דלג לתוכן

תמס שריר במאמץ (Exertional rhabdomyolysis)

רפואת ספורט
1 דקות קריאה
תסמונת המתארת נזק לשריר כתוצאה מפעילות גופנית חריגה (אופייני בעיקר בפעילות מוגברת, שאינה מותאמת ליכולת הגופנית. הנזק מתבטא בפגיעה בשלמותה של מעטפת התא של השריר, וכתוצאה מכך חלה זליגה של מרכיבים תוך-תאיים לזרם הדם. אלה כוללים אנזימים (קראטין - פוספוקינאזה וטרנסאמינזות), מיוגלובין, אלקטרוליטים ופורינים.

פרופ' יורם אפשטיין

סיבות וגורמי סיכון

ההסתמנות הקלינית דומה לתסמונת המעיכה, ומתבטאת בכאב בשרירים עד כדי אי-יכולת להזיז את האיבר, בחולשת שרירים ובהתנפחותם.

אבחון ובדיקות

בבדיקת דם יימצאו ערכים גבוהים של מיוגלובין ושל אנזימים כגון קראטין - פוספוקינאזה (CPK), ועלול להתפתח מצב של מיוגלובינוריה ושל אי-ספיקה חדה בכליות (ARF). ראוי לציין שכל מאמץ גופני גורם לנזק מסוים לשריר המתוקן באופן עצמוני. קו השבר בין נזק בגבולות הפיזיולוגיים ונזק המוגדר כפתולוגי המצריך אשפוז וטיפול, אינו ברור ומשתנה בהתאם ליכולת הגופנית של הפרט.

טיפולים ותרופות

הטיפול בתסמונת זו הוא טיפול בתסמינים, וכולל בעיקר הזלפת נוזלים איזוטוניים וכן הבססה (העלאת pH) של נסיוב הדם.
רופאים בתחום
ד"ר חיים הלוי
ד"ר חיים הלוי כירורגיה
ד"ר עבדאלכרים עומר
ד"ר עבדאלכרים עומר כירורגיה
פרופ' יהודה סקורניק
פרופ' יהודה סקורניק כירורגיה

שאלות מתוך פורום פיברומיאלגיה

בניהולו של ד"ר יונתן וולמן
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו