קסילומטזולין (Xylometazoline)
מידע נוסף
שמות מסחריים
קסילומטזולין (Xylometazoline) הוא חומר פעיל הנמצא בתכשירים לשימוש מקומי בריכוזים של 0.05% - 0.1% - טיפות ותרסיסים לאף אוטריוין (Otrivin), אורטיוין לילדים, אף-קאר, קסילוויט, קסילו-פוס וג'ל אוטריוין.
קסילומטזולין שייך לקבוצת החומרים סימפתומימטיים. הוא נקשר לקולטני אלפא של אדרנלין בנימי הדם באף ובסינוסים, גורם לכיווצם וכך מפחית את הפרשת הנזלת ואת הגודש באף.
כמו כן, קיימים תרסיסים נוספים לאף – אוטריוין מנתול, אוטריוין קומפליט - המשלבים חומרים פעילים אחרים, שמקלים עוד יותר על הגודש באף.
יעיל לטיפול ב:
קסילומטזולין (אוטריוין) מיועד להקלה מהירה וממושכת (עד 10 שעות) של גודש באף כתוצאה מהצטננות, סינוסיטיס, קדחת השחת או אלרגיות אחרות של דרכי הנשימה העליונות.
קסילומטזולין יעיל גם להפחתת דימום מהאף.
צילום: shutterstock
הנחיות חשובות:
יש לקנח את האף בעדינות לפני שמרססים או מורחים תכשיר עם קסילומטזולין ולהקפיד על הוראות הטיפול. אם אין הקלה על הגודש או הנזלת לאחר שלושה ימי טיפול – מומלץ לפנות לרופא. כמו כן, אין להשתמש בתכשירים לאף לעתים קרובות או לתקופה ממושכת בלי להיוועץ ברופא.
שימוש ממושך, למעלה מ-3 ימים, עלול לגרום לכיווץ יתר של כלי הדם באף, לנזק במבנה של רירית האף ולתסמינים נוספים של נזלת וגודש
עליך להקפיד שלא לחלוק את התכשיר שלך לאף עם אחרים כדי למנוע הפצת הזיהום.
מתי אסור להשתמש בתרופה:
אין להשתמש בקסילומטזולין (אוטריוין) במקרים הבאים:
- רגישות לחומר הפעיל (קסילומטזולין) או למרכיבים אחרים בתרופה.
- רגישות לחומרים אחרים מקבוצת הסימפתומימטיים.
- אם אובחנה אצלך גלאוקומה (לחץ תוך עיני) מסוג זווית צרה.
- אם קיימת דלקת כרונית באף עם מעברי אף יבשים מאד.
- אם קיים גידול נדיר על יותרת הכליה אשר מייצר אדרנלין ונוראדרנלין בעודף.
- אם עברת ניתוחי אף ולוע או ניתוח בבלוטת יותרת המוח.
- בנטילת תרופות המעכבות את האנזים מונואמין אוקסידאז, גם אם הופסק הטיפול בתרופה ב-14 יום האחרונים.
- אם את בהריון או בזמן הנקה, ללא אישור רופא.
אופן נטילת התרופה
טיפות אף, תרסיס לאף, ג'ל לאף.תדירות וזמן נטילה
2-3 פעמים ביום (כל 8-10 שעות) לתקופה של 3-5 יום בלבד.טווח המינון
מבוגרים וילדים מעל גיל 12: (0.1%) 2-3 טיפות או 1-2 ריסוסים, 2-3 פעמים ביום. ילדים בגילאי 2-6: (0.05%) טיפה או ריסוס אחד, 2-3 פעמים ביום. ילדים בגילאי 6-12: (0.05%) 2-3 טיפות או 1-2 ריסוסים, 2-3 פעמים ביום. אוטריוין ג'ל: יש להחדיר כמןת קטנה לתןך האף כל 8-10 שעות.תחילת ההשפעה
השפעה מתקבלת תוך 5-10 דקות.משך ההשפעה
משך ההשפעה הוא 8-10 שעות.תזונה
אין הגבלות.אחסון
יש לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. לאחר פתיחת מכלי טיפות האף או התרסיסים יש להשתמש בתוכנם במשך חודש בלבד.מנה שנשכחה
במקרה ונשכחה מנה יש לקחתה מייד כשנזכרים, אלא אם הגיע הזמן למנה הבאה ואז יש לדלג על זו שנשכחה ולהמשיך כרגיל.הפסקת התרופה
במידה ואין שיפור במצב הבריאותי תוך 3 ימי טיפול יש להפסיק הטיפול ולפנות לרופא.מינון עודף
בחשד למינון עודף יש לפנות לקבלת עזרה רפואית. התסמינים עלולים לכלול: עייפות קיצונית, סחרחורת, הזעה, האטת קצב הלב וקומה.הריון
במבחנים בבע"ח נראו תופעות לא רצויות אך לא נבדקה ההשפעה בקרב נשים בהריון, השימוש לא מומלץ. יש לשקול תועלת מול סיכון. (C) באופן תאורטי התכונות המכווצות של התכשיר עלולות לזרז צירים לקראת סוף ההריון.הנקה
התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע על התינוק. מומלץ להיוועץ ברופא.תינוקות וילדים
יש להיוועץ ברופא הילדים.קשישים
ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.אלכוהול
לא צפויות בעיות מיוחדות.דווח לרופא במקרה של
- יתר לחץ דם
- מחלת לב
- מחלת כלי דם
- הנקה
- הריון
- הגדלת הערמונית (פרוסטאטה מוגדלת)
- סוכרת
- פעילות יתר של בלוטת התריס
- תפקוד כליתי לקוי
- מחלת כבד
תופעות לוואי
תופעות נפוצות: צריבה, יובש או עקצוץ בתוך האף ועיטוש. תופעות אלו חולפות בדרך כלל תוך זמן קצר לאחר תקופת ההסתגלות לתכשיר, אך אם הן נמשכות או מטרידות במיוחד, יש להתייעץ עם הרופא. תופעות לוואי המחייבות התייחסות מיוחדת: הופעה מחודשת של הגודש (נדיר): יש לפנות לרופא. סימנים של ספיגת התרופה לתוך הגוף: כאבי ראש, עצבנות, רעד, הפרעות בשינה, פירכוסים, הזיות, דפיקות לב מהירות או חזקות (נדיר): יש לפנות לרופא.פרטי תגובה עם תרופות אחרות
תרופות נגד דיכאון מסוג טריציקליים, פנותיאזינים, אלקאלואידים של ארגוט (ארגוטאמין): בשילוב עם קסילומטזולין עולה הסיכון לעליית לחץ הדם.
מעכבי מונואמין אוקסידאז: טיפול משולב עם קסילומטזולין מוביל לעלייה מסכנת חיים בלחץ הדם, יש להפסיק הטיפול במעכבי מונואמין אוקסידאז לפחות שבועיים לפני התחלת הטיפול בקסילומטזולין.
השפעת שימוש ממושך
בשימוש יתר של מעל 5-3 ימים ברציפות קסילומטזולין עלול ליצור תגובת יתר של הריריות בצורת "אפקט ריבאונד", כלומר, מייד לאחר הפסקת השימוש ריריות האף פגועות ונפוחות אף יותר. כתוצאה מתגובה זו המשתמש עלול לחזור לצרוך את התרופה בתדירות גבוהה יותר, מה שעלול לגרום לסבילות פיזיולוגית ואף לתלות. במידה ואין שינוי מעל 5 ימי טיפול יש לפנות לרופא.נמצא כמרכיב בתרופות הבאות
לטיפול ב
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
שאלות ותשובות
- אני בת 33, נכנסתי להריון לפני ארבעה חודשים על ידי הפריה, ההריון נקלט בפעם הראשונה. בשבוע ה-11 העובר נצפה ללא דופק. עברתי שאיבה. ממצאי השאיבה: חשש למחיצה רוחבית, לא נאמר בוודאות. לפני כן עברתי שתי הפלות: הפלה טבעית בערך בשבוע ה 6 לפני כ-15 שנה, הריון חוץ-רחמי לפני כ 4 שנים ואחריו כריתת חצוצרה, ושני הריונות כימיים לאחר כריתת החצוצרה. כעת אני 3 שבועות לאחר השאיבה. אילו בדיקות עלי לבצע על מנת לבדוק את סיבת ההפלה האחרונה ואי-הפריון? האם אפשר להתחיל מייד בהפריות נוספות? האם יש סיכוי להרות באופן טבעי אם יש מחיצה ומסירים אותה והיא הגורם לבעיה, כשהחצוצרה השנייה תקינה?
- האם למיקטל משפיע על חילוף החומרים, ומתבטא בדברים כמו צואה רכה 3-2 פעמים ביום ותחושת רעב לאורך כל היום? המינון שלי כרגע הוא 100 מ"ג בתוספת 2 ליתיום (600 מ"ג) ו-2 פרפנן (8 מ"ג). אני בתקופת מעבר לטיפול בלמיקטל, כי הליתיום פוגע בכליותי והפרפנן משמש כגיבוי בזמן הורדת הליתיום.
- אני בת 69. אינני יכולה לישון בלילה אם האף שלי לא פתוח לחלוטין, ולכן אני משתמשת בתרסיס אלרין או אוטריוין לאף לפני השינה. ברצוני לדעת מה הנזק הנגרם משימוש ממושך בתכשירים אלה. ניסיתי את תמיסות המלח למיניהן והן לא משפיעות עלי.
- בני בן 16. נולד עם מחלה בשם קרניוסינוסטוזיס. כעת גילו לו פיברוס דיספלזיה בעצם המקסילה השמאלית, עם מעורבות של ארובת העין. רציתי לדעת פרטים על שתי המחלות, מהו מהלך המחלה, מהם סיבוכיה, והאם המצב יכול להיהפך לממאיר.