביוטיקה. בכל מקרה אחר ככל הנראה לא צריך להתייחס לנוכחותו, אבל אם תהיה עוד לידה, תצטרכי לקבל אנטיביוטיקה בזמן הלידה כמו בלידה האחרונה. אין לי ניסיון עם רפואה אלטרנטיבית ולכן אני לא יכולה לחוות דיעה בנושא. למיטב ידיעתי אין קשר בין החיידק לבין פטרת וגינלית. זיהומים פטרתיים חוזרים בנרתיק הם מטרד שכיח מאד, ואני ממליצה לך לקרוא את התשובות הרבות שנכתבו בנושא בפורטל שלנו: http://www.infomed.co.il/qIdx/cat_1_28_1_3.asp קרא עוד

 אני בת 51, סובלת מיתר לחץ דם. קיבלתי תוצאה של 20 בבדיקת רנין אקטיביטי, וזה נראה לי גבוה מאוד. מה זה אומר?
אני בת 51, סובלת מיתר לחץ דם. קיבלתי תוצאה של 20 בבדיקת רנין אקטיביטי, וזה נראה לי גבוה מאוד. מה זה אומר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בדיקת רנין אקטיביטי (plasma renin activity test או בדיקת PRA) נעשית כדי לברר את הסיבה ליתר לחץ דם. רנין הוא אנזים המופרש מהכליה ומתחבר לסובסטראט המופרש מהכבד, ויחד, כתגובה ללחץ, הם מכווצים את כלי הדם. ערך גבוה של אנזים זה מעיד על יתר לחץ דם כלייתי. תוצאות תקינות של הבדיקה הן פחות מ-1.5 ננוגרם למיליליטר לשעה במנוחה, ו-1 עד 3 ננוגרם למיליליטר לשעה בעמידה. אם היחידות שבהן נמדד הערך במקרה שלך הן ננוגרם למיליליטר לשעה, הערך אכן גבוה. ערך גבוה יכול להעיד על דיאטה דלת מלח או על ערכים נמוכים של אשלגן בגוף, וכן על יתר לחץ דם עקב מחלת כליות, מחלת אדיסון, פעילות יתר של בלוטת התריס וכדומה. אמליץ לך לפנות לרופא המטפל להתייעצות ולשם קבלת טיפול מתאים ליתר לחץ הדם. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

 האם שיעור קל בשק האשכים אצל ילד בן 7 וחצי מעיד על התבגרות מוקדמת? בני שעיר באופן כללי. האם הוא זקוק לטיפול?
האם שיעור קל בשק האשכים אצל ילד בן 7 וחצי מעיד על התבגרות מוקדמת? בני שעיר באופן כללי. האם הוא זקוק לטיפול?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כדאי לבדוק את מידת השעירות מכיוון שהופעת שיער ערווה בגיל כזה אכן מעט מוקדמת. בנוסף, חשוב לראות את עובי השערות, את גודל האשכים, ועוד סימנים המעידים על התבגרות מוקדמת. לצערי ללא בדיקה גופנית לא אוכל לעזור יותר. קראי את המידע בתשובה הבאה ופני לרופא ילדים לבדיקה: http://www.infomed.co.il/questions/q_081106_1.htm קרא עוד

 כף הרגל אצלי תמיד מגרדת, תמיד העור מתקלף, גם בין האצבעות וזה תמיד אדום. זה מפריע לי מאוד. תמיד נודף מכף הרגל ריח לא טוב מה אני צריך לעשות ?
כף הרגל אצלי תמיד מגרדת, תמיד העור מתקלף, גם בין האצבעות וזה תמיד אדום. זה מפריע לי מאוד. תמיד נודף מכף הרגל ריח לא טוב מה אני צריך לעשות ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

זה נשמע ו"מריח" כמו זיהום פטרייתי. הדרך להילחם בזיהום פטרייתי היא שימוש במשחה נוגדת פטריות כמו דקטרין. יש למרוח את המשחה פעמיים ביום, אחרי רחצה וייבוש טוב של הרגל. יש להקפיד על ייבוש טוב של כף הרגל אחרי כל רחצה, ולהשתדל ללכת יחף כמה שיותר. בברכה דר' איציק לוי מומחה בפנימית ומחלות זיהומיות קרא עוד

 אני בן 34. למיטב הבנתי, הדרך היחידה להידבק בהרפס של אברי המין היא בקיום יחסי מין. אני הייתי בן זוגה היחיד של אשתי, שקיימה איתי יחסי מין מכל סוג, לרבות מין אורלי, ולפני שפגשתי את אשתי היו לי שתי בנות זוג שעימן קיימתי יחסי מין.   לאחרונה גילו לאשתי הרפס באברי המין. האם משמעות הדברים היא שאני בוודאות נשא של הווירוס שגורם להרפס, ושקיבלתי אותו מאחת מבנות זוגי הקודמות?
אני בן 34. למיטב הבנתי, הדרך היחידה להידבק בהרפס של אברי המין היא בקיום יחסי מין. אני הייתי בן זוגה היחיד של אשתי, שקיימה איתי יחסי מין מכל סוג, לרבות מין אורלי, ולפני שפגשתי את אשתי היו לי שתי בנות זוג שעימן קיימתי יחסי מין. לאחרונה גילו לאשתי הרפס באברי המין. האם משמעות הדברים היא שאני בוודאות נשא של הווירוס שגורם להרפס, ושקיבלתי אותו מאחת מבנות זוגי הקודמות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אם הנתונים הם כפי שאתה אומר, אתה צודק לחלוטין. אתה יכול לעבור בדיקת דם לנוגדנים להרפס מסוג II, ואם התשובה תהיה חיובית זה יהיה חיזוק לכך שאתה אכן נושא את הנגיף. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

 לפני כמה ימים התחיל לי דימום מהנרתיק. אני שבוע וחצי לאחר סיום המחזור האחרון ואני לוקחת גלולות (לא שכחתי גלולה).  הדימום עדין מאוד, אך נמשך במשך כל היום כבר כמה ימים. זה מדאיג אותי מאוד- מה זה יכול להיות?
לפני כמה ימים התחיל לי דימום מהנרתיק. אני שבוע וחצי לאחר סיום המחזור האחרון ואני לוקחת גלולות (לא שכחתי גלולה). הדימום עדין מאוד, אך נמשך במשך כל היום כבר כמה ימים. זה מדאיג אותי מאוד- מה זה יכול להיות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אין לך מה לחשוש, מדובר בתופעת הלוואי הנפוצה ביותר של שימוש בגלולות למניעת הריון. הדימום מכונה Breakthrough bleeding. הדימום אינו מעיד על ירידה ביעילות הגלולות (אלא אם כן פיספסת גלולה). הדימום מבטא שבירה של רירית הרחם כתוצאה מההסתגלות שלה למצב חדש, שבו הרירית דקה יותר לעומת המחזורים שבהם לא השתמשת בגלולות. השימוש בגלולות גורם לרירית שבירה ואטרופית (מנוונת) יותר ולכן יש דימום. בנשים מעשנות תופעה זו שכיחה יותר (העישון גורם לפירוק מהיר יותר של אסטרוגן). פספוס של גלולה יכול להגביר את הסיכוי לדימום, כמו גם להוריד את יעילות הגלולה. אינני יודעת כמה זמן את משתמשת בגלולות למניעת הריון, אבל בד"כ בנשים שאצלן מופיע דימום מומלץ לנסות את הגלולות למשך שלושה חודשים. במידה והדימום ממשיך, אפשר להעלות את מינון האסטרוגן או להחליף לגלולות עם פרוגסטרון אסטרוגני. במידה והדימום ממשיך גם אחרי שלושה חודשי שימוש בגלולה, עלייך לפנות לרופא נשים לייעוץ ואולי החלפת סוג הגלולות. קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר גדי שלומאי
ד"ר גדי שלומאי אנדוקרינולוגיה
5.0
( 25 חוות דעת )
"אוירה נעימה, הבנת מצבי, תחושת בטחון שאני בידיים טובות לניהול המצב שלי."
ד"ר טליה מאיר
ד"ר טליה מאיר עור ומין
5.0
( 309 חוות דעת )
"הייתה רגישה ונעימה ,הסבירה בפרוט וגילתה לנו דברים חדשים שלא ידענו"
פרופ' מיכל קרמר
פרופ' מיכל קרמר עיניים
מנהלת שרות אוביאיטיס, כולל מרפאת אוביאיטיס ילדים בשניידר, מחלקת עיניים, מרכז רפואי רבין
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו