מחלות אוטואימוניות הן מחלות שבהן מערכת החיסון של הגוף מזהה מרכיב בגוף כגורם זר ומעוררת נגדו את פעילות תאי הדם הלבנים ע"י שליחת נוגדנים[1].
נוירופתיה פריפריאלית, הידועה גם בשם ANTI MAG, היא מחלה אוטואימונית שפוגעת במערכת העצבים הפריפרית. MAG הוא גליקופרוטאין - חלבון מפתח בעל קישור לשרשראות סוכריות בשם MAG, אשר מקושר למיאלין, שהוא החומר העוטף את האקסונים דרכם עוברת התשדורת העצבית לפריפריה. במחלת ANTI MAG נוצרים נוגדנים נגד הגליקופרוטאין, המונעים היווצרות מיאלין כנדרש, וכך נפגעת התשדורת העצבית לפריפריית הגוף ובעיקר לידיים ולרגליים. במחלה זו נוצרת גאמופתיה חד שבטית – היווצרות מוגברת של נוגדנים לא נכונים[1].
ביטויי מחלה זו יהיו באובדן תחושה סנסורית בקצות אצבעות הידיים והרגליים, תחושת עקצוץ בגפיים, רעד קל עד בינוני בידיים או ברגליים, וחוסר שיווי משקל שיכול להקשות על הליכה יציבה. התקדמות המחלה יכולה להתבטא בחולשת שרירים[1].
את מחלה זו ניתן לאבחן באמצעות נוירולוג או נוירולוגית. באמצעות מבחן נוירולוגי ייבחנו התסמינים הקליניים שצוינו לעיל. במידת הצורך ישולבו גם בדיקת גאמופתיה חד שבטית יחד עם בדיקת EMG, שבה בודקים את פוטנציאל הפעולה שמתקבל מהפעלת השריר ע"י גירוי חשמלי. במידה ואחת הבדיקות אינה תקינה, מתקדמים לבדיקת נוגדנים ל-Anti-MAG באמצעות בדיקת דם[1].
צילום: shutterstock
מטרת הבדיקה
בדיקה האם המטופל חולה במחלת נוירופתיה פריפרית בשם MAG אשר פוגעת בעצבוב של הידיים והרגליים[2].
מחלות ומצבים רפואיים שהבדיקה יכולה לזהות
מחלת נוירופתיה פריפרית בשם MAG.
מאקרוגלובולינמיה ע"ש ואלדסטרום (Waldenström macroglobulinemia)
אוכלוסיות בסיכון
אנשים חסרי תחושה סנסורית בגפיים, שיווי משקל לא מאוזן, רעד או חולשת שרירים לא מוסברת.
אופן ביצוע הבדיקה
הבדיקה היא בדיקת דם הנלקחת כחלק מבדיקות הכימיה. לאחר מכן סרום הדם מופרד משאר חלקי הדם ע"י סרכוז בצנטריפוגה, ונשמר בקירור עד לבדיקה במעבדה באמצעים רדיואקטיביים, לבחינת ריכוז הנוגדנים הספציפיים בדם. אין לבצע את הבדיקה כאשר מקבלים תרופות לדיכוי מערכת החיסון, שכן עלולה להתקבל תוצאה שלילית-כוזבת של רמת הנוגדנים[3]. לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא המטפל להמשך בירור במידת הצורך.
אזהרות
סיכון: מדובר בבדיקת דם רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.
פענוח תוצאות
ערכי הנורמה הבדיקה נמדדת באחוז הנוגדנים ל-MAG מתוך הסך הכולל של נוגדני ה-IgM.טווח תקין הוא ערך שווה או קטן מ0.1%[4].
תוצאה מעל הנורמה יכולה להעיד על הימצאות המחלה נוירופתיה פריפרית בשם MAG.
"לדר' ליבנה הגענו בהמלצת רופא המשפחה לאחר שהיה בהרצאה של דר' ליבנה לרופאים בקהילה. הרופאה הקדישה לי ולביתי (בת 18) את כל הזמן הנחוץ (כמעט שעה), בדקה את כל המסמכים שהבאנו עוד בזמן הביקור, הפנתה את ביתי לעוד בדיקה נוספת - מבחן MOXO (לא כלול בסל) ונתנה לנו את המייל הפרטי שנשלח לה את תוצאות הבדיקה בשביל שתפענח אותה. עוד אציין שבהמשך גם קיבלנו הקלות למבחן הפסיכומטרי. אני רוצה להודות לדר' ליבנה וממליץ עליה בחום."
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
נוירופתיה 
אלקטרומיוגרפיה, EMG 
