בנזואיל פראוקסיד

תשובה: בתי בת הארבע עברה לפני כ- 8 חודשים 3 התקפי פרכוס בתוך כחודש. אשר על כן אובחנה כחולת אפילפסיה (בדיקות EEG תקינות) והוחל במתן טגרטול, CC X 3, 4 ביום. מאז אין התקפים וגם לא התנתקויות. שאלותי: א. האם ייתכן שהתרופה היא הגורם לשיעור יתר שיש לה, ולעייפות (חזרה לישון צהרים) ? ב. הרופא מתנגד בתוקף להורדת מינון למרות שאנו רוצים, כי אנו בתחושה שבשל התהליך הסדור של לפחות שנתיים שקטות ייתכן שאנו מרעילים אותה לריק בתרופה. הניתן וכדאי ללחוץ על שינוי במינון? המינון של טגרטול בילדים מתחיל ב 5 mg/kg/day. ניתן להעלותו ל 10 mg/kg/day ואף ל- 20 mg/kg/day אם יש צורך. אנא חזור לאריזה וחשב כמה מ"ג תרופה יש בכל CC של תמיסה, ולפי זה תדע אם המינון גבוה או בסדר. באופן כללי אם היא ללא התקפים אז באמת חבל להוריד מינון ולסכן אותה בהתקף נוסף. שנתיים זה בד"כ פרק הזמן לאחריו מנסים להפחית או להפסיק תרופה. העייפות בהחלט יכולה לנבוע מהתרופה. מקרים בודדים של שיעור יתר דווחו בשימוש בטגרטול, והתופעה שכיחה יותר בשימוש בהידנטואין. [17/11/2002]

תשובה: קודם כל עליך להבין שרופא מטפל בבני אדם ולא מטפל בבדיקות או בפענוחיהן. הדבר החשוב, שכלל לא ציינת בשאלתך, הוא מהן הבעיות שבגללן הפנו אותך לבדיקת ה-CT. פוטרוזיה היא מילה אחרת לבלט. פה מתכוונים לבלט של הדיסק הבין-חולייתי, שכנראה לוחץ על התעלה שבתוכה נמצא העצב, ויכול לגרום לכאב המקרין לרגליים. במקרה שלך קיים לחץ משמאל בגובה L4-5 ולחץ מימין בגובה L5-S1. הגבהים בפענוח מתייחסים לדיסק ולחוליות בהן מדובר. ספינל סטנוסיס הוא היצרות של הקצה החולייתי על רקע של שינוי ברקמות הסובבות אותו. תיתכן היצרות גרמית על רקע של שבר או שינויים ניווניים (אוסטאופיטים). ההיצרות עשויה ליצור לחץ על קצה עמוד השדרה, שנקרא זנב הסוס, דבר שעשוי להביא לכאבי גב והפרעות נוירולוגיות שונות. תהליך זה לרוב קשור לגיל. שוב, יש להתאים את הפענוח לבעיות מהן סובל החולה, ובהתאם לכך לתפור לך טיפול מתאים. הייתי פונה לאורתופד מומחה לייעוץ. בהצלחה ד"ר עמית גיל - אינפומד

תשובה: לא ציינת את תוצאות בדיקת הפיפל. השרשה של העוברים תלויה בין השאר באיכות התאים ובקצב חלוקתם, וגם בעובי הרירית ומוכנותה לקליטת עוברים. בבדיקת הפיפל שנעשתה לך בודקים את מצב הרירית, והעוברים נבדקים לפני החזרתם. אם תימצא בעיה ספציפית בבדיקה שנעשתה, יהיה אפשר לטפל בה, אך מכיוון שלא ציינת אם הבדיקה היתה תקינה או לא, לא אוכל לתת לך תשובה לגבי מצבך הספציפי. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד

תשובה: יש סיבות מגוובנות לגרד וכאבים של איזור פי הטבעת בילדים. הן כוללות מחלות עור שונות, חוסר היגיינה, פיסורה של פי הטבעת, זיהומים על ידי תולעים, אי סבילות למאכלים מסוימים ועוד. הדרך הטובה ביותר לגלות את הסיבה היא על ידי בדיקה של רופא ילדים או של כירורג מומחה לילדים. בברכה, ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד