לא מצאתי במדריך הבדיקות את הבדיקה Hemoglobin A1C. מה משמעות הבדיקה?

גליקו-המוגלובין, או Hgb A1C, היא בדיקה המשקפת את רמת הסוכר הממוצעת שלך במשך 3-2 חודשים אחרונים. המוגלובין הוא חלבון הנמצא בתאי הדם האדומים. הגלוקוז שבדם נקשר להמוגלובין. ההמוגלובין שאליו נקשר הגלוקוז נקרא גליקו-המוגלובין. ככל שרמת הגלוקוז גבוהה יותר, יותר מולקולות גלוקוז נקשרות למולקולות המוגלובין. כך נוצר מיצוע של רמת הגלוקוז והתאים מהווים מעין "תאי זיכרון". יש בגופנו תחלופה מתמדת של תאים וביניהם גם תאי הדם האדומים. לכן ה- "זיכרון" משקף רק את החודשיים-שלושה האחרונים. על פי המלצות אגודת הסוכרת האמריקאית (2006), ערך המטרה של A1C עבור בוגרים עם סוכרת צריך להיות פחות מ-7. Correlation between A1C level and mean plasma glucose levels on multiple testing over 2–3 months (23) --> ד"ר גיל טאובר - אינפומד

בשנה שעברה לקחתי רואקוטן 40 מ"ג כחצי שנה. סיימתי את הטיפול בו לפני כ-8 וחצי חודשים, ולפני כשבוע וחצי חזרו לי הפצעים בבת-אחת, ובכמות גדולה. אני לא בלחץ ולא נוטלת תרופה כלשהי. מה יכולה להיות הסיבה ואיך אני מטפלת בזה? יש לי תור רק בעוד שבועיים.

רואקוטן היא תרופה טובה מאוד ועוזרת ברוב המקרים, אך ישנם מקרים עמידים. אינני יודע משאלתך אם בסיום הטיפול הפנים היו נקיות לגמרי מאקנה או שהיתה רמיסיה חלקית בלבד. הטיפול שעברת הוא סטנדרטי, אך ניתן לתת את הרואקוטן לתקופות ארוכות יותר או במינון גדול יותר, ויכול להיות שצריך יהיה לשנות את צורת הטיפול בפעם הבאה. כמו כן, יש חשיבות להמשך הטיפול בפנים על ידי פעולות מניעה והיגיינה, למניעת הישנות הופעת האקנה. אני מציע לך לסור לרופא העור המטפל בך לבדיקה חוזרת, ובהתאם להוראותיו, לעבור מחזור נוסף של טיפול ברואקוטן ולעבור בדיקות נוספות לבירור הגורם האחראי לחזרת הנגעים בפנים. ד"ר גיל טאובר - אינפומד

עקב כאבים חזקים שמופיעים ונעלמים ברום הבטן, קיבלתי משכך כאבים בשם ספסמלגין. האם זה כדור שאני צריכה לקחת רק כשכואב לי, כמו אקמול? הכאבים לא מופיעים כל יום. האם אני באמת יכולה לקחת את הכדור רק כשאני מרגישה צורך ולא 3 פעמים ביום?

Spasmalgin היא תרופה המכילה בתוכה שילוב של אטרופין, פאפאברין, פאראצטאמול וקודאין. את יכולה להשתמש בתרופה לפי הצורך. סביר שאם תקחי את התרופה 3 פעמים ביום, היא תועיל גם במניעת הכאב. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד

1. מה זה ציסטה קורטיקלית על הכליה. האם ניתן לטפל בה? 2. מה זה "תהליך תופס מקום" ,באותו העניין?

לציסטה קורטיקלית אין בד"כ משמעות קלינית והיא שפירה לחלוטין. זהו ממצא שכיח בבדיקות CT ואולטרסאונד. אם הציסטה גדולה מאוד, גבולותיה אינם סדירים, תוכנה אינו צלול או יש בה מחיצות, אז ההתייחסות אליה שונה וצריך לשלול תהליך שאינו שפיר. תהליך תופס מקום הוא גוש - יכול להיות שפיר ויכול להיות ממאיר.

פפברין

מרפי שרירים בעלי פעילות מרכזית | Papaverine

מתאים לטיפול ב:

יש צורך במרשם

שמות מסחריים

פפברין Papaverine
פאפאוורין הידרוכלוריד Papaverine Hydrochloride

המומחים של Infomed מסבירים:

פפברין (Papaverine) הוא מרפה שרירים חלקים שונים בגוף. פפברין (Papaverine) משמש לשיכוך כאבי בטן עוויתיים הנובעים מהתכווצויות של שריר חלק במעיים, כאבים בדרכי המרה ובמערכות המין והשתן. פפברין (Papaverine) גם מרפה כלי דם ומקל על עוויתות בעורקים.. מרפה שרירים במצב עוויתות כלי דם הקשורות באוטם חריף של שריר הלב, תעוקת חזה, תסחיף היקפי וריאתי.

בנוסף, פפברין (Papaverine) שימש גם לטיפול באין-אונות בהזרקה לרקמה הספוגית בפין.

אין להשתמש בפפברין (Papaverine) במצבים הבאים:

קיימת רגישות לפאפאברין או לחומרים אחרים בתרופה.

כשיש חסימה אטריו-ונטריקולרית מוחלטת.

גבר אוחז בבטנו בשל כאב בטן, פפברין

צילום: Shutterstock

מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
טבליות, זריקות.
תדירות וזמן נטילה
2-3 פעמים ביום. יש להזריק את התרופה באופן איטי. הזרקה מהירה מידי לתוך הוריד, עלולה לגרום להפרעות בקצב הלב ודום נשימה קטלני.
טווח המינון
80-480 מ"ג ליום.
תחילת ההשפעה
תוך שעה אחת.שימוש במתן תוך ורידי ייעשה רק במקרים שנחוצה השפעה מידית.
משך ההשפעה
8-12 שעות.
מנה שנשכחה
יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך שעתיים, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה. אין לקחת מנה כפולה של פפברין (Papaverine).
הפסקת התרופה
ניתן להפסיק נטילת פפברין (Papaverine) כשאין יותר צורך בתרופה.
מינון עודף
מנה עודפת מקרית של פפברין (Papaverine) אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא. במקרה של מנת יתר, טיפול בתסמינים כולל טיפול תומך במערכת הנשימה ומערכת הדם. סימנים חיוניים (גזים בדם והולכה לבבית) צריכים להיות במעקב.

אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. מתחת ל-25 מעלות צלזיוס.
נמצא כמרכיב בתרופות הבאות
- ספסמלגין | Spasmalgin
אזהרות
תזונה
יש ליטול טבליות אחרי ארוחה או עם חלב או עם סותרי חומצה כדי למנוע בחילה.
אלכוהול
מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.
נהיגה
אין בעיות ידועות.
הריון
אין להשתמש בפפברין (Papaverine) מבלי להיוועץ ברופא.
הנקה
בטיחות השימוש בהנקה לא הוכחה. לא מומלץ.
תינוקות וילדים
בטיחות השימוש בילדים ובצעירים מתחת גיל 18 שנה לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא.
קשישים
ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.
דווח לרופא במקרה של
- מחלת כבד
- מחלת לב
- מחלת פארקינסון
- נטילת תרופות אחרות
- הריון
- הנקה
- גלאוקומה
- מחלת כליה
- אנמיה של תאי חרמש (sickle cell anemia)
- לחץ תוך גולגלתי גבוה
סיכון ממנת יתר
בינוני
סיכון מפיתוח תלות
בינוני
תופעות לוואי
תופעות הלוואי השכיחות של פפברין (Papaverine) כוללות: איבוד תיאבון, בחילה, הקאה, שלשול או עצירות, סחרחורת במיוחד כשקמים או עולים במדרגות, טשטוש, הסמקה, הזעה, כאב ראש.
במקרים הבאים יש להפסיק את הטיפול בפפברין (Papaverine) ולפנות מיד לרופא:
דלקת בכבד (גרוד הצהבת העור והעיניים, שתן כהה).
תגובות עוריות חמורות (כתמים אדומים/סגולים או פריחה).
כאב בטן חמור.
דימומים בלתי מוסברים, חבלות.
בלבול (נדיר).
תגובה אלרגית (מאופיינת בקשיי נשימה, התנפחות פנים, שפתיים, פה או לשון, פריחה בעור, חום לא מוסבר, הרגשת עילפון במיוחד במעבר מישיבה לעמידה).
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
שילוב של פפברין (Papaverine) עם לבודופה או תרופות אחרות לטיפול בפרקינסון עלול להפחית מיעילות הטיפול בפרקינסון.

-תרופות שעלולות לגרום נמנום כגון: אנטיהיסטמינים (למשל דיפנהידרמין).
- תרופות נגד אפילפסיה (כגון קרבמזפין).
- תרופות לנדודי שינה או נגד חרדה (כגון דיאזפם, אלפראזולאם, זולפידם ).
- משככי כאבים נרקוטיים (כגון קודאין).
- מרפי שרירים - תרופות פסיכיאטריות (כלורפרומאזין , ריספרידון, אלטרול, טרזודון).
- תרופות לשיעול והצטננות שעלולות לגרום נמנום.
-במתן בו זמני של פאפאוורין וחוסמי תעלות סידן (תרופות לטיפול ביתר לחץ דם), יתכן שהשפעת הפאפאוורין תגדל.
- פאפאוורין יכול להגביר את ההשפעה של תרופות דומות, כגון תרופות ליתר לחץ דם.
- ניקוטין יכול להפחית או אפילו לבטל את ההשפעה של הרחבת כלי הדם של פאפאוורין.

השפעת שימוש ממושך
בחולים המטופלים בפאפאוורין באופן כרוני, יש לערוך בדיקות כבד ובדיקות דם באופן קבוע.

איך תעדיפו לקבל את התרופה?

תשלחו אליי הביתה הזמנת תור לבית המרקחת

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

המומחים שלנו לגסטרואנטרולוגיה וקרדיולוגיה

קרדיולוגיה

ד"ר מרק קזצקר מומחה לקרדיולוגיה במרכז רפואי הלל יפה, חדרה

קראו עליי עוד

גסטרואנטרולוגיה

פרופ' אברהם (רמי) אליקים לשעבר מנהל המכון לגסטרואנטרולוגיה ומחלות כבד בביה"ח שיבא תל השומר

קראו עליי עוד

אורתופדיה

מדיקל השרון

קראו עליי עוד

לכל המומחים שלנו לגסטרואנטרולוגיה וקרדיולוגיה>

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: לא מצאתי במדריך הבדיקות את הבדיקה Hemoglobin A1C. מה משמעות הבדיקה?
תשובה: גליקו-המוגלובין, או Hgb A1C, היא בדיקה המשקפת את רמת הסוכר הממוצעת שלך במשך 3-2 חודשים אחרונים. המוגלובין הוא חלבון הנמצא בתאי הדם האדומים. הגלוקוז שבדם נקשר להמוגלובין. ההמוגלובין שאליו נקשר הגלוקוז נקרא גליקו-המוגלובין. ככל שרמת הגלוקוז גבוהה יותר, יותר מולקולות גלוקוז נקשרות למולקולות המוגלובין. כך נוצר מיצוע של רמת הגלוקוז והתאים מהווים מעין "תאי זיכרון". יש בגופנו תחלופה מתמדת של תאים וביניהם גם תאי הדם האדומים. לכן ה- "זיכרון" משקף רק את החודשיים-שלושה האחרונים. על פי המלצות אגודת הסוכרת האמריקאית (2006), ערך המטרה של A1C עבור בוגרים עם סוכרת צריך להיות פחות מ-7. Correlation between A1C level and mean plasma glucose levels on multiple testing over 2–3 months (23) --> ד"ר גיל טאובר - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: בשנה שעברה לקחתי רואקוטן 40 מ"ג כחצי שנה. סיימתי את הטיפול בו לפני כ-8 וחצי חודשים, ולפני כשבוע וחצי חזרו לי הפצעים בבת-אחת, ובכמות גדולה. אני לא בלחץ ולא נוטלת תרופה כלשהי. מה יכולה להיות הסיבה ואיך אני מטפלת בזה? יש לי תור רק בעוד שבועיים.
תשובה: רואקוטן היא תרופה טובה מאוד ועוזרת ברוב המקרים, אך ישנם מקרים עמידים. אינני יודע משאלתך אם בסיום הטיפול הפנים היו נקיות לגמרי מאקנה או שהיתה רמיסיה חלקית בלבד. הטיפול שעברת הוא סטנדרטי, אך ניתן לתת את הרואקוטן לתקופות ארוכות יותר או במינון גדול יותר, ויכול להיות שצריך יהיה לשנות את צורת הטיפול בפעם הבאה. כמו כן, יש חשיבות להמשך הטיפול בפנים על ידי פעולות מניעה והיגיינה, למניעת הישנות הופעת האקנה. אני מציע לך לסור לרופא העור המטפל בך לבדיקה חוזרת, ובהתאם להוראותיו, לעבור מחזור נוסף של טיפול ברואקוטן ולעבור בדיקות נוספות לבירור הגורם האחראי לחזרת הנגעים בפנים. ד"ר גיל טאובר - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: עקב כאבים חזקים שמופיעים ונעלמים ברום הבטן, קיבלתי משכך כאבים בשם ספסמלגין. האם זה כדור שאני צריכה לקחת רק כשכואב לי, כמו אקמול? הכאבים לא מופיעים כל יום. האם אני באמת יכולה לקחת את הכדור רק כשאני מרגישה צורך ולא 3 פעמים ביום?
תשובה: Spasmalgin היא תרופה המכילה בתוכה שילוב של אטרופין, פאפאברין, פאראצטאמול וקודאין. את יכולה להשתמש בתרופה לפי הצורך. סביר שאם תקחי את התרופה 3 פעמים ביום, היא תועיל גם במניעת הכאב. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: 1. מה זה ציסטה קורטיקלית על הכליה. האם ניתן לטפל בה? 2. מה זה "תהליך תופס מקום" ,באותו העניין?
תשובה: לציסטה קורטיקלית אין בד"כ משמעות קלינית והיא שפירה לחלוטין. זהו ממצא שכיח בבדיקות CT ואולטרסאונד. אם הציסטה גדולה מאוד, גבולותיה אינם סדירים, תוכנה אינו צלול או יש בה מחיצות, אז ההתייחסות אליה שונה וצריך לשלול תהליך שאינו שפיר. תהליך תופס מקום הוא גוש - יכול להיות שפיר ויכול להיות ממאיר.
לפתיחה בעמוד חדש >