פורום כאבים בכתף ובמרפק - עמוד 70

שלום רב מיקה, ותודה על פנייתך המפורטת. היתרון של שני האורתופדים שבדקו אותך, הוא שהם "בדקו" אותך ואני לא. לאור זאת, המלצותיי הנן בערבון מוגבל בלבד. על פניו, לפי מה שתואר, יש לשקול בכובד ראש חיוניות בדיקת מיפוי העצמות. מדובר בבדיקה עם חשיפה לא מבוטלת לקרינה. אינני שולל אותה על הסף, אולם יש לשקול בכובד ראש... לפי מה שתואר, פנייתך איננה לפורום הנכון באתר. אני ממליץ לך להתייעץ בפורום גב/עמוד שדרה באתר זה. בסבירות גבוהה. לפי התיאור שנחשפתי אליו, שבעייתך נמצאת בתחום רפואי זה. אאחל לך בריאות שלמה !

שלום רב אתי, ותודה על פנייתך! פעמים רבות אנו מבצעים בדיקות עזר שונות, ומגלים ממצאים מטרידים. אולם, כל מקרה צריך להיבדק בהקשר הנכון. כוונתי- אין דינו של MRI כתף לילדה בת 10, כדינו של MRI כתף של גברת בת 70. הממצא המתואר, יכול להיות סופר לגיטימי ונורמלי בשכבת גיל מסוימת וסופר נדיר ולא אופייני בשכבת גיל אחרת. חסר לי מידע רב אודותיך - מה גילך , מה עיסוקך? כמה זמן יש בעיה בכתף? ומה בעצם הבעיה ? לא תיארת דבר אשר יכול לעזור לי לעזור לך... ביד בדק אותך ? האם מומחה כתף ? מה הטיפול שבוצע עד כה ? ועוד ועוד שאלות בסיסיות וחשובות בנושא הכתף. בריאות שלמה !

אני בת 56, בריאה בדרכ, עובדת עבודה משרדית שמונה שעות ישיבה מול מחשב, הבעיה מזה כחצי שנה, כאבים חזקים מאוד שהחלו בכתף וכעת כל היד כואבת מהכתף ועד מפרק היד.יש קושי וכאב בתנועות מסויימות , אבל בסהכ הכאבים 24/7. גם ובמיוחד בשינה. נבדקתי עי אורטופד והוא זה ששלח אותי לMRI, למרות שלדעתו אני סובלת מכתף קפואה. שתיתי כדורים נוגדי דלקת ללא הועיל, קיבלתי זריקה בכתף שעזרה לימים ספורים והתחלתי פיזיוטרפיה שלא הועילה. לציין שגם כדורים לכאבים לא עוזרים כלל וכלל, הכאבים תמידיים ללא הקלה . מקווה שעניתי על כל השאלות.

תודה על הוספת המידת אתי. במידה ואכן יש כתף קפואה. זה יכול להסביר את תלונותיך. לא תמיד רואים קפסוליטיס בבדיקת US או רנטגן או MRI, ולרוב האבחנה בבדיקה הגופנית. האם יש קושי בתנועה אקטיבית ופאסיבית של הכתף. האם בכמה מישורי תנועה שונים ? לעתים הבעיה נמשכת חודשים רבים. נדיר שזה מגיע להתערבות ניתוחית. לעתים יש מקום למספר הזרקות חוזרות בהפרש של מספר חודשים, התמדה בפיזיותרפיה וניתן לשלב גם הידרותרפיה. אינני יודע האם זו אבחנתך ללא בדיקתך הישירה... ציינת הקרנה של כאב לאורך כל היד עד כף היד. לרוב, בעיות "טהורות" "רק" של כתף אינן מקרינות לאורך כל היד . יתכן שיש בעיה במקביל גם מהצוואר ויש לבדוק את הצוואר במקביל. הייתי מבצע צילום צוואר ונבדק על ידי מומחה עמוד שדרה במקביל למומחה כתף. בריאות שלמה !

סקוליוזיס קמור לימין, C3-4- בקע דיסק אחורי מרכזי זעיר. C4-5 - הנמכת המרווח הדיסיקלי, שינוייפ דיסקופתים בגופי החוליות, בלט דיסק אחורי קל עם זיזים ברצפים ספינלים, בולטים משמאל, בלט דיסק אינטראפורמינלי והיפרטרופית הפצטים משמאל עם הצרות הפורמינה הנוירלית, C5-6 הנמכת המרווח הדסיקלי, אנטרוליסטזיס מינימלית עם חשיפת דיסק מינימלית. C6 - בקע דיסק אחורי מרכזי זעיר . סיכום- שינויים דיסקופתים ללא מיאלופתיה . האם זה מה שגורם לכאבים מזה חצי שנה ביד שמאללכל אורכה ובמשך כל היום כאשר מתגברים בתנוחת שכיבה? מה הטיפול ? תודה

שלום רב אתי, ותודה על עדכונך בנושא הצוואר. כעת את מבינה מדוע נדלקה אצלי "נורה אדומה" בנושא ההקרנה של הכאב לאורך היד. אני כמובן, אבקשך, להפנות את פנייתך העדכנית המפורטת, לפורום הנכון באתר -פורום גב/צוואר ועמוד שדרה. שם תקבלי את המידע הראוי לבעייתך. אאחל לך בריאות שלמה ושבת שלום !

שלום רב, ותודה על פנייתך! לאור העובדה שהתחום הרפואי אינו קשור לפורום זה, אייעץ לפנות לפורום המתאים באתר. כמובן, שעלייך להתייעץ עם המנתח שלך (מתחום הכירורגיה הפלסטית, אני משער...) לגבי הנחיותיו בנושא והמלצותיו בסוגיות בתר-ניתוחיות מהסוג שציינת והעלת על הכתב. כך או כך, אאחל לך החלמה מהירה !

שלום רב אבי, ותודה על פנייתך ! אשמח לעזור, ולשם כך, עלי לבדוק אותך. לרוב, עקרונית (ולא לגופו של מקרה), קרעים חלקיים בסיבי השרירים השונים בגופינו (בניגוד לקרעים טראומתיים בגידים) מטופלים באופן שמרני, ומאפשרים לאחר מנוחה של מספר שבועות להתחיל שיקום בפיזיותרפיה וחזרה הדרגתית לפעילות. הגוף מצלק את אזור הפציעה. ההמטומה (שטף הדם והבצקת המתוארת ב US) היא השלב הראשון בתהליך התמודדות הגוף עם המצב החדש. בריאות שלמה !

שלום ד"ר בהמשך בירור האבחנה שלי..ביצעתי mri...תוצאה מראה קרע מלא בחלק דיסטאלי אל האולקרנון...גדם הגיד כ5 ס"מ...האם זה מחייב ניתוח?...תודה מראש

שלום רב אבי, ותודה על פנייתך ! יתכן ותזדקק לניתוח. יש לברר מצבך אצל מומחה כתף/מרפק או כירורג כף היד. חשוב לראות את טווח התנועה והכוח של הטרייספס. חשוב לראות ממצאי צילום רנטגן וUS ובדיקת MRI (לראות בעיניים של הבודק ולא רק לקרוא הפענוח...) יש לשקול התערבות ניתוחית בהתאם לתוצאות כל הבדיקות יחדיו. בריאות שלמה אבי !

שלום רב סמדר, ותודה על פנייתך ! אני שמח לקרא שקבעת תור למומחה כתף. זו התחלה טובה. התיאור של תלונותיך מתאים לממצאים ברנטגן ובבדיקת ה- US. מאד חשוב לבצע בדיקה גופנית יסודית, ולטפל בנוגדי דלקת וכאב ו/או הזרקה ו/או טיפול שיקומי בפיזיותרפיה. בהתאם לתגובתך לטיפול, יוחל בהמשך הדרך, האם יש מקום לביצוע בירור נוסף כדוגמת MRI וטיפול "פולשני" יותר (לרוב לא צריך...) בריאות שלמה !

שלום רב פלישיה, ותודה על פנייתך ! עליך להיבדק בהקדם על ידי מומחה כתף. בבדיקה יש להעריך מצבך הנוכחי, לרבות טווחי תנועה של הכתפיים , נקודות רגישות למגע, מראה חיצוני ועוד... יש לבצע צילום ו US לכתף כבירור התחלתי בסיסי, ולהתקדם משם, לפי המידע הצטבר מהבדיקה הגופנית ובדיקות העזר. בריאות שלמה פלישיה !

תודה על העדכון יצחק. קשה לענות בוודאות ללא בדיקתך וללא הסתכלות על תנאי העבודה שלך. יש מדע שלם העוסק בתנוחה הנכונה לישיבה ותנאי העבודה. אשמח לעזור באופן ישיר לשאלותיך ה"מאד ספציפיות" - בטריטוריית הפורום אני מאד מוגבל בעזרה ישירה לשאלות ספציפיות, ותגובתי אינה לגופו של מקרה. בהצלחה !

שלום רב יצחק, ותודה על פנייתך ! במידה ויש כאב בקדמת הכתף, זה האזור האנטומי בו נמצא הגיד הארוך של הבייספס. עליך להיבדק על ידי מומחה כתף על מנת לבצע בדיקה גופנית יסודית, לשאול את השאלות הנכונות ולקבל המלצות מדויקות. אינני יודע מה ממצאי הבדיקה הגופנית שלך, ומי שלח אותך לבדיקת ה US . מה הטיפול שבוצע עד כה? בריאות שלמה !

שלום רב גור, ותודה על פנייתך ! כן, יתכן מצב שכזה, למרות, שבמידה והיו פריקות מלאות וללא תתי פריקות, הסיכוי ל MRI תקין הוא נמוך. לעתים, מבצעים בדיקת MRI עם הזרקה של חומר ניגוד (MRA) ואז רואים בעיות תוך פרקיות אשר לא רואים ב MRI רגיל. בריאות שלמה !

שלום רב אדיר, ותודה על פנייתך! מה מצבך הרפואי אדיר? האם יש בעיות רפואיות ברקע? האם ידוע לך על גמישות יתר במפרקים. (האם אתה " אלסטי" מאד?) לרוב, מדובר בתת פריקה ולא פריקה מלאה. פריקה מלאה שכיחה בעת פציעה משמעותית ויש צורך לגשת לטיפול במוקד חירום או מיון ולעבור החזרה של הכתף למקומה על ידי אורתופד. תתי פריקות אינן מלאות ונפוצות בגמישי יתר. האם בוצעה פיזיותרפיה בעבר לחיזוק ואיזון וייצוב שרירי הכתף ? בריאות שלמה !

היי בריא בדרך כלל בן 25 אין בעיות רפואיות מלבד תת פריקות בכתף עשיתי תקופה פיזיותרפיה מטעם הקופח דבר שהוביל לפריקות מרובות יותר משום שזה גרם לשריר ליתר גמישות מה אתה מציע לעשות האם ניתוח פותר את הבעיה או שניתן בדרך אחרת ? האם הפריקה מעידה על קרע בלברום ?

לצערי, ללא בדיקתך באופן ישיר, כל תשובה ממני מסכנת בהטעייתך. אני אשמח לבדוק אותך ולראות האם יש גמישות יתר במפרקי הגוף או לא. במידה ואין ההחלטה גמישות יתר, כיוון ההתקדמות הטיפולית יהיה שונה מאשר אם יש גמישות יתר כללית. יש לשקול ביצוע בדיקת MRA לכתף הכאובה. בהצלחה !