איך נמנע מחלות לב?
מחלות לב וכלי דם הן גורם המוות השני בעולם המערבי, אחרי מחלת הסרטן.
מהם גורמי הסיכון למחלת לב ואיך אפשר למנוע אותה?
מומחי המרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב) מספקים טיפים מצילי חיים
4 דקות קריאה
מחלות לב וכלי דם הן גורם המוות השני בעולם המערבי, אחרי מחלת הסרטן. מהם גורמי הסיכון למחלת לב ואיך אפשר למנוע אותה? מומחי המרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב) מספקים טיפים מצילי חיים
מחלת הלב הנפוצה נקראת מחלת לב כלילית (CAD - Coronary Artery Disease) או מחלת לב איסכמית (Ischemic Heart Disease) ואחד הגורמים לה הוא תהליך המכונה טרשת עורקים (הסתיידות עורקים/ סתימת עורקים)
מהם גורמי הסיכון למחלת לב?
• עישון
• היעדר פעילות גופנית
• יתר לחץ דם
• שומני דם גבוהים (בעיקר LDL גבוה)
• השמנת יתר
• סוכר גבוה בדם
• גיל, מין וסיפור משפחתי של מחלת לב וכלי דם
מחקרים מצביעים על כך, שחשיפה לשלושה מגורמי סיכון אלו מעלה את הסיכון לחלות במחלת לב.
אז איך נמנע מחלת לב?
מניעת הסיכון לתחלואת לב וכלי דם מתבצעת בשתי רמות: הרמה הראשונה היא טיפול בבעיות היסוד - משקל עודף, חוסר פעילות גופנית ועישון. שינויים בהרגלי החיים בתחומים אלו עשויים למנוע התפתחות של מחלות לב, כלי דם וסוכרת ואף עשויים להיות יעילים יותר מטיפול תרופתי.
הרמה השנייה של המניעה היא באמצעות טיפול התנהגותי ותרופתי בגורמי הסיכון - יתר לחץ דם, רמה גבוהה של שומנים בדם ורמות גבוהות של סוכר.
לדברי ד"ר אריה שטיינויל מהמחלקה הקרדיולוגית, המרכז הרפואי תל-אביב, ניתן למנוע מחלות לב בקרב אוכלוסיות מסוימות גם באמצעות נטילת תרופות. בין התרופות החשובות בהקשר זה הן הסטטינים. כיום ידוע מעל כל ספק, כי שימוש בסטטינים מסייע משמעותית במניעה ראשונית ושניונית של מחלות לב וכלי דם.
תרופות אחרות למניעת מחלות לב וכלי דם מטרתן לשפר את איזון גורמי הסיכון של החולה למחלת לב. דוגמא נפוצה הן תרופות לאיזון לחץ דם, אשר מעבר לתפקידן החשוב באיזון לחץ הדם, הן גם שומרות לטווח הרחוק על התפקוד הלבבי מפני נזקי יתר לחץ דם ואף הוכח כי חלקן תורמות להאטת ההתקדמות של טרשת עורקים.
פעילות גופנית
בנוסף לתרופות המסייעות כיום במניעת מחלות לב באוכלוסיות 'מועדות', ישנן דרכים קלות ו'בריאות' יותר למנוע את התחלואה בציבור הרחב והבריא.
לדברי אורלי וקסלר ינאי, מנהלת מכון הפיזיותרפיה במרכז הרפואי תל-אביב, בוצעו מאות מחקרים בארץ ובעולם, אשר בדקו את הקשר הישיר בין בריאות הלב לפעילות גופנית. ההמלצה הגורפת העולה ממחקרים אלו, היא שפעילות גופנית, בקרב בריאים וחולים כאחד, מסייעת במניעת חולי ובשימור בריאות הלב. "פעילות גופנית מוגדרת ככל תנועה של הגוף, הדורשת אנרגיה. פעילות זו משפרת את צריכת החמצן של הגוף וסיבולת לב-ריאה, מורידה את לחץ הדם, משפרת את פרופיל השומנים בדם (כולסטרול), את תפקודי הגוף במאמצים גופניים (מפרקים, שיווי משקל) ואת התפקוד באופן כללי. במקביל, היא משפיעה לטובה על מצב הרוח ועל איכות החיים", היא אומרת.
המלצות דינאמיות לשמירה על הלב, הן לבריאים והן לסובלים ממחלות לב:
• רצוי להיבדק על ידי רופא לפני התחלת פעילות גופנית.
• הפעילות הגופנית המומלצת כוללת 3-5 פעמים בשבוע פעילות אירובית, הנמשכת בין 30-40 דקות, בדופק גבוה מזה של מנוחה (כ-75% מהדופק המרבי, המחושב על-ידי החסרה של הגיל מ- 220).
• פעילות אירובית מומלצת היא הליכה בקצב בו קשה קצת לדבר, ריצה, אופניים, שחייה.
• בבית - עבודה בגינה, הליכה לסופר ברגל או נסיעה באופניים, הגברת קצב ההליכה באופן הדרגתי, צפייה בטלוויזיה בזמן דיווש באופנים נייחים.
• במשרד - במקום כריזה או טלפון, לכו לאדם שאתם מחפשים, הצטרפו לקבוצת הספורט במקום העבודה, רדו מהאוטובוס שתי תחנות לפני התחנה שלכם ולכו ברגל כמה שיותר.
• פנאי - בחרו חופשות משפחתיות הכוללות פעילות גופנית, טיול עם הילד או הנכד, ריקוד, משחקים, היפגשו עם חבר לספורט במקום לשתייה בבית קפה או בבר.
• כיום, מומלץ להוסיף גם פעילות שאינה אירובית - חיזוק שרירים ואימוני כוח המותאמים לגיל וליכולת וכן תרגילי גמישות לשמירה על טווח התנועה וגמישות המפרקים.
• מומלץ לבנות תכנית אימון אישית, המותאמת על ידי איש מקצוע, כמו פיזיותרפיסט, פיזיולוג, או מורה לחינוך גופני.
תזונה נכונה
לדברי ד"ר אולגה רז, מנהלת היחידה לתזונה ודיאטה במרכז הרפואי תל-אביב, לתזונה תפקיד משמעותי במניעה וטיפול במחלות לב וכלי דם: "היום אנו מבינים שמזונות שונים משפיעים על אופן פעולתם של גנים שונים. ישנם מזונות המסייעים בהורדת רמות הכולסטרול והטריגליצרידים בדם ויש אחרים הגורמים לעלייתם. מזונות מסוימים גורמים להתפתחות דלקת כרונית נמוכת עוצמה, המהווה סיכון למחלות לב וכלי דם, בעוד שמזונות אחרים מסייעים במניעת היווצרותה של הדלקת. כלומר, האוכל יכול 'גם להציל וגם להרוג'", היא אומרת ומספקת מספר
עצות לשיפור הבריאות ולמניעת מחלות לב וכלי דם, דרך הצלחת:
טיפים לבריאות הגוף והלב, דרך הצלחת
• שמרו על משקל תקין
• אכלו ארוחות קטנות כל 3-4 שעות
• הוסיפו כל יום 2-3 כפות שמן זית או קנולה לארוחה
• אכלו שפע של ירקות בכל הצבעים ובכל צורות ההכנה
• לאוכלי בשר, העדיפו בשר רזה על שמן: עוף בלי עור, הודו, בקר (סינטה, פילה או שייטל)
• אכלו דגים ללא שומן או ציפוי ובלי רטבים שמנים
• אכלו ביצים 4-7 פעמים בשבוע, בכל צורות ההכנה, גם אם יש לכם כולסטרול גבוה
• בססו את הארוחות על פחמימות מורכבות: לחם מחיטה מלאה, אורז בסמטי או מלא, פסטה מקמח דורום או מלא, גריסים וקטניות מכל הסוגים
• שתו כ-10 כוסות נוזלים ללא סוכר ביום, רצוי מים
• הגבילו את כמות הפירות ל- 2 ביום והימנעו משתיית מיצי פירות
• לנוהגים לשתות אלכוהול, העדיפו יין אדום יבש או בירה בהירה, משקה אחד ביום לגברים ומשקה אחד עד 3-4 פעמים בשבוע לנשים, ונסו להימנע מיינות מתוקים, ליקרים ומרגריטות
• קחו תוספי תזונה, במידת הצורך, לאחר התייעצות עם דיאטנית קלינית
ממה יש להימנע?
בשרים שמנים, כגון נקניקים, נקניקיות וקבבים, שמנות, קצפות, גבינות שמנת, מזונות מתוקים ושמנים, חטיפים, פיצוחים מלוחים, בורקס, ג'חנון, משקאות ממותקים בסוכר ומאכלים מקמח לבן.מאת: מומחי המרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב)
מחלת הלב הנפוצה נקראת מחלת לב כלילית (CAD - Coronary Artery Disease) או מחלת לב איסכמית (Ischemic Heart Disease) ואחד הגורמים לה הוא תהליך המכונה טרשת עורקים (הסתיידות עורקים/ סתימת עורקים)
מהם גורמי הסיכון למחלת לב?
• עישון
• היעדר פעילות גופנית
• יתר לחץ דם
• שומני דם גבוהים (בעיקר LDL גבוה)
• השמנת יתר
• סוכר גבוה בדם
• גיל, מין וסיפור משפחתי של מחלת לב וכלי דם
מחקרים מצביעים על כך, שחשיפה לשלושה מגורמי סיכון אלו מעלה את הסיכון לחלות במחלת לב.
אז איך נמנע מחלת לב?
מניעת הסיכון לתחלואת לב וכלי דם מתבצעת בשתי רמות: הרמה הראשונה היא טיפול בבעיות היסוד - משקל עודף, חוסר פעילות גופנית ועישון. שינויים בהרגלי החיים בתחומים אלו עשויים למנוע התפתחות של מחלות לב, כלי דם וסוכרת ואף עשויים להיות יעילים יותר מטיפול תרופתי.
הרמה השנייה של המניעה היא באמצעות טיפול התנהגותי ותרופתי בגורמי הסיכון - יתר לחץ דם, רמה גבוהה של שומנים בדם ורמות גבוהות של סוכר.
לדברי ד"ר אריה שטיינויל מהמחלקה הקרדיולוגית, המרכז הרפואי תל-אביב, ניתן למנוע מחלות לב בקרב אוכלוסיות מסוימות גם באמצעות נטילת תרופות. בין התרופות החשובות בהקשר זה הן הסטטינים. כיום ידוע מעל כל ספק, כי שימוש בסטטינים מסייע משמעותית במניעה ראשונית ושניונית של מחלות לב וכלי דם.
תרופות אחרות למניעת מחלות לב וכלי דם מטרתן לשפר את איזון גורמי הסיכון של החולה למחלת לב. דוגמא נפוצה הן תרופות לאיזון לחץ דם, אשר מעבר לתפקידן החשוב באיזון לחץ הדם, הן גם שומרות לטווח הרחוק על התפקוד הלבבי מפני נזקי יתר לחץ דם ואף הוכח כי חלקן תורמות להאטת ההתקדמות של טרשת עורקים.
פעילות גופנית
בנוסף לתרופות המסייעות כיום במניעת מחלות לב באוכלוסיות 'מועדות', ישנן דרכים קלות ו'בריאות' יותר למנוע את התחלואה בציבור הרחב והבריא.
לדברי אורלי וקסלר ינאי, מנהלת מכון הפיזיותרפיה במרכז הרפואי תל-אביב, בוצעו מאות מחקרים בארץ ובעולם, אשר בדקו את הקשר הישיר בין בריאות הלב לפעילות גופנית. ההמלצה הגורפת העולה ממחקרים אלו, היא שפעילות גופנית, בקרב בריאים וחולים כאחד, מסייעת במניעת חולי ובשימור בריאות הלב. "פעילות גופנית מוגדרת ככל תנועה של הגוף, הדורשת אנרגיה. פעילות זו משפרת את צריכת החמצן של הגוף וסיבולת לב-ריאה, מורידה את לחץ הדם, משפרת את פרופיל השומנים בדם (כולסטרול), את תפקודי הגוף במאמצים גופניים (מפרקים, שיווי משקל) ואת התפקוד באופן כללי. במקביל, היא משפיעה לטובה על מצב הרוח ועל איכות החיים", היא אומרת.
המלצות דינאמיות לשמירה על הלב, הן לבריאים והן לסובלים ממחלות לב:
• רצוי להיבדק על ידי רופא לפני התחלת פעילות גופנית.
• הפעילות הגופנית המומלצת כוללת 3-5 פעמים בשבוע פעילות אירובית, הנמשכת בין 30-40 דקות, בדופק גבוה מזה של מנוחה (כ-75% מהדופק המרבי, המחושב על-ידי החסרה של הגיל מ- 220).
• פעילות אירובית מומלצת היא הליכה בקצב בו קשה קצת לדבר, ריצה, אופניים, שחייה.
• בבית - עבודה בגינה, הליכה לסופר ברגל או נסיעה באופניים, הגברת קצב ההליכה באופן הדרגתי, צפייה בטלוויזיה בזמן דיווש באופנים נייחים.
• במשרד - במקום כריזה או טלפון, לכו לאדם שאתם מחפשים, הצטרפו לקבוצת הספורט במקום העבודה, רדו מהאוטובוס שתי תחנות לפני התחנה שלכם ולכו ברגל כמה שיותר.
• פנאי - בחרו חופשות משפחתיות הכוללות פעילות גופנית, טיול עם הילד או הנכד, ריקוד, משחקים, היפגשו עם חבר לספורט במקום לשתייה בבית קפה או בבר.
• כיום, מומלץ להוסיף גם פעילות שאינה אירובית - חיזוק שרירים ואימוני כוח המותאמים לגיל וליכולת וכן תרגילי גמישות לשמירה על טווח התנועה וגמישות המפרקים.
• מומלץ לבנות תכנית אימון אישית, המותאמת על ידי איש מקצוע, כמו פיזיותרפיסט, פיזיולוג, או מורה לחינוך גופני.
תזונה נכונה
לדברי ד"ר אולגה רז, מנהלת היחידה לתזונה ודיאטה במרכז הרפואי תל-אביב, לתזונה תפקיד משמעותי במניעה וטיפול במחלות לב וכלי דם: "היום אנו מבינים שמזונות שונים משפיעים על אופן פעולתם של גנים שונים. ישנם מזונות המסייעים בהורדת רמות הכולסטרול והטריגליצרידים בדם ויש אחרים הגורמים לעלייתם. מזונות מסוימים גורמים להתפתחות דלקת כרונית נמוכת עוצמה, המהווה סיכון למחלות לב וכלי דם, בעוד שמזונות אחרים מסייעים במניעת היווצרותה של הדלקת. כלומר, האוכל יכול 'גם להציל וגם להרוג'", היא אומרת ומספקת מספר
עצות לשיפור הבריאות ולמניעת מחלות לב וכלי דם, דרך הצלחת:
טיפים לבריאות הגוף והלב, דרך הצלחת
• שמרו על משקל תקין
• אכלו ארוחות קטנות כל 3-4 שעות
• הוסיפו כל יום 2-3 כפות שמן זית או קנולה לארוחה
• אכלו שפע של ירקות בכל הצבעים ובכל צורות ההכנה
• לאוכלי בשר, העדיפו בשר רזה על שמן: עוף בלי עור, הודו, בקר (סינטה, פילה או שייטל)
• אכלו דגים ללא שומן או ציפוי ובלי רטבים שמנים
• אכלו ביצים 4-7 פעמים בשבוע, בכל צורות ההכנה, גם אם יש לכם כולסטרול גבוה
• בססו את הארוחות על פחמימות מורכבות: לחם מחיטה מלאה, אורז בסמטי או מלא, פסטה מקמח דורום או מלא, גריסים וקטניות מכל הסוגים
• שתו כ-10 כוסות נוזלים ללא סוכר ביום, רצוי מים
• הגבילו את כמות הפירות ל- 2 ביום והימנעו משתיית מיצי פירות
• לנוהגים לשתות אלכוהול, העדיפו יין אדום יבש או בירה בהירה, משקה אחד ביום לגברים ומשקה אחד עד 3-4 פעמים בשבוע לנשים, ונסו להימנע מיינות מתוקים, ליקרים ומרגריטות
• קחו תוספי תזונה, במידת הצורך, לאחר התייעצות עם דיאטנית קלינית
ממה יש להימנע?
בשרים שמנים, כגון נקניקים, נקניקיות וקבבים, שמנות, קצפות, גבינות שמנת, מזונות מתוקים ושמנים, חטיפים, פיצוחים מלוחים, בורקס, ג'חנון, משקאות ממותקים בסוכר ומאכלים מקמח לבן.
האם אפשר להוריד כולסטרול LDL ללא תרופות?
מאת: מערכת אינפומד
10/09/2024
בלי תרופות ובלי תוספי תזונה. אפילו רק שינוי באורח החיים יכול לתרום רבות להורדת הכולסטרול "הרע" LDL. איך עושים את זה...
לכתבה המלאה
בלי תרופות: המאכלים שמורידים כולסטרול
מאת: מערכת אינפומד
09/04/2024
מעדיפים להימנע מכדורים להורדת כולסטרול? יש כמה מאכלים שעשויים לסייע בכך, וגם שינויים באורח החיים עשויים לחסוך את הש...
לכתבה המלאה
שימו לב ללב
מאת: ד"ר בן בן אברהם
30/01/2024
אי ספיקת לב היא מחלה שאם אינה מטופלת בזמן היא עלולה להוביל לתמותה. החדשות הטובות הן שטיפול מוקדם משפר משמעותית את ה...
לכתבה המלאה
מתנדבים/ות בזמן המלחמה? מסתבר שזה בריא
מאת: מערכת אינפומד
18/10/2023
ההתגייסות של העורף הישראלי בימים קשים אלו אינה מובנית מאליה כלל וכלל. מאידך, כשמבינים כמה תורמת ההתנדבות לנפש ולגוף...
לכתבה המלאה
מצבים בריאותיים שמעלים את הסיכון למחלת כליות
מאת: ד"ר נטע לב
31/08/2022
ברוב המקרים, מחלת כליות כרונית מתפתחת בשל קיום של מחלות רקע שונות המשפיעות על תפקוד הכליות, רובן שכיחות. אספנו עבור...
לכתבה המלאה
חובבי אספרסו? זה משפיע על הכולסטרול שלכם
מאת: מערכת אינפומד
23/05/2022
איך שאתם שותים את הקפה שלכם יכול להשפיע על רמות הכולסטרול בגוף, כך עולה ממחקר חדש. אז אם אתם/ן אנשים של אספרסו, הכת...
לכתבה המלאה
5 גורמים מפתיעים לרמות שומן גבוהות בדם
מאת: מערכת אינפומד
20/02/2022
אֻבחנת עם טריגליצרידים גבוהים בדם? תזונה מאוזנת ופעילות גופנית אינם הפרמטרים היחידים שיש לקחת בחשבון. הנה עוד כמה ג...
לכתבה המלאה
פקקת ורידים עמוקה: מהן הסכנות ואיך ניתן למנוע אותן?
מאת: ד"ר אלכסנדר קנטרובסקי
09/12/2021
תסחיף ריאתי הוא אחד מהסיבוכים מסכני החיים המשמעותיים ביותר של פקקת ורידים עמוקה. מהי פקקת ורידים עמוקה, מה גורם להת...
לכתבה המלאה
מפרצת באבי העורקים הבטני: האם קיימת דרך למנוע את סיבוכי המחלה הקטלנית?
מאת: ד"ר ג'ורג' גרינברג
05/12/2021
היא נחשבת לאחת מהמחלות הקטלניות ביותר, מתפתחת לרוב במשך שנים ללא כל תסמינים ונפוצה יותר בגברים מאשר בנשים: מהן הסיב...
לכתבה המלאה
הקשר המפתיע בין מחלות לב והמבנה משפחתי
מאת: מערכת אינפומד
19/07/2021
מה הקשר בין מספר האחים במשפחה והסיכוי לחלות במחלות לב? ואיך המיקום שלכם בסדר הילודה משפיע על בריאות הלב שלכם? מחקר ...
לכתבה המלאה