שאלות ותשובות - עמוד 892

על פי תיאורך את ככל הנראה מוגנת. אבל לא מומלץ להשתמש בקונדום כמה פעמים. קונדום הוא אביזר חד-פעמי, ושימוש חוזר בו עלול להעלות את הסיכוי לזיהומים ולדלקות בדרכי השתן. כמו כן, שימוש חוזר מקטין את יעילות הקונדום. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

על בדיקת OCT תוכלי לקרוא באתר. המכשיר מדגים חתך של רשתית העין על שכבותיה, עובייה והפתולוגיות השונות. עובי רשתית מקולרית מגיע ל-193 מיקרון, ופירושו של דבר הוא שהממצאים אצלך תקינים בקירוב. רצוי שתפני לרופא העיניים ששלח אותך לבדיקה על מנת לקבל הסבר של התוצאות בהתאם לסיבה שבגללה הופנית לבדיקה. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

תלוי מאוד באיזו תרופה מדובר. קיימות תרופות שבהן נטילת מינון יתר אינה גורמת לנזק, ולעומת זאת אחרות, שבהן כל חריגה מן המינון המקסימלי עשויה להיות מסוכנת. קרא עוד

אב העורקים (האאורטה) הוא העורק הראשי של הגוף היוצא מן הלב. בדרך כלל יוצא העורק כלפי מעלה, מתקפל בצורת קשת בצד שמאל של החזה ויורד מטה (בצורת U הפוך). לפי מה שנכתב בעקבות הבדיקה שלך, הקשת אצלך נראית מוסטת ימינה. לרוב מצב זה חסר משמעות רפואית, מתגלה במקרה, ואינו גורם לסימפטומים. לעתים המצב הזה יכול ליצור טבעת, ובמקרים כאלה, שבהם יש לחץ על קנה הנשימה או הוושט, מבצעים ניתוח פשוט יחסית כדי לתקן את המצב. הניתוח לא נחשב למסוכן ואינו יוצר הפרעה באיכות החיים. אך לפי הנתונים שסיפקת, זה לא המקרה אצלך. בברכה ד"ר אורלי שניידר - אינפומד קרא עוד

CPK הוא אנזים שנמצא בלב, במוח ובשרירים. ערכים נורמלים נעים בטווח שבין 0 ל-145. ערכים גבוהים של CPK בדם יכולים להופיע לאחר פעילות גופנית מאומצת, או עקב נטילת תרופות מסויימות (כמו סטרואידים או תרופות להורדת הכולסטרול). אם אורגזמה כרוכה אצלך בפעילות גופנית מואצת, אזי אורגזמה חצי שעה לפני הבדיקה עשויה להשפיע על ערכי ה-CPK. בברכה ד"ר מורן שויקה-רבאו קרא עוד

הטיפול בדלקות גרון בילדים הוא בהחלט סוגיה מעניינת ושנוייה במחלוקת בין רופאי הילדים ברחבי העולם. בהולנד למשל, נמנעים ממתן אנטיביוטיקה לילדים בגיל הזה אשר סובלים מדלקות גרון, מניחים לדלקת לחלוף מעצמה, ונתונים לילד טיפול סימפטומטי בלבד. גישה מנומקת בטענה שרוב דלקות הגרון בילדים נגרמות על ידי וירוסים שונים, ולטיפול האנטיביוטי ממילא לא יהיה ערך בטיפול בדלקת הגרון. ההיגיון שעומד מאחורי גישה זו נכון, ועם זאת, הוא צופן בחובו מספר סכנות שאין להתעלם מהן. אם דלקת הגרון נגרמת על ידי חיידק (ברוב המקרים זהו הסטרפטוקוקוס) ולא מטפלים בה באנטיביוטיקה, יכולים להיווצר מאוחר יותר סיבוכים קשים, כגון דלקת מפרקים שגרונית או acute rheumatic fever ופגיעה קשה בכליות, שני סיבוכים שהטיפול בהם הוא ממושך ולא פשוט. דלקות גרון, הן אלה שנגרמות על ידי וירוסים והן אלה שנגרמות על ידי חיידקים, מציגות תמונה קלינית דומה מאוד, הכוללת כאבים בגרון, קושי בבליעה, חום גבוה, שקדים נפוחים עם או בלי תפליט או נקודות לבנות ונפיחות בלוטות בצוואר. לכן הגישה המקובלת ברוב מדינות העולם, בכללן ישראל, הוא לקחת משטח גרון (לבדוק האם מדובר בסטרפטוקוקוס) ולהתחיל בטיפול אנטיביוטי מייד, על מנת למנוע את הסיבוכים שהזכרתי. אם משטח הגרון אמנם חוזר עם תוצאה שלילית, אפשר להפסיק את הטיפול האנטיביוטי ללא חשש ולתת לדלקת הגרון לחלוף מעצמה עם טיפול סימפטומטי. אין ספק שמתן אנטיביוטיקה שלא לצורך אינו נכון, ובסופו של דבר יכול לגרום להיווצרותם של זני חיידקים עמידים לאנטיביוטיקות שאנו משתמשים בהן כיום. בסופו של דבר, השיקול הוא של הרופא המטפל. אם החליט לרשום אנטיביוטיקה, זכותך המלאה לשאול אותו מדוע, ומה היו שיקוליו במקרה זה. בברכה, ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד קרא עוד

לפי תשובת ה- CT ולפי הבעיות שאתה מתאר, אמא שלך סובלת מפריצת דיסק בשני גבהים בגב התחתון. בנוסף, מדובר פה על היצרות ספינאלית באחד הגבהים. גם פריצות הדיסק וגם ההיצרות יכולים לגרום, ובמקרה של אמא שלך כנראה גם גורמים, לכאבים אשר מקרינים לרגליים. בטיפול בפריצות דיסק אנו מחלקים את אפשריות הטיפול לשני סוגים. הראשון הוא טיפול שמרני, אשר עיקרו איזון נכון בין מנוחה ופיזיותרפיה, טיפול בנוגדי דלקת וטיפול במשככי כאבים. כמו כן, אפשר להזריק סטרואידים לאזור הפריצה. יש הזרקות "על עיוור" ויש הזרקות הנעשות תחת CT, אשר מגיעות לרמת דיוק יותר טובה. אם כל הטיפולים האלה כושלים ואמך יכולה לעבור ניתוח, ישנה גם האפשרות של טיפול ניתוחי. גם פה ישנן מספר כמה אפשריות, אך אין בידי מספיק נתונים על מנת להמליץ את סוג הניתוח הדרוש. אני ממליץ לכם לגשת לבדיקת אורתופד מומחה לגב אשר יוכל, אחרי שיבצע בדיקה גופנית מקיפה ויסתכל על ה-CT, להמליץ על אופציות הטיפול המתאימות לאמך. בהצלחה ד"ר עמית גיל - אינפומד קרא עוד

או שזו תגובה אלרגית, או מצד שני כדאי שתמדוד לחץ דם. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה קרא עוד

ניתן לחלק את חוליות עמוד השדרה לארבע קבוצות עיקריות, מהעליונות ועד התחתונות: Cervical - אזור הצוואר, מסומן ב-C Thoracic - אזור הגב העליון, מסומן ב-T Lumbar - אזור גב תחתון, מסומן ב- L Sacral - אזור עצם הזנב, מסומן ב- S בכל חוליה ישנם כמה תעלות או "חורים" דרכם עוברים העצבים. העצבים מסומנים גם הם באותיות אלה ובמספר על פי גובה החוליה. כל שינוי במנח החוליות עלול לגרום ללחץ על העצבים, וכתוצאה מכך לכאב באותו אזור. על פי תוצאות הבדיקה שלך, נראה שאכן ישנם לחצים על העצבים באזור הגב התחתון ועצם הזנב, דבר שיכול להקרין גם לאזור הרגל. עליך לפנות לאורתופד, על מנת שיבדוק אותך, ולפי תוצאות בדיקת ה- MRI שערכת, יוכל להמליץ על המשך הטיפול. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

לא ברור לי מהי שאלתך. טעם מתכתי בפה יכול לנבוע ממספר גורמים, בהם טיפול אנטיביוטי, ויטמינים, תרופות להורדת לחץ דם, דלקת מפרקים שגרונית וכן אבנים בכליות. יכולים לגרום לכך גם דלקת בחלל הפה וחוסר היגיינה. התסמינים שאת מתארת - טעם מתכתי, הרגשת יובש בפה, ירידה בתיאבון ובחילה - מתאימים לאלה של דלקת בכליה, nephritis, אך לא אוכל לדעת בוודאות מה הגורם לתסמינים אלה מכיוון שחסרים לי נתונים. האם ישנן תרופות שאת נוטלת באופן קבוע? האם את סובלת מסוכרת? האם ביצעת בדיקות דם? בדיקת שתן? בדיקות אלו חשובות על מנת שיהיה ניתן להעריך את התפקוד הכלייתי ולראות אם ישנו ממצא חריג כלשהו היכול להעיד על הגורם לדלקת. אמליץ לך לפנות לאורולוג או לרופא המטפל שלך המכיר את עברך, שיבדוק ויפנה אותך לבדיקות הדרושות. בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד