דלג לתוכן

בדיקת נוגדנים לבורליה (מחלת הליים) (LYME TEST-P)

מחלות זיהומיות
2 דקות קריאה
מחלת ליים (Lyme disease) היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי חיידק ספירוכטה בשם בורליה בורגדורפרי (Borrelia burgdorferi). החיידק מועבר על ידי קרציה מסוג איקסודס ונפוץ במיוחד בצפון מזרח ארצות הברית, חלקים של קנדה ובאירופה, בהתאם לאזורים האנדמים לזני הקרציות המעבירים. הידבקות במחלת ליים דורשת מגע ישיר עם קרציה במשך כ-36 שעות ומובילה להופעת תסמינים בכ-80% מהנדבקים. לאחד ההדבקה, מערכת החיסון מזהה את החיידק ומפתחת תגובה חיסונית, בה מיוצרים ומופרשים לדם נוגדנים נגד החיידק. נוגדנים אלו ניתנים לזיהוי בדם כמספר שבועות לאחר ההדבקה, ומהווים עדות לזיהום ולמחלת הליים[1].

יד אוחזת במבחנת דם של בדיקת נוגדנים לבורליה (מחלת הליים)
צילום: shutterstock | Innovative Creation

מטרת הבדיקה

הבדיקה נועדה לשמש ככלי עזר באבחנת מחלת הליים[1].

מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות

[2]
מחלת הליים – מחלה המתאפיינת בכשלושה שלבים עיקריים: מוקדם מקומי, מוקדם מפושט ומאוחר.

רוב הנדבקים במחלת ליים יחוו רק תסמינים המופיעים בשלב המוקדם המקומי כ5-7- ימים לאחר נשיכת הקרציה. התסמינים הנפוצים בשלב זה כוללים:
 
  • "אריתמה מיגרנס" - פריחה עורית בצורת טבעות אדמדמות האופיינית למחלה ומופיעה באזור נשיכת הקרציה.
  • כאבי ראש.
  • חום.
  • כאבי פרקים.
  • כאבי שרירים.
  • תשישות.

השלב השני של המחלה מתאפיין בהפשטות הפריחה העורית למקומות נוספים בגוף. בנוסף יכולים להופיע:
 

השלב השלישי והאחרון מתאפיין בעיקר בדלקות פרקים, במיוחד במפרקים גדולים ובברכיים.
 

אוכלוסיות בסיכון

מומלץ לבצע את הבדיקה בהוראת רופא.ה ובהופעת תסמינים המתאימים למחלת הליים. אין איסורים מיוחדים על ביצוע הבדיקה, אך מומלץ תמיד להיוועץ ברופא.ה המטפל.ת[1].
 

אופן ביצוע הבדיקה

לא נדרשת הכנה מוקדמת לביצוע הבדיקה. הבדיקה מתבססת על לקיחת דם ורידי ככל בדיקת דם סטנדרטית. תוצאות יגיעו תוך ימים בודדים[3] [4].

אזהרות

סיכון: הבדיקה כרוכה בסיכון מינימלי ביותר לדימום, המטומה, התעלפות, סחרחורת וזיהום מקומי[3].

פענוח תוצאות

[1]
תוצאה שלילית
מעידה על היעדר נוגדנים נגד החיידק בורליה בורגדורפרי בדם, ממצא התומך בשלילת האבחנה של מחלת הליים.

יש לציין כי תיתכן תוצאת בדיקה שלילית כוזבת במקרים בהם קיימים נוגדנים בדם, אך ברמות שאינן מספיקות לזיהוי על ידי מכשור הבדיקה.

בנוסף, בשל זמני התגובה הדלקתית, ייצור הנוגדנים עשוי להתחיל רק מספר שבועות לאחר הדבקה ולכן במקרים בהם התקבלה תוצאה שלילית לבדיקה שבוצעה קרובה למועד ההדבקה המשוער, תידרש בדיקה נוספת כשבועיים עד ארבעה שבועות לאחר מכן.

תוצאה חיובית
מעידה על הימצאות נוגדנים בדם ותומכת באבחנה של מחלת הליים.

לא כל תוצאה חיובית לנוגדנים מעידה על הידבקות במחלת הליים, שכן גורמים מחוללים נוספים (נגיף ה-EBV, עגבת) עלולים לגרום לייצור נוגדנים דומים שייקלטו כחיוביים בבדיקה.

רמת סיכון:

הכי נמוך
רופאים בתחום
 דנטל סמייל
דנטל סמייל רפואת שיניים
ד"ר מיכל שמעונוביץ מור
ד"ר מיכל שמעונוביץ מור כירורגיה
5.0
( 5 חוות דעת )
"רופאה מקסימה ורגישה. הסבירה כל דבר עד הפרטים הקטנים ונתנה תחושת ביטחון. ממליצה בחום."
ד"ר אלברט סמנדרוב
ד"ר אלברט סמנדרוב יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
מומחה ברפואת נשים, מיילדות , מומחה במחלות צוואר הרחם

שאלות מתוך פורום מרפאת מטיילים רמב"ם

בניהולו של ד"ר עמי נויברגר
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו