להדפיס ולשמור: המידע החיוני על הזרקות אסתטיות

טיפולים אסתטיים הפכו לא מכבר למעין סטטוס קוו והם מספקים לרבים מאיתנו פתרונות יעילים שיעזרו לעצור את שעון החול ולהילחם בנזקי הגיל. מהם השינויים שמתרחשים בשל ההתבגרות, האם ישנם גורמים נוספים מעבר לגיל הכרונולוגי שמאיצים את התהליך ואילו שיטות יטשטשו את השינויים ואף יוכלו למנוע ניתוח? ד"ר אסי דרור, מומחית באסתטיקה של הפנים ובעלת ניסיון רב בביצוע טיפולים אסתטיים עם כל המידע שחשוב לדעת. 

"עם הגיל, מתרחשים שינויים בכל שכבות הפנים – החל משכבת העור, שכבת השומן והשרירים וכלה בעצמות הפנים. שינויים אלה, בשילוב עם כוח המשיכה, מובילים לצניחה של הפנים ואבדן התמיכה. בנוסף, ההתבגרות הפיזית גורמת גם לירידה בכמות הקולגן והאלסטין המיוצרים בעור אשר תורמים לגמישותו ולתמיכה שבו". 

מעבר לשנים החולפות, ד"ר דרור טוענת, כי ישנם גורמים נוספים שמאיצים את ההתבגרות הטבעית וגורמים לחלקנו להיראות מבוגרים יותר מאשר הגיל הכרונולוגי: "חשיפה לשמש, אורח חיים לא בריא, עישון, צריכת אלכוהול מוגברת ואפילו מיעוט בשתיית מים, כל אלה גורמים להאצת התהליך הטבעי. בדומה לתהליכים פיזיולוגיים רבים, גם הגנטיקה הנה בעלת השפעה על הזדקנות העור ורקמות הפנים והנה בעלת השפעה מרבית על השינויים שיתרחשו". 

Olena Yakobchuk | Shutterstock

מה אנו צפויים לראות בפועל כשאנו מביטים במראה?

"כאמור, ההתבגרות מובילה לשינוי בטונוס השרירים, לספיגת עצמות הפנים, להתדלדלות שכבת השומן ולרפיון העור. כתוצאה מכך נבחין בפנים נפולות, בעלות מראה עייף ולא חיוני, וכן גם בכפלים וקמטוטים בעומקים שונים". 

האם רק ניתוח מסייע לטיפול בנפילת הפנים?

"ניתוח מתיחת פנים הוא אמנם פתרון יעיל שיסייע להילחם בנזקי הגיל, אבל בהחלט לא מדובר בחלופה היחידה. טכנולוגיות שונות, שימוש בחומרי מילוי, מסייעים בטשטוש השינויים ואף עשויים לספק אפקט של הרמה. אולם, הפתרון הנגיש ביותר הוא הזרקות אסתטיות. החומרים המוזרקים מסייעים בטשטוש קמטים, השבת נפחים אבודים ואף עיצוב אזורים שונים בפנים. היתרון הגדול בהן הוא כי מדובר בהליכים הפיכים לחלוטין".

מהו בוטוקס?

"בוטוליניום טוקסין מסוג A, או בשמו המוכר יותר בוטוקס, הוא אחד מהחומרים הנפוצים והמוכרים ביותר בתחום הרפואה האסתטית. עם זאת, עוד לפני שהפך לחומר נפוץ לצורך שיפור מראה הפנים והעור, הוא היווה  ועדיין מהווה טיפול יעיל למגוון התוויות רפואיות, כמו הזעת יתר, מיגרנות, כאבי שרירים ועוד.

כאשר הוא מוזרק לאזורים ספציפיים, הבוטוקס גורם לחסימה כימית בין מערכת העצבים לשריר וכך מונע מהאחרון להתכווץ. בהקשר האסתטי, מניעת התכווצות של שרירי הפנים גורמת גם העלמה של קמטים דינאמיים (קמטים הנוצרים בשל הבעות הפנים)". 

לאילו מצבים משמש הטיפול בבוטוקס?

"בוטוקס משמש לרוב לטיפול בשליש העליון של הפנים – מקו השיער ועד לעיניים" מסבירה ד"ר דרור ומפרטת: "נהוג לחלק את אזור זה לשלושה חלקים: המצח, האזור שבין הגבות (גלבלה) וצדי העיניים. הזרקות בוטוקס לאזורים אלה מונעות מהשרירים להתכווץ וכתוצאה מכך גם מבטלות את משיכת העור בעת הפעלת השריר והיווצרות של קמטים. חשוב לציין שהבוטוקס לא ממלא קמטים וקמטוטים, אך הוא מונע העמקה של קמטים קיימים ומרפה את האזורים המטופלים. כך מספק גם אפקט של טשטוש קמטים. הזרקות אלה נחשבות לטיפול מניעתי ועל כן מומלצות גם בגילאים מוקדמים יותר, עוד לפני שהתרחשה הופעתם של הקמטים הסטטיים (כאלו שקיימים ללא קשר לתנועות ההבעה) ".

כיצד מתבצע הטיפול?

"מבנה הפנים והאזורים בהם נוצרים קמטים אינם זהים בין אדם לאדם, לכן יש להתייחס לכל מקרה לגופו ולתכנן את הטיפול באופן אינדיווידואלי, הן מבחינת המינון של החומר המוזרק והן מבחינת נקודות ההזרקה. יש להתייחס גם להבדלי מין (גברים הם בעלי מסת שריר גדולה יותר ועל כן המינון משתנה בהתאם). 

בשלב הראשון, יתבצע אבחון מקיף ותכנון של אסטרטגיית הטיפול. ההזרקות יכולות להתבצע תחת הרדמה מקומית, אך לא מדובר בטיפול אשר מלווה בכאבים עזים או אי נוחות משמעותית ועל כן יכול להתבצע ללא הרדמה או אלחוש. בעבר, בסיום הטיפול היה צורך בהגבלת פעילות אך מחקרים שונים הראו כי פיזור החומר בשכבות העור נעשה בשניות הראשונות לאחר ביצוע ההזרקה, כך שכיום אין מגבלות משמעותיות אחריה".

מה לגבי תקופת ההחלמה, מתי צפויה להיראות התוצאה הסופית?

"תוצאה ראשונית נראית כבר לאחר מספר ימים ועד לשבועיים. בהתאם לכך גם פגישת הביקורת תתבצע בזמן זה ואם יזוהו סיבי שריר בתנועה באזור הטיפול יוזרק חומר נוסף. השפעת הבוטוקס חולפת לרוב לאחר כארבעה חודשים, אך משך ההשפעה תלוי בדינאמיות ובקינטיות של השריר ועל כן משתנה ממטופל למטופל". 

האם מדובר בטיפול הכרוך בסיכונים?

"לרוב תופעות הלוואי מינוריות וכוללות אדמומיות אזורית, שטפי דם, נפיחות אזורית קצרת טווח. תופעות נדירות יותר כוללות נפילת עפעפיים או גבות. כדי לצמצם ככל הניתן את הסיכוי להתפתחותן, חשוב לפנות לרופא מיומן בעל ניסיון בביצוע הזרקות אסתטיות שידע למנוע את הסיבוכים ולאפשר פעולה בטוחה". 

מהי חומצה היאלורונית ?

"חומצה היאלורונית היא חומר הקיים באופן טבעי בגוף שלנו, באיברים ורקמות שונים, כמו גלגל העין, רקמת הסחוס ואפילו שסתומי הלב. אחד האיברים המשמעותיים בו קיימת כ-60% מכמות החומצה הוא העור. החומצה ההיאלורונית המשמשת לצורך ביצוע הזרקות אסתטיות היא חומר דמוי ג'ל הדומה מאוד בהרכבו לחומצה הקיימת באופן טבעי בגוף. לכן, היא בעלת אינטגרציה טובה עם הרקמות וסכנת הדחייה שלה על-ידי הגוף נמוכה. לחומצה ההיאלורונית יכולת לספיחת נוזלים ויכולת התנגדות ללחצים של הרקמות עצמן, תכונות אשר ממצבות אותה כחומר מוצלח לעיצוב של הפנים, להשבת נפחים והעלמת קמטים. יתרון מרכזי נוסף בחומר מילוי זה הוא כי ניתן להמיסו במידה ותוצאת ההזרקה אינה מספקת וכך להשיב את המצב לקדמותו, למנוע סיבוכים או לטפל בהם במידת הצורך". 

לאילו מצבים היא משמשת?

"חומצה היאלורונית נועדה למילוי של קמטים וכפלים, לשחזור נפחים ופיסול אזורים שונים בפנים, לכן הטיפול בה אינו נועד רק למטופלים מבוגרים יותר, אלא גם לצעירים שמעוניינים בשיפור, עיצוב והדגשה" מפרטת ד"ר דרור. "בנוסף, ניתן לתקן באמצעותה חוסר סימטריה באזורים שונים". 

מה מהלך הטיפול?

"בדומה לטיפול בבוטוקס, גם במקרה זה חשוב ליצור תכנית טיפול מותאמת אישית המתייחסת למטרות והעדפות המטופל/ת ובמקביל גם לפרופורציות הפנים על מנת לשמור על מראה טבעי ככל הניתן. זאת ועוד, טרם הטיפול תתבצע אנמנזה מקיפה וישללו התוויות נגד לביצוע הטיפול. לאחר הערכה נוספת בעזרת תמונות והגעה להסכמה על מהלך הטיפול עם המטופל/ת תתבצע ההזרקה עצמה. 

הפעולה מתבצעת בהרדמה מקומית על-ידי משחת אלחוש (לא חובה). התוצאה הראשונית תיראה לרוב באופן מידי, אך לאחר מספר ימים בהם תחלוף הנפיחות המקומית ניתן יהיה להתרשם מהשינוי. כאמור, אם התוצאה אינה משביעת רצון ניתן יהיה לתקנה במהלך פגישת הביקורת". 

מהן תופעות הלוואי שיכולות להתפתח?

"תופעות הלוואי הנפוצות לאחר הזרקה של חומצה היאלורונית כוללות אדמומיות, נפיחות מקומית ושטפי דם קלים. תופעות אלה יחלפו לרוב תוך ימים ספורים". 

אחרי כמה זמן יהיה צורך בטיפול נוסף?

"טווח הזמן בו החומר משפיע תלוי בפרמטרים שונים, למשל סמיכות החומר, אזור ההזרקה וכן גם סוג החומצה שהוזרקה. הזמן המקובל עד לביצוע של הזרקה נוספת הוא בין 6 ל 24 חודשים. (קיימים אזורים בהם יש פחות תנועה, כמו עצמות הלחיים בהם החומצה תחזיק לזמן ארוך)".

האם ניתן לשלב בין הטיפולים?