דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 705

 אני סובלת מיתר לחץ דם, ורציתי לשאול מה ההבדל בין שתי התרופות  atenolol ו-  metoprolol לטיפול בבעיה ומדוע עדיף להשתמש בכל אחת מהן. לאיזו אוכלסייה כל תרופה מתאימה יותר ולאיזו כל אחת מהן מזיקה?
אני סובלת מיתר לחץ דם, ורציתי לשאול מה ההבדל בין שתי התרופות atenolol ו- metoprolol לטיפול בבעיה ומדוע עדיף להשתמש בכל אחת מהן. לאיזו אוכלסייה כל תרופה מתאימה יותר ולאיזו כל אחת מהן מזיקה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

שתי התרופות הן מאותה קבוצה, משפחת חוסמי בטא. רצפטורים מסוג בטא נמצאים גם בלב (שם חסימה שלהן גורמת להאטה בקצב הלב) וגם בריאות (שם חסימתם גורמת להיצרות של דרכי הנשימה). אם תרופה כזאת ניתנת למישהו עם אסתמה, זה יכול לגרום להיצרות בלתי רצויה של דרכי הנשימה שגם ככה נוטות לכך. יש תרופות שהן קרדיו-סלקטיביות, כלומר חוסמות רצפטורים מסוג בטא רק בלב, או בעיקר בלב. את אלה ניתן לתת (אבל גם אז צריך להיזהר) לחולים עם אסתמה, דלקת סימפונות ומחלות ריאה אחרות. מטופרולול וגם אטנולול הן קרדיו-סלקטיביות, כלומר, עובדות יותר על הלב ופחות על הריאות, כך שאת שתיהן ניתן לתת גם לחולים עם מחלות ריאה. אין הבדל גדול בין שתיהן. את יכולה לקרוא על כל אחת מהן באתר. ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

 קיימתי יחסי מין ללא אמצעי מניעה ביום ה-11 מיום קבלת המחזור. האם הייתי בזמן הביוץ? האם יתכן שנכנסתי להריון?
קיימתי יחסי מין ללא אמצעי מניעה ביום ה-11 מיום קבלת המחזור. האם הייתי בזמן הביוץ? האם יתכן שנכנסתי להריון?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

היום ה-11 של המחזור אצל חלק מהנשים יכול להיות יום של ביוץ, אבל אצל נשים שונות יום הביוץ הוא שונה. הדבר תלוי בסדירות המחזור שלך. על כל פנים, קיימת יחסים לא מוגנים בימים לא בטוחים, ולכן ישנו סיכוי שאת בהריון. אם לא תקבלי מחזור, בצעי בדיקת הריון ביתית. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 אימי בת 62, סובלת מלחץ דם גבוה זה מספר שנים ומטופלת בתרופות להורדת לחץ הדם. לפני כחודש החלה להרגיש זרמים וחולשה ביד שמאל ובפה, בצידו השמאלי. כמו כן חלו תסמינים של מעין "פקק" באוזניים. לאחר בירור נוירולוגי שכלל בדיקת CT אך ללא חומר בווריד, התברר כי היא לא עברה אירוע מוחי, אך נאמר כי לא ניתן לשלול מנינגיומה בשני הצדדים, 9 מילימטר בצד שמאל ו -5.7 בצד ימין. הנוירולוג המליץ לאימי לחזור לבדיקת CT בעוד כשנה.   האם יכול להיות שבשל היעדר החומר בווריד לא ניתן לאתר את הבעייה כמו שצריך? כמו כן, האם בדיקת MRI תוכל לעזור? האם יכול להיות שמדובר בכלל במבנה גולגולת בגלל העובדה שמדובר בשני צידי הראש, או שהמחלה יכולה להופיע גם בצורה כזו?
אימי בת 62, סובלת מלחץ דם גבוה זה מספר שנים ומטופלת בתרופות להורדת לחץ הדם. לפני כחודש החלה להרגיש זרמים וחולשה ביד שמאל ובפה, בצידו השמאלי. כמו כן חלו תסמינים של מעין "פקק" באוזניים. לאחר בירור נוירולוגי שכלל בדיקת CT אך ללא חומר בווריד, התברר כי היא לא עברה אירוע מוחי, אך נאמר כי לא ניתן לשלול מנינגיומה בשני הצדדים, 9 מילימטר בצד שמאל ו -5.7 בצד ימין. הנוירולוג המליץ לאימי לחזור לבדיקת CT בעוד כשנה. האם יכול להיות שבשל היעדר החומר בווריד לא ניתן לאתר את הבעייה כמו שצריך? כמו כן, האם בדיקת MRI תוכל לעזור? האם יכול להיות שמדובר בכלל במבנה גולגולת בגלל העובדה שמדובר בשני צידי הראש, או שהמחלה יכולה להופיע גם בצורה כזו?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הבדיקות הנדרשות כשיש חשש לאירוע מוחי הן בדיקה ניורולגית ו-CT ללא חומר ניגוד. לאחר מכן, בהתאם לממצאים ולאפשרות בבית חולים, עוברים ל-MRI. באשר למנינגיומה - תוכלי לקרוא עוד בנושא בשאלה הבאה בפורטל אינפומד: http://www.infomed.co.il/questions/q_010905_1.htm קרא עוד

אני בן 28 ונמוך מאוד. האם אני יכול לקחת הורמונים לגדילה ואיפה  אני קונה את זה.  אנא לא לשלוח אותי לרופא משפחה. אני מתביש לפנות עם הבעיה הזאת,  תודה.
אני בן 28 ונמוך מאוד. האם אני יכול לקחת הורמונים לגדילה ואיפה אני קונה את זה. אנא לא לשלוח אותי לרופא משפחה. אני מתביש לפנות עם הבעיה הזאת, תודה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בקומה נמוכה לא ניתן לטפל לאחר סיום תהליך הגדילה שקורה בדרך כלל בגיל .18 גם בילדים, הורמוני גדילה ניתנים רק במקרים של חסר מוכח בהורמון גדילה, תופעה שאינה נפוצה כלל. לרוב, קומה נמוכה אינה נגרמת מחוסר בהורמון הגדילה אלא מגורמים תורשתיים שונים. קרא עוד

 בתי, בת חודש וחצי, נולדה עם פי הטבעת קרוב לאברי המין, דבר שגורם לה לעיתים תכופות לעצירות. כיצד ניתן להקל עליה? לדוגמה, האם אפשר עם שמן פארפין? באיזה מינון? לא ידוע לי על מומים נוספים. היא עדיין לא עברה שום בדיקה פרט להרחבה אחת בבית חולים. הכירורג שבדק אותה ביקש לבצע את ההרחבה פעמיים ביום במשך 10 חודשים.   מה ניתן לעשות כדי להקל עליה ביציאות? האם ישנו טיפול אחר חוץ מהרחבות? האם בעתיד היא תהיה חייבת לעבור ניתוח, והאם אפשר לקבל שמות של מנתחים המומחים בנושא אנוס קדמי?    ההפרעה שממנה סובלת בתך בת החודש וחצי נקראת מיקום אקטופי (שונה) קדמי של האנוס, ושייכת לקבוצת ההפרעות ההתפתחותיות המולדות האנורקטליות. ככל הנראה לא קיימים מומים אחרים והתפתחותה הכללית טובה. לעיתים רחוקות יכולים להתגלות מומים נוספים של מערכת העיכול או מערכת השתן.   אני מניח שהפעוטה לא עברה ניתוח משחזר המומלץ במצבים אלה, טיפול המבוסס על גישה ניתוחית להרחבה של מוצא פי הטבעת - אנופלסטיה. גם השימוש בפרפין דרך קבע אינו מומלץ.   ישנם בארץ כמה מרכזים לכירורגיית ילדים, ותוכל לפנות לכל אחד מהם. איננו נוהגים להפנות לרופא מסויים.   ד"ר נחום ורבין
בתי, בת חודש וחצי, נולדה עם פי הטבעת קרוב לאברי המין, דבר שגורם לה לעיתים תכופות לעצירות. כיצד ניתן להקל עליה? לדוגמה, האם אפשר עם שמן פארפין? באיזה מינון? לא ידוע לי על מומים נוספים. היא עדיין לא עברה שום בדיקה פרט להרחבה אחת בבית חולים. הכירורג שבדק אותה ביקש לבצע את ההרחבה פעמיים ביום במשך 10 חודשים. מה ניתן לעשות כדי להקל עליה ביציאות? האם ישנו טיפול אחר חוץ מהרחבות? האם בעתיד היא תהיה חייבת לעבור ניתוח, והאם אפשר לקבל שמות של מנתחים המומחים בנושא אנוס קדמי? ההפרעה שממנה סובלת בתך בת החודש וחצי נקראת מיקום אקטופי (שונה) קדמי של האנוס, ושייכת לקבוצת ההפרעות ההתפתחותיות המולדות האנורקטליות. ככל הנראה לא קיימים מומים אחרים והתפתחותה הכללית טובה. לעיתים רחוקות יכולים להתגלות מומים נוספים של מערכת העיכול או מערכת השתן. אני מניח שהפעוטה לא עברה ניתוח משחזר המומלץ במצבים אלה, טיפול המבוסס על גישה ניתוחית להרחבה של מוצא פי הטבעת - אנופלסטיה. גם השימוש בפרפין דרך קבע אינו מומלץ. ישנם בארץ כמה מרכזים לכירורגיית ילדים, ותוכל לפנות לכל אחד מהם. איננו נוהגים להפנות לרופא מסויים. ד"ר נחום ורבין
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

 אני בת 48. לפני שבוע וחצי עברתי ניתוח להסרת פוליפ מהרחם וגרידה. בעוד 4 ימים אני אמורה לטוס לפרו הנמצאת בגובה של 3360 מטר. הדימומים כתוצאה מהניתוח עדיין לא הסתיימוף אך אינם כבדים. האם מותר לי לנסוע במצב זה?
אני בת 48. לפני שבוע וחצי עברתי ניתוח להסרת פוליפ מהרחם וגרידה. בעוד 4 ימים אני אמורה לטוס לפרו הנמצאת בגובה של 3360 מטר. הדימומים כתוצאה מהניתוח עדיין לא הסתיימוף אך אינם כבדים. האם מותר לי לנסוע במצב זה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא ידוע לי על איסור לעלות לגובה רב לאחר ניתוח להסרת פוליפ וגרידה, אך אני מניחה כי דרוש זמן החלמה והתאוששות לפני החזרה לשגרה, ולא כל שכן לפני מאמץ פיזי. בנוסף, יכולה להיות סכנה אם הדימומים יימשכו או יתגברו ותצטרכי עזרה דחופה של גינקולוג. הייתי ממליצה לך להתייעץ לגבי הנסיעה עם הרופא המטפל שלך, המכיר אותך והיכול לבדוק אותך. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

 הפטריה הראשונה שהופיעה לי בנרתיק הייתה לאחר שלקחתי אנטיביוטיקה. עבר זמן רב והופיעה לי שוב הפטריה, שנקראת פטריה כרונית, והיא מופיעה בעיקר לפני המחזור. ב-3 חודשים האחרונים היא הופיעה כבר לפחות 4 פעמים, וזה מלווה בכאבים, בהפרשות לבנות, בגירודים ובאדמומיות.   אני לא יודעת מה לעשות, אני פוחדת ללכת לגינקולוג מכיוון שאני כבר לא בתולה (אני בת 17) ואני לא רוצה שאימי תדע על כך. איזה טיפול ואילו תרופות יכולות לעזור לי כדי שכל זה ייגמר כבר? והאם הפטריה נגרמת מיחסי מין?
הפטריה הראשונה שהופיעה לי בנרתיק הייתה לאחר שלקחתי אנטיביוטיקה. עבר זמן רב והופיעה לי שוב הפטריה, שנקראת פטריה כרונית, והיא מופיעה בעיקר לפני המחזור. ב-3 חודשים האחרונים היא הופיעה כבר לפחות 4 פעמים, וזה מלווה בכאבים, בהפרשות לבנות, בגירודים ובאדמומיות. אני לא יודעת מה לעשות, אני פוחדת ללכת לגינקולוג מכיוון שאני כבר לא בתולה (אני בת 17) ואני לא רוצה שאימי תדע על כך. איזה טיפול ואילו תרופות יכולות לעזור לי כדי שכל זה ייגמר כבר? והאם הפטריה נגרמת מיחסי מין?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מכיוון שהפטריה מופיעה אצלך כבר כמה פעמים, אין ברירה אלא ללכת לגינקולוג. את יכולה לקבוע תור לגינקולוג בעצמך בלי שאימך תדע. הגינקולוג מחויב לשמור על סודיות. לא כתבת איך טיפלת בפטריות בפעם הקודמת, והאם בכלל טיפלת בהן. פטריות יכולות להיגרם מקיום יחסי מין ומאי שמירה על היגיינה באזור איבר המין לאחר קיום יחסי מין. ישנן תרופות אותן ניתן לקנות ללא מרשם שנקראות אגיסטן, אבל אני ממליצה לך בכל זאת לגשת לרופא. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 אני מתאמנת באיגרוף תאילנדי, ובאימון האחרון חטפתי בעיטה חזקה לראש  (ברקה השמאלית). מאז אני סובלת מכאבי ראש (דומה לכאב מיגרנה המורגש  בארובות העיניים). לקחתי מספר אקמולים בכל יום מאז. האם יש סכנה  לזעזוע מוח קל ? מהם התסמינים של זעזוע מוח ? ומה הטיפול ?
אני מתאמנת באיגרוף תאילנדי, ובאימון האחרון חטפתי בעיטה חזקה לראש (ברקה השמאלית). מאז אני סובלת מכאבי ראש (דומה לכאב מיגרנה המורגש בארובות העיניים). לקחתי מספר אקמולים בכל יום מאז. האם יש סכנה לזעזוע מוח קל ? מהם התסמינים של זעזוע מוח ? ומה הטיפול ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כדאי לפנות לרופא המשפחה בהקדם לבדיקה נוירולוגית ולהחלטה האם יש צורך בבדיקת הדמיה מוחית (CT) . תסמיני זעזוע מוח עשויים להיות אחד או יותר מהבאים: קושי בריכוז, סחרחורת, כאבי ראש, הפרעת זיכרון, חרדה, עצבנות ועייפות. התסמינים עשויים להיות ממושכים - שבועות ואף חודשים לאחר הפגיעה. הטיפול הוא בד"כ מעקב בלבד. אולם, כאמור, על מנת לקבל תמונה מדויקת יותר, יש לפנות להמשך בירור. קרא עוד

 אני בת 33 וסובלת מכאבי בטן ונפיחות רבה בבטן. פניתי לרופא, שעשה לי אולטרסאונד בטן, ולהלן התוצאות:   גזים מרובים, במחצית העליונה של הכליה השמאלית הודגם מבנה ציסטי במימדים של 2.9 3.2 ס"מ המתואר בבדיקה הקודמת מדצמבר 2006. הסננה שומנית קלה של הכבד.   הכאבים לא עוזבים אותי. מה ניתן לעשות? אציין שאני שוקלת 67 קילוגרם וגובהי 170 סנטימטר.
אני בת 33 וסובלת מכאבי בטן ונפיחות רבה בבטן. פניתי לרופא, שעשה לי אולטרסאונד בטן, ולהלן התוצאות: גזים מרובים, במחצית העליונה של הכליה השמאלית הודגם מבנה ציסטי במימדים של 2.9 3.2 ס"מ המתואר בבדיקה הקודמת מדצמבר 2006. הסננה שומנית קלה של הכבד. הכאבים לא עוזבים אותי. מה ניתן לעשות? אציין שאני שוקלת 67 קילוגרם וגובהי 170 סנטימטר.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אני מציעה לך לגשת לדיאטנית לקבלת הדרכה על שינוי התזונה. ישנם סוגים שונים של אוכל הגורמים לגזים מרובים, ומכיוון שאת סובלת מזה, כדאי שתימנעי ממאכלים אלה. אם אחרי השינוי התזונתי עדיין תרגישי נפיחות, את יכולה ללכת לגסטרואנטרולוג להתייעצות. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 אני סובלת מהתכווצויות חזקות ברגלים. זה קורה מספר פעמים בלילה וכל התכווצות נמשכת לפחות עשר דקות. זה כואב מאוד. עליי לציין שההתכווצויות החלו מזמן, אך לא היו בתדירות ובעוצמה כאלה. אני גם סובלת מתלסמיה מינור עם רמת המוגלובין נמוכה, מתחת ל-7. הייתי רוצה לדעת אם ישנו קשר בין הדברים.
אני סובלת מהתכווצויות חזקות ברגלים. זה קורה מספר פעמים בלילה וכל התכווצות נמשכת לפחות עשר דקות. זה כואב מאוד. עליי לציין שההתכווצויות החלו מזמן, אך לא היו בתדירות ובעוצמה כאלה. אני גם סובלת מתלסמיה מינור עם רמת המוגלובין נמוכה, מתחת ל-7. הייתי רוצה לדעת אם ישנו קשר בין הדברים.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אני מניחה שאת מתכוונת להתכווצויות של שריר התאומים (המצוי בחלק האחורי של הרגל), התכווצויות לילה אלו הן תופעה מוכרת ושכיחה, בעיקר אצל מבוגרים מעל גיל 60. הסיבה השכיחה היא "אידיופתית", כלומר שמקורה לא ידוע, אך קיימות השערות לגבי סיבות נוספות שעשויות לגרום לכיווצים מסוג זה, כמו תרופות שונות (נגד לחץ דם, ליתיום ועוד), שתיית אלכוהול בכמויות גדולות, התייבשות, חוסר איזון מלחים בגוף (בעיקר סידן ומגנזיום), הריון, מחלות כלי דם ועוד. לא ידוע על קשר בין התכווצויות אלו לבין תלסמיה מינור, אך רמת המוגלובין נמוכה, כלומר אנמיה, בהחלט עשויה לגרום התכווצויות מסוג זה ולעודד אותן. לסובלים מהתכווצויות בצורה כרונית מומלץ לצרוך אשלגן, סידן ומגנזיום. במקרים מסויימים ימליץ הרופא על נטילת כינין. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר עומר פלייסיג
ד"ר עומר פלייסיג רפואת שיניים
אורתודונט מומחה ליישור שיניים ולסתות
 קרן עקיבא - N.D נטורפתית
קרן עקיבא - N.D נטורפתית נטורופתיה
5
( 15 חוות דעת )
"הגעתי לקרן בעקבות כאבי בטן שלא פסקו , בפגישה עם קרן הותאם לי תפריט במיוחד בשבילי ובנוסף קיבלתי צמחי מרפא להקלה על כאבי הבטן קרן ליוותה אותי לאורך כל התהליך ועדכנה את התפריט בהתאם למצבי ממליץ בחום"
ד"ר מיכאל פרומר
ד"ר מיכאל פרומר ברית מילה
5
( 19 חוות דעת )
"מוהל שהוא גם אורולוג מומחה הכי טוב שנתקלתי בו! מקצועי, אמין והכי הכי הכי חשוב, באמת זמין כשצריך! אתחיל מזה שהגעתי אליו בהמלצה של חברה שהוא עשה לבן שלה את ברית המילה באופן מאוד מקצועי והיא נשארה מאוד מאוד מרוצה ממנו והמליצה בחום! לצערי, עשינו ברית מילה בחו״ל עם מוהל מהקהילה היהודית, המוהל שלנו לא היה זמין ברגע האמת כשחשדנו בדימום באמצע הלילה שעות אחרי הברית. ד״ר פרומר עזר וייעץ לנו והיה זמין בכל שעה בכל יום שפניתי אליו, דאג לתת מענה מפורט, ברור מאוד, הדריך אותנו מה לעשות נתן הוראות מדויקות. תודה לאל שהגענו לד״ר פרומר! הברית מילה הבאה שלנו בודאות אך ורק איתו! ולחלוטין אמליץ לכל המשפחה והחברים עליו כמוהל וכאורולוג! אם אתם מתלבטים, ומחפשים מקצוען שידע ללוות אתכם ולתת לכם את המענה הכי טוב שיש, ידריך אתכם בדיוק מה לעשות ואיך ומתי וכמה ולמה, בטוב לב, מקצועיות ואדיבות, יתן לכם ביטחון וראש שקט, בתהליך ברית המילה, ד״ר פרומר הוא הכתובת שלכם!!!"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו