פורום כאבים בכתף ובמרפק - עמוד 73

שלום רב דודי, ותודה על פנייתך ! נא העתק את שאלתך ושלח אותה בשנית לפורום הנכון באתר. פורום זה עוסק בכתף/מרפק. בריאות שלמה !

שלום רב ימית ותודה על פנייתך ! אשמח לעזור באופו ישיר, אך לשם לכך ימית, עלינו לתאם פגישה. חשוב מאד לבצע בדיקה גופנית לכתפיים. האם יש לך גמישות יתר בכל המפרקים. במידה וכן, אסטרטגיית הטיפול שונה ממצבים בהם אין גמישות יתר במפרקים. האם הפריקות "וולנטריות" ויזומות על ידך או מקריות וללא כוונה. האם היה אירוע חבלתי בעבר ? האם יש בעיות רפואיות אחרות ברקע? (מה המצב הרפואי הכללי) מה גילך ועיסוקך בשגרה ? עבודה פיזית? פעולות ספורטיביות "מסכנות כתפיים" ... וכו' וכו'. בריאות שלמה ימית. כפי שאת רואה, יש הרבה נושא לבירור, והכי הכי חשוב, הבדיקה הגופנית. רק לאחר מכן, יוצאים במסקנות והמשך בירור. בריאות שלמה !

שלום רב חן, ותודה על פנייתך ! ללא ספק יש לבצע בירור בכמה כיוונים. יתכן מקור צווארי- ולשם כך ייעוץ מומחה עמוד שדרה (ניתן לדון בפורום עמוד שדרה באתר זה). יש לבצע במינימום צילום צוואר ולעתים מבקשים גם CT צוואר או MRI צוואר ( בהתאם לבדיקה גופנית והחלטת המומחה ). יש לדון עם מומחה כף היד (יש פורום כף היד באתר זה...) בנוגע לבעיות עצביות פריפריות כמו לחץ על עצב מדיאני בתעלה קרפאלית או לחץ אולנרי במרפק או בעיות אחרות. יש מקום לבדיקה גופנית יסודית לאורך כל היד על מנת לנסות ולמקד את הבעיה. פעמים רבות, יש לזכור, יתכן פתולוגיות בכמה מקומות שונים. מצב ההופך את התמונה למורכבת יותר ומאתגרת יותר. כמו כן, נוירולוג בודק בעיות בראש בין השאר. ולכן ה MRI מוח. בדיקת EMG חשובה מאין כמוה, ועליך לבקש EMG מהצוואר הכולל שורשי עצבים ולאורך היד הימנית לרבות עצבים פריפרים כפי שהוסבר מעלה. באשר לכאב בזרוע, יתכן והוא קשור לבעיה העצבית, או בהקשר אחר כמו בעיות בכתף - לדוגמה דלקות או קרעים בגידים בכתף עלולים להקרין לזרוע. אסכם ואומר שבדיקה גופנית יסודית תאיר ותבהיר חלק מהדילמות. בריאות שלמה !

הייתי בבדיקת הemg . התוצאות יצאו תקינות(עשו לי בדיקה לאורך היד וכף היד אבל לא עשו לי בצוואר כפי שציינת). אם אפילו לדייק את מה שכתבתי לך בפוסט הקודם, עיקר הכאב הוא בשריר הדו ראשי.. כדאי ללכת שוב לאורטופד?

יש לציין שהנוירולןגית נתנה לי גם mri צוןאר אך הצבא ביטל לי את התקציב עבורו.. ולא אישר לי את הבדיקה ולצערי אני רואה לפי הדברים שכתבת שדווקא הוא חשוב מאוד.. יותר מההקשר של המוח בסיפור

במידה ולא בוצעה בדיקת מומחה כתף עד היום, אני ממליץ גם להיבדק על ידי מומחה כתף. בהצלחה !

היי, הייתי שוב אצל אורתופד מומחה זרוע, עשה לי רנטגן ואמר שהכל תקין. הרופאה בצבא נתנה לי פיזיותרפיה ביד ומקווים שזה יעזור. אני עדיין חוששת שזה לא יעזור כי זה כאבים שמקרינים לי בזרוע ובכף היד ויש לציין שגם אני סובלת מכאבי גב לפעמים . בדיקות צוואריות לא עשו לי כלל

שלום רב חן, ותודה על העדכון. בהחלט כן. נא להיבדק בשנית. עבר זמן רב ויתכן שינויים בממצאי הבדיקה. כמו כן, חשוב לבדוק את הצוואר. יש לבקש EMG כולל שורשי עצבי הצוואר. ויש להיבדק עם הדמייה רלוונטית לצוואר לפי הנחיית נוירוכירורג או אורתופד עמוד שדרה. בהצלחה ובריאות שלמה !

בהחלט נכון. מומלץ לבצעו בכל מקרה. בהצלחה !

חבל שלא בצעו, נא להיבדק על ידי מומחה עמוד שדרה כולל בדיקות שהוא ימליץ לצוואר וגב עליון. בהצלחה !

שלום רב דליה, ותודה על פנייתך ! דליה, קשה לענות לך על שאלתך החשובה, מבלי לדעת מה האבחנה ומה המקור לבעיה הכרונית בכתפיים. מה המידע שניתן לך עד כה? האם נבדקת על ידי מומחה כתף שסיפק לך אבחנה ? טיפול בכאב מאד חשוב. אך חשוב לא פחות לשאוף לאבחנה ברורה ולנסות לתת מזור בהתאם. בריאות שלמה !

תודה על התשובה

שלום רב רויטל, ותודה על פנייתך ! כמובן, מומלץ להיבדק על ידי מומחה כתף, על מנת לקבל טיפול מותאם אישית. הדיון כאן תאורטי בלבד ויש סכנה בלקיחת המלצות תאורטיות ולממשן לגופו של מקרה ללא בדיקה גופנית יסודית. יש לבצע צילום רנטגן בנוסף ל US על מנת לקבל תמונה "גרמית" טובה יותר. יש לשקול טיפול בפיזיותרפיה לכתף, רפואה משלימה פעמים רבות נותנת מזור (מאד סובייקטיבי...), נוגדי דלקת פומיים במידת הצורך. מניעה מניעה מניעה ! בהתאם לבדיקה המומחה כתף, תקבלי הנחיות ברורות ממה להימנע משגרת חייך. לעתים זריקה מקומית היא ה"טיל מונחה מטרה" לו את כה זקוקה ובמיידיות מקבלים הקלה משמעותית בסימפטומים (לטווח ארוך או קצר, תלוי מקרה...). ועוד כהנה וכהנה. אשמח כמובן לעזור ישירות, לאחר פנייתך הישירה אלי. בריאות שלמה, שנה טובה וחתימה טובה !

שלום רב דוד, ותודה על פנייתך ! אני מבין שבנך עבר ניתוח. כמובן שיש לדון על המנתח על הממצאים. האם היו פריקות חוזרות לאחר הניתוח ? במידה וכן- חשוב ביותר שהמנתח ידע מזה. מדוע בוצע MRI חוזר לאחר הניתוח. מה היתה האינדיקציה ? כאשר יש פריקות חוזרות ובעיית יציבות בכתף, יש לרוב נזק בלברום (קרע) ובראש ההומרוס (עצם הזרוע) יש שקע - סוג של שבר דחיסה על שם היל זקס. בריאות שלמה !

שלום רב אלונה, ותודה על פנייתך ! קשה לומר בוודאות ללא בדיקה גופנית. אשמח לראות את ממצאי הצילום ופענוח ה US אני שומח רק על ההמצאים בבדיקה,ולא על החלפת אחרים... אשמח לעזור לך באופן ישיר, אך לשם כך עלינו לתאם פגישה. אני זמין באפיקים השונים לתקשורת מחוץ לפורום. יתכן שלל גורמים לכאבי כתף לרבות כאבים המוקרנים מאזורים אחרים בגוף, או כאבים ממקור של גידים/רצועות/סחוסים ועוד בתוך מפרק הכתף. יש לשלול את רוב הכיוונים האפשרים על ידי בדיקה גופנית יסודית לכתף. בריאות שלמה !

שלום רב יהודה,ותודה על פנייתך ! אשמח לשאלה ברורה יהודה ולא רק העתקת פענוח בדיקה. אשמח לפירוט על מצבך הרפואי הכללי ורקע רפואי של הכתף. ככל שתשקיע ותפרט, אוכל להבין מה הבעיה, ולהשקיע ולפרט תשובתי בהתאם. בריאות שלמה !

המשך; מאז הנפילה אני סובל מכאבים בכתף,עשיתי US ונתגלו ממצאים כלשהם וכעת ה MRI הזה.את האמת שהכאבים פחתו ורק בשכיבה במיטה ישנה אי נוחות בכללי. האורטופד שלנו הפחיד אותי עם ניתוח ולפי תוצאות הבדיקה הזה אני רואה שהניתוח אולי יירד מהפרק האמנם?

שלום רב אורן, ותודה על פנייתך! אורן אינני מבין מה החלק הראשון של פנייתך, כשאתה מציין "המשך". האם אתה "יהודה" מהפנייה הקודמת ? על מנת שאוכל לנסות ולעזור, עלי להבין את הבעיה הרפואית ואינפורמציה ברורה ומסודרת. תודה

נפלתי לפני חודשיים בבית..ומאז כאבי כתף שהלכו ונחלשו עם הזמן.הקרע המדובר בוף תוצאת הבדיקה הוא מנפילה קודמת לפני כחמש שנים. תודה לך על ההקשבה..ובכל זאת מה דעתך על תוצאת ה MRI שנה טובה

שלום רב יואב, ותודה על פנייתך ! בשלב הראשון יואב, אנא הורד פעילות מאומצת עם הכתפיים. ניתן לקחת משככי כאב ונוגדי דלקת פומיים ובמידה ואין הטבה, לשקול זריקה מקומית. מומלץ להיבדק על ידי מומחה כתף. יתכן, ויהיה מקום לשקול בדיקת MRI ארתרו, במידה ולא תהיה הטבה לאורך זמן. בריאות שלמה !

שלום רב שרון, ותודה על פנייתך! הממצאים המתוארים יכולים להתאים לתלונות על כאב דו צדדי בכתפיים זמן רב. עושה רושם שישנם שינויים שחיקתיים במרכיבים שונים בכתפיים שלך בשילוב עם הסתיידויות. אשמח לדעת גילך (בגילאים מסוימים ממצאים מסוג זה, יותר שכיחים מגילאים אחרים...) כמו כן, אשמח לדעת את ממצאי הבדיקה הגופנית ומה הטיפול שבוצע עד כה. מומלץ לבצע צילום רנטגן בנוסף לUS. האם נבדקת על ידי מומחה כתף ? בריאות שלמה !