דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 991

  רציתי לברר את השפעת הזריקות וולטרן ופאפאברין. טופלתי בבית חולים וקיבלתי במשך ימים את הזריקות הללו בישבן מספר פעמים ביום כמשככי כאבים . כרגע אני מטופלת אצל אורתופד, והוא טוען כי יש לי אי אספקת דם למפרק הירך. האם ייתכן כי זה קרה כתוצאה מהזריקות הרבות שקיבלתי?
רציתי לברר את השפעת הזריקות וולטרן ופאפאברין. טופלתי בבית חולים וקיבלתי במשך ימים את הזריקות הללו בישבן מספר פעמים ביום כמשככי כאבים . כרגע אני מטופלת אצל אורתופד, והוא טוען כי יש לי אי אספקת דם למפרק הירך. האם ייתכן כי זה קרה כתוצאה מהזריקות הרבות שקיבלתי?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

זריקת וולטרן מכילה דיקלופנאק - חומר ממשפחת נוגדי הדלקת שאינם סטרואידים. תופעות הלוואי הכרוכות בשימוש בתרופות ממשפחה זו הן בעיקר גסטרואינסטינליות: שלשולים, כאבי בטן והגברת הסיכוי לדימומים במערכת העיכול. פאפאברין משמשת לטיפול בכאבים עוויתיים וגם שימוש בתרופה זו כרוך בתופעות לוואי גסטרואינטסטינליות, שמופיעות בעיקר בנטילה של מינונים גבוהים. בכל אופן לא ברור בשל אילו כאבים קיבלת את הזריקות הללו, אך לדעתי אין קשר בין הטיפול התרופתי לבין אי אספקת הדם למפרק הירך. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 אמי בצעה בדיקת דם ונמצאה רמת לימפוציטים מתחת לנורמה. קראתי כי זה יכול להעיד על מחלה נגיפית ואפילו חלילה על איידס. האם זה יכול להעיד על דברים נוספים? יש לציין כי שאר הבדיקות – המטולוגיה וכימיה – תקינות.
אמי בצעה בדיקת דם ונמצאה רמת לימפוציטים מתחת לנורמה. קראתי כי זה יכול להעיד על מחלה נגיפית ואפילו חלילה על איידס. האם זה יכול להעיד על דברים נוספים? יש לציין כי שאר הבדיקות – המטולוגיה וכימיה – תקינות.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ירידה בכמות הלימפוציטים מתחת לנורמה או Lymphocytopenia מתייחסת לספירת לימפוציטים מתחת ל-1,000 למיקרוליטר. הסיבות לכך יכולות להיות רבות ומגוונות, הנה רשימה לא מלאה: מצבי דחק - התקף לב, דלקת ריאות חריפה, זיהום חריף אחר-ויראלי או חיידקי. לימפומה (מחלת הודגקין או לימפומות אחרות). מחלות של כשל מערכת החיסון: איידס, מחלות תורשתיות של מערכת החיסון. מחלות כרוניות: אי ספיקת לב כרונית, מחלות כליה כרוניות, מחלות רקמת חיבור (זאבת למשל), מחלות מאירות, שחפת. תרופות: סטרואידים או תרופות אחרות אשר מדכאות את מערכת החיסון, כמותרפיה מסוגים שונים. לגבי השכיחות, קשה לתת מספר מדויק של כל מצב ומצב, משום שכפי שאת רואה, הסיבות רבות, ולכל מקרה יש את דרגת שכיחות ודרכי טיפול משלו. לא ציינת בשאלתך את גילה של אימך, האם היא סובלת מבעיות שונות, כמו למשל חום גבוה וממושך, שיעול כרוני, ירידה במשקל, הזעות ליליות, אם עברה טיפולים תרופתיים מסוגים שונים בתקופה האחרונה, אם עברה בדיקות או הדמיות נוספות, ועוד רשימה ארוכה של שאלות שכל רופא בקהילה יוכל לשאול ולהמליץ בהתאם על המשך בירור אם יש בכך צורך. בברכה, ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד קרא עוד

 בשנה שעברה לקחתי רואקוטן 40 מ"ג כחצי שנה. סיימתי את הטיפול בו לפני כ-8 וחצי חודשים, ולפני כשבוע וחצי חזרו לי הפצעים בבת-אחת, ובכמות גדולה. אני לא בלחץ ולא נוטלת תרופה כלשהי. מה יכולה להיות הסיבה ואיך אני מטפלת בזה? יש לי תור רק בעוד שבועיים.
בשנה שעברה לקחתי רואקוטן 40 מ"ג כחצי שנה. סיימתי את הטיפול בו לפני כ-8 וחצי חודשים, ולפני כשבוע וחצי חזרו לי הפצעים בבת-אחת, ובכמות גדולה. אני לא בלחץ ולא נוטלת תרופה כלשהי. מה יכולה להיות הסיבה ואיך אני מטפלת בזה? יש לי תור רק בעוד שבועיים.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

רואקוטן היא תרופה טובה מאוד ועוזרת ברוב המקרים, אך ישנם מקרים עמידים. אינני יודע משאלתך אם בסיום הטיפול הפנים היו נקיות לגמרי מאקנה או שהיתה רמיסיה חלקית בלבד. הטיפול שעברת הוא סטנדרטי, אך ניתן לתת את הרואקוטן לתקופות ארוכות יותר או במינון גדול יותר, ויכול להיות שצריך יהיה לשנות את צורת הטיפול בפעם הבאה. כמו כן, יש חשיבות להמשך הטיפול בפנים על ידי פעולות מניעה והיגיינה, למניעת הישנות הופעת האקנה. אני מציע לך לסור לרופא העור המטפל בך לבדיקה חוזרת, ובהתאם להוראותיו, לעבור מחזור נוסף של טיפול ברואקוטן ולעבור בדיקות נוספות לבירור הגורם האחראי לחזרת הנגעים בפנים. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

 מה זה מיקוזיס פונגוידס, מה הטפול בו, ומה תוחלת החיים למי שלקה במחלה זו?
מה זה מיקוזיס פונגוידס, מה הטפול בו, ומה תוחלת החיים למי שלקה במחלה זו?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

Mycosis fungoides הוא סוג של לימפומה המערב את העור. מדובר ב- non-Hodgkins לימפומה, שמקורה בתאי T. גיל האבחנה האופייני הוא 60, והמחלה שכיחה פי שניים בגברים בהשוואה לנשים. המחלה מופיעה כנגע עורי אדום עם קשקשת, שדומה במקרים רבים לאקזמה או לפסוריאזיס. נגעי העור יכולים להיות מסוגים שונים. כאשר המחלה מתקדמת, אם לא ניתן טיפול, נגעי העור מתפשטים. בחלק מן המקרים יש התפשטות לאיברים נוספים, והסיכון לכך הוא ביחס ישר להיקף הפגיעה העורית. הטיפול מושפע משלב המחלה: חולים בשלב התחלתי יטופלו בטיפולים מקומיים, כמו משחות של סטרואידים ומשחות כמותרפיות, וכן טיפולים מקומיים ב- PUVA (מתן טיפול מקומי או דרך הפה ולאחר מכן הקרנת הנגעים באור אולטרה סגול A), או הקרנות שטחיות. בשלבים מתקדמים יותר קיימים טיפולים סיסטמיים נוספים, כמו רטינואידים ואינטרפרון אלפא. בחולים בהם התפשטה המחלה לאיברים נוספים - הטיפול משלב כמותרפיה סיסטמית. סוג הנגעים העוריים והיקף הפגיעה העורית וקיום מחלה מחוץ לעור הם הגורמים החשובים ביותר בקביעת תוחלת החיים בחולים עם מיקוזיס פונגואידס. בחולים עם מחלה מוגבלת בשלב 1A - אין השפעה על תוחלת החיים. בחולים בהם התפשטה המחלה מעבר לעור (אל בלוטות לימפה או איברים פנימיים) - תוחלת החיים הממוצעת היא של 13 חודשים. קרא עוד

 כבר תקופה די ארוכה שאני סובלת מכאבים במותניים ומצריבה בשתן. עשיתי בדיקת תרבית ולפיה אין לי דלקת בשתן, אבל גם הרופא שלי אומר שייתכן שיש לי דלקת ושהם לא עולים על זה בבדיקות, משום מה.   קיבלתי מהרופא הוראה לקחת מאקרודנטין 100MGX3/3D=21. זה עזר אבל בצורה מאוד חלקית, ובגלל שאני רגישה לכל הסוגים של אנטיביוטיקות דרך הפה, נאמר לי שכנראה אצטרך לקבל גנטה דרך הווריד באשפוז. לכן אני גם לא מקבלת טיפול מניעתי.   מה הסיבה לכך שהבעיה לא נראית בתוצאות הבדיקה? והאם הטיפול בגנטה אכן חייב להינתן באשפוז?    לי לא ברור מה זה דלקת בדרכי השתן שלא מצליחים לאבחן. ניתן להגיע לאבחנה רק לאחר שנעשה תהליך אבחוני שנתקבלה בו תשובה חיובית, וודאי שיש לטפל רק אם יודעים במה מטפלים. כאבים במותניים וצריבה בשתן יכולים לנבוע ממגוון סיבות ומצבים, ורק חלקם הם זיהום או דלקת בשתן. סיבות גינקולוגיות, אבני כליה, הרפס, ולעיתים אפילו שחפת של דרכי השתן הן סיבות אפשריות נוספות.   יש להשלים את הבירור. רק לאחר קבלת אבחנה מתקבלת על הדעת יכול הרופא להמליץ על טיפול. במקרה שלך יש להשלים, למשל, בדיקה גינקולוגית, כולל בדיקה להרפס של אברי המין, אולטרסאונד כליות, בדיקת שתן מדוקדקת לכללית ולתרבית ועוד. רק לאחר מכן ניתן יהיה להגיע לאבחנה.   בברכת בריאות שלמה   ד"ר איציק לוי
כבר תקופה די ארוכה שאני סובלת מכאבים במותניים ומצריבה בשתן. עשיתי בדיקת תרבית ולפיה אין לי דלקת בשתן, אבל גם הרופא שלי אומר שייתכן שיש לי דלקת ושהם לא עולים על זה בבדיקות, משום מה. קיבלתי מהרופא הוראה לקחת מאקרודנטין 100MGX3/3D=21. זה עזר אבל בצורה מאוד חלקית, ובגלל שאני רגישה לכל הסוגים של אנטיביוטיקות דרך הפה, נאמר לי שכנראה אצטרך לקבל גנטה דרך הווריד באשפוז. לכן אני גם לא מקבלת טיפול מניעתי. מה הסיבה לכך שהבעיה לא נראית בתוצאות הבדיקה? והאם הטיפול בגנטה אכן חייב להינתן באשפוז? לי לא ברור מה זה דלקת בדרכי השתן שלא מצליחים לאבחן. ניתן להגיע לאבחנה רק לאחר שנעשה תהליך אבחוני שנתקבלה בו תשובה חיובית, וודאי שיש לטפל רק אם יודעים במה מטפלים. כאבים במותניים וצריבה בשתן יכולים לנבוע ממגוון סיבות ומצבים, ורק חלקם הם זיהום או דלקת בשתן. סיבות גינקולוגיות, אבני כליה, הרפס, ולעיתים אפילו שחפת של דרכי השתן הן סיבות אפשריות נוספות. יש להשלים את הבירור. רק לאחר קבלת אבחנה מתקבלת על הדעת יכול הרופא להמליץ על טיפול. במקרה שלך יש להשלים, למשל, בדיקה גינקולוגית, כולל בדיקה להרפס של אברי המין, אולטרסאונד כליות, בדיקת שתן מדוקדקת לכללית ולתרבית ועוד. רק לאחר מכן ניתן יהיה להגיע לאבחנה. בברכת בריאות שלמה ד"ר איציק לוי
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מומחה במחלות זיהומיות קרא עוד

 לקחו לבת שלי דם מהאצבע בשביל ספירת דם והדקירה די דיממה, היתה כמו שריטה קטנה שטפטפה די הרבה דם. הבת שלי טפחה בחוזקה על הדלפק של קופת החולים.   אם היא נגעה שם בדם של מישהו עם האצבע שנדקרה, האם יכול להיות שהיא נדבקה באיידס על ידי כך, או אם אחר כך היא נגעה בעיניים? כנראה שבגלל שהיא נתנה מכות לדלפק זה דימם שוב. האם צריך לעשות בדיקות לילדה? אני מאוד חרד, ואני יודע שילדים עלולים תמיד לגעת בדברים שלא בשליטתנו.
לקחו לבת שלי דם מהאצבע בשביל ספירת דם והדקירה די דיממה, היתה כמו שריטה קטנה שטפטפה די הרבה דם. הבת שלי טפחה בחוזקה על הדלפק של קופת החולים. אם היא נגעה שם בדם של מישהו עם האצבע שנדקרה, האם יכול להיות שהיא נדבקה באיידס על ידי כך, או אם אחר כך היא נגעה בעיניים? כנראה שבגלל שהיא נתנה מכות לדלפק זה דימם שוב. האם צריך לעשות בדיקות לילדה? אני מאוד חרד, ואני יודע שילדים עלולים תמיד לגעת בדברים שלא בשליטתנו.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

על פי הסיפור שאתה מתאר, אין כל סיכוי שהילדה נדבקה באיידס או בכל מחלה אחרת. נראה שאתה סובל מחרדה, ואסור להעביר את הילדה בדיקות כדי להפיג את החרדה שלך. אם לא תצליח להירגע בעקבות תשובתי, מומלץ לפנות למומחה למחלות זיהומיות או לפסיכיאטר. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

 האם ניתן להידבק במחלת הכלמידיה ממין אוראלי ? איך נוצר הזיהום הזה ?  האם זה קשור למין אנאלי באיזו שהיא צורה?
האם ניתן להידבק במחלת הכלמידיה ממין אוראלי ? איך נוצר הזיהום הזה ? האם זה קשור למין אנאלי באיזו שהיא צורה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כל מגע - אנאלי, אוראלי, עם נוזלי גוף נגועים יכול לגרום להידבקות בחיידק הכלמידיה. אפילו נגיעה בהפרשה ואז נגיעה בעיניים יכולה להדביק את העיניים. הבעיה היא שלרוב אין להדבקה בכלמידיה תסמינים, למרות שלעיתים ייתכנו צריבה, אודם, רגישות, והפרשה צלולה מאיבר המין. הסיכון במחלה הוא לנשים- דלקת פנימית באגן שעשויה לגרום להצטלקות ולבעיות בפריון מאוחר יותר. בחשש להידבקות כדאי לבצע בדיקות דם ולבודד את ההפרשות למשטח. הדרך להימנע מהדבקה- קיום יחסי מין עם קונדום. אנא קראי עוד כאן- http://www.infomed.co.il/chlamidia.asp קרא עוד

 אני בת 32 ונמצאת בשבוע ה-7 להריוני. קיבלתי את תוצאות המעבדה של בדיקות TREPONEMA SCR./TPHA עם תוצאה שלילית, ובהערות כתוב Treponema SCR by ELISA. מה זה אומר?
אני בת 32 ונמצאת בשבוע ה-7 להריוני. קיבלתי את תוצאות המעבדה של בדיקות TREPONEMA SCR./TPHA עם תוצאה שלילית, ובהערות כתוב Treponema SCR by ELISA. מה זה אומר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

קודם כל שיהיה בשעה טובה. קודם ארגיע אותך ואסביר שהתוצאה שלילית, כלומר לא נחשפת לחיידק המדובר, ואת בריאה. טרפונמה הוא חיידק (מסוג ספירוכטה), הזן המוכר ביותר הוא טרפונמה פלידום, אשר גורם למחלת העגבת (סיפיליס). הידבקות בחיידק זה בזמן הריון יכולה לגרום לנזק בעובר, כפי שמפורט בתשובה זו: http://www.infomed.co.il/questions/q_122808_6.asp קרא עוד

 אני בן 15 וחצי וסובל מפצעי בגרות כבר שנתיים. טופלתי במגוון אנטיביוטיקות: אריתרומיצין, מינוקלין ורוקסו 150. חל שיפור גדול במצב, של כ-70%, אך עדיין מופיעים פצעים, אם כי לא מוגלתיים, בצוואר, בגב ובפנים.   מה כדאי לעשות? האם כדאי להתחיל קורס רואקוטן?
אני בן 15 וחצי וסובל מפצעי בגרות כבר שנתיים. טופלתי במגוון אנטיביוטיקות: אריתרומיצין, מינוקלין ורוקסו 150. חל שיפור גדול במצב, של כ-70%, אך עדיין מופיעים פצעים, אם כי לא מוגלתיים, בצוואר, בגב ובפנים. מה כדאי לעשות? האם כדאי להתחיל קורס רואקוטן?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

רואקוטן נחשב לטיפול שניוני ושלישוני באקנה ולא כטיפול הראשוני, ולכן טוב עשה רופא העור שלך כשנתן לך את הטיפולים שקיבלת עד כה. אם מדובר עדיין באקנה פעיל אשר טופל בעבר במשך כמה חודשים במינוציקלין, אריתרומיצין וכו' ובסופו של הטיפול ישנה הקלה מינורית בלבד, שווה לשקול לעבור לטיפול ברואקוטן. הטיפול ברואקוטן הוא לשלושה חודשים עד חצי שנה. יש לו מגוון תופעות לוואי שחשוב לעקוב אחריהן על ידי בדיקות דם. אחת מתופעות הלוואי היא רגישות להיחשפות לאור השמש. בכל מקרה, אני מעריך שאתה מטופל ונמצא במעקב אצל רופא עור, ולכן אני מייעץ לך שתפנה אליו עם הבקשה ושתדונו על כיווני הטיפול בעתיד לאור חוסר שביעות הרצון שלך מתוצאות הטיפול עד כה. תוכל לקרוא עוד על התרופה באינדקס התרופות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=14 קרא עוד

 הפסקתי ליטול גלולות למניעת הריון לפני כ-4 חודשים. בשלושת החודשים הראשונים לאחר ההפסקה, הופיעו לי דימומים והפרשות חומות כשבועיים לאחר הווסת. ביצעתי משטח צוואר רחם וכן אולטרסאונד וגינלי, הבדיקות יצאו תקינות. הרופא רשם לי אוטרוגסטן 200. לקחתי את התרופה בחודש האחרון החל מהיום ה-16 עד היום ה-25.   תוך כמה ימים מיום הפסקת התרופה אמורה להופיע הווסת? יש לי דימומים קלים אבל בינתיים לא וסת. האם ייתכן שאני בהריון?
הפסקתי ליטול גלולות למניעת הריון לפני כ-4 חודשים. בשלושת החודשים הראשונים לאחר ההפסקה, הופיעו לי דימומים והפרשות חומות כשבועיים לאחר הווסת. ביצעתי משטח צוואר רחם וכן אולטרסאונד וגינלי, הבדיקות יצאו תקינות. הרופא רשם לי אוטרוגסטן 200. לקחתי את התרופה בחודש האחרון החל מהיום ה-16 עד היום ה-25. תוך כמה ימים מיום הפסקת התרופה אמורה להופיע הווסת? יש לי דימומים קלים אבל בינתיים לא וסת. האם ייתכן שאני בהריון?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אוטרוגסטן היא תרופה המכילה פרוגסטרון. את אמורה לקבל מחזור בין 4-7 ימים לאחר הפסקת התרופה. יכול להיות שהדימומים המעטים שאת מתארת הם המחזור. לפי הדימומים כנראה שאת לא בהריון, אבל לא יזיק לעשות בדיקה ליתר ביטחון. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר אורי גור
ד"ר אורי גור אורולוגיה
5
( 18 חוות דעת )
"אני עוד לא חוויתי במידה ואני אחווה מחר אני אשיב"
ד"ר דוד מילאטינר
ד"ר דוד מילאטינר יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
מומחה לרפואת נשים וכירורגיה גינקולוגית
ד"ר יבגני מירושניק
ד"ר יבגני מירושניק גריאטריה
4.8
( 5 חוות דעת )
"הגעתי עם אמא. התקבלתי בנועם,בהקשבה,באמפתיה.הוסבר לי המצב הרפואי וההשלכות. הכל באדיבות. ישר כוח"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו