GD1B הוא גנגליוזיד - מולקולה המורכבת מחומצת שומן בשם גליקוספינגוליפיד, שאליה מחוברות שרשראות סוכריות המכילות חומצה סיאלית. למולקולות אלה חשיבות רבה באימונולוגיה ונעשה בהן שימוש באפיון ובניסיון טיפול בתסמיני מחלות נוירו-דגנרטיביות – מחלות ניווניות הפוגעות במערכת העצבים[1].
צילום: shutterstock | Olena Yakobchuk
מטרת הבדיקה
זוהי בדיקה שבאה לזהות תסמונות נוירופתיה אטקסית בהן ישנה בעיה במערכת שיווי המשקל שיכולה להשפיע על תנועות עיניים, דיבור, גפיים ויציבות בהליכה ובעמידה. בבדיקה זו נבדקת רמת נוגדנים ל-GD1B כאשר במצב תקין לא אמורים להיות נוגדנים. הימצאות מעידה על פגיעה במערכת העצבים[2].
הבדיקה היא בדיקת דם הנלקחת במבחנה המכילה סודיום ציטראט. הדם עובר הדגרה עם GD1B ולאחר מכן מבוצעת בדיקת ELISA לבדיקת קשירת הנוגדנים. לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא/ה להמשך בירור במידת הצורך.
אופן ביצוע הבדיקה
ערכי הנורמה במצב תקין לא אמורים להימצא נוגדנים נגד GD1B. כאשר קיימת רמת נוגדנים גבוהה מ-0, הדבר יכול להעיד על מגוון של מצבים בריאותיים ומחלות[5].
מעל הנורמה יכולה להעיד על תסמונת גוליאן ברה, תסמונת קנומד.
אזהרות
סיכון: מדובר בבדיקת דם רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.
[2]Kaida K, Ariga T, Yu RK: Antiganglioside antibodies and their pathophysiological effects on Guillain-Barre syndrome and related disorders-a review. Glycobiology 2009;19:676-692 doi: 10.1093/glycob/cwp027
[5]Martinez JM, Snyder MR, Ettore M, et al: Composite ganglioside autoantibodies and immune treatment response in MMN and MADSAM. Muscle Nerve 2018;57:1000-1005 doi: 10.1002/mus.26051 2. Taylor BV, Gross L, Windebank AJ: The sensitivity and specificity of anti-GM1 antibody testing. Neurology 1996;47:951-955
"מוהל שהוא גם אורולוג מומחה הכי טוב שנתקלתי בו! מקצועי, אמין והכי הכי הכי חשוב, באמת זמין כשצריך! אתחיל מזה שהגעתי אליו בהמלצה של חברה שהוא עשה לבן שלה את ברית המילה באופן מאוד מקצועי והיא נשארה מאוד מאוד מרוצה ממנו והמליצה בחום! לצערי, עשינו ברית מילה בחו״ל עם מוהל מהקהילה היהודית, המוהל שלנו לא היה זמין ברגע האמת כשחשדנו בדימום באמצע הלילה שעות אחרי הברית. ד״ר פרומר עזר וייעץ לנו והיה זמין בכל שעה בכל יום שפניתי אליו, דאג לתת מענה מפורט, ברור מאוד, הדריך אותנו מה לעשות נתן הוראות מדויקות. תודה לאל שהגענו לד״ר פרומר! הברית מילה הבאה שלנו בודאות אך ורק איתו! ולחלוטין אמליץ לכל המשפחה והחברים עליו כמוהל וכאורולוג! אם אתם מתלבטים, ומחפשים מקצוען שידע ללוות אתכם ולתת לכם את המענה הכי טוב שיש, ידריך אתכם בדיוק מה לעשות ואיך ומתי וכמה ולמה, בטוב לב, מקצועיות ואדיבות, יתן לכם ביטחון וראש שקט, בתהליך ברית המילה, ד״ר פרומר הוא הכתובת שלכם!!!"