דלג לתוכן

פמולין (Pemoline)

ערוץ בריאות הנפש
2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • גבוה סיכון ממנת יתר גבוה
  • גבוה סיכון מפיתוח תלות גבוה
  • תרופות המגרות את מערכת העצבים המרכזית שייך לקבוצת תרופות המגרות את מערכת העצבים המרכזית

פמולין הינה תרופה המעוררת את מערכת העצבים המרכזית, הדומה בפעילותה למתילפנידאט. פמולין מיועדת לטיפול במצבי עייפות ודיכאון בקרב מבוגרים וכטיפול חלופי בנרקולפסיה. פמולין משמשת גם לטיפול בהפרעת קשב וריכוז (ADHD - Attention-Deficit Hyperactivity Disorder), אולם, אינה נחשבת כטיפול בקו הראשון לתסמונת זו. הסיבה לכך נובעת מהעובדה שפמולין עלולה להגביר את הסיכון לפגיעה בכבד, דבר המגביל את השימוש בה ובשל כך שימוש ממושך בתרופה מחייב ניטור סדיר של אנזימי הכבד. פמולין מאופינת בהשפעה ממושכת ולכן ניתן לקחתה פעם ביום.

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות, טבליות ללעיסה.

תדירות וזמן נטילה

פעם ביום, בבוקר.

טווח המינון

מבוגרים וילדים מעל גיל 6: טבליות ללעיסה (סילרט): בד"כ 37.5 מ"ג (טבליה אחת) עד 75 מ"ג (2 טבליות ליום). מינון מירבי: 112.5 מ"ג ליום. טבליות לבליעה: 40 עד 80 מ"ג ליום. מינון מירבי: 120 מ"ג ליום.

תחילת ההשפעה

תוך 2 עד 4 שעות. ייתכן ויחלפו מספר שבועות עד להשפעה מלאה.

משך ההשפעה

לפחות 8 שעות.

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים. אם קרב הזמן לנטילת המנה הבאה, דלג על המנה שנשכחה, וקח את המנה הבאה כרגיל. אין לקחת מנה כפולה.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא, התסמינים עלולים לחזור. הפסקת התרופה חייבת להתבצע בהדרגה.

מינון עודף

יש לפנות לחדר מיון מייד. דרושה פעולת חירום אם מופיעים רעידות, הזעות, חום או פירכוסים.

אזהרות

תזונה

אין הגבלות.

הריון

מחקרים שנעשו בבעלי חיים לא הראו כי קיים סיכון לעובר. אין די מידע לגבי השימוש בתרופה זו בבני אדם, אולם התרופה עלולה לחצות את השליה. יש לשקול את יתרונות התרופה לעומת סיכון אפשרי לעובר. (B)

הנקה

התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע על התינוק. מומלץ להיוועץ ברופא.

תינוקות וילדים

לא מומלץ מתחת גיל שנתיים, אלא בהמלצה רפואית.

קשישים

ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

אין בעיות ידועות.

אלכוהול

מומלץ להימנע משתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

  • מחלת כבד
  • מחלת כליה
  • בעיות בעבר של שימוש לרעה בתרופות
  • הפרעה נפשית
  • תסמונת טורט (Tourette's syndrome)
  • אפילפסיה (כפיון)

תופעות לוואי

ירידה בתיאבון ובמשקל והפרעות שינה הינן תופעות הלוואי השכיחות של התרופה. בדרך-כלל תופעות אלה חולפות עם המשך הטיפול או הורדת המינון. השימוש בפמולין כרוך בסיכון לפגיעה בכבד, ומחייב ניטור תקופתי של אנזימי כבד. ברוב המיקרים אין עלייה משמעותית באנזימי הכבד המחייבת הפסקת טיפול, והשינוי באנזימי הכבד הינו הפיך ומשתנה חזרה עם הפסקת הטיפול בתרופה.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[נוגדי פירכוסים]: בשילוב התרופות ישנו סיכון מוגבר להתקפים אפילפטיים. בשל כך, ייתכן שיהיה צורך בשינוי המינון. [תרופות הפועלות על מערכת העצבים המרכזית (לדוגמה: תרופות נגד דיכאון או תרופות נגד פסיכוזה) ותרופות סימפתומימטיות (לדוגמה: נוגדי גודש)]: מגבירות את הסיכון לתופעות לוואי. לפיכך, לא מומלץ לשלב תרופות אלה עם פמולין . [מוצרים המכילים קפאין]: שילוב מוצרים אלה עם פמולין אינו מומלץ בשל סיכון מוגבר לתופעות לוואי כגון: עצבנות יתר, והפרעות בשינה.

השפעת שימוש ממושך

שימוש ממושך עלול לגרום לתלות פסיכולוגית וגופנית. ניטור: דרוש מעקב תקופתי אחר תפקודי כבד.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
 רונית פלמון
רונית פלמון פסיכולוגיה קלינית
ד"ר אורית ב. נהרין
ד"ר אורית ב. נהרין טיפול באמנויות, יצירה והבעה
 אודליה אראל
אודליה אראל פסיכולוגיה חינוכית
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו