גונדוטרופין שלייתי אנושי (Human Chorionic Gonadotropin – HCG) הוא הורמון המופרש באופן פיזיולוגי מרקמת הטרופובלאסט – רקמה עוברית מוקדמת – במטרה לעודד את הגופיף הצהוב להפריש פרוגסטרון, הורמון חשוב לקיום ההיריון. ריכוז ההורמון בדם מתחיל לעלות כ-10 ימים לאחר תחילת ההיריון - ככל שרקמת העובר הולכת ומתפתחת. סביב השבוע העשירי להריון רמות ההורמון מגיעות לשיאן ומאז ועד השבוע ה-16 יורד ריכוזו בדם באופן הדרגתי ומתייצב[1]. נשים לא הרות ריכוז ההורמון בדם נמוך מאוד ולכן הימצאותו וריכוזו משמשים כסמנים להריון ולשלב ההיריון המדויק[2].
צילום: shutterstock | Jarun Ontakrai
מטרת הבדיקה
הבדיקה נועדה לשמש עדות להריוןתקין או פתולוגי (למשל – הריון חוץ רחמי) ולאשר בדיקת הריון קודמת (בדיקת דם או שתן). מלבד זאת, הבדיקה משמשת להערכה של שלב ההיריון וגיל העובר[1].
מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות
[3] השימוש הנפוץ ביותר של הבדיקה הוא זיהוי של הריון פיזיולוגי תקין. עם זאת, הבדיקה משמשת גם לזיהוי של:
הריון חוץ רחמי – תהליך פתולוגי בו במקום להיצמד לדופן הרחם ולהיטמע בה, הביצית המופרית נטמעת ברקמה אחרת. ברוב המקרים הביצית נטמעת בדופן אחת החצוצרות, אך היא יכולה להגיע גם לחלל הבטן. התסמינים הנפוצים במקרים אלה הם:
דימום וגינלי לא רגיל.
כאבים בגב התחתון או בבטן התחתונה.
התכווצויות בצד אחד של האגן.
סיום מוקדם של ההיריון – כתוצאה מהפלה טבעית או מלאכותית.
אוכלוסיות בסיכון
מומלץ לבצע את הבדיקה בהוראת רופא.ה ובהופעת תסמינים המתאימים להריון פיזיולוגי או פתולוגי. בנוסף, מומלץ לבצע את הבדיקה לאחר תשובה חיובית בבדיקה קודמת על מנת לאשרה ולהעריך את השלב המדויק של ההריון ואת גיל העובר. אין איסורים מיוחדים על ביצוע הבדיקה אך מומלץ תמיד להיוועץ ברופא.ה המטפל.ת[2].
אופן ביצוע הבדיקה
לא נדרשת הכנה מוקדמת לבדיקה. הבדיקה מתבססת על לקיחת דם ורידי ככל בדיקת דם סטנדרטית. אין הנחיות מיוחדות לאחר הבדיקה ותוצאות יגיעו לרוב תוך ימים בודדים[2].
בת 46, 16 חודשים ללא וסת. בחודשיים האחרונים חזרו לפתע הפרשות וגינליות פוריות עד להופעת ביוץ (כולל הפרשות אופייניות לביוץ ותחושות בטניות מוכרות). מזה כמה ימים רגישות בשדיים וכאבי בטן מוכרים של מחזור, היום-בדיוק שבועיים לאחר הביוץ - הגיע דימום. מדגישה שהתחושה הכללית היא לגמרי כמו במחזור רגיל. יש לי תור לרופאה לעוד יומיים אך אני מאד לא רגועה. האם ייתכן מחזור לאחר למעלה משנה ללא? אני מאד מודאגת. אילו בדיקות עליי לבקש מהרופאה?
בת 57.ללא מחזור כבר עשור.בחודשים האחרונים קיימת תחושה של רצון לשתן כמעט כל הזמן.בשבועיים האחרונים זה כבר 24/7 עם תחושת לחץ תמידי באיבר המין-חיצוני.לא פנימי.לא מלווה בכאב או דימום.אבל התחושה נמצאת שם כל הזמן ופוגעת משמעותית באיכות החיים
אין דרך "להכין את הגוף" הכי טוב זה "לשמור על הגוף" להקפיד על תזונה נכונה ופעילות גופנית כולל אימני כח ובניית שריר - להקפיד על שינה טובה ושתיה בכמות מספקת. כמובן להפסיק הרגלים רעים ככל שישנם - עישון וכו'.... ולעשות דברים שטובים לגוף ולנפש.