דלג לתוכן

פפברין (Papaverine)

2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • בינוני סיכון ממנת יתר בינוני
  • בינוני סיכון מפיתוח תלות בינוני
  • מרפי שרירים בעלי פעילות מרכזית שייך לקבוצת מרפי שרירים בעלי פעילות מרכזית

שמות מסחריים

  • Papaverine פפברין Papaverine
  • Papaverine Hydrochloride פאפאוורין הידרוכלוריד Papaverine Hydrochloride
פפברין (Papaverine) הוא מרפה שרירים חלקים שונים בגוף. פפברין (Papaverine) משמש לשיכוך כאבי בטן עוויתיים הנובעים מהתכווצויות של שריר חלק במעיים, כאבים בדרכי המרה ובמערכות המין והשתן. פפברין (Papaverine) גם מרפה כלי דם ומקל על עוויתות בעורקים.. מרפה שרירים במצב עוויתות כלי דם הקשורות באוטם חריף של שריר הלב, תעוקת חזה, תסחיף היקפי וריאתי.

בנוסף, פפברין (Papaverine) שימש גם לטיפול באין-אונות בהזרקה לרקמה הספוגית בפין.

אין להשתמש בפפברין (Papaverine) במצבים הבאים:

קיימת רגישות לפאפאברין או לחומרים אחרים בתרופה.

כשיש חסימה אטריו-ונטריקולרית מוחלטת.

צילום: Shutterstock

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות, זריקות.

תדירות וזמן נטילה

2-3 פעמים ביום. יש להזריק את התרופה באופן איטי. הזרקה מהירה מידי לתוך הוריד, עלולה לגרום להפרעות בקצב הלב ודום נשימה קטלני.

טווח המינון

80-480 מ"ג ליום.

תחילת ההשפעה

תוך שעה אחת.שימוש במתן תוך ורידי ייעשה רק במקרים שנחוצה השפעה מידית.

משך ההשפעה

8-12 שעות.

תזונה

יש ליטול טבליות אחרי ארוחה או עם חלב או עם סותרי חומצה כדי למנוע בחילה.

אחסון

לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. מתחת ל-25 מעלות צלזיוס.

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך שעתיים, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה. אין לקחת מנה כפולה של פפברין (Papaverine).

הפסקת התרופה

ניתן להפסיק נטילת פפברין (Papaverine) כשאין יותר צורך בתרופה.

מינון עודף

מנה עודפת מקרית של פפברין (Papaverine) אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא. במקרה של מנת יתר, טיפול בתסמינים כולל טיפול תומך במערכת הנשימה ומערכת הדם.  סימנים חיוניים (גזים בדם והולכה לבבית) צריכים להיות במעקב.


אזהרות

הריון

אין להשתמש בפפברין (Papaverine) מבלי להיוועץ ברופא.

הנקה

בטיחות השימוש בהנקה לא הוכחה. לא מומלץ.

תינוקות וילדים

בטיחות השימוש בילדים ובצעירים מתחת גיל 18 שנה לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא.

קשישים

ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

אין בעיות ידועות.

אלכוהול

מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

  • מחלת כבד
  • מחלת לב
  • מחלת פארקינסון
  • נטילת תרופות אחרות
  • הריון
  • הנקה
  • גלאוקומה
  • מחלת כליה
  • אנמיה של תאי חרמש (sickle cell anemia)
  • לחץ תוך גולגלתי גבוה

תופעות לוואי

תופעות לוואי

תופעות הלוואי השכיחות של פפברין (Papaverine) כוללות: איבוד תיאבון, בחילה, הקאה, שלשול או עצירות, סחרחורת במיוחד כשקמים או עולים במדרגות, טשטוש, הסמקה, הזעה, כאב ראש.

במקרים הבאים יש להפסיק את הטיפול בפפברין (Papaverine) ולפנות מיד לרופא:

דלקת בכבד (גרוד הצהבת העור והעיניים, שתן כהה).

תגובות עוריות חמורות (כתמים אדומים/סגולים או פריחה).

כאב בטן חמור.

דימומים בלתי מוסברים, חבלות.

בלבול (נדיר).

תגובה אלרגית (מאופיינת בקשיי נשימה, התנפחות פנים, שפתיים, פה או לשון, פריחה בעור, חום לא מוסבר, הרגשת עילפון במיוחד במעבר מישיבה לעמידה).

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

שילוב של פפברין (Papaverine) עם לבודופה או תרופות אחרות לטיפול בפרקינסון עלול להפחית מיעילות הטיפול בפרקינסון.
 

-תרופות שעלולות לגרום נמנום כגון: אנטיהיסטמינים (למשל דיפנהידרמין).

 - תרופות נגד אפילפסיה (כגון קרבמזפין).

 - תרופות לנדודי שינה  או  נגד חרדה (כגון דיאזפם, אלפראזולאם, זולפידם ).

- משככי כאבים נרקוטיים (כגון קודאין). 

- מרפי שרירים - תרופות פסיכיאטריות (כלורפרומאזין , ריספרידון, אלטרול, טרזודון).

 - תרופות לשיעול והצטננות שעלולות לגרום נמנום.

-במתן בו זמני של פאפאוורין וחוסמי תעלות סידן (תרופות לטיפול ביתר לחץ דם), יתכן שהשפעת הפאפאוורין תגדל.

- פאפאוורין יכול להגביר את ההשפעה של תרופות דומות, כגון תרופות ליתר לחץ דם.

- ניקוטין יכול להפחית או אפילו לבטל את ההשפעה של הרחבת כלי הדם של פאפאוורין.


השפעת שימוש ממושך

בחולים המטופלים בפאפאוורין באופן כרוני, יש לערוך בדיקות כבד ובדיקות דם באופן קבוע.

נמצא כמרכיב בתרופות הבאות

  • Spasmalgin ספסמלגין Spasmalgin

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
ד"ר מרק ברזינס
ד"ר מרק ברזינס קרדיולוגיה
פרופ' שמחה מיזל
פרופ' שמחה מיזל קרדיולוגיה
ד"ר ראווי חאזן
ד"ר ראווי חאזן גסטרואנטרולוגיה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות ותשובות

שאלות מתוך פורום גסטרו ומחלות כבד

בניהולו של ד"ר אייל הירש
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו