פורום פסיכיאטריה - עמוד 1459

ד"ר רציתי לומר תודה על שקראת את מכתבי ברצוני להתייעץ איתך, אני מטופל במרפאת כאב כרוני כמוכן בפיסוטרפיה לכאבים כרוניים ולאחרונה רופאת השיקום שבדקה אותי המליצה שאני אשאל ואתייעץ אם כדאי לנסות לעזוב את הפרקוסט!ואלי לעבור לקנביס רפואי! יש לי כאבים איומים ולפעמים אם אני לא לוקח 2פרקוסט יחד עם אופטלגין בשתיה אני מתפטל בכאביםו חושש מפני שבץ חוזר!ולשאלתך אני צעיר בן 60 שבעברי היה לי כוחות על והיום הנני אדם ממש חלש ומפוחד!

שלום שאלתי היא למה לאחר טיפול בסרוקסט, כלומר לאחר הפסקה המצב מחמיר יש תופעות חמורות יותר למרות שבהתחלה זה ניתן לטיפול במצב א' ואחכ יש תסמינים אחרים?

שלום דר' יקרה, בזמנו ענית לי וסייעת לי בהכוונה. אני סובלת מפיברו- עברתי את כל הבדיקות ואין לי ולא היתה מחלה אוטו אימונית וגם סובלת מדיכאון שחזר. אני חוזרת שוב על המקרה , כמו כן לפי העדכונים שרשמתי לעצמי על הנסיגה או ההפרעה הבנתי שזה מרוב שילוב של כדורים . אני נוטלת נורטילין 50 מג עקב הדיכאון שחזר והכדורים עזרו לי מאוד אך לא מטפלים בפיברומיאלגיה כפי ששאמורים(הלמיקטל 200 מג' אמור לטפל בדיכאון העמיד שלי אבל עובדה שחזר לי הדיכאון).הסימבלתה 30 מג' שקיבלתי קודם לא עזרה לי לדיכאון אבל לא היו לי כאבי גב כמו עכשיו. ,נראה שהנורטילין פוגע לי בשינה וכמו כן יש לי טעם חמוץ בפה ויובש נוראי, אני מרגישה שאני עצבנית ותזזיתית.. כל שאר תופעות הלוואי אני יכולה להסתדר איתן. ברוך ה' אני מרגישה שיש לי מרץ ומצליחה להנות מדברים אך אני לא בהיי. רציתי לדעת האם תופעת היובש והטעם בפה יעלמו ואם כן תוך כמה זמן-זה מאוד מטריד אותי. כמו כן בעיית השינה מאוד מפריעה לי מאחר ואני נוטלת 1 מג' קלונקס(הרופא העלה לי לפני שבועיים מ-0.5 מ"ג ל- 1 מג' קלונקס)+100 טרזודיל שזה נותן לי שינה טובה לפחות ל-5 שעות. בפגישתנו האחרונה הוא אמר שאולי הקלונקס מפריע ואולי כדאי שאוריד אותו אז אמרתי לו שלפני שבועיים הוא הכפיל לי אותו ...... המצב הנתון כיום הינו שיש לי הפרעה קוגנטיבית מאוד חמורה שכבר קיימת מעל חצי שנה- בעיה בעיבוד נתונים,זכרון לטווח קצר,קשיי הבנה, טעויות במשפטים ותקיעויות במילים ואני לא מצליחה לבטא ברצף את מה שאני רוצה להביע,וגם סוג של התנתקות ריגעית. (מרגישה ממש "סתומה" ו"מפגרת") איבדתי לגמרי את הבטחון העצמי שלי כי כוחי היה במהירות המחשבה והתגובה.עזבתי את העבודה כי זה היה בלתי אפשרי לתפקד וגם אני יודעת ששמו לב שמשהו דפוק אצלי. הרופא שלי ביקש זמן להתייעצות בכדי לראות מה ניתן לעשות...(הוא שולל דימנציה) וזה מלחיץ אותי שהוא לא בטוח בעצמו(אולי בגלל שזה ביה"ח ציבורי ולא באופן פרטי שיש יותר מידע וממוקדות.. כמו כן נוטלת שמן פשתן + כמוסות אומגה 3 מן הצומח. (ודרך אגב הרופא הקודם שלי היה נגד הקלונקס והטרזודיל כי הוא רצה שאלמד לישון ללא כדורים ואמר שבסופו של דבר השינה תחזור - לי קשה להאמין,אם ארדם זה יהיה לשעה-שעתיים וזהו. הפחד הגדול שלי זה מהפסקת הקלונקס ששוב יחזור לי האי שקט המפחיד כל כך) בנתיים אשמח להכוונה.

שלום, אני לוקחת בצורה לא מסודרת קזאנקס0.5 ודיאזפם 5mgכבר יותר משלושה חודשים, יש ימים ששלוש פעמים ויותר ויש ימים שבכלל לא...השאלה שלי היא כמה זמן עובר עד שמתמכרים לדברים האלה והאם יש כדורים שטובים יותר לפוסט טראומה ואינם ממכרים כל כך.תודה, יעל

האם עישון גראס מועט (אחת לשבוע)פוגע בהשפעת התרופה למיקטל ומה ההשלכות?

היי...משיטוט קצר מצאתי כאן שותף לתחושת הדיכאון שמלווה אותי בימי ראשון...הייתי רוצה לדעת לגבי התופעה המוזרה הזאת.. הדכדוך מתחיל אצלי ממוצ"ש בד"כ ונמשך ביום ראשון, בו מפלס מצב הרוח שלי שואף לתחתית ואני חשה עצובה מאוד ודרוכת ציפייה ליום חמישי שיבוא. התחושה לפעמים מתלווה אליי גם ביום שני, אם כי ישנה תחושת הקלה ביום הזה. הבנתי שזה קשור לאנשים שנמצאים בעבודה, ואני דווקא לא עובדת, אם כי יש לי מטלות מתסכלות הקשורות בסידורים. אני חשה געגועים לבעלי ביום הזה באופן שמאוד מעציב אותי. אנא, יש פתרון כלשהו לתופעה? לא תרופתי,( אני מנסה להיגמל מלוריוון משום שאני נשואה טרייה וחוששת שאם אהיה בהיריון בקרוב התרופה תזיק.) אילו המלצות יש כדי לשפר את מצב הרוח? אני החלטתי שביום ראשון אינני אעשה סידורים ואתמסר להרגעה,מצד שני, האם הפסקת מלאכה ביום א' היא פתרון? ובכלל אשמח לכל פירוט בנושא.

ד"ר קרני שלום רב. שאלתי אלייך: נתנו לי בוהסירין בהמלצת הפסיכיאטר, ההתלבטות שלי האם להפסיק את הסטילנוקס והלוריוואן שאני לוקחת במינון של כמה כדורים לפני השינה ולהתמיד רק בבונסירין או לקית אותם במינון נמוך והדרגתי עד להפסקתם וליטול רק בונסירין. לאחר ניסיון של מס' לילוץ עם בונסירין השינה לא הגיעה ולא חשתי עייפות האם זו תופעה ידועה. {אני נוטלת כ3-4 לוריאאן או סטילנוקס בלילה עד שטני נרדמת. לתשובתך המהירה אודה.

שלום לפני כ-25 שנה אובחנתי כסובל מדכאון קליני וקיבלתי תרופות נוגדות דכאון, SSRI,SNRI וכו' שעזרו לי למשך תקופה של שנה עד שנה וחצי. כיום אני מטופל בתרופה בשם מירו 45 מ"ג ולוסטרל 100 מ"ג. המירו צורפה לאפקסור שלקחתי במשך שנה והפסיקה לעזור לאחר שהעלו לי את הכמות מ-75 מ"ג ל-150 מ"ג, לקחתי את שניהם במשך 40 יום ולא ניכר שום שיפור. הפסקתי בהדרגה את האפקסור. למירו הוסיפו לי את הלוסטרל. כרגע אני לאחר 30 יום של לקיחת שתי התרופות ואיני מרגיש שום שיפור. לעיתים אני מרגיש תחושה של צריבה בבטן לאחר לקיחת הלוסטרל. רע לי, קשה לי אני נמצא בתחתית ואיני מצליח לעלות. זקוק לעזרה.

אני נוטל חצי כדור מירו כבר12ימים תופעת החרדהוהפרעת השינה חלפואך אני נשאר ישנוני לאורך כל היום גם לחץ הדם לא יציב אתמול בעצת הרופא הפסקתי לקחת מירו ואני חש ברע הרופא החליף את התרופה לסרנדה .ברצוני לישאול אם לקחת את התרופה מיד או לחכות שהכדור מירו יתפנה מהגוף תודה