קסילומטזולין (Xylometazoline)

אופן נטילת התרופה

טיפות אף, תרסיס לאף, ג'ל לאף.

תדירות וזמן נטילה

2-3 פעמים ביום (כל 8-10 שעות) לתקופה של 3-5 יום בלבד.

טווח המינון

מבוגרים וילדים מעל גיל 12: (0.1%) 2-3 טיפות או 1-2 ריסוסים, 2-3 פעמים ביום. ילדים בגילאי 2-6: (0.05%) טיפה או ריסוס אחד, 2-3 פעמים ביום. ילדים בגילאי 6-12: (0.05%) 2-3 טיפות או 1-2 ריסוסים, 2-3 פעמים ביום. אוטריוין ג'ל: יש להחדיר כמןת קטנה לתןך האף כל 8-10 שעות.

תחילת ההשפעה

השפעה מתקבלת תוך 5-10 דקות.

משך ההשפעה

משך ההשפעה הוא 8-10 שעות.

תזונה

אין הגבלות.

אחסון

יש לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. לאחר פתיחת מכלי טיפות האף או התרסיסים יש להשתמש בתוכנם במשך חודש בלבד.

מנה שנשכחה

במקרה ונשכחה מנה יש לקחתה מייד כשנזכרים, אלא אם הגיע הזמן למנה הבאה ואז יש לדלג על זו שנשכחה ולהמשיך כרגיל.

הפסקת התרופה

במידה ואין שיפור במצב הבריאותי תוך 3 ימי טיפול יש להפסיק הטיפול ולפנות לרופא.

מינון עודף

בחשד למינון עודף יש לפנות לקבלת עזרה רפואית. התסמינים עלולים לכלול: עייפות קיצונית, סחרחורת, הזעה, האטת קצב הלב וקומה.

הריון

במבחנים בבע"ח נראו תופעות לא רצויות אך לא נבדקה ההשפעה בקרב נשים בהריון, השימוש לא מומלץ. יש לשקול תועלת מול סיכון. (C) באופן תאורטי התכונות המכווצות של התכשיר עלולות לזרז צירים לקראת סוף ההריון.

הנקה

התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע על התינוק. מומלץ להיוועץ ברופא.

תינוקות וילדים

יש להיוועץ ברופא הילדים.

קשישים

ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

אלכוהול

לא צפויות בעיות מיוחדות.

דווח לרופא במקרה של

• יתר לחץ דם
• מחלת לב
• מחלת כלי דם
• הנקה
• הריון
• הגדלת הערמונית (פרוסטאטה מוגדלת)
• סוכרת
• פעילות יתר של בלוטת התריס
• תפקוד כליתי לקוי
• מחלת כבד

תופעות לוואי

תופעות נפוצות: צריבה, יובש או עקצוץ בתוך האף ועיטוש. תופעות אלו חולפות בדרך כלל תוך זמן קצר לאחר תקופת ההסתגלות לתכשיר, אך אם הן נמשכות או מטרידות במיוחד, יש להתייעץ עם הרופא. תופעות לוואי המחייבות התייחסות מיוחדת: הופעה מחודשת של הגודש (נדיר): יש לפנות לרופא. סימנים של ספיגת התרופה לתוך הגוף: כאבי ראש, עצבנות, רעד, הפרעות בשינה, פירכוסים, הזיות, דפיקות לב מהירות או חזקות (נדיר): יש לפנות לרופא.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

תרופות נגד דיכאון מסוג טריציקליים, פנותיאזינים, אלקאלואידים של ארגוט (ארגוטאמין): בשילוב עם קסילומטזולין עולה הסיכון לעליית לחץ הדם. 

מעכבי מונואמין אוקסידאז: טיפול משולב עם קסילומטזולין מוביל לעלייה מסכנת חיים בלחץ הדם, יש להפסיק הטיפול במעכבי מונואמין אוקסידאז לפחות שבועיים לפני התחלת הטיפול בקסילומטזולין.

השפעת שימוש ממושך

בשימוש יתר של מעל 5-3 ימים ברציפות קסילומטזולין עלול ליצור תגובת יתר של הריריות בצורת "אפקט ריבאונד", כלומר, מייד לאחר הפסקת השימוש ריריות האף פגועות ונפוחות אף יותר. כתוצאה מתגובה זו המשתמש עלול לחזור לצרוך את התרופה בתדירות גבוהה יותר, מה שעלול לגרום לסבילות פיזיולוגית ואף לתלות. במידה ואין שינוי מעל 5 ימי טיפול יש לפנות לרופא.