גידול רקמה רכה (Soft tissue tumor)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול
שאלות ותשובות

תאור

במונח "רקמה רכה" מתארים את הרקמה התומכת של איברי הגוף הכוללת רקמת חיבור, רקמת שומן, שריר שלד, כלי דם ולימפה, וכן את מערכת העצבים ההיקפית. גידולים של הרקמות הרכות מהווים קבוצה גדולה ומגוונת של גידולים, רובם שפירים, ומקצתם ממאירים ומכונים סרקומות. מקורם של גידולים אלו בתאים מזנכימיים, מולטי-פוטנטיים ופרימיטיביים שבמהלך צמיחתם לגידול מתמיינים לסוג אחד של תאים או יותר.

את גידולי הרקמה הרכה מסווגים לפי סוג הרקמה שאותה מנסה הגידול לבנות (שומן, רקמת חיבור, שריר, וכו') ועל פי התמיינות זו ניתן שמו של כל גידול. לדוגמה: ליפומה - גידול שפיר של רקמת שומן; ליפוסרקומה - הגידול הממאיר של רקמת השומן. עם זאת, יש גידולים של רקמה רכה שאין להם מקבילה תקינה, כלומר הם אינם דומים לשום רקמה תקינה בגוף.

בשנים האחרונות נמצא כי מספר רב של סרקומות מאופיינות בשינויים כרומוזומיים עקביים שניתן לזהות בשיטות ציטוגנטיות או מולקולתיות. הפרעות מולקולתיות אלו עוזרות באבחון ולפעמים מעידות על הפרוגנוזה.

השכיחות של גידולי הרקמה הרכה עולה בהדרגה עם הגיל, וגבוהה במקצת בקרב גברים לעומת נשים. באופן כללי הסרקומות נדירות ומהוות פחות מ-1% מכלל הממאירויות אצל אנשים מבוגרים. עם זאת, בקרב ילדים הם הסוג הרביעי בשכיחותו, אחרי גידולי מערכת הדם, גידולים עצביים ו-Wilms tumor. בשנים האחרונות עלתה מאוד שכיחותה של סרקומה ע"ש קפושי (סרקומה של כלי דם המופיעה בדרך כלל בעור) שבעבר היתה נדירה ביותר, ושכיחה רק בקרב חולי איידס.


ד"ר יעל בר

ד"ר ביאטריס ליפשיץ-מרסר


סיבות וגורמי סיכון

הסיבות להופעת גידולי רקמה רכה הן: תסמונות תורשתיות כגון נירופיברומטוזיס, חשיפה לקרינה, בצקת לימפטית (לימפאדמה) כרונית, חומרים מסרטנים, וזיהומים נגיפיים מסוימים בקרב חולים הלוקים בדיכוי המערכת החיסונית. חבלות בדרך כלל אינן גורמות להופעת גידולים אלו אך הן תסבנה תשומת לב לגידול שהיה קודם לכן ושלא אובחן עד להתרחשותן.

אבחון ובדיקות

הממצא השכיח ביותר הוא גוש, בדרך כלל ללא כאב ואף ללא בעיה תפקודית, אך הגוש עלול לגרום לכאבים או לסימנים נירולוגיים מקומיים אם ילחץ או ימתח עצבים ומבנים רגישים אחרים.

טיפולים ותרופות

הטיפול בגידולים השפירים הוא רק על ידי כריתה בניתוח. בגידולים הממאירים מטפלים במישלבים שונים של ניתוח, הקרנות וכימותרפיה. כל גידול ממאיר מצריך טיפול שונה שנקבע על פי סוג הגידול, מיקומו ומידת התפשטותו בגוף. כיום ההישרדות לטווח ארוך טובה, תוך שמירה על איכות החיים.




פורומים, קיצור קיבה - כרורגיה בריאטרית

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
אני צפוי לעבור ניתוח להסרת כיס המרה יניב 13/07/2019 22:13
  • לאחר שסבלתי שני לילות ברצף (בלבד) מכאבים חזרים בבטן שהעירו אותי ניגשתי לעשות בדיקות. בהמשך לבדיקת אולטראסאונד, MRI וגם גסטרו (החדרת מצלמה) הרופא הגיע למסקנה שיש אבנים בכיס המרה שעשויות מסידן ושבגלל זה כניראה סבלתי מכאבים. מאז אותם שני לילות לפני חודש הכאבים לא חזרו יותר אך עדיין מתוכנן לי הניתוח בסוף החודש הזה, האם עדיין מומלץ לעשות את הניתוח?

  • + הוסף תגובה
ניתוח כיס מרה ד"ר פבל שמולבסקי 15/07/2019 16:06
  • כן,עדיין מומלץ לעשות ניתוח כדי למנוע התקף הבא.

  • + הוסף תגובה
ניתוח כיס מרה מיה 13/06/2019 19:59
  • שלום, עברתי ניתוח מעקף מלא לפני 5 שנים סובלת מאבנים בכיס המרה. השאלה שלי בבקשה האם העובדה שאני מעוקפת מצריכה את המנתח ליידע מיוחד או פרקטיקה מיןחדת או שהניתוח הוא כמו אצל כל אדם שלא עבר מעקף וניתן לעשות בכל בית חולים. תודה

  • + הוסף תגובה
ניתוח כיס המרה אחרי מעקף ד"ר פבל שמולבסקי 15/06/2019 13:50
  • שלום, ניתוח לכריתת כיס המרה מאוד שכיח ושיגרתי, כמובן, אחרי ניתוח מעקף קיבה יתכן יהיו הידבקויות בחלל הבטן. בדרך כלל הן לא מפריעות לניתוח כיס המרה אך הייתי ממליץ לעבור את הניתוח אצל מנתח שיש לו גם ניסיון בכירורגיה בריאטרית.

  • + הוסף תגובה
היתוח לקיצור קיבה (שרוול) אלעד 07/06/2019 23:16
  • שלם לכולם, קרוב משפחה שלי בן 29 עשה ניתוח לקיצור קיבה (שרוול) בעקבות כך שגילו לו תחילת סוכרת, הניתוח הסתבך והוא היה צריך להתאשפז כחודש וחצי, בימים אלו הוא השתחרר מבית החולים, אך הוא לא מרגיש כ"כ טוב:אין לו תחושת רעב, ויש לו חולשה, כמו כן אתמול הוא הרגיש דפיקות לב מואצות לאחר שיצא קצת מהבית, התזונאית אמרה לו שלא יקח את הויטמינים, אלא בעוד כחודש (למרות שבבית החולים הוא לקח כל יום)השאלה שלי: למה הוא לא יכול לקחת את הויטמינים? מה אפשר לעשות על מנת שירגיש יותר טוב? אשמח להמלצות... תודה וחג שמח

  • + הוסף תגובה


הצטרפו לאינדקס הרופאים!