שאלות ותשובות - עמוד 976

תאי בלוטת התריס קולטים יוד ומייצרים ממנו את ההורמון תירוקסין. כאשר עושים מיפוי בלוטת התריס, המבוסס על יוד, כל הבלוטה אמורה לקלוט את היוד. כאשר יש מוקד של תאים שאינם קולטי יוד, הם ייראו במיפוי במה שנקרא "קשר קר". רוב הקשריות בבלוטת התריס הן קרות במיפוי, ו 85% מתוכן שפירות. כלומר, יש 85% סיכוי שהקשרית שנתגלתה שפירה. בכל מקרה יש צורך בביופסיית מחט תחת אולטרסאונד. מקווה שזה משפר את הרגשתך. אנא קראי על כך עוד כאן: http://www.endocrineweb.com/fna.html קרא עוד

ערך סוכר בצום של mg/dl100-125 מוגדר היום כ- Pre diabetes (סוכרת סמויה) עם סיכון של 40% לפתח סוכרת תוך 5 שנים. בבדיקה חוזרת התקבל ערך של 95, שנחשב לערך תקין. היום יודעים שהערכים רציפים, כלומר, זה לא שמתחת ל-100 הערך תקין ומעל 100 הוא אינו תקין, אלא שככל שרמת הסוכר בצום גבוהה יותר, כך עולה הסיכון לפתח סוכרת. מחקר שנעשה בישראל על גברים צעירים מצא שערכי סוכר בצום של 90 עד 99 קשורים לסיכוי גדול יותר לפתח סוכרת מאשר ערכים בטווח התחתון של הנורמה (ערך הקטן מ-81). הסיכון לסוכרת עולה גם עם רמת טריגליצרידים גבוהה מ-150 מ"ג/ד"ל. כלומר, יש לך סיבה טובה מאוד להמשיך לשמור על תזונה נכונה, דלת סוכר ודלה בפחמימות פשוטות, עשירה בסיבים, ירקות ושמן דגים. רצוי להיוועץ בדיאטנית. רמת הכולסטרול שלך בסדר גמור, אבל רמת טריגליצרידים גבוהה מהתקין. יש לשמור על תזונה נכונה. פעילות גופנית אירובית מאוד חשובה (הליכה, ריצה, רכיבה על אופניים וכדומה), וכן הפסקת עישון וירידה במשקל אם יש משקל עודף. אמנם הסיבה הכי שכיחה לרמה גבוהה של טריגליצרידים היא תזונה עשירה בפחמימות, אבל ערך גבוה של טריגליצרידים לא בא בהכרח עם סוכרת. אין שום סיבה לא להמשיך בטיפולי הפוריות. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

אני מניחה שהכוונה היא לביוטין. ויטמין זה שההומאופת מציע להזריק לך אינו ידוע בספרות הרפואית כמאיץ גדילה, ובמינונים גבוהים ייתכנו תופעות לוואי בעור ובריאות. אני מניחה שחוסר הניסויים התומכים בזה הוא שגורם למרפאת הסוכרת לא להתלהב מהטיפול. ביוטין הוא ויטמין חשוב לתהליכים רבים בגוף. כאשר הוא חסר, ייתכנו תסמינים של חוסר תיאבון, כאבי שרירים ונימול, וכן בעיות עור ונשירת שיער. הוא נמצא במזונות כמו כבד, כרובית, דג סלמון, גזרים, בננות, שמרים. קרא עוד

3-4 שבועות. עלייך להיות זהירה יותר, יש מתיחה של הרצועות. בנקיעות חוזרות הקרסול אינו יציב, יש להיזהר בקפיצות וכו'. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה קרא עוד

ליכן פלנוס (Lichen planus) היא מחלת עור נדירה יחסית, שפוגעת בעיקר באנשים בגיל העמידה. מהלך המחלה עשוי להיות קצר או כרוני, למרות שברוב המקרים היא חולפת כעבור שנה. הגורם למחלה אינו ידוע, אבל לעיתים היא נגרמת כתגובה לתרופות שונות או למחלות כבד (הפטיטיס C). המחלה פוגעת בעור, בציפורניים, ברקמות הריריות (בעיקר הפה) ובאיברי המין. הנגעים העוריים נוטים להתכייב, וגורמים לגרד ולכאב. לאחר ההחלמה אופייניים איזורי היפרפיגמנטציה (איזורים בהם העור כהה יותר). ברוב המקרים חולפת המחלה לאחר שנה או שנתיים. ליכן פלנוס הפוגע בריריות הפה יוצא דופן, ועשוי להפוך לכרוני. הטיפול המקובל בנגעים מוגבלים הוא משחות של סטרואידים. במחלה מפושטת ניתן לתת סטרואידים סיסטמיים (בכדורים). הטיפול היחיד שהוכח כיעיל נקרא ACITRETIN, אולם הוא עשוי לגרום לתופעות לוואי קשות, ולא ברור אם הוא משנה את מהלך המחלה, שכן, כפי שצויין קודם, המחלה חולפת באופן ספונטני ללא טיפול. קרא עוד

התרופה פרופקס יכולה להעלות את רמת הקומדין בדם. כאשר נוטלים שילוב כזה של תרופות, יש לנטר רמת ה- INR. ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

גליקו-המוגלובין, או Hgb A1C, היא בדיקה המשקפת את רמת הסוכר הממוצעת שלך במשך 3-2 חודשים אחרונים. המוגלובין הוא חלבון הנמצא בתאי הדם האדומים. הגלוקוז שבדם נקשר להמוגלובין. ההמוגלובין שאליו נקשר הגלוקוז נקרא גליקו-המוגלובין. ככל שרמת הגלוקוז גבוהה יותר, יותר מולקולות גלוקוז נקשרות למולקולות המוגלובין. כך נוצר מיצוע של רמת הגלוקוז והתאים מהווים מעין "תאי זיכרון". יש בגופנו תחלופה מתמדת של תאים וביניהם גם תאי הדם האדומים. לכן ה- "זיכרון" משקף רק את החודשיים-שלושה האחרונים. על פי המלצות אגודת הסוכרת האמריקאית (2006), ערך המטרה של A1C עבור בוגרים עם סוכרת צריך להיות פחות מ-7. Correlation between A1C level and mean plasma glucose levels on multiple testing over 2–3 months (23) --> ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

לצערי, לא ניתן לעשות הרבה בעניין הגובה. האם הורייך נמוכים? האם את עוסקת בפעילות ספורטיבית מאומצת מדי לגילך? האם את אוכלת נכון? אולי הסיבה היא הורמונלית? כדאי לך להתייעץ שוב עם אנדוקרינולוג ולהרחיב את הבדיקות שוב. ישנם הורמוני גדילה שאפשר לתת במקרים חריגים, אך יש להם תופעות לוואי רבות ולכן צריך לדעת תחילה מה הסיבה לבעיית הגדילה. שחיית חתירה תורמת להארכת השרירים, וכל פעילות שמותחת שרירים ולא גורמת לכיווצם יכולה לעזור. נסי ללכת עם עקבים, אולי זה גם יעזור להרגשתך! ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

את התרופה אלטרוקסין יש לקחת כ-30 דקות לפחות לפני הארוחה, והסיבה היא דרך ספיגתה בדרכי העיכול. לא מעט מאכלים עלולים לגרום לתת ספיגה של התרופה ולגרום להיפותירואידיזם, ולכן, על מנת למנוע את אי הנוחות שבאי אכילתם, הפתרון הוא לקיחת התרופה לפני האוכל. אם נהיה יותר מדויקים, נוגדי חומצה המכילים אלומיניום ו/או מגנזיום, תוספי סידן למיניהם, וברזל - יש להימנע מלקיחתם כ- 4 שעות מזמן לקיחת התרופה. מאחר שלא תמיד ידוע מה מכילים תוספי המזון (אין עליהם ביקורת כמו על תרופות), הייתי ממליץ לקחתם על פי ההמלצה לעיל. כמו כן, המלצה נוספת: מהרגע שאת מחליטה לקחת את התוספים, יש לדווח על כך לרופא המטפל, ולשים לב לכל שינוי, כגון עייפות לא מוסברת, שינויים במצב הרוח, ורגישות יתר לקור, שיסמנו לך כי את במצב של היפותירויאידיזם. במקרה כזה, יש לפנות לרופא המטפל. ד"ר יובל עצמון - אינפומד קרא עוד

אמנם לאחר גרידה יתכנו שינויים ושיבושים במחזור, אך לרוב אין הדבר אמור להשפיע על סיכויי הכניסה להריון. זאת בהנחה שהכל אכן תקין, ושההפלות שעברת אכן היו יזומות ולא נבעו מבעיה עוברית או גינקולוגית כלשהי. תשובה לשאלה דומה שנשאלה כאן בעבר תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_090807_25.asp קרא עוד