סרקומה של רקמה רכה

סרקומה היא גידול ממאיר ממקור הרקמות המהוות את מערכת השלד והתנועה, העצבים ההיקפיים, כלי הדם, השומן או דופנות האיברים השונים. שכיחות הסרקומות בכלל, היא אחוז אחד מכלל הגידולים הממאירים. הסיבות להתפתחות סרקומה של רקמה רכה (סר"ר), אינן ברורות. במקרים אחדים ניתן למצוא קשר לחשיפה לקרינה טיפולית קודמת, קשר למחלות משפחתיות כמו נירופיברומטוזיס, לי-פראומני, תסמונת גרדנר, פוליפים במעי הגס, נפיחות כרונית של גף וחשיפה לכימיקלים מסוימים. סרקומה של רקמה רכה יכולה להתפתח למעשה בכל איבר בגוף: גפיים, איברים פנימיים (קיבה, מעי, כליה, ריאה, מוח, שד, מערכת השתן והמין, דופן הבטן, החזה, או הגב). קיימים סוגים רבים של סרקומה של רקמה רכה בהתאם לרקמה הרכה שממנה נוצר הגידול. לדוגמה, ליפוסרקומה מתפתחת ברקמת השומן, אנגיוסרקומה מתפתחת מכלי הדם. סרקומות שכיחות בילדים ובמבוגרים. בילדים, שכיחה סרקומה ממקור שריר השלד (רבדומיוסרקומה). במבוגרים שכיחות סרקומות ממקור שומן, עצב, כלי דם, מעטפות השריר ורקמת החיבור. הממצא הקליני השכיח ביותר, הוא הופעה של גוש מקומי גדל והולך תוך מספר חודשים. כאשר הסרקומה מופיעה בגף ניתן לחוש בגוש נוקשה נייד למחצה, ההולך וגדל, ומלווה בתפיחות הרקמות הרכות סביבו, ולעיתים חום ואודם מקומיים. כאשר מתפתחת הסרקומה באיבר פנימי, ההסתמנות הקלינית קשורה בתפקוד לקוי של האיבר הנגוע. פרק הזמן הממוצע החולף בין תחילת ההסתמנות בסרקומה של גף לבין קביעת האבחנה, הוא שלושה עד שישה חודשים. בכל מקרה בו נחשד קיומה של סרקומה של רקמה רכה יש לפנות לצוות מומחה לטיפול בסרקומה, הפועל ביחידה משולבת של אורתופדיה-אונקולוגית. הצוות כולל אונקולוג מומחה בסרקומה, אורתופד מנתח מומחה בגידולים של מערכת התנועה, מנתח מומחה לכריתת גידולים באיברים פנימיים, פתולוג, רדיולוג, מרדים מומחה בטיפול בכאב, פיזיותרפיסט ואחות.