מחלת ליים (Lyme disease) היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי חיידק ספירוכטה בשם בורליה בורגדורפרי (Borrelia burgdorferi). החיידק מועבר על ידי קרציה מסוג איקסודס ונפוץ במיוחד בצפון מזרח ארצות הברית,חלקים של קנדה ובאירופה, בהתאם לאזורים האנדמים לזני הקרציות המעבירים. הידבקות במחלת ליים דורשת מגע ישיר עם קרציה במשך כ-36 שעות ומובילה להופעת תסמינים בכ-80% מהנדבקים. לאחד ההדבקה, מערכת החיסון מזהה את החיידק ומפתחת תגובה חיסונית, בה מיוצרים ומופרשים לדם נוגדנים נגד החיידק. נוגדנים אלו ניתנים לזיהוי בדם כמספר שבועות לאחר ההדבקה, ומהווים עדות לזיהום ולמחלת הליים[1].
השלב השלישי והאחרון מתאפיין בעיקר בדלקות פרקים, במיוחד במפרקים גדולים ובברכיים.
אוכלוסיות בסיכון
מומלץ לבצע את הבדיקה בהוראת רופא.ה ובהופעת תסמינים המתאימים למחלת הליים. אין איסורים מיוחדים על ביצוע הבדיקה, אך מומלץ תמיד להיוועץ ברופא.ה המטפל.ת[1].
אופן ביצוע הבדיקה
לא נדרשת הכנה מוקדמת לביצוע הבדיקה. הבדיקה מתבססת על לקיחת דם ורידי ככל בדיקת דם סטנדרטית. תוצאות יגיעו תוך ימים בודדים[3][4].
[1] תוצאה שלילית מעידה על היעדר נוגדנים נגד החיידק בורליה בורגדורפרי בדם, ממצא התומך בשלילת האבחנה של מחלת הליים.
יש לציין כי תיתכן תוצאת בדיקה שלילית כוזבת במקרים בהם קיימים נוגדנים בדם, אך ברמות שאינן מספיקות לזיהוי על ידי מכשור הבדיקה.
בנוסף, בשל זמני התגובה הדלקתית, ייצור הנוגדנים עשוי להתחיל רק מספר שבועות לאחר הדבקה ולכן במקרים בהם התקבלה תוצאה שלילית לבדיקה שבוצעה קרובה למועד ההדבקה המשוער, תידרש בדיקה נוספת כשבועיים עד ארבעה שבועות לאחר מכן.
תוצאה חיובית מעידה על הימצאות נוגדנים בדם ותומכת באבחנה של מחלת הליים.
לא כל תוצאה חיובית לנוגדנים מעידה על הידבקות במחלת הליים, שכן גורמים מחוללים נוספים (נגיף ה-EBV, עגבת) עלולים לגרום לייצור נוגדנים דומים שייקלטו כחיוביים בבדיקה.
"מוהל שהוא גם אורולוג מומחה הכי טוב שנתקלתי בו! מקצועי, אמין והכי הכי הכי חשוב, באמת זמין כשצריך! אתחיל מזה שהגעתי אליו בהמלצה של חברה שהוא עשה לבן שלה את ברית המילה באופן מאוד מקצועי והיא נשארה מאוד מאוד מרוצה ממנו והמליצה בחום! לצערי, עשינו ברית מילה בחו״ל עם מוהל מהקהילה היהודית, המוהל שלנו לא היה זמין ברגע האמת כשחשדנו בדימום באמצע הלילה שעות אחרי הברית. ד״ר פרומר עזר וייעץ לנו והיה זמין בכל שעה בכל יום שפניתי אליו, דאג לתת מענה מפורט, ברור מאוד, הדריך אותנו מה לעשות נתן הוראות מדויקות. תודה לאל שהגענו לד״ר פרומר! הברית מילה הבאה שלנו בודאות אך ורק איתו! ולחלוטין אמליץ לכל המשפחה והחברים עליו כמוהל וכאורולוג! אם אתם מתלבטים, ומחפשים מקצוען שידע ללוות אתכם ולתת לכם את המענה הכי טוב שיש, ידריך אתכם בדיוק מה לעשות ואיך ומתי וכמה ולמה, בטוב לב, מקצועיות ואדיבות, יתן לכם ביטחון וראש שקט, בתהליך ברית המילה, ד״ר פרומר הוא הכתובת שלכם!!!"