צ'יקונגוניה (Chikungunya virus) הוא נגיף RNA מסוג אלפא ממשפחת נגיפי הטוגה, המופץ על ידי עקיצות יתוש. הנגיף מופץ באמצעות יתושים מסוימים – יתושי אדס (יתוש הטיגריס האסייתי ויתוש האדס המצרי) הנפוצים ברוב האזורים הטרופיים והתת-טרופיים מסביב לעולם. מחלת הצ'יקונגוניה יכולה להתבטא כמחלת חום ולגרום למגוון תסמינים שלעתים נמשכים חודשים ואף שנים. לאחר זיהוי של הנגיף בגוף על ידי מערכת החיסון, מספר מנגנוני חיסון מופעלים על מנת לנטרל את הנגיף ולחסלו, לרבות ייצור נוגדנים על ידי תאי B. נוגדנים מסוגים שונים יופרשו לזרם הדם, כאשר נוגדנים מסוג IgM יופיעו לרוב כ-5 ימים עד שבועיים לאחר הופעת התסמינים. נוגדנים אלו מהווים עדות להידבקות בנגיף הצ'יקונגוניה[1].
צילום: shutterstock | Jarun Ontakrai
מטרת הבדיקה
הבדיקה נועדה לשמש ככלי באבחנת זיהום בנגיף צ'יקונגוניה. בדיקת נוגדני IgG מהווה בדיקה משלימה לאבחון מדויק יותר של מועד ההידבקות[1].
מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות
הידבקות במחלת הצ'יקונגוניה – הנגרמת על ידי נגיף הנושא את אותו השם, האנדמי ליבשת אפריקה, הודו ולאחרונה גם לאיים הקריביים. בין מועד ההדבקה לבין תחילת התסמינים מפרידים לרוב כ-3 עד 7 ימים, ולאחר מכן יופיעו התסמינים. הנפוצים שבהם הם[1]:
לרוב, תסמינים אלו נמשכים 3-10 ימים, ולעתים חוזרים בשנית כחודשיים-שלושה לאחר ההחלמה[1].
אוכלוסיות בסיכון
מומלץ לבצע את הבדיקה בהוראת רופא.ה ובהופעת תסמינים המתאימים למחלה, במיוחד במי שטייל.ה לאחרונה באזורים בהם היתוש והנגיף נפוצים יותר. אין איסור מיוחד על ביצוע הבדיקה, אך מומלץ תמיד להיוועץ ברופ.א המטפל.ת[2].
אופן ביצוע הבדיקה
לא נדרשת הכנה מוקדמת לבדיקה. יש לבצעה בחלון הזמנים המתאים לזיהוי נוגדנים, בהתאם למועד תחילת התסמינים. הבדיקה מתבססת על לקיחת דם ורידי ככל בדיקת דם סטנדרטית, ותוצאות יגיעו לרוב תוך ימים בודדים[3][4].
[1] תוצאה שלילית תוצאה המעידה על אי הימצאות נוגדני IgM נגד נגיף הצ'יקונגוניה בדם.
תוצאה חיובית תוצאה המעידה על הימצאות נוגדני IgM נגד נגיף הצ'יקונגוניה בדם, מה שתומך באבחנה של זיהום לאחרונה. על מנת לזהות את מועד ההידבקות ולקבוע האם קיימת מחלה פעילה, יש לצמד את הבדיקה לבדיקת נוגדני IgG – נוגדנים המיוצרים בשלב מאוחר יותר לאחר ההדבקה.
תוצאה חיובית לנוגדני IgM ושלילית לנוגדני IgG משמעה הידבקות בזמן האחרון, ויכולה להעיד על הימצאות מחלה פעילה.
תוצאה חיובית לנוגדני IgM ולנוגדני IgG מעידה לרוב על הידבקות בחודשים האחרונים (נוגדני IgM חיוביים בדם כמספר ימים לאחר ההדבקה ולמשך כ-3 עד 4 חודשים).
"ד״ר אפרת בר אילן, היא רופאה מסורה, יסודית ונעימה. הסבירה לנו בסבלנות רבה על התהליך ודרך הטיפול. אנחנו ממליצים עליה בחום וברור לנו שנחזור אליה לכל בעיה שתהיה בתחום העור."
"ביקור ראשון אצלה. התרשמתי שהיא מקצועית מאוד, יסודית, רגישה, אדיבה, נעימה ונגישה. מאפשרת לשאול, מדברת בגובה העיניים, סבלנית, קשובה ואמפתית. שמחה שמצאתי אותה! אחזור אליה גם בעתיד."
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
כאב פרקים 
תרבית לשון 
