היי, אני בת 42 ואובחנתי עם הפרעת קשב ADD לפני 3 שנים. הומלץ לי להתחיל טיפול בקונצרטה אך בזמנו החלטתי לוותר מתוך פחד לחוות תופעות לוואי. בנוסף, אני סובלת מחרדות ונוטלת נוגדי דכאון מעל 20 שנה. בשנתיים האחרונות אני עם סימבלטה 30 מ״ג. לאחרונה בעקבות החמרה בתופעות הקשב והריכוז החלטתי ללכת לאבחון נוסף אצל פסיכיאטר שהמליץ גם הוא להתחיל טיפול בקונצרטה אך להתחיל עם 18 מ״ג ולעלות לאט לאט. אני מאוד מפחדת מתופעות הלוואי ובמיוחד מכך שיתעוררו החרדות מחדש. הוא טוען שאני ״מכוסה״ ע״י הסימבלטה וסביר להניח שיהיה בסדר אך אני עדיין חוששת. להלן מספר שאלות שאשמח לקבל תשובות: האם יש תגובות בין תרופתיות בין שתי תרופות אלו? האם קונצרטה אכן מעוררת חרדות ואם כן אז באיזה מינונים בדר״כ זה מופיע? האם תופעת הלוואי הזו עוברת או שזה נשאר לכל זמן השימוש בתרופה? מציינת שעשיתי בדיקה גנטית להתאמת כדורים פסיכיאטרים ולהפרעות קשב ונמצא שהחומר הפעיל מתילפנידאט דווקא הוא בעל ההשפעה הטובה ביותר עליי. אשמח לתשובת הדוקטור או כאלה שנוטלים את התקופות הנ״ל ביחד ויכולים לשפוך אור.
שלום! התרופות הנ"ל עובדות במנגנונים שונים. תרופת הקונצרטה בהחלט תתאים לך כיוון שהחומר הפעיל הוא מתילפנידאט. חרדה הינה תופעת לואי נדירה בקונצרטה. לכן אני בהחלט ממליץ לך להתחיל קונצרטה. לא צריך להתחיל במינון כזה נמוך כפי שהומלץ לך. מציע להתחיל בקפסולה אחת קונצרטה 36 מ"ג למשך חודש. לאחר מכן אפשר להעלות לקונצרטה 54 מ"ג פעם ביום קבוע.
היי בת 38 אמא לילד בן 11 שאובחן ללא היפראקטיביות. יש לי תחושה שגם לי יש ובעתיד תור לנויירולוג ויש לציין שאני לומדת כרגע וגם עובדת וגם אמא ל 3. הילד התחיל עם ריטלין 20 ועבר לאחר שבוע לאט 20 בעקבות ריבאונד של תוקפנות בערב ואי נעימות האנטי גרם לו להיות רובוטי וחוסר תיאבון עד הערב הוא ירד במשקל המון והנוירולוג החליף לו לפוקלין xr 20 עשרה כדורים לניסיון בינתיים הילד בסדר חזר לו הצבע לפנים.. ועכשיו נעבור אליי אז ניסיתי את הריטאלין והוא גרם לי לאנרגיה מטורפת והייתי מרוכזת אך נעשיתי עצבנית ובכיתה ללא סיבה.. ואז ניסיתי את האטנט של הילד ומה שקורה זה שאני פתאום נעשית עירנית ומלאת מרץ וזה גורם לי לנעילות לסת וצורך ללעוס מסטיק כל הזמן והיום ממש כאב לי הגרון והלשון התייעצתי עם הרופא והוא אמר לי לנסות רק 10 ..ומה שגם אני מעשנת בדרך כלל רק 7 סיגריות ביום אם בכלל וזה גורם לי לרצות לעשן יותר .. האם להוריד ל10 ואפשרי לקחת את החצי השני במידת הצורך במהלך היום? או שבעצם צריך להעלות את המינון? שוקלת 60 קילו
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
אטנט ויאנס ורטלין
דודי11/04/2025 | 18:13
יש לי בבקשה שאלה חשובה אני סובל מהפרעת קשב וריכוז ויש לי בעיה עם ריטלין אני מתפקד ממש טוב בעיקר עם ריטלין 40 מג בהשהיה אבל אם אני לקראת סוף ההופעה מתחילים לי חרדות של ממש אן אפילו אם אני לוקח יום אחרי יום יש תופעל לוואי של לחץ וחרדות ...האטנט אני יכול לקחת מינון גבוהה מאוד ולא מרגיש אותו בכלל אפילו מרדים אותי נותן לי לישון ככה שגם הוא לא מועיל ולא טןב לי אבל השאלה מה שונה בוויאנס או שגם אותו אני לא ירגיש אני לפני שינוי טיפול מאטנט שממש לא משפיע מה אפשר לעשות?? תודה
הוסף תגובה
נעילת לסת
אדווה טובול13/02/2025 | 00:09
היי אני מאובחנת עם בעיות קשב וריכוז הייתי עם אטנט 20 מ״ג עכשיו אני עם אטנט 30 מ״ג XR וכל פעם שאני שותה באופן אוטומטי אני נועלת את הלסת וזה עושה לי לחץ בראש חודש הבא יש לי תור לנוירולוג מה לעשות צריך לשנות כדור?
הוסף תגובה
אטנט או ריטלין
רחל20/05/2024 | 05:01
לא הבנתי אם האטנט גרם לו לחוסר תיאבון ותוקפנות או שזה היה הריטלין ? כי אמרת שהוא התחיל עם ריטלין ואז עבר לאט מה זה אט?
היי האם תופעת לוואי יכולה להיות חריקת לסתות? התחלתי לפני חודש בעצת הנוירולוגית ואבחון, לקחת אטטנט. חודש ראשון חצי כדור קרי 10 מג ואחרי חודש 20 מג (ויש לי כאב בצידי הפנים בחיבור הלסתות כי כל הזמן אני חורקת שיניים מה שלא היה לפני כן
שלום, הפורום לא נועד להיות תחליף לטיפול רפואי , אלא לתת ידע, הבנות וכיווני פעולה רצויים. לגבי התיאור של ההתנסויות התרופתיות שלך, חשוב להדגיש שלפני שמטפלים צריכים להתאבחן . חשיבות האבחון היא לא רק כדי לדעת אם יש או אין הפרעת קשב וריכוז אלא להבין מה עוד יש. הפרעת הקשב בדרך כלל מגיעה עם קשיים נילווים, שזאת אחת הסיבות לשונות הגדולה בקרב בעלי ההפרעה ולפעמים גם אסור כלל לקחת תרופות ממריצות ! מעבר לפן הרפואי החשוב לצורך הטיפול, ישנה גם "החוייה האיבחונית" , להבין את החוקיות שלך, מה מושפע ממה ומה קשור למה ואיך לומדים לקחת בחשבון את "הוראות ההפעלה" שהאבחון מגלה. גם לא כל דבר קשור לתרופות. בלעדי התובנות החדשות, כל התהליך הינו טכני בלבד ועוסק רק בשמות של תרופות ובמינונים כאשר הסיפור האמיתי הוא הרבה יותר רחב וחבל לפספס אותו. לגבי העניין התרופתי עצמו, הוא חשוב ביותר וחייב להיות מבוקר על ידי רופא הבקיא בתחום. האופן שאת עושה ניסויים על עצמך, מהשאריות של התרופות של בנך, לצערי נפוץ אבל ממש לא רצוי ואף עלול להיות מסוכן. לכן המלצתי החמה עבורך, למצוא רופא המנוסה גם באבחון מבוגרים ולעשות את התהליך נכון. בברכה,