עיבוי ברירית הרחם עקב טיפול הורמונלי סרטן שד

שלום אימי בת 71 לאחר סרטן בשד בפעם השלישית סוג הגידול LEFT LUMPECTOMY INVASIV PAPILLARY CARCINOM WHITH AN IN SITU COMPONENT, 0.5 CM IN MAXIMAL DIAMETER. THE TUMOR IS SITUATED ABOUT 0.2 CM FROM THE INKED SURGICAL MARGIN. FIBROCYSTIC CHANGES; FOCAL ATYPICAL DUCTAL HYPERPLASIA COLUMNAR CELL CHANGE AND FOCAL ATYPICAL LOBULAR HYPERPLASIA. בפעם הראשונה בצד שמאל לפני 21 שנה עם כריתה חלקית והקרנות פעם שניה בצד ימין לפני 11 שנים עם כריתה חלקית הקרנות +כימותרפיה ו6- שנים טיפול הורמונלי : 4 שנים טומוקסיפן ושנתיים נוספות ארימדקס. הפעם היא טופלה בטמוקסיפן חצי שנה לאחר הוצאת הגידול . נטלה את הכדור לחצי שנה הכדור גרם לתופעות לוואי קשות כאבי גב ורגליים מאוד חזקים , עם נפיחות מוגברת ועייפות רבה, סבלה מחולשה ונטייה לעילפון, בתחילת הטיפול היה דימום קל מהרחם ועליה ברירית ל- 4 ממ לאחר חודשיים הפסקה בטומקסיפן היא עברה לארומזין ונוטלת אותו חודשיים הארומזין הביא לתופעות : גלי חום מוגברים מאוד כאבי שרירים וכאבי פרקים צריבה חזקה בכפות הרגליים והידיים עם גרד, נרדמות לה כפות הידיים צריבה בעיניים, כאבי ראש ועליה ברירית ל- 5 ממ+ ציסטות קטנות ברחם בדיקת PAP לפני 7 חודשים לאחר כחודשיים טומקסיפן והעיבוי הראשוני ברירית הרחם - הייתה תקינה התרופות שהיא נוטלת בנוסף נורמטין - נורמלול 25 מ"ג תרופה למניעת בעיות כיבה OMERADEX אחת ליומיים כדור להורדת כולסטרול סטטור 10 מ"ג תוסף תזונה צמחי פוליקוסנול וארטישוק. להורדת כולסטרול בנוסף היא נוטלת עוד תוספי תזונה כגון אומגה, ויטמין D, סידן , כורכום Q10' , שאלותי הן: 1. האם יתכן שהארומזין גם משפיע על רירית הרחם , או השילוב שלו עם תרופה אחרת. 2. והאם כדאי לשקול החלפת טיפול הורמונלי ולמה 3. האם לאור סוג הגידול , גודלו, הפגיעה הקשה באיכות חיים עקב התרופות ההורמונאליות ניתן לשקול מעקב בלבד