זפירלוקאסט

תזונה

יש ליטול התרופה על קיבה ריקה, שעה לפני או שעתיים אחרי הארוחה.

אלכוהול

מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.

נהיגה

אין בעיות ידועות.

הריון

במחקרים בבעלי חיים, לא נראה נזק לעובר. אין די מידע לגבי השימוש בתרופה זו בבני אדם. יש להשתמש בתרופה זו בהריון רק במידה והיא חיונית. (B)

הנקה

התרופה עוברת לחלב אם, אך במינונים רגילים לא סביר שתהיינה לה השפעות שליליות על התינוק.

תינוקות וילדים

תרופה זו אינה מיועדת בדרך-כלל לתינוקות מתחת לגיל 6 חודשים.

דווח לרופא במקרה של

• הריון
• הנקה
• מחלת כבד

סיכון ממנת יתר

בינוני

סיכון מפיתוח תלות

נמוך

כאב ראש היא תופעת הלוואי הנפוצה ביותר. תופעות פחות נפוצות: תסמינים דמויי שפעת, כאב בטן, צרבת, סחרחורת, בחילה, עייפות, שלשול וכאבי גב. לעיתים נדירות נראתה עלייה ברמות אנזימי הכבד-כתוצאה מנזק כבדי. במקרים נדירים דווח על הופעת תסמונת Churg-Strauss הכוללת את התסמינים הבאים: עלייה במספר תאי דם לבנים (אאוזינופיליה), דלקת כלי דם (וסקוליטיס), החמרה של תסמינים הקשורים במערכת הנשימה, סיבוכים לבביים ומחלת עצבים (נוירופתיה). תופעות אלו מיוחסות להורדת מינון או הפסקת טיפול בקורטיקוסטרואידים במקביל להתחלת הטיפול בזפירלוקאסט.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[וארפארין]: שילוב עם זפירלוקאסט עלול להגדיל את רמת ה- INR והסיכון לדימומים עולה. [טרפנאדין]: זפירלוקאסט עלול להגביר את השפעת טרפנאדין וסיכון מוגבר לתופעות לוואי. [תאופילין]: שילוב עם זפירלוקאסט עלול להגביר את השפעת תאופילין וסיכון מוגבר לתופעות לוואי אך מצד שני תאופילין גורם לירידה בהשפעת זפירלוקאסט. [אספירין]: שילוב עם זפירלוקאסט עלול להוביל לעליה ברמות זפירלוקאסט בדם וכתוצאה הסיכון לתופעות לוואי גובר. [אריתרומיצין]: שילוב עם זפירלוקאסט עלול להוביל לירידת רמת זפירלוקאסט בדם ומכאן ירידה בהשפעתה. [עישון סיגריות]: סיגריות עלולות להוביל לפינוי מוגבר של זפירלוקאסט וכתוצאה ירידה בהשפעתה.

השפעת שימוש ממושך

במהלך הטיפול יש לעקוב אחר תפקודי כבד וכמו כן במקרה של נטילה משולבת עם וארפארין יש לנטר זמן פרותרומבין ולקבוע מינון בהתאם.