דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 554

 בבדיקת סונר של השד נצפתה ליד הפטמה "קשרית היפואקוגנית בגודל 5 מ"מ, מוגדרת היטב, סונוגרפי לא נראית חשודה". בית השחי נמצא תקין. אבקש לדעת מה משמעות התשובה ואם עלי לעבור ביופסיה.
בבדיקת סונר של השד נצפתה ליד הפטמה "קשרית היפואקוגנית בגודל 5 מ"מ, מוגדרת היטב, סונוגרפי לא נראית חשודה". בית השחי נמצא תקין. אבקש לדעת מה משמעות התשובה ואם עלי לעבור ביופסיה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בבדיקת האולטרסאונד של השד נמצאה קשרית: מבנה עגול קטן עם גבולות ברורים שצבעה בהיר יותר מצבע הרקמה מסביב, ללא קשריות מוגדלות בבית השחי. התיאור המפורט הזה מסייע לרופא להבחין בין קשרית החשודה כממאירה לבין קשרית שפירה. כל המאפיינים של הקשרית שנמצאה אצלך מצביעים על כך שהיא שפירה, ולכן אין צורך בביצוע ביופסיה כעת, אך יש לערות בדיקות מעקב תקופתיות של הקשרית על מנת לוודא שאין גדילה שלה או שינוי אחר שיצריך ביופסיה. בכל מקרה, מומלץ לפנות עם התוצאות לרופא המטפל. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

 אני בת 65. במשפחתי אח שעבר התקף לב ראשון בגיל 54 והתקף שני בגיל 67. אח נוסף שסבל מתעוקת חזה ועבר צנתור, וכשנה אחריו עבר ניתוח מעקפים. האב סבל מתעוקת חזה. האם כאישה, נתונים משפחתיים אלה מהווים גורמי סיכון עבורי?   אצל האח שעבר התקף לב בגיל 67 עם צנתור ו-3 סטנטים, התגלו חסימות בעורקים לאחר 4 חודשים. עקב כך, בוצעו בו 4 מעקפים. הרופאים טענו שקיים אצלו פגם גנטי המייצר חסימות והמליצו לבני המשפחה לעבור בדיקות מתאימות.   הבדיקות שערכתי הן Homocystein, PCR MTHFR, PCR FII Mutation, PT-PTT Simultaneous, Anti Cardiolipin IgM, Anti Cardiolipin IgG, Antithrombin III, APC Resistance, Protein C Activity, Protein S Activity, Lupus Anticoagulant, Protein C Antigen, Antinuclear Ab. תוצאות הבדיקות היו במסגרת הנורמה.   האם זה אומר שאין לי בעיה גנטית של ייצור פלאקים? והאם מצב זה עלול להשתנות, כלומר להיות תקין עכשיו ומחר בלתי תקין?
אני בת 65. במשפחתי אח שעבר התקף לב ראשון בגיל 54 והתקף שני בגיל 67. אח נוסף שסבל מתעוקת חזה ועבר צנתור, וכשנה אחריו עבר ניתוח מעקפים. האב סבל מתעוקת חזה. האם כאישה, נתונים משפחתיים אלה מהווים גורמי סיכון עבורי? אצל האח שעבר התקף לב בגיל 67 עם צנתור ו-3 סטנטים, התגלו חסימות בעורקים לאחר 4 חודשים. עקב כך, בוצעו בו 4 מעקפים. הרופאים טענו שקיים אצלו פגם גנטי המייצר חסימות והמליצו לבני המשפחה לעבור בדיקות מתאימות. הבדיקות שערכתי הן Homocystein, PCR MTHFR, PCR FII Mutation, PT-PTT Simultaneous, Anti Cardiolipin IgM, Anti Cardiolipin IgG, Antithrombin III, APC Resistance, Protein C Activity, Protein S Activity, Lupus Anticoagulant, Protein C Antigen, Antinuclear Ab. תוצאות הבדיקות היו במסגרת הנורמה. האם זה אומר שאין לי בעיה גנטית של ייצור פלאקים? והאם מצב זה עלול להשתנות, כלומר להיות תקין עכשיו ומחר בלתי תקין?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

העובדה שבני משפחתך עברו אירועי לב אינה מספיקה כדי לקבוע מה מידת הסיכון שלך. חשוב לדעת מה הסיבה להתקפי הלב שלהם: אם היא קשורה לגורמים גנטיים, ליתר לחץ דם, לפרופיל שומני ועוד. הבדיקות שערכת מקיפות בערך את כל הגורמים הגנטיים שיכולים לגרום לקרישיות יתר. אם הכל אכן בגדר הנורמה, אין סיבה לדאגה. עם זאת, עקב הסיפור המשפחתי, חשוב מאוד לשמור על אורח חיים בריא, להקפיד על תזונה מאוזנת, וכן לעסוק בפעילות גופנית. כמו כן, כדאי להיבדק על יד קרדיולוג מפעם לפעם, על מנת לשלול כל הפרעה בלב. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 אני בת 38, וכבר שנתיים אני מנסה להיכנס להריון. הייתי אצל מומחה פוריות והוא נתן לי טיפולים הורמונליים - הזרקות וכל הנלווה לזה. זה לא הצליח. אחר כך שלח אותי לצילום הרחם, בו התגלה שיש לי 2 חצוצרות סתומות. בעקבות כך הוא הציע טיפולי הפריה.   בינתיים לקחתי פסק זמן. אני קצת כועסת על כך שלא שלחו אותי מייד לצילום הרחם כדי לעלות על הבעיה, דבר שהיה חוסך ממני את הטיפולים שעברתי. אני רוצה לציין שאלה הם נישואי השניים, אני נשואה כבר 3 שנים, הכל תקין אצל בעלי, יש לי ילד בן 19 מנישואי הקודמים, הריתי בגיל 18 בלי בעיות, המחזור שלי לא סדיר והשתמשתי בגלולות למניעת הריון כ-5 שנים, לא עברתי שום ניתוח ואני אישה בריאה.   אודה להנחייתכם בנושא, אני רוצה להביא עוד ילד לעולם.
אני בת 38, וכבר שנתיים אני מנסה להיכנס להריון. הייתי אצל מומחה פוריות והוא נתן לי טיפולים הורמונליים - הזרקות וכל הנלווה לזה. זה לא הצליח. אחר כך שלח אותי לצילום הרחם, בו התגלה שיש לי 2 חצוצרות סתומות. בעקבות כך הוא הציע טיפולי הפריה. בינתיים לקחתי פסק זמן. אני קצת כועסת על כך שלא שלחו אותי מייד לצילום הרחם כדי לעלות על הבעיה, דבר שהיה חוסך ממני את הטיפולים שעברתי. אני רוצה לציין שאלה הם נישואי השניים, אני נשואה כבר 3 שנים, הכל תקין אצל בעלי, יש לי ילד בן 19 מנישואי הקודמים, הריתי בגיל 18 בלי בעיות, המחזור שלי לא סדיר והשתמשתי בגלולות למניעת הריון כ-5 שנים, לא עברתי שום ניתוח ואני אישה בריאה. אודה להנחייתכם בנושא, אני רוצה להביא עוד ילד לעולם.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

על פי הסיפור שאת מספרת, לא היתה סיבה לרופאים לחשוד בבעיה בחצוצרות, שכן כבר ילדת בעבר. אני מציעה לך להתחיל את טיפולי ההפריה שהציעו לך, זו נראית הדרך הטובה ביותר. היא יכולה לקחת קצת זמן, ולכן כדאי להתחיל כמה שיותר מוקדם. בהצלחה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 אני בת 61 ונוטלת זה כמה חודשים את התרופה  ליפיטור בלילה, לפני השינה. שמתי לב לתופעה שחוזרת על עצמה: אי יכולת להירדם, הגוף כאילו בטורים גבוהים, ולקראת 4-5 בבוקר אני מתעוררת עם כאב ראש חד. אני לוקחת  ריזאלט 10, שבזמנו אושר לי בגלל כאבי ראש. הנוירולוג טען שכאבי הראש (מיגרנות) נובעים מהתכווצויות שרירים. הכאב עובר ומאפשר לי לישון מספר שעות. לפני הליפיטור קבלתי  סימבאסטאטין - שגרם לי, לדעתי, לכאבים בכפות הרגליים.    רמת הכולסטרול ירדה, רמת ה- LDL עומדת היום על 90.1 ורמת ה- HDL על 73.2, הכולסטרול הכללי הוא 184  ורמת הטריגליצרידים - 105. האם אפשר להפסיק עם הליפיטור או להחליף אותה לתרופה אחרת? אני שומרת על תזונה נכונה ונמצאת במגמת ירידה במשקל. אני גם מקבלת את התרופה  פוסלן פעם בשבוע.
אני בת 61 ונוטלת זה כמה חודשים את התרופה ליפיטור בלילה, לפני השינה. שמתי לב לתופעה שחוזרת על עצמה: אי יכולת להירדם, הגוף כאילו בטורים גבוהים, ולקראת 4-5 בבוקר אני מתעוררת עם כאב ראש חד. אני לוקחת ריזאלט 10, שבזמנו אושר לי בגלל כאבי ראש. הנוירולוג טען שכאבי הראש (מיגרנות) נובעים מהתכווצויות שרירים. הכאב עובר ומאפשר לי לישון מספר שעות. לפני הליפיטור קבלתי סימבאסטאטין - שגרם לי, לדעתי, לכאבים בכפות הרגליים. רמת הכולסטרול ירדה, רמת ה- LDL עומדת היום על 90.1 ורמת ה- HDL על 73.2, הכולסטרול הכללי הוא 184 ורמת הטריגליצרידים - 105. האם אפשר להפסיק עם הליפיטור או להחליף אותה לתרופה אחרת? אני שומרת על תזונה נכונה ונמצאת במגמת ירידה במשקל. אני גם מקבלת את התרופה פוסלן פעם בשבוע.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ראשית אציין כי פרופיל השומנים שלך מצוין. איני יודעת מאילו ערכים התחלת, אבל נראה כי התרופות משפיעות באופן חיובי. לגבי הפסקת התרופה, העניין אינו חד-משמעי. את יכולה להפסיק ליטול את התרופה בתנאי שאת במעקב צמוד אחר רמת הכולסטרול, היות שהפסקת התרופה יכולה לגרום לרמת הכולסטרול לעלות שוב. הערכים שעליהם את מדווחת כעת תקינים, וייתכן שתצליחי לשמור על איזון כולסטרול עם פעילות גופנית ודיאטה נכונה. על כך, התייעצי עם רופא המשפחה שלך. ליפיטור אכן גורם לכאבי ראש, אולם הפרעת שינה אינה מתופעות הלוואי המתועדות, ולכן לא בטוח כי זהו הגורם לכך שאינך מצליחה להירדם. על אפשרות של החלפת הטיפול התרופתי או הפסקתו התייעצי עם רופא המשפחה. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

 אני חייל קרבי כבן 21, וכבר זמן רב שאני סובל מעודף שינה. אני הולך לישון, מכוון 3 שעונים מעוררים בעוצמה שמעירה את השכנים בבית ליד, אבל או שהשעונים לא מעירים אותי, או שאני קם מתוך שינה כשהם מתחילים לצפצף, מכבה אותם וחוזר לישון. הבעיה היא גם שאני לא זוכר שאני קם ומכבה אותם. האם יש לכם פתרון לבעיית ההתעוררות שלי?
אני חייל קרבי כבן 21, וכבר זמן רב שאני סובל מעודף שינה. אני הולך לישון, מכוון 3 שעונים מעוררים בעוצמה שמעירה את השכנים בבית ליד, אבל או שהשעונים לא מעירים אותי, או שאני קם מתוך שינה כשהם מתחילים לצפצף, מכבה אותם וחוזר לישון. הבעיה היא גם שאני לא זוכר שאני קם ומכבה אותם. האם יש לכם פתרון לבעיית ההתעוררות שלי?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

התופעה מוכרת ונפוצה. רבים מאיתנו עובדים קשה, שעות העבודה הן רבות ושעות המנוחה מועטות! יתכן שפשוט חסרות לך שעות שינה ושאתה סובל מעייפות כרונית, או שמסתתרת בעיה גופנית אחרת הגורמת לעייפות. גש לבדיקת רופא, בצע בדיקות דם, ואם הכל תקין - נסה לישון מעט יותר כל לילה! אם זה לא עובד, אכול אוכל בריא, חפש סיבה חשובה לקום בבוקר (הליכה עם הכלב, פגישה חשובה) אל תשתה אלכוהול או קפה, ונסה לעבוד על עצמך במודע! בהצלחה. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

 אני בת 24. ילדתי לפני 6 חודשים את הבן הבכור בניתוח קיסרי, והשבוע נוכחתי לדעת שאני בהריון שוב. האם ישנה לאחר ניתוח קיסרי תקופה שעדיף לא להרות בה?
אני בת 24. ילדתי לפני 6 חודשים את הבן הבכור בניתוח קיסרי, והשבוע נוכחתי לדעת שאני בהריון שוב. האם ישנה לאחר ניתוח קיסרי תקופה שעדיף לא להרות בה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

קודם כל נראה שמגיע לך מזל טוב! לשאלתך, אין המלצה גורפת לגבי תקופת ההחלמה לאחר ניתוח קיסרי. יש הגורסים שיש להימנע מהריון במשך חצי שנה, ויש המחמירים וטוענים שיש להימנע מהריון למשך שנה. המטרה היא כמובן לתת זמן להחלמת הרחם. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 לצערי, קיימתי יחסי מין לא מוגנים עם בחורה צעירה, ולטענתה היא בהריון. הייתי רוצה לדעת, במידה שזהו המצב, מה האפשרויות להפסקת ההריון, למי צריך לפנות, מה העדיפות אצל רופאים פרטיים, אם עושים זאת דרך קופת חולים, ואם יש עלויות כספיות ובאילו סדרי גודל.
לצערי, קיימתי יחסי מין לא מוגנים עם בחורה צעירה, ולטענתה היא בהריון. הייתי רוצה לדעת, במידה שזהו המצב, מה האפשרויות להפסקת ההריון, למי צריך לפנות, מה העדיפות אצל רופאים פרטיים, אם עושים זאת דרך קופת חולים, ואם יש עלויות כספיות ובאילו סדרי גודל.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אפשרויות הפסקת ההריון תלויות למעשה ההריון. בשליש הראשון של ההריון, יש שתי שיטות מומלצות: הפלה על ידי תרופה מתאימה ל-49 הימים הראשונים להריון. לרוב מדובר בתהליך המורכב משני שלבים. בשלב הראשון צריכה האישה ליטול תרופה, מיפג'ין, המונעת את התפתחות ההריון. לאחר 48 שעות, צריכה האשה ליטול תרופה אחרת, ציטוטק, הגורמת לכיווץ הרחם ולפליטת תוכן ההריון. הפלה על ידי שאיבה מתאימה לשימוש עד לשבוע ה-12 לערך. בשיטה זו מרחיבים את צוואר הרחם באופן מלאכותי, ואז, תחת הרדמה מלאה, נשאב התוכן ההריוני. בשליש השני של ההריון ההליך מסובך יותר ולרוב כרוך בגרימת לידה באופן מלאכותי. לגבי הפרטים הטכניים, על מנת לבצע הפלה במדינת ישראל יש להגיש בקשה לוועדה להפסקת הריון. למיטב ידיעתי, פועלת ועדה כזו כמעט בכל בית חולים. עלות הפניה לוועדה היא 281 ש"ח. ביצוע הפלה בבית חולים ציבורי עולה כ-1300 ש"ח כשמדובר בהפלה מוקדמת, או כ-2500 ש"ח אם מדובר בהפלה מאוחרת. בבתי חולים פרטיים העלויות גבוהות יותר. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 לביתי בת השנה וחודשיים יש ציסטה דרמואידית בעפעף עליון מגיל חודשיים אשר גדלה. אנחנו מעונינים להוציא לה את הציסטה. האם כדאי לקחת רופא פרטי מומחה? האם כדאי לחכות לגיל מאוחר יותר? הרופא אמר שאפשר כבר להוציאה, אבל שזה לא דחוף. אשמח לקבל את תשובתכם.
לביתי בת השנה וחודשיים יש ציסטה דרמואידית בעפעף עליון מגיל חודשיים אשר גדלה. אנחנו מעונינים להוציא לה את הציסטה. האם כדאי לקחת רופא פרטי מומחה? האם כדאי לחכות לגיל מאוחר יותר? הרופא אמר שאפשר כבר להוציאה, אבל שזה לא דחוף. אשמח לקבל את תשובתכם.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ישנם מספר סוגי ציסטות, ורק על ידי בדיקה גופנית אפשר להתייחס לסוג המסוים של הציסטה. השכיחה ביותר מבחינת המיקום והגיל של ביתך היא ציסטה הנקראת מיליאום (milium). גודלה כ- 2-1 מ"מ, היא שטחית, צבעה לבן-צהבהב והיא בדרך כלל ממוקמת בעפעפיים, בלחיים ובמצח. הציסטה יכולה להתפתח בכל גיל, אפילו בתינוקות. הציסטה מלאה בחומר הנקרא קרטין שהוא אחד ממרכיבי השכבות בעור. הטיפול בציסטה מעין זו נעשה בפעולה כירורגית פשוטה של הוצאת הציסטה. היא לא נעלמת מעצמה, אך זו אינה פעולה דחופה ואפשר לעשותה בזמן המתאים לכם. אין סיבה ללכת לרופא פרטי. הרופאים בבתי החולים הציבוריים לא פחות טובים ורובם הם אלה שנמצאים גם בתחום הפרטי. בשל החשיבות האסתטית של המיקום אני ממליץ לבחור ברופא שיש לו ניסיון בהוצאת ציסטות כאלה. הם יכולים להיות רופאי עור, כירורגים פלסטיים ורופאי עיניים המתמחים בכירורגיה אסתטית של ארובת העין. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

 מהי מחלת ריאות מחיידק המיקפלאסמה?  מהם המאפיינים ותהליך הריפוי?
מהי מחלת ריאות מחיידק המיקפלאסמה? מהם המאפיינים ותהליך הריפוי?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

זוהי דלקת לא טיפוסית. המיקופלאסמה אינו חיידק. משך הדגירה הוא בערך כשבוע. הופעה בקיץ ובאביב ולא בחורף. הדלקת מאופיינת בשיעול רב ויבש. הטיפול הוא באריתרומיצין. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה קרא עוד

 אני בת 22, 5 חודשים לאחר ניתוח להסרת גידול שפיר בראש. הניתוח התבצע על ידי פתיחת הראש ולא דרך האף. מייד אחרי הניתוח התחלתי לקחת  פרדניזון במינון של 10 מ"ג, לאט לאט ירדתי עד למינון של 3 מ"ג כיום. הבעיה היא שבמהלך כל התקופה עליתי כ-25 ק"ג. משקלי המקורי היה 42 עד 44 ק"ג בלבד (גובהי הוא כ-1.54 מטר). נאמר לי על ידי הרופא שככל שארד במינון ארד במשקל, אך לא ירדתי ולו ק"ג אחד. הדבר מאוד מתסכל אותי ומכביד עלי. לאחרונה התחלתי לעשות הליכות, אך גם זה לא משפיע.   מה עלי לעשות? אני מרגישה חסרת אונים. אני לא יכולה לסבול את המראה שלי, הייתי רגילה להיות קטנה, רזה וזריזה, והיום אני כבדה ואיטית נורא. מדוע איני מרזה ומה עלי לעשות.
אני בת 22, 5 חודשים לאחר ניתוח להסרת גידול שפיר בראש. הניתוח התבצע על ידי פתיחת הראש ולא דרך האף. מייד אחרי הניתוח התחלתי לקחת פרדניזון במינון של 10 מ"ג, לאט לאט ירדתי עד למינון של 3 מ"ג כיום. הבעיה היא שבמהלך כל התקופה עליתי כ-25 ק"ג. משקלי המקורי היה 42 עד 44 ק"ג בלבד (גובהי הוא כ-1.54 מטר). נאמר לי על ידי הרופא שככל שארד במינון ארד במשקל, אך לא ירדתי ולו ק"ג אחד. הדבר מאוד מתסכל אותי ומכביד עלי. לאחרונה התחלתי לעשות הליכות, אך גם זה לא משפיע. מה עלי לעשות? אני מרגישה חסרת אונים. אני לא יכולה לסבול את המראה שלי, הייתי רגילה להיות קטנה, רזה וזריזה, והיום אני כבדה ואיטית נורא. מדוע איני מרזה ומה עלי לעשות.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

על פי הנתונים שמסרת, את נמצאת עכשיו בסך הכל 5 חודשים לאחר הניתוח, ובחלק מפרק הזמן הזה לקחת מינון של 10 מ"ג פרדניזון. תופעת הלוואי של עליה במשקל עקב נטילת פרדניזון אכן תחלוף, אך תיאלצי להיעזר בעוד קצת סבלנות. אם לא יחול כל שינוי גם בעוד כשלושה חודשים, תוכלי לפנות לדיאטנית קלינית, דרך קופת החולים או באופן פרטי, אשר תתאים לך תפריט לירידה במשקל בהתחשב במצבך הבריאותי, סדר היום שלך והעדפותיך. בנוסף, מומלץ שתמשיכי להיות במעקב אצל רופא המשפחה, אשר יעקוב אחר בדיקות הדם על מנת לשלול סיבות אחרות להשמנה. בהצלחה! נטע מלחי - דיאטנית קלינית דואר אלקטרוני: netta_m@015.net.il קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר ראובן קידר
ד"ר ראובן קידר יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
מנהל חדר לידה ומנהל היחידה לרפואת האם והעובר במרכז הרפואי כרמל, חיפה
ד"ר ברנרד ברוך דוידוביץ
ד"ר ברנרד ברוך דוידוביץ כירורגיה
כירורג בכיר בית חולים קפלן ברחובות
 עדי בוסקילה
עדי בוסקילה שיאצו
4.9
( 12 חוות דעת )
"מהניסיון שלי בטיפולים עם עדי אני יכולה לומר שהוא מטפל עם קסם בידיים. הוא מאוד קשוב ורגיש, אכפתי ומעורר ביטחון ואמון. הוא עוזר לי מאוד בתהליך ההחלמה שלי, ממליצה מאוד!!"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו